රක්ෂණ ක්ෂේත්රයේ නොසිටින පුද්ගලයෙකුට, සෞඛ්ය රක්ෂණයෙන් ලබාගත හැකි සහ අවුල් සහගත විය හැකිය. පිළිකා වැනි පිළිකා වැනි රෝග තත්ත්වයක් හඳුනා ගැනීම සහ ව්යාකූලත්වය පහසුවෙන් කලකිරීමට පත්විය හැකිය. ශුභාරංචිය නම් නිවැරදි සම්පත් හා දැනුම සමඟම එය නොවිය යුතුය.
1 -
ඔබ සතු ආවරණය සහ කුමන ආවරනය කුමක්ද?ඔබ කුමන ආකාරයේ රක්ෂණ සැලසුමක් ආවරණය කරනවාදැයි ඔබ දන්නවාද? එය HMO, PPO, හෝ POS? ඔබ කුමන ආකාරයේ සැලැස්මක් ගැනද, ඒ සඳහා ඇතුළත් වන්නේ කුමක්ද යන්න දැන ගැනීම, පිළිකා වැනි නිදන්ගත රෝගයක් ලෙස හඳුනා ගෙන ඇති විට වඩාත් වැදගත් කාරණා වේ. ඔබගේ සෞඛ්ය රක්ෂණ සැලසුම ගැන දැන ගැනීම යනු වගකිව යුතු, බලසම්පන්න රෝගියෙකු බවට පත්වීමේ පළමු පියවරය . බොහෝමයක් ඇමරිකානුවන් සතු HMOs සහ PPO වැනි කළමනාකාරිත්ව සැලසුම හඳුනා ගැනීම ඔබගේ පෞද්ගලික සැලැස්මේ විස්තර දැනගැනීම සඳහා පළමු පියවරයි. HMO සහ PPO අතර වෙනස කුමක්ද?
2 -
අනාරක්ෂිත සේවා සඳහා උපකාරයකිපිළිකා සැලකිල්ලට භාජනය නොවී - රක්ෂිතයා මෙන් බොහෝ විට අනාරක්ෂිත යයි සලකනු ලැබේ. අවාසනාවකට මෙන්, අපගේ රක්ෂණ තත්ත්වය අපට ලැබෙන ප්රතිකාර ක්රමවලින් බෙහෙවින් නියම කරනු ලැබේ. රක්ෂණයක් නොමැතිව, මෙය කිසිඳු ප්රතිකාරයක් නොවේ. ඔබ පිළිකාවක් ඇති අතර සෞඛ්ය රක්ෂණයක් නොමැති නම්, බලාපොරොත්තුවක් ඇත.
3 -
ඔබේ රක්ෂණය ටෙස්ට් හෝ ක්රියාපටිපාටිය ආවරණය නොකළේ නම්ඔබේ රක්ෂණ වාරිකය නිශ්චිත පරීක්ෂණයක් හෝ ක්රියාපටිපාටියක් ආවරණය නොකරන බව පවසා ඇත්නම්, ඔබ ඔබේ සාක්කුවට අතට ගැනීමට පෙර බලා සිටින්න. පරීක්ෂණ හා ක්රියාපටිපාටි සඳහා සාක්කු වියදම් වලින් වියදම් කළ හැකිය. සාක්කුවේ මුදල් ගෙවීම සඳහා විකල්පයක් ලෙස ඔබට බොහෝ දේ තිබිය හැකි බව බොහෝ අය නොදැන සිටිති. ඔබේ රක්ෂණ රක්ෂණය සඳහා අවශ්ය පරීක්ෂණය හෝ ක්රියාපටිපාටිය ආවරණය නොකළ යුතු ය.
4 -
ඔබේ ඉල්ලීම ප්රතික්ෂේප කළොත් කුමක් කළ හැකිද?ඔබේ රක්ෂණ වන්දි ඉල්ලීම ප්රතික්ෂේප කර ඇති බව සොයා ගැනීම, චිත්තවේගීය හා මූල්යමය විනාශකාරී විය හැකිය. අපගේ සෞඛ්ය රක්ෂන සැපයුම්කරුවන්ට අපි බොහෝ බලාපොරොත්තු සහ විශ්වාසය ආයෝජනය කරමු. අපගේ ඉල්ලීම් ප්රතික්ෂේප කරනු ලැබූ විට, පහර දීම මගින් රෝගියා-සේවා සැපයුම් සම්බන්ධතාවට හානි විය හැකි ය. හොඳ ආරංචිය වන්නේ ප්රතික්ෂේප කිරීම "අවසානය, -එහෙනම් "- ඔබට තීරණය කළ හැකිය. ප්රතික්ෂේප කිරීම් කොපමණ ආපසු හැරී ඇත්ද? ඔබේ සෞඛ්ය රක්ෂණ හිමිකම් ප්රතික්ෂේප කළහොත් කළ යුතු දේ ඉගෙන ගන්න .
5 -
ඇඩ්ෆ්රැයිඩ් කෙයාර් පනත මගින් "පූර්ව ප්රචලිත තත්ත්ව සමාජය"ඔබ "ඕමමාකර "ට විරුද්ධ වුවද, එය පිළිකා වැනි පූර්ව තත්වයන් සහිත පුද්ගලයන් සඳහා රක්ෂණාවරණය කිරීම වැනි වෙනස්කම් ඉවත් කර දැමීමට ඔබට හැකි වනු ඇත. එක්සත් ජනපදයේ රක්ෂණ සමාගම් වලට 2014 වර්ෂයේ පූර්ව පවතින කොන්දේසි සහිත පුද්ගලයන් ආවරනය කිරීම ප්රතික්ෂේප කිරීම හෝ වාරික වැඩි කිරීම වාරණයට නොහැකි විය.
6 -
අතිරේක සෞඛ්ය රක්ෂණ රක්ෂණයක් ඔබට ද?අතිරේක රක්ෂණ සඳහා වෙළඳ දැන්වීම් අපට හොඳ අදහසක් යැයි සිතනවා. මගේ මූලික සැලැස්ම ආවරණය නොකරන සේවාවන් සහ ප්රතිකාර සඳහා ගෙවීමට සැලැස්මක් තිබේද? ඇත්ත වශයෙන්ම සත්ය විය හැකි අතර එය සමහර අය සඳහා එය හොඳ ය. ඔබට අතිරේක සෞඛ්ය රක්ෂණයක් තිබේද?
7 -
ඔබේ රාජ්ය සෞඛ්ය රක්ෂණ හුවමාරුව ගැන දැනගන්නඅධික අවදානමක් සහිත තටාකයක් වූයේ පෙර පැවති තත්වයන් නිසා ප්රමාණවත් සහ දැරිය හැකි රක්ෂණයක් ලබා ගත නොහැකි පුද්ගලයින්ගේ කණ්ඩායමක් විය. 2014 වසරේදී දැරිය හැකි සත්කාරක පනත සම්පූර්ණයෙන්ම ක්රියාත්මක කිරීමත් සමග මෙම පොකුරු සාමාන්යයෙන් සෞඛ්ය රක්ෂණ හුවමාරු මගින් ප්රතිස්ථාපනය කරනු ලැබීය.
8 -
ප්රතිලාභ පිළිබඳ පැහැදිලි කිරීම වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?ඔබේ රක්ෂණ සමාගම හිමිකම් පෑමක් ඇති බව දැන ගැනීම සැමවිටම පහසුය. සමහර අවස්ථාවලදී අපි කුණු කූඩයේ ඇති ප්රයෝජන පිළිබඳ ප්රකාශය ඉස්මතු කළෙමු. ඔබ දැනගත යුතු සියලු දේ සිතා බලන විට එම හිමිකම් ගෙවනු ලැබුවේද? නැවත සිතන්න. ගෙවන ලද බිල් ගෙවීමේ දෝෂ හේතුවෙන් ඔබට ඔබගේ ප්රතිලාභ අහිමි විය හැකිය.
9 -
ඖෂධ සඳහා ඖෂධ සඳහා මුදල් ඉතිරි කර ගැනීමට රජයේ වැඩපිළිවෙලක් ඔබට හැකියඔබ ඖෂධ සැලසුමක් ඇත්නම්, ඔබේ බෙහෙත් බෙහෙත් ලබා ගැනීමට ඔබට උපකාර කළ හැකි රජයේ වැඩසටහන් තිබේද? ඔබේ ඖෂධ ඔබේ සැපයුම්කරුගේ පෝරමයට නොගන්නේ නම් හෝ ඔබ වසර සඳහා ඔබේ සීමාව ළඟා වී ඇත්නම්, බලාපොරොත්තු සුන් නොකරන්න. ඔබට උපකාර කළ හැකි වැඩසටහන් තිබේ.
10 -
ඔබට දැරිය හැකි රැකවරණ පනත සංශෝධනය කරන්නේ කෙසේද?ඔබට පිළිකාවක් තිබේ නම් හෝ ඉතිරි වී සිටින අයෙක් නම්, ඔබට දැරිය හැකි, ගුණාත්මක සෞඛ්ය සේවාවක් ඇති කිරීම කොතරම් වැදගත්දැයි ඔබ දන්නවා. සෞඛ්යාරක්ෂක ප්රතිසංස්කරණ අවශ්ය වූ එක් හේතුවක් වන්නේ දැනට පවතින රෝගී තත්ත්වයන් නිසා බොහෝ අය බොහෝ විට ආවරණය නොලැබීම නිසාය. එසේ නොමැතිනම් රක්ෂණය සඳහා වියදම් කිරීම තාරකා විද්යාත්මක වේ. සෞඛ්යාරක්ෂක ප්රතිසංස්කරණ අප සියල්ලන්ටම බලපාන අතර ඔබ පිළිකාවක් තිබේ නම්, එය විශේෂයෙන් ඔබට බලපායි. දේශපාලඥයින් ලෙස සැලකිය හැකි වන පරිදි ප්රවේශපත් රැකවරණ පනත සංශෝධනය කිරීමට හෝ අවලංගු කිරීම පවා ඉලක්ක කර ගැනීමට ඔබට අවශ්ය වනු ඇත.