IBS ප්රහේලිකාවේ ෆෲක්ටෝස් අම්ලබන්ධන අංශයක්ද ? ෆෲක්ටෝස් පළතුරු සහ එළවළු වල ඇති සීනි වර්ගයකි. ෆෲක්ටෝස් අඩංගු ආහාර අනුභව කිරීමෙන් ඇතිවන අප්රසන්න ජීරණමය රෝග ලක්ෂණ මත සමහර පර්යේෂණවලින් සොයාගෙන ඇත. ඉතා සීමිත සහ මුලික වුවද, මුලින්ම දත්ත ඔබේ ආන්ත්රික දුෂ්කරතා සඳහා පලතුරු දායක බවට සැක කරනවාදැයි සිතා බැලීම වටී.
Fructose Malabsorption යනු කුමක්ද?
ෆෲක්ටෝස් මැලැබ්ප්සේෂන් (fructose malabsorption), පෙරදී ෆෲක්ටෝස් නොඉවසීම ලෙස හැඳින්වෙන, ෆෲක්ටෝස් අඩංගු ආහාර හෝ පාන වර්ග ආහාරයට ගැනීමෙන් හෝ ආහාරයට ගැනීමෙන් ආහාරයට ගැනීමෙන් ආහාර ජීර්ණ අවිනිශ්චිත වීම, බොහෝ පළතුරු වල සීනි සොයා ගත හැකිය. මෙම තත්වය කුඩා බඩවැල්වල පූර්ණ ලෙස අවශෝෂණය නොකෙරේ. ෆෲක්ටෝස් බඩවැල් ආශ්රිතව බඩවැල් ආශ්රිතව බඩවැල් ආශ්රිතව ඇතිවන බඩවැල් ආශ්රිතව බඩවැල් ආශ්රිතව බඩවැල් සෑදෙයි. මෙම ක්රියාවලිය GI චලනය කෙරෙහි බලපාන අතර අනවශ්ය ගෑස් හා ඉදිමීමට දායක වේ.
ෆෲක්ටෝස් අම්ලබන්ධකයක් සහිත සමහර අයෙකුට ෆෲක්ටෝස් කුඩා ප්රමාණයක් ඉවසාගත හැක, නමුත් බොහෝ විට ෆෲක්ටෝස් ඉතා කෙටි කාල පරිච්ඡේදයක් තුළදී සංකූලතා ඇති වේ. සමහර පුද්ගලයන් සඳහා ෆෲක්ටෝස් මැලැබ්ප්පය සිහින් බඩවැලේ බැක්ටීරියා (SIBO) වල ප්රතිඵලයක් විය හැකිය. ෆ්රූටෝස් මැලිබර්පෝපභය හඳුනාගැනීම IBS සඳහා අඩු FODMAP ආහාර වේලක් භාවිතා කිරීම පිටුපස න්යායෙහි ප්රධාන අංගයකි .
ෆෲක්ටෝස් මැලැබ්ප්පය යනු පාරම්පරික ෆෲක්ටෝස් නොඉවසිලිස්ථානයට වඩා සැළකිය යුතු වෙනස් තත්වයකි.
ඩයග්නේෂන්
ෆ්රයික්ටෝස් ද්රාවණයක් සංඝටිතයෙන් පසු හයිඩ්රජන්හි හයිඩ්රජන් ප්රමාණය මැනිය හැකි හයිඩ්රි හුස්ම පරීක්ෂණය කළ හැකිය. හයිඩ්රජන් ප්රමාණය වැඩිවීම, විසඳුමේ ඇති ෆෲක්ටෝස් විශාල බඩවැල්වල බැක්ටීරියා පැසවීම සිදු වී ඇති බව විශ්වාස කෙරේ.
කෙසේවෙතත්, හයිඩ්රි හුස්ම පරීක්ෂණය සම්පූර්ණයෙන්ම විශ්වසනීය නොවේ. පුද්ගලයෙකුට අම්ලයක් නැති වුවද එය ධනාත්මක ප්රතිඵලය පෙන්විය හැකිය. සමහර සමාලෝචන එය වටිනා බවක් දක්වමින් අනෙක් අය තම අවිශ්වාසය පෙන්වා දෙයි.
හයිඩ්රි හුස්ම පරීක්ෂණය ධනාත්මක වන විට කුඩා ආන්ත්රික බැක්ටීරියා වැඩිදියුණු කිරීම (SIBO) යනු තවත් සාධකයකි. ෆෲක්ටෝස් මැලැබ්ප්සේෂන් වෙනුවට නිශ්චිත රෝග විනිශ්චය එය තීරණය කළ යුතුය.
පර්යේෂණ සොයාගැනීම් මොනවාද?
එක් අධ්යයනයකින් නිශ්චිතව පලතුරු ආහාරයට ගැනීමෙන් පසුව, පෝෂ්ය පදාර්ථ හා සමතලා භාවය අත්විඳීම මත පදනම් වූ ෆෲක්ටෝස් නොවන අසහනයට ගොදුරු වූ පුද්ගලයන් හා පුද්ගලයන් අතර සැසඳීමක් සිදු කර ඇත. ප්රතිඵල අධ්යයනය සඳහා සහභාගී වූ අතිශයින් කුඩා පුද්ගලයින් (රෝගීන් 8 ක්, පාලක 4 ක්) නිසා ප්රවේසමෙන් අර්ථ දැක්විය යුතුය. ස්වයං හඳුනාගත් රෝගීන්ට ඉහළ හයිඩ්රජන් මට්ටම් තිබුණු අතර සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයින්ට වඩා විසඳුම පානය කිරීම නිසා වැඩි පිපිරීමක් සහ සමතවීමක් ඇති විය.
ෆෲටෝටෝස් ද්රාවණයෙන් රෝග ලක්ෂණ ඇති වූ පරීක්ෂකයන්ට සොයාගත් තවත් සොයාගැනීමක් වූයේ, තවත් විශාල අධ්යයනයක් වන අතර එය වඩා විශාල ජනගහනයක් භාවිතා කළ අයෙකි.
රෝග නිර්ණයට ලක්වූ රෝග ලක්ෂණ නොමැති පුද්ගලයින් 183 දෙනෙකු සහභාගී විය. ෆෲක්ටෝස් ද්රාවණය පරික්ෂාවට භාජනය කිරීමෙන් පසුව මෙම රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් එකක් බඩේටා රෝග ලක්ෂණ අත්දකිනු ඇත. මෙම සරාේග පැතිරීම, බඩවැල් , උදරයේ වේදනාව , ඉදිමීම, පාගා දැමීම සහ බඩවැල් වල පුරුද්ද වෙනස් විය.
එක් අධ්යයනයක දී වැඩිහිටියන්ට හමු වූ වැඩිහිටියන්ගේ ෆෲක්ටෝස් නොඉවසීම සම්බන්ධයෙන් විශේෂ අවධානය යොමු විය. අධ්යයනයේ 80 දෙනාගෙන් එක් අයෙක් ෆ්රියුටෝස් විසඳුමක ග්රහණයට භාජනය කිරීමෙන් පසුව හයිඩ්රජන් වායුව පරීක්ෂණයට ලක් විය. මෙම රෝගීන්ගෙන් 26 දෙනෙක් පසුව වසරකට පසුව පසු විපරම් ඇගයීමක් සඳහා සහභාගී විය. පසුකාලීනව මෙම රෝගීන් 14 දෙනෙක් ෆෲක්ටෝස් හි සීමා සහිත ආහාරයකට අනුකූලව කටයුතු කළ හැකි අතර, වේදනාව, බෙල්ලා දැමීම, ඉදිමීම, උදරාව හා පාචනය වැනි රෝග ලක්ෂණ සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු විය.
ෆ්රෲක්ටෝස් සමග ඇති අපහසුතාව IBS සඳහා අඩු FODMAP න්යාය පිටුපස ඇති ප්රධාන සොයා ගැනීම් වලින් එකකි. මෙම න්යාය IBS රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමේදී එහි කාර්යක්ෂමතාව සඳහා සැලකිය යුතු පර්යේෂණ ප්රමාණයක් ලැබී තිබේ.
Bottom Line
IBS හි fructose malabsorption හි භූමිකාව පිළිබඳ පර්යේෂණ තවමත් එහි මූලික අදියරෙහි පවතී. කෙසේවෙතත්, ගෑස්, ගර්භාෂය හා පාචනය, පලතුරු සංකූලතාවයට සම්බන්ධ බව පෙනෙන්නට තිබේ නම්, ෆෲක්ටෝස් ගැටළුව සලකා බැලිය යුතු දෙයක් විය හැකිය. එවැනි සම්බන්ධතාවක් තිබේදැයි තීරණය කිරීම සඳහා සති කිහිපයක් සඳහා ආහාර දිනපොතක් තබා ගන්න. එසේ නම්, හයිඩ්රි හුස්ම පරීක්ෂණය ලබා ගැනීමේ හැකියාව පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න, සහ ඉවත් කිරීමේ ආහාර ගැනීමෙන් ඔබේ වෛද්යවරයාගේ මතය විමසන්න.
මූලාශ්ර:
> ආහාර අසාත්මිකතාවන් සහ භෞතික සංකූලතා 105: ෆෲක්ටෝස් මැලැබ්බන්ජි. ඇමෙරිකන් ගස්ට්රොන්ටේරියා සංගමය. http://www.gastro.org/info_for_patients/food-allergies-and-intolerances-105- ෆෲක්ටෝස් මලැබ්බන්පප්තිය
චෝයි, Y., ක්රේප්, එන්, සිමර්මන්, බී., ජැක්සන්, එම් සහ රාවෝ, එස්. ෆෲක්ටෝස් (IBS) සහ ෆෲක්ටෝස්-සීමාසහිත ඩයටා වල උපයෝගීතාවය. 2008 සායනික ගර්භාෂයරෝග විද්යාව 2008 42: 233-238.
> Fedewa A, Rao SSC. ආහාර ෆෲක්ටෝස් නොඉවසීම, ෆෲක්ටාන් > නොඉවසීම > FODMAPs. වත්මන් ගර්භාෂයාරක්ෂණ වාර්තා . 2013; 16 (1). doi: 10.1007 / s11894-013-0370-0.
Mann, N. & Cheung, E. "ෆෲක්ටෝස්-ආශ්වාස කරන හුස්ම හයිඩ්රජන්. " සායනික ගර්භාෂයරෝග විද්යාව 2008 ජුලි 42: 157-159.
> යාකො CK, Tuck CJ. හුස්ම හයිඩ්රජන් පරීක්ෂණවල සායනික අගය. ගර්ෂාරෝග විද්යාව සහ හෙපටයිටාල් සඟරාව . 2017; 32: 20-22. doi: 10.1111 / jgh.13689.