බොහෝදෙනෙකුට කෝමා යන වචනය බිය උපදවන ය. රූපවාහිනිය නැරඹීමෙන් රූපවාහිනිය නැරඹීමෙන් බොහෝදෙනෙකු තමන් කොමා ගැන දැනගෙන සිටින බව බොහෝදෙනෙකු ඉගෙනගෙන ඇත. එය කොහේදැයි බලා සිටීමට පුරෝකථනය කළ හැකි අයෙකු වන අතර චරිතයන්ට පුදුම සහගතය. යථාර්ථයේ දී, කොමාවට හේතුව සහ තදබදය අනුව, ප්රකෘතිමත්වීම සහතික විය හැකි හෝ අතිශයින්ම අපහසු වේ.
ශෝචන නිර්වචනය වන්නේ රෝගියාගේ ඇස් වසාගෙන සිටින විට, සිහින හෝ වේදනාකාරි උත්තේජනයක් මගින් ඇවිලවීමට නොහැකි තත්වයක් වේ. මොළය කොමා අතරතුර නිදාගැනීමේදී සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය හරහා නොපැමිණීම නිසා මෙය නිදාගෙන සිටීමම නොවේ. නිදා සිටින කවුරුහරි අපහසුතාවට පත් වුව හොත්, කහ පැහැති ප්රතික්රියාවන් හැරුණු විට, සංවේග පුද්ගලයකු නොසිටිනු ඇත.
මෙම නිර්වචනය මගින් වෛද්යවරුන් විසින් ශල්ය ක්රියා පටිපාටියක් සඳහා පොදු නිර්වින්දනයක් භාවිතා කරන සෑම අවස්ථාවකදීම වෛද්යවරුන් නිතරම කෝමා සිතට තල්ලු කරති. ඒ හා සමානව බොහෝ රෝහල්වල සිටින බොහෝ අය විදේශීය ද්රව්යයන් ඉවත් කිරීම සඳහා දිගු කලක් ගත වේ. එම ද්රව්ය ඖෂධ හෝ ආසාදන වේ. මෙම අවස්ථාවන්හි දී ශරීරය, ආසාදනය, ඖෂධ හෝ විෂ ද්රව්යය ශරීරය අන්තිමයෙන් ඉවත් කර ගන්නා විට අප අවදි විය යුතුයැයි අපි අපේක්ෂා කරමු.
අනික් අතට, එය අවදි කිරීමට නොහැකි වීමෙන් ඇති වූ කෝමා ක්රමයකි.
අප සිතන දේට පටහැනිව, ස්නායු සෛල නැවත ප්රතිනිර්මාණය කළ හැකි නමුත්, ඒවා මොළයේ නිශ්චිත කොටස්වල පමණක් වන අතර ඊට පසුව පවා ඉතා සෙමිනි. සංතෘප්තිය පවත්වා ගැනීම සඳහා අවශ්ය තරම් ස්නායු සෛල මිය යනවා නම්, මස්තිෂ්ක, මොළේටිස් හෝ විශාල මස්තිෂ්ක බාහිකයේ වැනි විශාල ප්රදේශයක් මිය යනවා නම්, එම පුද්ගලයා සාමාන්ය ස්වභාවික විපර්යාසයක් නොලැබෙනු ඇත.
අවාසීන්තයේ වෙනත් රාජ්යයන්
සෑම කෙනෙකුම කෝමා කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන අතර, සිහිකුරුසහගත තත්වයන් පවතී. නිදසුනක් වශයෙන්, සමහර වර්ගයේ කෝමා අවසානයේදී වෛවර්ණ තත්වය ලෙස හැඳින්වේ. කෝමෝටෝස් රෝගීන් නිදා සිටින බවක් පෙනී යයි. ශාකමය තත්වයක සිටින පුද්ගලයින් යම් තරමකට අධික කෝපය ඇවිස්සීමත්, ඇස් පෙනීම විවෘත වී ඇත. කාමරයේ යමක් දෙස ඇස්වලට පෙනීම දැක්විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ශාකමය තත්වයක සිටින ජනයා තමන් හෝ ඔවුන්ගේ පරිසරය පිළිබඳ සැබෑ අවබෝධයක් නොපෙන්වයි. මොළමලයක් නොපවතින විට හදවත, පෙනහලු සහ ආමාශගත පත්රිකා දිගටම ක්රියාත්මක වේ. මෙම කොන්දේසිය මාස කීපයක් පැවතුනහොත් රෝගියා දිගුකාලීන ශාකමය තත්වයක් ලෙස සලකනු ලැබේ.
මොළේ මරණය යනු මොළයේ ක්රියාකාරිත්වයේ සංකෝචන රෝගියෙකුගේ අවධානම් තත්ත්වයන් ඇති වන අතර තවත් කෙනෙකුට තවදුරටත් හුස්ම ගත නොහැකිය. සිහිකල්පනාවෙන් ඉවත්ව සිටින සිහින රෝගියාගේ ශ්වසන තත්වය අඩු කිරීම හෝ අඩු කිරීම සඳහා යෝග්යතාව ද ඇති විය හැකිය. මොනයම්ම හෝ ආකාරයක පුනස්ථාපනයක් සිදු කර ඇති මොළ මරණයෙන් නිවැරදිව හඳුනාගෙන ඇති පුද්ගලයින්ගේ ලිඛිත වාර්තා කිසිවක් නොමැත. සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරයෙකුගේ ශාරීරික පරීක්ෂණයෙන් පමණක් මොළයේ මරණ පරීක්ෂණය සිදු කළ හැකි අතර, රෝග විනිශ්චය කිරීමේ බරපතළකම නිසා සමහර පවුල් අමතර පරීක්ෂණ සිදු කිරීමට කැමැත්තක් දක්වයි.
කෙසේ වෙතත්, ඇඳ අසල විභාගය පූර්ණ හා නිවැරදිව කළ හැකි නම්, අතිරේක පරීක්ෂණ කිසිසේත්ම නව හෝ බලාපොරොත්තු වන තොරතුරක් පෙන්වීමට අපහසු වේ. මොළයේ මියගිය රෝගියෙකුගේ මරණ පරීක්ෂණයක් සිදු කළහොත් මොළයේ සෛල බොහෝ ප්රමාණයක් නාස්ති වේ.
අවම වශයෙන් දැනුවත් වූ ජනපද
මෙම රෝගීන්ගේ දැඩි අනාවැකිය නිසා ස්නායු රෝගීන් ඔවුන්ගේ රෝගියා සැබවින්ම කොමා හෝ ශාකමය තත්වයක නොසිටින බවට සංඥාවක් සොයා ගැනීමට අපේක්ෂා කරති. ඒ වෙනුවට අවම වශයෙන් දැනුවත් දැනුවත්භාවයක් ඇති බව පෙනේ. අවම වශයෙන් සවිඥානක ප්රාන්ත තවමත් දැනුවත් බවෙහි කැපී පෙනෙන හිඟයක් දක්වයි. එහෙත්, ස්වයං හෝ අවට පරිසරය පිළිබඳව සංරක්ෂණය කරන ලද අවම වශයෙන් අවම වශයෙන් යම් යම් සැළකිලි ඇත.
සරල ආඥාවන් අනුගමනය කිරීමට පැහැදිලිව ප්රජනක හැකියාවක් විය හැකි ය, සුදුසු පරිදි පිළිතුරු / පිළිතුරු ලබා දීම, සුදුසු සිනහවක් හෝ ඇඬීම වැනි අරමුණු සහිත හැසිරීම් පෙන්නුම් කිරීම, හෝ වස්තු ද්රව්යවල ප්රමාණය සහ හැඩය අනුව ඒවායේ දෑරූ සකස් කිරීම. පොදුවේ ගත් කල, අවම වශයෙන් සවිඥානක ප්රාන්තවල සිටින ජනයා, තිරසාර කෝමයේ රෝගීන්ට වඩා හොඳ ප්රතිඵල ලැබෙනු ඇත.
පුද්ගලයෙකු අවම වශයෙන් සවිඥානක රාජ්යයක් හෝ කෝමා තත්වයක සිටිනවාද යන්න තීරණය කිරීම මුලින් සිතන්නේ නම් එය වඩා දුෂ්කර වනු ඇත. කම්පනයට පත්ව සිටින කෙනෙකුට අවදිව සිටීම, මිතුරන් හා පවුලේ අයව නොමඟ යවන ආකාරයට පෙනෙන්නට පුළුවන. උදාහරණයක් වශයෙන්, රෝගී උත්තේජක ඇඟිල්ලක් හෝ ඇඟිල්ලක් සඳහා යොදන විට, ආසාදන රෝගීන් ගිනිසිළු විය හැක. එවන් වේදනාවෙන් ඉවත් වන්නට ඉඩ තිබේ. ලාසරුස් සින්ඩ්රෝම් යනුවෙන් හඳුන්වන දේවලදී, විශේෂයෙන් ශක්තිමත් ප්රතිබිම්බයක් හටගත හැකිය. කෙසේවෙතත්, මෙම ප්රතිචාරයන් නිකම්ම නිකම් නළාකාරයකුගේ දණහිසකින් ස්පර්ශ වන විට ඔබේ පාදයේ සිදු වන දේ හා සමානයි. එවැනි චලනයන් අනිවාර්යයෙන්ම අදහස් වන්නේ කෙනෙකු අවදියෙන් සිටින බවයි.
කොමාගෙන් ආපසු අයකර ගැනීම
බොහෝ අය තමන්ගේ හිතවතෙකු කොමා එකක සිටී දැයි විමසූ විට, ඔවුන් සැබවින්ම දැන ගත යුතු දේ කවදා වේ නම්, රෝගියා ඉක්මණින් අවදි කරන්නේ කෙසේ දැයි. ඔබ දැක ඇති පරිදි, මෙය අස්ථිර තත්වයේ හේතුව හා දරුණුකම අනුව වෙනස් විය හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන් ශ්වසන මොළයේ ඇතිවන කෝමා නිසා හෘදයාබාධයක් හේතුවෙන් කොමා වඩා හොඳ අනාවැකියක් තිබේ. වැඩිහිටි රෝගීන් වැඩිහිටි අයට වඩා හොඳයි. ඖෂධයක් මගින් ඇතිවන කෝම්පයක් තුළ, කෙනෙකුගේ පද්ධතියෙන් ඉවත් කරන විට ස්වභාවිකවම ස්වභාවිකවම අවදි විය හැක. නමුත් ස්ථිර මොළයේ තුවාලයක් ඇති පුද්ගලයකු දිගුකාලීන ශාකමය තත්වයක් හෝ මොළයේ මරණය පවා ප්රගතියක් කරා යා හැක. සාමාන්යයෙන්, දිගුකල් කෙනෙකු සිහිසුන්ව සිටින අතර, ඔවුන්ගේ අවංකභාවය නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට ඉඩ තිබේ.
කෙසේ වෙතත් ඉහත සඳහන් මාර්ගෝපදේශ පවා අතිශයෝක්තියක් විය හැකිය. අනාගතයේ දී ස්නායු විශේෂඥයින්ට අනාවැකි ලබා ගත හැකි වුවත්, මෙය රූපවාහිණික ස්ඵටික බෝලයක් මෙන් නොවේ. අවාසනාවකට, කෙනෙකුට කොමා වලින් සුවය ලැබිය හැකි දැයි යන්න දැන ගැනීම සඳහා ඇති එකම මාර්ගය වන්නේ සාධාරණ කාලයක් සඳහා බලා සිටීමයි. බලා සිටීමට කාලය ප්රමාණවත් නොවිය හැකිය. රෝගියාගේ සහ පවුලේ අයගේ අද්විතීය තත්වයන් මත රඳා පවතී. සමස්ත වෛද්ය කණ්ඩායම සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතු ය.
ප්රභවයන්
- ජෙරොම් බී. පෝස්නර් සහ ෆ්රෙඩ් ප්ලම්. ස්පුටෝරයේ සහ කොමාගේ ප්ලූම් සහ පොස්නර්ගේ ඩයග්නේෂණය. නිව් යෝර්ක්: ඔක්ස්ෆර්ඩ් විශ්ව විද්යාල මුද්රණාලය, 2007.
- සායනික සිද්ධාන්ත හරහා හැල් බ්ලුමල්ෆෙල්ඩ්, ස්නායුකාමකර්මය. සන්ඩර්ලන්ඩ්: සයිනර් ඇෙසෝෂිෙය්ට්ස් පබ්ලිෂර්ස් 2002