රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමට ඉඩ ඇත
ප්රශ්නයකින් තොරව එචි අයි වෛරස් රෝග ලක්ෂණ දැනීම වැදගත් වන අතර, වෛරසය වෛරසය පැතිරවීම වැළැක්වීම සඳහා කාලෝචිත පරීක්ෂණ සහ ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට ඉඩ දීම.
එහෙත්, එය ගුප්ත වේ. ඒඩ්ස් ආසාදිතයින්ට පුද්ගලයෙකුගෙන් පුද්ගලයෙකුට සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැකි නිසා, විවිධ රෝග ලක්ෂණ සහිත (හෝ එය සම්පූර්ණයෙන්ම අඩුවක් නොමැතිව), ආසාදනය හෝ සම්ෙපේෂණය වැළැක්වීම සඳහා එච්.අයි.වී. රෝගයට "සලකුණු" ?
අන්තිමේදී, එච්.අයි.වී. ආවේණික සහ දැනුවත් ප්රතිචාරයක් වළක්වා ගැනීමෙන් ඔබ හෝ අන් අය ආරක්ෂා කිරීමට ප්රමාණවත් නොවේ. ඒ සඳහා එච්.අයි.වී. රෝග ලක්ෂණ අවබෝධ කරගත යුතු අතර ඒවා ඇත්තටම අපට පැවසිය හැකි දේවල සීමාවන් අවශ්ය වේ.
# 1 යථාර්ථය: එච්.අයි.වී. මුල් අවධියේදී රෝගීන්ගෙන් 60% ක්ම ලක්ෂණ නොමැත
එච්.අයි.වී. ආසාදනය සිදුවන විට, 40% ක පමණ පුද්ගලයෙකුට උණ වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති වේ. සාමාන්යයෙන් එය දරුණු ප්රතිශක්තිකරණ ආබාධ (ARS) ලෙස හැඳින්වේ. ආර්එස් හි ලක්ෂණ ඉදිමී ඇති ගැටිති ග්රන්ථි (සාමාන්යයෙන් ගෙල, පාෂාණ සහ පාත වටා පමණ) සහ කලාතුරකිනි (උදා. කුඩා, සමපාත ගැටිති සහිත ආවරණය සහිත රතු, පැතලි ප්රදේශයක්).
මෙම රෝග ලක්ෂණ අනිවාර්යයෙන්ම පරීක්ෂා කිරීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පුද්ගලයෙකුට අවවාද කළ හැකිය. නමුත් බොහෝ විට, එය ලිංගික සිද්ධියක් පිළිබඳව දැනටමත් සිත් තැවුලට පත්ව ඇති රෝග ලක්ෂණ වේ. කොන්ඩම් භාවිතා නොකළ හෝ ලිංගික කොටස්කරුවෙකු නොදන්නා තත්වයක සිටි අතර එය අවදියෙන් අවුලුවන.
රෝග ලක්ෂණ එන තෙක් බලා සිටීම බරපතළ වරදකි. නිරාවරණය වන තුරු හිරු රඳවා තබා ගැනීමෙන් පසු සාමාන්යයෙන් නිරාවරණයෙන් පසු 7-14 තුළ පුද්ගලයෙකුට පශ්චාත් නිරාවරණය (PEP) ලබා ගැනීමට අවස්ථාව අහිමි වනු ඇත. චිකිත්සාව ආරම්භ වන විට, ආසාදනය අවලංගු කළ හැකි දින 28 ක ඖෂධයකි. පරිපූර්ණ, නිරාවරණය පැය 24-36 තුළ.
සත්යය # 2: එච්.අයි.වී. රෝගීන් සහ වෛද්යවරුන් විසින් අතුරුදහන් කළ යුතු වන අතර විශේෂයෙන් එසේ නම්, විශේෂයෙන් එතරම් විශේෂිත නොවේ.
දැනට ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ HIV ආසාදිතයන් මිලියන 1.2 ක් ආසාදනය වී ඇති අතර ඉන් 20-25% ක්ම හඳුනා නොගනිති. බොහෝමයක් නොසිතමිතිවාදයන් ඇත්ත වශයෙන්ම ඔවුන්ගේ තත්වය ගැන සම්පූර්ණයෙන් දැනුවත් වී සිටින අතර අනෙක් අයගේ ආසාදනවලට සැකයක් ඇතිව සිටියද, කලත්ර වීම, වෙනස්කම් කිරීම හෝ ප්රතික්ෂේප කිරීම හෝ සැකයෙන් වැළකී සිටින බවට කිසිදු සැකයක් නැත.
ඔවුන්ගේ ප්රතික්ෂේපය බොහෝ සෙයින් නිශ්චිතවම නොසලකා හැරීම නිසා ඒවායේ නිශ්චිත නොවන විශේෂිත ලක්ෂණ හෝ රෝග ලක්ෂණ නොමැතිවීමෙන් බොහෝවිට ඒවා ප්රතික්ෂේප කරනු ලැබේ. නිදසුනක් ලෙස, ආර්එස් හි වඩාත් සුලභ ලක්ෂණ කිහිපයක් සලකා බලන්න.
- උණ රෝගය
- ආශ්වාසය
- හිසරදය
- උගුර වණ වීම
- පේශි සහ සන්ධි වේදනාව
ඉන්පසුව, රෝග ලක්ෂණ අවසානයේ අතුරුදන් වන විට ප්රතිචාරය ගැන සලකා බලන්න. ඊනියා උග්ර වේදිකාවේ දී රෝග ලක්ෂණ නිරන්තරයෙන්ම HIV ආසාදනය සිදුවී නැති බව තහවුරු කිරීමක් ලෙස, ඇතැම් විට පුද්ගලයෙකුට වසර ගණනාවක් තිස්සේ නොලැබී යාමට ඉඩ ඇති අතර අනෙක් අයට ආසාදනය විය හැකිය. ඒක වැරැද්දක් වගේම ඉතා බරපතළ එකක්.
කාරණය # 3: රෝග ලක්ෂණ පෙනුම බොහෝ විට අවුරුදු ගත විය හැකි අතර, එය ශරීරයට අහිමි කළ නොහැකි වේ
ඔප්ටිගිනිස්ටික් ආසාදන (OI) යනු පුද්ගලයෙකුගේ ප්රතිශක්තිකරණ එන්නත කෙතරම් ක්ෂය වී ඇත්ද යන්නයි. සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයින්ට බොහෝ විට හානිකර නොවන රෝගවලට ක්ෂණිකවම රෝගය වැලඳී ඇති බව පෙනේ.
එච්.අයි.වී. ආසාදනය වීමේ ඊනියා ලිහිල් අවධියේදී , එච්.අයි.වී ප්රායෝගිකව CD4 + ටී-සෛල විනාශ කරන විටදී, ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියා අවම ලෙස සලකනු ලැබේ. සමේ ආසාදන ඇති විය හැක. වෙනත් ආකාරයකින් පහසුවෙන් ප්රතිකාර කළ හැකිය, හෝ යම්කිසි දෙයක් (උදාහරණ වශයෙන්, වැඩ, පවුල, වයස) වලට එක් කළ හැකි සමස්ථ වෙහෙසකි.
නමුත් එච්.අයි.වී. ආසාදනයන්ට ඉඩ නොදෙනු ඇත. CD4 අගය 200 ට අඩු වීමත් සමඟ ප්රධාන වශයෙන් උග්ර සිදුවීමක් විය හැකි ය. එවන් සිදුවීමක් ඔබට ප්රතිකාර කළ හැකි නමුත්, ඔබගේ ප්රතිශක්තිකරණ කටයුතු සඳහා පිරිවැය ඇත්ත වශයෙන්ම ඉහල විය හැකිය.
විශේෂයෙන් ඩෙංගු රක්තපාත චිකිත්සාව ප්රතිකාර කිරීම ප්රමාද වූ ප්රතිවිපාක ගණනාවක් ඇත. විශේෂයෙන් CD4 සමග රෝගීන් 200 කට අධික සංඛ්යාවක් ඇත.
- ඉහල පාදක තැටියක් CD4 ගණනය කිරීමේදී රෝගියාට සාමාන්ය ප්රතිශක්තිකරණයන් නැවත ප්රතිස්ථාපනය කිරීමේ විශාල අපහසුතාවයකි
- ප්රතිකාර ප්රතිශක්තිකරණ අතුරු ඵල හා ඖෂධ නොඉවසීම් ඉහළ යාම
- එච්.අයි.වී. ආසාදිත නොවන ක්ෂීරපායී නොවන අවදානමක් (හෘද රෝග, පිළිකා , ස්නායු ආබාධ වැනි ආබාධ, ආදිය) දිගුකාලීනව HIV ආසාදනයකට ලක් නොවී නොසැලකිලිමත් ලෙස නිදන්ගත රෝග
- ජීවිත කාලය තුළ සිදුවූ අලාභය (කලින් කලට සැලකිලිමත් වන අයගෙන් බලාපොරොත්තු වන සාමාන්ය ආයු කාලයකට සාපේක්ෂව)
ඇත්ත වශයෙන්ම මෙය අපට පවසන්නේ කුමක්ද?
මෙම පණිවුඩය පැහැදිලි ය: හෘදයාබාධ පමණක්ම එච්.අයි.වී ආසාදන හඳුනාගත නොහැකිය. කවදාවත්. එච්.අයි.වී. ඔබට තෝරා ගත හැකි නීති කිහිපයක් පහත දැක්වේ
- ඔබ එචි.අයි.වී. එච්.අයි.වී. නිරාවරණය වී ඇතැයි ඔබ විශ්වාස කරනවා නම්, ඔබ සතුව කිසියම් සංඥා ලකුණක් තිබේ දැයි බලා සිටින්න. වහාම ඔබේ ප්රදේශයේ සායනයකට හෝ හදිසි කාමරයකට ගොස්, බොහෝ රක්ෂණ සැලසුම් ආවරණය වන පශ්චාත් නිරාවරණ වැඩසටහන (PEP) පාඨමාලාවක් ආරම්භ කරන්න.
- එච්.අයි.වී. පරීක්ෂාවකට යමක් සිදු වන තෙක් ඔබ බලාසිටින්නේ නැත. දැනට වයස අවුරුදු 15 ත් 65 ත් අතර වයස් කාණ්ඩයේ සිටින සියලුම ඇමෙරිකානුවන් නිතිපතා වෛද්යවරයෙකුගේ සංචාරයක් ලෙස එච්.අයි.වී. පුරුෂයින් සමඟ ලිංගිකව හැසිරෙන යෞවනියන් ඇතුළු තවත් අය, නිතිපතා පරීක්ෂණයට ලක්විය යුතුය. රහස්ය එච්.අයි.ඩි. පරීක්ෂාව මෙන්ම, වාණිජමය වශයෙන් ලබා ගත හැකි, නිවෙස් සලාය පරීක්ෂන ද පවතී.
- නූතන චිකිත්සාව ඔබට සාමාන්ය සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවිතයක් සහතික කළ හැකි විට ජීවිතයේ අනවශ්ය ලෙස අහිමි නොකරන්න. සැකයෙන් තොරව, මුල් ප්රතිකාර ක්රමයේ ප්රතිලාභ බොහෝ දුරට වඩා වැඩි අවදානමක් සහිතව වඩා වැඩි විය හැකි නව ඖෂධමය ඖෂධ සමඟ අඩු පයිල් මාත්රාවල සහ අවම අතුරු ආබාධවලට හේතු වේ.
- එච්.අයි.වී. නැතිනම් HIV ආසාදනය සඳහා වැඩි අවදානමකට ලක්වීම (අක්රමවත් පරිසමාප්ත භාවිතය, බහු ලිංගික කොටස්කරුවන්, ඖෂධ / මත්පැන් භාවිතය, එච්.අයි.වී. සෙරෝසිස්කෝඩිය) නිසා HIV හදුනාගැනීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා එච්.අයි.වී. පූර්ව නිරාවරණ මැඩ පැවැත්වීම (PrEP) සොයා ගනී. .
මූලාශ්ර:
ෙකෙහ්න්, එම් .; ගයි, සී .; බෂ්ච්, පී .; සහ Hecht, F. "දරුණු HIV ආසාදන හඳුනා ගැනීම." බෝවන රෝග පිළිබඳ ජර්නලය. 2010; 202 (අතිරේක 2): S270-S277.
ස්මිත්, ඩී; Grohskopf, L .; බ්ලැක්, ආර්. සහ අල්. "එක්සත් ජනපදයේ HIV වයිරසය, එන්නත් කිරීම, ඖෂධ භාවිතය හෝ වෙනත් නොවන ආසාධිත ප්රතිශක්තිකරණයෙන් පසු ප්රතික්රියාවක්". මරණ අනුපාතිකය සහ මරණ අනුපාතය සතිපතා වාර්තාව. 2005 ජනවාරි 21; 55 (RR02): 1-20.
රෝග පාලන සහ වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථානයක් (US Centers). "CDC Fact Sheet | එක්සත් ජනපදයේ එච්.අයි.වී: රැකවරණ මට්ටම." ඇට්ලන්ටා, ජෝර්ජියාව; 2012 ජුලි පළ කර ඇත.
හසී, බී ,; Ledergerber, B .; ඊගර්, එම්, සහ අල්. "වයෝවෘද්ධ අයගේ වයෝවෘද්ධ අයගේ වයෝවෘද්ධ වීම සහ වයෝවෘද්ධ නොවන (වයෝවෘද්ධ නොවන) වයස්ගත වීම පිළිබඳ අධ්යයනය: ස්විට්සර්ලන්තයේ සුහද අධ්යයනය (SHCS)". ර්ට්රෝවිෙරෝස් සහ ඔප්ටුජිවිස්ට් ආසාදන පිළිබඳ 18 වැනි සමුළුව (CROI). බොස්ටන්, මැසචුසෙට්ස්; පෙබරවාරි 27 - මාර්තු 2, 2011; වියුක්ත 792.
මෝයර්, වී. "එච්.අයි.වී. සඳහා පරීක්ෂණ: එක්සත් ජනපද වැලැක්වීමේ සේවා කාර්ය සාධක බලකා නිර්දේශ ප්රකාශය." 2013 අප්රේල් 30 වන දින . 2013 අප්රේල් 30; doi: 10.7326 / 0003-4819-159-1-201307020-00645.