වික්රියාශීලී ආබාධිත සින්ඩ්රෝම් ප්රතිකාරය

IBS සඳහා ප්රතිකාර ක්රම

නොසැළීසමන ශ්ලේෂ්මල ප්රතිකාරය (IBS) ප්රතිකාරය "එක ප්රමාණයකට ගැලපෙන" ආකාරයේ සැලසුමක් නොවේ. ඔබගේ වෛද්යවරයා සමඟ වැඩ කිරීම, සහ සුළු පරික්ෂාවකින් සහ දෝෂයකින්, ඔබේ IBS කළමනාකරණය සඳහා ඔබගේම මාර්ගය සොයා ගන්න. මෙම මාවතට බහු-මුහුණත් සහිත ප්රවේශයක් අවශ්ය විය හැකි නමුත්, ඔබ මෙම පරිච්ඡේදය තුළ පෙනෙන පරිදි, ඔබ සඳහා ලෙඩ රෝග සඳහා බොහෝ විකල්ප තිබේ.

ඔබේ පළමු පියවර

ඔබ දැනටමත් එසේ කර නොමැති නම්, ඔබට ඇති විය හැකි ජීර්ළක රෝග ලක්ෂණ ගැන ඔබ වෛද්යවරයකු හමුවීම අත්යවශ්ය වේ.

IBS රෝගයේ ලක්ෂණ වුවද බඩවැල්වල ඇතිවන වේදනාව, පාචනය, හෝ දෙකම යන රෝග ලක්ෂණ ඇතුළුව තවත් බරපතල සෞඛ්ය තත්වයන්ගේ ප්රතිඵලයක් විය හැකිය. ඔබේ වෛද්යවරයා IBS රෝග විනිශ්චය ලබා දුන් පසු, ඔබේ රෝග ලක්ෂණ අමතන්න සඳහා ප්රශස්ත ප්රතිකාර සැලසුමක් සකස් කිරීම සඳහා ඔවුන් සමඟ වැඩ කළ හැකිය.

IBS සඳහා බෙහෙත්

සාම්ප්රදායිකව IBS සඳහා ඖෂධ විකල්ප සීමා කර ඇත.

කනගාටුවට කරුණක් නම්, නව ඖෂධ සංවර්ධනය කරන විට එම තත්ත්වය සීග්රයෙන් වෙනස් වේ. දැනට පවතින බෙහෙත් වට්ටෝරු කිහිපයකි:

ආබාධ රෝග විශේෂඥයින්: විශේෂයෙන් IBS-D (IBS-D) පාචනය ඇති පාචන රෝග ඇති පුද්ගලයින් සඳහා බඩේ කැක්කුම සහ කේශන රෝග ලක්ෂණ ලිහිල් කිරීමට උපකාර වන පරිදි IBS සඳහා නිතර නිර්දේශිත ඖෂධ වේ. ආහාරයට පෙර මිනිත්තු 30 ත් 60 ත් අතර ප්රමාණයක් ආහාරයට ගැනීමෙන් වළක්වා ගත හැකි අතර, දිගුකාලීනව රෝග ලක්ෂණ සනාථ කිරීම සඳහා කෙටි කාලීනව ලබා දිය හැකිය.

IBS-නිශ්චිත බෙහෙත්: පසුගිය වසර කිහිපය තුළ නව වෙළඳපල කීපයක් නව වෙළදපොළට පිවිසීමට IBS ප්රතිකාර කිරීමට ඖෂධ සමාගම්වල ඖෂධ නිපදවා ඇත.

මෙම ඖෂධ සාමාන්යයෙන් IBS රෝගී සහනයක් ලබා ගැනීමට විශාල අන්ත්රය තුළ ඇති receptors මත වැඩ කරයි. මල බද්ධයේ ප්රධානතම IBS (IBS-C) ප්රතිකාර සඳහා විකල්ප:

IBS-D ප්රතිකාර සඳහා:

ප්රතිජීවක ඖෂධ: බොහෝ විට IBS සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගත හැකි බව ඇසීම පුදුමයට කරුණකි. කෙසේ වෙතත්, IBS වලට ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරන ප්රතිජීවක ඖෂධ ඔබේ බඩේ අවශෝෂණය නොකරන විශේෂිත වර්ගයේ ප්රතිජීවක ඖෂධයකි. නමුත් ඔබේ කුඩා හා විශාල බඩවැල්වල බැක්ටීරියා ඉලක්ක කරනු ඇත. මෙම පංතියේ සිට හයිෆැක්සන්ගේ අනුමැතිය ඇත්තේ FDA අනුමැතිය පමණක් වන අතර එය අස්ථි නොවන IBS ප්රතිකාර සඳහා වේ.

ප්රතිජීවක ඖෂධ: ඔබේ වෛද්යවරයාට ඔබේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපෑම් කිරීම නිසා ඔබේ වෛද්යවරයාට තීරණය කළ හැකි අතර, දිගු කාලයක් පුරා ආරක්ෂිතව ගත හැකි බැවින් IBS වැනි නිදන්ගත රෝගයක් සඳහා වාසියක් වේ. ඔබගේ රෝග ලක්ෂණ ජීවන රටාව හා ආහාරමය වෙනස් කිරීම් මගින් විසඳනු නොලැබුණහොත් සහ ඔබේ IBS සමග අවපීඩනය හා / හෝ කාංසාව අත්දැකීමට වෛද්යවරුන් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

IBS වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කරනුයේ SSRI සහ පැරණි ට්රයිසයික්ලික් ප්රතිජීවක ඖෂධයකි. ඖෂධ වර්ග දෙක ම වේදනාව අඩු කිරීමේ ගුණාංග ලෙස සලකනු ලැබේ. ඔබේ වෛද්යවරයාට ඔබේ ආධිපත්යයේ ඇති විෂබීජ ගැටළුව මත පදනම්ව, උදාහරණ ලෙස බඩවැල් හෝ පාචනය, විවිධ ප්රතිජීවක ඖෂධීය ශාකවලට ප්ලාස්ටික් සෑදීම සහ බඩවැල් චලනය වීමේ වාර ගණන මත විවිධ බලපෑම් ඇති කරයි.

IBS (OTCs) සඳහා වඩා-කවුන්ටර් පිලියම්

ජීර්ණීකෘත රෝග ලක්ෂණ වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන විවිධාකාරයේ විවිධාකාර වර්ග තිබේ. මෙම නිෂ්පාදන බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව ලබාගත හැකි අතර ඉතා කලාතුරකින් IBS රෝග ලක්ෂණ ලිහිල් කිරීමේදී ඔවුන්ගේ සැබෑ කාර්යක්ෂමතාව පිළිබඳව බොහෝ පර්යේෂණයන් පවතී. ඕනෑම OTC නිෂ්පාදන භාවිතා කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ නිතරම පරීක්ෂා කිරීම වැදගත් බව මතක තබා ගන්න. මෙහිදී IBS සඳහා බහුලව භාවිත වන OTCs පහත දැක්වේ.

> IBS විචලනය සහ රෝග ලක්ෂණ දැක්වීම.

වෙනස්කම් ආහාරයට ගැනීම

IBS සමඟ සාර්ථකව හැසිරීමට උත්සාහ කරන බොහෝමයක් පොදු ක්රමයක් වන්නේ ආහාර සීමා කිරීමයි. එවැනි කම්පන රෝග ලක්ෂණවලට මුහුණ දීම සඳහා, ආහාර වන්දිය ලෙස ආහාරයට යොමු කිරීම පහසුය. මතක තබා ගත යුතු වැදගත් කාරණයක් නම් ආහාර ගැනීමේ සරල ක්රියාකාරීත්වය, විශේෂයෙන් විශාල හෝ අධික ආහාර ගැනීමෙන් ආහාරයට ගැනීමෙන් ආඝාතය පේශි හැකිලීම උත්තේජනය කිරීමයි. ආතතිය සහ හෝර්මෝන වෙනස්කම් IBS රෝග ලක්ෂණ වලට දායක වන අතර, එක අවස්ථාවකදී දුර්වල ලෙස ඉවසා ඇති ආහාර වෙනත් ආකාරයකින් ප්රතිවිපාක නොලැබේ.

ඒ සියල්ල මතක තබාගන්න. ඔබේ රෝග ලක්ෂණ ලිහිල් කිරීම සඳහා උපකාර කළ හැකි ආහාරය සම්බන්ධයෙන් ඔබට කළ හැකි ප්රයෝජනවත් දේවල් තිබේ. (නැතහොත්, ඒවා වඩාත් නරක අතට හැරීම නොවේ). මෙන්න සමහර විකල්ප:

1. ආහාර දිනපොතක් තබා ගන්න . ඔබ ආහාරයට ගන්නා දේ හා ඔබට හැඟෙන දේ පිළිබඳ ආහාර පිළිබඳ දිනපොත පමණයි. ඔබට යම් ආහාරයක් විය හැකි යයි හඳුනාගෙන තිබේ නම්, එය ඔබට මාස 3 ක් පමණ කාලයක් තිස්සේ ඔබේ රෝග ලක්ෂණ සඳහා යම් බලපෑමක් තිබේදැයි සොයා බැලීම සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

එසේ නොමැති නම් ආහාර නැවත ආහාරයට ගැනීම සහ ඔබේ ලැයිස්තුවේ ඊලග ආහාරය සමඟ ක්රියාවලිය නැවත ක්රියාත්මක කරන්න. සාමාන්ය වැරදිකරුවන් වන්නේ මේද ආහාර, වායු එළවළු, කාබනීට් බීම, කෘතිම රසකාරක, කැෆේන් සහ මධ්යසාර. ලැක්ටෝස් නොඉවසීම හෝ ෆෲක්ටෝස් මැලැබ්ප්සේෂන් ඉවත් කිරීම සඳහා ඉවත් කිරීම සඳහා ආහාර ගැනීමද සලකා බැලිය හැකිය.

2. කුඩා, නිරන්තර ආහාර වේල් අනුභව කරන්න . මේ සඳහා ව්යතිරේකයක් වන්නේ බඩවැල් සඳහා විශාල උදෑසන ආහාරය අවශෝෂණය කිරීම සහ බඩවැල් ව්යාපාරය ඇති කිරීමට උනන්දු කිරීමයි.

3. කෙඳි වැඩි කරන්න . සාමාන්යයෙන් ෆයිබර් ප්රොටීන් නිර්දේශ කරනුයේ බොහෝ සෞඛ්ය ප්රතිලාභ නිසාත්, එය මලපහ කිරීමට සහ ශක්තිමත් කිරීම සඳහාත් ඇති හැකියාවයි. කෙසේවෙතත්, ඔබේ සිරුර කාලය සකස් කිරීමට ඉඩ දීමට ෆයිබර් සෙමින් එකතු කිරීම වඩාත් සුදුසුය. ද්රාව්ය කෙඳි හොදින් ඉවසාගත හැකි බව ඇතැම් සාධක ඇත.

4. අඩු FODMAP ආහාරය බලන්න . අඩු FODMAP ආහාරය අභියෝගාත්මක විය හැකි වුවද එහි සඵලතාවය සඳහා හොඳ පර්යේෂණාත්මක උපකාරයක් ඇත. ආහාරය සඳහා සති 6 සිට 8 දක්වා කාලය තුළ ඔබේ ආහාරයට ගන්නා සමහර කාබෝහයිඩ්රේට ඉවත් කර ගැනීමෙන් පසුව, ඉවසීම ඇගයීමට ලක් කිරීම සඳහා ක්රම ක්රමයෙන් ඔබේ ආහාර වේලට එකතු කිරීම.

IBS සඳහා මනෝචිකිත්සාව

සාමාන්යයෙන් ධනාත්මක ප්රතිඵල ඇතිව, සංජානන චර්යාත්මක චිකිත්සාව (සී.එෆ්.ටි.ඊ), කල්පනා චිකිත්සාව, ආතතිය කළමනාකරණය කිරීමේ ප්රවේශයන් සහ ලිහිල්කරණ අභ්යාස වැනි සාධක ඇතුළත් වේ.

සීබීඑස් සහ ඩී.එස්.අයි.ඩබ්ලිව් පටිපාටිය මගින් රෝග නිර්ණයට ලක්කිරීම සඳහා ඔවුන්ගේ වඩාත් කාර්යක්ෂමතාව සඳහා වඩාත්ම ශක්තිමත් පර්යේෂන සහාය ඇත. සීබීඑT යනු මනෝ චිකිත්සක ක්රමයක් වන අතර අශුභවාදී චින්තන රටාවන් වෙනස් කිරීම සහ කාංසාව කළමනාකරණය කිරීම සහ මානසික ආතතිය කළමනාකරණය කිරීම සඳහා නව හැසිරීම් රටාවකට උපකාරී වනු ඇත. හිපනොපට චිකිත්සාව, හැසිරීම්වල ස්ථිර වෙනස්කම් ඇති කිරීමට නිශ්චිත යෝජනා ඉදිරිපත් කරනු ලබන සැහැල්ලු සහ සැපපහසුකමේ සංවේදී තත්වයක් ඇති කිරීමයි.

ඖෂධ සමග සම්බන්ධිත ඍණාත්මක අතුරු ඵල විපාකයක් නොමැතිව ඔබේ IBS හැසිරවීමේ දීර්ඝ කාලීන උපක්රම ඉගෙන ගැනීමට උපකාරී වේ.

ඔබට සුදුසු තීරණයක් ගැනීම

පර්යේෂණයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ IBS සමග, ඔබ වඩාත් රෝගියා ලෙස වඩා දැනුවත් බවින්, ඔබේ ප්රතිකාර ප්රතිඵලය වඩා හොඳ වේ. ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ හොඳ සම්බන්ධතාවයක් ඇති වුවහොත් ඔබේ ප්රතිකාර ප්රතිඵලය වැඩිදියුණු වන බව පර්යේෂණ මගින් පෙන්වා දී ඇත. ඔබගේ ප්රතිකාර ක්රම පිළිබඳව මෙතරම් තොරතුරු ලබා ගත හැකි වනු ඇත. ඔබගේ අද්විතීය ශරීරය සඳහා හොඳම දේ වන රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීමේ සැලසුමක් ඇති කර ගැනීමට ඔබගේ වෛද්යවරයා සමඟ වැඩ කිරීමට ඔබට හැකි තරම් කාලයක් ඉගෙන ගන්න.

මූලාශ්ර:

ෆොක්ස්-ඔරස්ටීන්, ඒඊ. නොපෙනෙන පපුවේ සින්ඩ්රෝම් ප්රතිකාර සඳහා නව සහ නැගී එන ප්රතිකාර: ගැස්ටරොජදේශඥයින් සඳහා යාවත්කාලීන කිරීම. ගර්ෂාරෝග විද්යාව පිළිබඳ චිකිත්සක අත්දැකීම් . 2016, 9: 354-375.

ටැක් ජේ, වැනේසෙල් ටී, කෝසෙට්ටි එම්. නරක ලෙස බැක්ටීරියා සින්ඩ්රෝම්ගේ නවීන කළමනාකරණය: සතුරුකමට වඩා. ජීර්ණ ආබාධ . 2016; 34: 566-573.