කැරොටි පටලැවීම අභ්යන්තරයේ ගොරෝසු ධමනි, ගෙලෙහි විශාල ධමනි දෙකක් මොළයට රුධිර සැපයුම සපයන අභ්යන්තර සරාේග ධමනි පටු වේ.
කැරොටි ස්ටෙනෝසාවේ රෝග ලක්ෂණ, හේතු හා රෝග නිර්ණය කිරීම
කබොට්රි ඇරියා රෝගය නිසා මොළයේ සමහර ප්රදේශවලට රුධිර ප්රවාහය තාවකාලිකව අවහිර කළ හැකිය. කුඩා ආඝාත හෝ ඉස්සරමය නොලැබී ඇති හෘදබාධ (TIAs.) කෙසේ වෙතත්, බොහෝ විට කැරොටි විදුරුමස් සමඟ නිතර නිතර හෝ පුනරාවර්තී ලක්ෂණ නොලැබේ. අනතුරු ඇඟවීමකින් හදිසි පහරකි.
ධමනි ප්රරෝහණයට හේතු වන ප්රධානම හේතුව වන්නේ ඇලොරොක්සිලෝසිස් වේ. අධි රුධිර පීඩනය සහ අධි කොලෙස්ටරෝල් මට්ටමට සමහර විට ඇස්ටරොක්සෙරෙරෝසිස් වලට දායක විය හැක. සමහර අය මෙම තත්වයට වඩා වැඩි තත්ත්වයට පත්වේ.
කරෝටයිඩ් ධමනි ප්රත්යාවර්ත කර ගනී ක්රම කීපයක් ඔස්සේ හඳුනාගත හැකි අතර වඩාත්ම හොඳින් ස්ථාපිත කර ඇති සෛල ඩුප්ලයිස් අල්ට්රා සවුන්ඩ් වේ.
කඃරයිටඩ් ස්ටෙනෝසාව සඳහා ඔබට ප්රතිකාර අවශ්යද?
ඔබ මායිම් සරාේධ ධමනියක ඇති විට (50-69% කැරොටිඩ් රුධිර නාලවල අවහිර වීම) නම්, ඔබ යම් අවස්ථාවක දී මැදිහත් වීමක් අවශ්ය වේ දැයි පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා සමග සමීපව අනුගමනය කිරීමට වගබලා ගත යුතුය. වෛද්ය හෝ ශල්ය වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්යද යන්න තීරණය කිරීම සංකීර්ණ වන අතර, ධමනි හා ඔබේ සමස්ත සෞඛ්යය ඇතුලු සාධක කිහිපයක් මත රඳා පවතී.
සරාේග දෘෂඨය සඳහා වඩාත් සුලබ ප්රතිකාර ක්රම
කැරොටිඩ් අන්තරාංශ අධ්යනය
මෙය ශල්ය වෛද්යවරයකුගේ රුධිර නාලය පටු වීමෙන් ඇති වන වාට්ටුව ඉවත් කරන අතර, බලපෑමට ලක් වූ අභ්යන්තර කැරලි සහිත ධමනි හරහා සාමාන්ය රුධිර ප්රවාහය වළක්වයි.
බොහෝ අධ්යයනවලින් තහවුරු වී ඇත්තේ මෙය රෝග ලක්ෂණ සහිත කැරොටෝඩි පටලයක් ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ආරක්ෂාකාරී ක්රමයක් බවයි.
කැෙරොයිඩ් අන්තරාන්ත ෙරෝගෙය් ඇතිවිය හැකි සංකූලතා
බොහෝ ශල්යකර්ම මෙන් සරාේඩ් අවභාවිතියෝ ලේ ගැලීම හා ආසාදනය සුළු අවදානමක් දරයි. මොළයේ රුධිරය ගෙන එනු ලබන සැත්කම් සැත්කම සිදු කිරීම නිසා, ආඝාතයේ කුඩා අවදානමක්ද ඇත.
ශල්යකර්මයේදී හෝ පසුව හෝ හෘදයාබාධයක් ඇතිවීමේ අවදානමද පවතී. මෙම අවදානම හෘද රෝග හෝ අනෙකුත් රෝගාබාධ සහිත සමහර පුද්ගලයින්ට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස සැලකිය හැකිය. එබැවින් සියලු දෙනා සරාේග අවසාදාර ඖෂධ සඳහා හොඳ අපේක්ෂකයෙක් නොවේ.
ශල්යකර්මයේ බොහෝ අවධානම අඩුයි. විශේෂයෙන්ම ශල්යකර්මයේ ශල්යකර්ම ශල්යකර්මයකට භාජනය වේ.
කැරොටින් ස්ටෙනෝසිස් ආක්රමණශීලී ප්රතිකාර: විකල්ප දෙකක්
මෙම ආකාරයේ ක්රියාපටිපාටියේදී, කොන්ෆරස් කැටේතයක් ලෙස හඳුන්වන සිහින් වයර්, ශරීරයේ විශාල රුධිර නාලවලට එක් කර ඇති අතර, සෙමින් හෝ පටු වීමක් ඇති ස්ථානයේ සිට සැරිසරන ලද කැරොටියාවි ධමනි තුළට රුධිර වාහිනී කිහිපයකින් සෙමෙන් සෙමෙන් ඉදිරියට ගමන් කරයි. එක් වරක් පටු වන ප්රදේශය පල්ලේකාව හෝ ශෛලීන් හරහා පුළුල් කළ හැකිය.
පුර්ව ශල්යකර්මවලදී සරාේග අන්තරාක් හයිඩ්රෝටෝමය නිසා ඒවායේ ආක්රමණශීලී බවක් ඇති බැවින්, ඒවා දේශීය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ අධ්යයනයන් මගින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ කැරලිරු ආන්ත්රිරේගණය බොහෝ රෝගීන් සඳහා ආරක්ෂිත ක්රමයකි. බොහෝ වෛද්ය මධ්යස්ථාන සරාේටර හදිසි ශල්යකර්මයෙන් මරණයට සැලකිය යුතු අවදානමක් ඇති රෝගීන් සඳහා පුර්ව ශල්යකර්මයක් සිදු කිරීම සඳහා පුර්ව ශල්යකර්ම සිදු කරයි.
චිකිත්සක ශ්වසන ශල්යකර්ම වෙනුවට චාලක ශල්යකර්ම වෙනුවට චිකිත්සක ප්රතිකාර ලබා ගත යුතු රෝගීන් ඇතුළත් වේ. හෘද රෝග ඇති රෝගීන් හෝ පිළිකා ප්රතිකාරය තුළ බෙල්ලේ විකිරණ චිකිත්සාව තිබී ඇත.
පූර්ව බෙල්ල ශල්යකර්මයක් සිදු කර ඇති රෝගීන් සරාේගා ශල්ය කර්මයේ ශල්යකර්ම වෙනුවට ශල්ය කර්මයක් සඳහා සලකා බැලිය හැකිය. දැනට කෙරී ඇති කැෙරොයිඩ් ෙරොෙනොසිස් සඳහා දැනට සිදු කරන ප්රධාන අවශෝෂක මැදිහත්වීම් දෙකක් ඇත:
- කැරොටින් ඇන්ජියොප්ලාස්ටි : මෙම ක්රියා පටිපාටියට අනුව, කොන්හෙට්රෝට්රියේ කැතීට එහි අගයට සම්බන්ධ කුඩා වසාගත් බැලූනයක් ඇත. මෙම කැටටරයට කැෙරෝටයිඩ් ඇරෝරිය ප්රදේශය කරා ගමන් කළ පසු, බැලූනය සෙමින් පුම්බා ඇති අතර, නෞකාවේ පටු කොටස් පුලුල් කිරීමට හේතු වේ. සාමාන්යයෙන් සරාේට් තැන්පත් කිරීම සිදු කරන විට කැරොටයිඩ් අංගනාශක මගින් සිදු කරනු ලබයි.
- කයිරෝටඩ් ස්ටීටින්ග් : සර්ටිටි ඇරියා ශෛලීන් සාපේක්ෂව ආක්රමණශීලි ක්රියා පටිපාටියකි. (මීතේන් දැලක් වැනි නාලය) උමං මාර්ගයක් ලෙස භාවිතා කරයි. රුධිරය රඳවා තබා ගැනීම හා රුධිර ප්රවාහය සඳහා ඉඩ සලසයි.
ශල්ය කර්මවල ඇති විය හැකි සංකූලතා අගතැන්ය ක්රියා පටිපාටිය අහම්බෙන් කෞශලයෙන් කොටස් ඉවත් කිරීම හා එම්බොලික ආඝාතය ඇති විය හැක. කැතීටර්ගේ හැසිරීම, ඇරැබියාව අවහිර වීම හා බරපතල ලේ වහනය වීමට හේතු විය හැක. ආසාදන වල කුඩා අවදානමක් ද තිබේ.
කැරොටිඩ් හයිඩ්රොක්ලස්ට්රිහි ප්රතිශක්තිකරණය අතිශය ඉහල ප්රතිශතයක් වන අතර එය සියයට 15 ක් දක්වා වාර්තා වී ඇත. මිනිසුන්ගෙන් සියයට පහක් ද සරාේග වශයෙන් දුර්වල වීමට ඉඩ ඇත. කැරොටිඩ් ඇරියේ කූඩාරම් සමහර විට රුධිර කැටිය නිර්මාණය වීමට හේතු විය හැක. එවැනි අවස්ථාවන්හි දී, කැරිටි අන්තරාන්තේටෝමය අලාභය අලුත්වැඩියා කිරීමට නොහැකි විය හැකිය. මෙම සංකූලතා වලින වැළකී සිටින උපකරණ සහ ශිල්ප ක්රම උත්පාදනය කිරීම සඳහා දැඩි පර්යේෂණ සිදු කරමින් පවතී.
වචනයක්
කැරොටිඩ් ඇරෝරියල් මර්දන වේගය බොහෝ විට අසංගත වේ. මෙය බොහෝ විට එය බරපතල ප්රතිවිපාක ගෙන ඒමට පෙර පරීක්ෂණ පරීක්ෂණ මත පදනම්ව එය සොයා ගනී. ස්ට්රෝක් යනු සරාටීය ඇරෝරියල් පටලයට ප්රධානතම ප්රතිවිපාකය වේ.
ඔබ සරාේටියේ ආතරයිටිස් පටල රෝගය හඳුනා ගෙන තිබේ නම්, මෙම ගැටලුව නොසලකා හැරීම වැදගත් වේ. ඔබේ ආබාධය ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා මැදිහත්වීමේ ක්රියාවලියක් අවශ්ය විය හැකිය, හෝ ඔබගේ තත්වයෙහි ස්ථාවරත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා periodic ultrasounds සමඟ සමීප පසු විපරම් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.
> වැඩිදුර කියවීම:
> රෝග ලක්ෂණ පහළ මට්ටමේ කැරොටි විහිදී යාම සඳහා වන කැරොටින් හදාරා ඇති අතර, බෝලොටා ඊ, ඇන්ජලීනි ඒ, මස්සාලායි එෆ්, පියතෝ ජී, ටෝනියෝටෝ ඒ, බරකාචිනි සී, ජේ Vasc Surg. 2014 ජනවාරි