ඔබ මානසික අවපීඩනයකින් තොරව ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් නිර්වින්දනය කරන ලද උදර ආම්ලිකතාවය (IBS) සඳහා ප්රතිවිරෝධක ප්රතිකර්ම නිර්දේශ කිරීමට හේතු විය හැක. එසේත් නැත්නම්, බොහෝ IBS ආබාධිතයන් මෙන් ඔබ ඔබේ IBS සමඟ අවපාත හෝ කාංසාවෙන් පෙළෙන අතර එම නිසා අදහස තවත් ටිකක් සංවේදී වේ. එහෙත් ඔබ ඔබේ IBS රෝග ලක්ෂණ මත ඇති වූ ප්රතිවිපාක කෙරෙහි ඇති වන බලපෑම් පිළිබඳව ඔබ කුතුහලයෙන් සිටිනු ඇත.
ඊළඟට පහත වගුව IBS රෝගය සඳහා ප්රතිකාරයක් ලෙස යොදා ගනීද යන කාරණයට පිළිතුරු සපයන අතර IBS රෝගීන් සඳහා සාමාන්යයෙන් නිර්දේශ කරනු ලබන ප්රතිවිරෝධක වර්ග පිළිබඳව ඔබට උගන්වනු ලැබේ.
IBS සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කරන්නේ ඇයි?
මෙම පන්තියේ ඖෂධ ප්රතිවිරෝධක ලෙස ලේබල් කළත්, මානසික අවපීඩන මානසික ආබාධ ස්ථීර වීමෙන් ඔබ්බට යන බලපෑමක් ඇත. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරවන අතර කාංසාව සහ වේදනාව සංසර්ගය අඩු කර ගැනීම සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කර තිබේ.
වෛද්යවරයෙකු විසින් IBS රෝගී පුද්ගලයෙකුට නිර්වින්දනය කළ හැකි වුවද, මෙම රෝගය තහනම් කර ඇති අතර, එය තහනම් කර ඇති අතර, ඉන්ඩිපෙන්ඩන්ට් එකක් IBS ප්රතිකාරයක් ලෙස FDA අනුමත කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, ඇමරිකානු ගර්භනී විද්යාව පිළිබඳ විද්යාපීඨය, පුළුල් පර්යේෂණ සමීක්ෂණයක් කිරීමෙන් පසුව නිගමනය වූයේ, IBS ප්රතිකාර කිරීමට නිර්දේශ කිරීම සඳහා TCAs සහ SSRIs යන දෙවර්ගයේ ඖෂධ වර්ගවල කාර්යක්ෂමතාව සඳහා ප්රමාණවත් පර්යේෂණ ආධාරයක් බවය.
නිශ්චිතවම, ප්රතිජීවක ඖෂධීය ශාකවල චිකිත්සක චලනය සහ බාහිර හිරිහැරකාරී බව කෙරෙහි සාධනීය බලපෑමක් ඇති කර තිබේ. මොළයේ හා මොළය තුළ ඇති ස්නායුකැටුම් කරුවන් මත මෙම ඖෂධවල ක්රියාකාරීත්වයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස, IBS රෝග ලක්ෂණ මත පතිතවන බලපෑම් උපකල්පනය කර ඇත.
IBS ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන ලද ප්රතිදීපකාරක වර්ග
IBS සඳහා භාවිතා කරන ප්රතිජීවක ඖෂධ පහත දැක්වෙන පංතිවලට අයත් වේ:
ට්රයිසයික්ලික් ඇන්ටරිප්රේෂන් (TCAs)
ට්රයිසයික්ලික් ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කරන්නන් විසින් වැඩිහිටි රාජ්ය පාලකවරුන් වේ. Tricyclic antidepressants ටී-ප්ලාස්ටික් හා හෘදයාබාධ සහිත ගති ගුණ ඇති බව තහවුරු කර ඇති අතර, ස්නායුකැටුම්කරුවන්ට සෙරෝටෙනින් සහ නොරෙපනෙප්රීන් මත ක්රියා කිරීමෙන් මෙය සිදු කරයි . මෙම සීඝ්රතාවය අඩුවීම නිසා ඇතිවන පාචනය - ප්රධානතම IBS (IBS-D) ප්රතිකාර සඳහා TCA වඩා සුදුසුය.
අවාසනාවකට මෙන්, අන්ත්ර ආන්ත්රයේ වේගය අඩුවීමට හේතු වන ප්රතික්රියාකාරිත්වය ( effect of anticholinergic effect ) සමහර විට අතුරු ආබාධ, වියළි මුඛය, අඳුරු පෙනීම, ලිංගික ගැටළු, හිසරදය, කම්පන, හිසරදය හා බර වැඩි වීම වැනි අතුරු කොටස් වලට මඟ පෑදිය හැක. විෂබීජ ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන විට වඩා IBS වලට ප්රතිකාර කිරීමේ දී සාමාන්යයෙන් TCAs සාමාන්යයෙන් අඩු මාත්රා වලින් නිර්දේශ කෙරේ. පහත දැක්වෙනුයේ IBS සඳහා නියම කළ හැකි TCA වල උදාහරණ වේ:
- Elavil (ඇම්ට්රිප්ලයිලින්)
- ටොෆ්රායිල් (ඉමිර්රමයින්)
- නෝර්ප්රමින් (ඩෙපිරමණයින්)
- ඇවෙන්ටයිල්, පැමෙලෝරය, ඇල්රැගන් (ෙනෝටිප්පිතිලයින්)
තෝරාගත් සෙරෙතොනින් පතිවිකිරීම් (SSRIs)
තෝරාගත් සෙරෙතොනින් නැවත ප්රතික්රියාකාරක (SSRIs) යනු ස්නායු පද්ධතියේ ස්නායුකැටිමර් සර්ටෝටෝනින් මට්ටම ඉහළ නැංවීම සඳහා නිර්මාණය කරන ලද ඖෂධයකි.
ස්නායුකැටිමර් සෙරෝටොනින්ට පමණක් ඉලක්ක කර ඇති නිසා, SSRIs සාමාන්යයෙන් ටි්රක්සික් ප්රතිජීවක ඖෂධවලට වඩා අඩු අතුරු ආබාධ ඇත. ඔක්කාරය, පාචනය, කනස්සල්ල හා හිසරදය වැනි රෝග ඇතිවීම සාමාන්යයෙන් ශරීරයට බෙහෙවින් ගැලපේ. එම්.පී.එස්. (IBS-C) ආසාදනය වීමෙන් පීඩා විඳින අය සඳහා එස්එස්ආර්ආර් හි වඩාත් හොඳ තෝරා ගැනීමක් ඇතිවීමක් ඇතිවීම .
ලිංගිකව ම්සරේෂී ට්රසේවට්රේ ලිංගික හැසිරීම් අහිමි වීම සහ / හෝ ලිංගික අවයව හසුරුවීම) සහ ශරීරයේ බර වැඩි වීම නිසා SSRIs සමහර විට දිගුකාලීන අතුරු ඵල වේ. විවිධ පුද්ගලයන් වෙනස් ආකාරයකට ප්රතික්රියා කරන අතර තවත් එක් පුද්ගලයෙකුට වඩා එස්එස්ආර්ආර් වර්ගයට වඩා ඉවසිය හැකි බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය.
සාමාන්යයෙන් නිර්දේශිත එස්.ආර්.අයි.සී:
- සෙලක්ස් (සitalopram)
- ලැකප්රෝ (escitalopram oxalate)
- ප්රෝසාක් (ෆ්ලෝක්සෙටීන්)
- පාසිල් (පෙරොක්සෙටීන්)
- සෝලෙෆ්ට් (සෙරල්ටයින්)
අවපාතය සඳහා 5-HT3
පර්යේෂකයන් 5-HT3 ප්රතිග්රාහක ලෙස හැඳින්වෙන විශේෂිත සර්ටෝටෝනික් ප්රතිග්රාහක ස්ථාන ඉලක්ක කර ගන්නා ඖෂධ සොයා බලයි. මතභේදාත්මක Lotronex මෙම කාණ්ඩයට වැටේ.
බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම හේතුවෙන්, ලොතරැයිස් හි නිර්දේශ මත දැඩි සීමාවන් පැනවී ඇත. එක් 5-HT3 ප්රතිජීවකයකි, රෙමරොන් (මිරානාසාපින්). IBS සඳහා රෙමරොන්ගේ කාර්යක්ෂමතාව පිළිබඳ දත්ත සීමා වී ඇති අතර එම නිසා IBS රෝගීන්ට අඩු ලෙසින් නිර්දේශ කළ හැක.
ප්රභවයන්
ෆෝඩ්, ඒ, ඊ.ඒ. " අමාරු ආබාධිත සෛල හා නිදන්ගත නොපෙනෙන ඉම්පෝට් පටලැවිල්ල පාලනය කිරීම සඳහා ගස්ලොරෙන්ටල් වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ ඇමෙරිකා විශ්ව විද්යාලය " ගර්සෙන් හෘද රෝග විද්යා පිළිබඳ ඇමරිකානු සගරාව 2014 109: S2-S26.
ඇග්වර්ල්, ඒ. ඇන්ඩ් වර්වර්වෙල්, පී. ජේ. "නොසන්සුන් කළ පටක සංක්ෂිප්ත: රෝග නිර්ණය හා කළමණාකරණය" බ්රිතාන්ය වෛද්ය ජර්නලය , 2006 332: 280-283.
ජෝන්ස්, ජේ. "නොඇසෙන ශ්වසන ආබාධ කළමනාකරණය සඳහා වූ ගස්ට්රොන්ටේටරියා සෛල විද්යාව" Gut 2000 47: ii1-ii19.
Lacy, B., Weiser, K. & Lee, R. "නොසෑහෙන පේශි සින්ඩ්රෝම් ප්රතිකාරය " ගර්භනී විද්යාවෙහි ගිලන් හෘද රෝග පිළිබඳ චිකිත්සක අත්දැකීම් 2009 2: 221-238.
සයින්ස්බරි, ඒ. සහ ෆෝඩ්, ඒ. "නොගැලපෙන ආබාධිත සින්ඩ්රෝම් ප්රතිකාර: ෆයිබර් සහ මැඩ්රි ප්ලේස්මැඩික් නියෝජිතයන්ගෙන්" ගර්භනී විද්යාව පිළිබඳ චිකිත්සක අත්දැකීම් 2011 4: 115-127.