කෝටිපල් බැක්පරස් යනු හදවතට පෝෂණය වන දැඩි රුධිර වහනයකට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා විවෘත හෘද ශල්යකර්මයකි . මෙම ක්රියාපටිපාටිය සංකීර්ණ එකක් වන අතර, නිශ්චිතව වටහා ගත යුතු ය. එය හෘද රෝගයේ හදවත හා හෘද රෝග පිළිබඳ තේරුම් ගැනීම අත්යවශ්ය වේ.
කිරීටක ධමනි
කිරීටක ධමනි යනු ස්වකීය රුධිර සැපයුමකින් හදවත සපයන රුධිර වාහිනී වේ. හදවත විසින් පොම්ප කරනු ලබන රුධිර සැපයුම් සපයන නාල වලට වඩා වෙනස් ඒවා වේ.
සමහර අය, කිරීටක ධමනි අවහිර වී ඇති අතර, කිරීටක ධමනි රෝගය ලෙස හැඳින්වේ.
මේ ආකාරයෙන් ඇටසැකිල්ලක් හෝ ඊට වැඩි ගණනක් අවහිර කළ හැකි ය. හදවතට සැලකිය යුතු අවදානමක් ඇති කළ හැකි ය. නිදසුනක් ලෙස, නෞකා දෙකක් අවහිර කර තිබේ නම්, ශල්යකර්ම ද්විත්ව බයිපාස් ලෙස හැඳින්වේ. නෞකා හතරක් අවහිර වී ඇත්නම්, ශල්යකර්ම හතර වටයකින් බයිපාස් ලෙස හැඳින්වේ. එබැවින්, කෝටිපල් බයිපාස් නිසා, හෘදයට ඇති ප්රධාන නෞකාවන් සියල්ලම රෝගී වේ.
කිරීටක ධමනි කොතරම් බරපතලද?
අවහිර වීම බරපතල නම්, එය රුධිර වාහිනී මගින් පෝෂිත රුධිර වාහනයේ රුධිර ප්රවාහය වැළැක්වීම හෝ අවම කර ගත හැක, පපුවේ වේදනාව සහ මාංශ පේශි ආබාධ ඇතිවීම.
කිරීටක ධමනි සම්පූර්ණයෙන්ම අවහිර වී ඇති විට, හෘදය වස්තුවේ හෘදයාබාධයක් ඔක්සිජන් වේ. මෙම ඔක්සිජන් අහිමි වීම සැලකිය යුතු වේදනාවක් ඇති කරයි. ප්රතිඵලයක් වශයෙන් හෘද හානි හෘදයාබාධ හෝ ආන්තික ආබාධයක් ලෙස හැඳින්වේ.
කිරීටක ධමනි රෝග සඳහා ප්රතිකාර
ඇතැම් අවස්ථාවලදී කිරීටක ධමනි රෝගය ආහාරයට ගැනීම හා ව්යායාම වැනි ජීවන රටාව වෙනස් කළ හැකි අතර, ආලේපන ස්ථානගත කිරීම ඇතුළු අඩු ආක්රමණශීලී ක්රියාපටිපාටි වලට ප්රතිකාර කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, සමහර රෝගීන් සඳහා, හෘද ස්පන්දනය ඉතා බරපතළය. හදවත අඛණ්ඩව රුධිර ප්රවාහය ලබාගැනීම සඳහා ශල්යකර්ම අවශ්ය වේ.
මෙම ශල්යකර්ම ක්රියාවලිය කිරීටක ධමනි බයිපාස් බද්ධ සැත්කම් (CABG) ලෙස හැඳින්වේ.
Quintuple Bypass
CABG පටිපාටිය සැලකිය යුතු පපුවේ වේදනාව සහිත හදිසි කාමරය වෙත හදිසි කාමරය වෙත පැමිණි විට හදිසි ප්රතිකාර ක්රමයක් ලෙස සිදු කළ හැකි අතර බරපතල කිරීටක ධමනි අවහිරතා ඇතිවේ . සාමාන්යයෙන්, හෘද කැතීටකරණය සිදු කරනු ලබන අතර, එය ශල්ය වෛද්යවරයා සාර්ථක වනු ඇති අතර ප්රතිකාර සඳහා අවශ්ය වේ.
CABG ක්රියාපටිපාටිවල අතිමහත් බහුතරය, quintuple bypass ඇතුලත කලින් කල්තියා නියමිත වේ. ශල්යකර්මයට ඔරොත්තු දීමේ ශල්යකර්මයක් සහ රෝගීන්ගේ පොදු සෞඛ්ය තත්ත්වය සඳහා රෝගියාගේ සෞඛ්ය සම්පන්න සෞඛ්යාරක්ෂිත බව තහවුරු කර ගැනීමට අවශ්ය වේ.
මෙම වේදිකාව දුම් පානයෙන් ඉවත්වීමෙන් හා ඔවුන්ගේ රුධිරයේ සීනි ලබා ගැනීමෙන් ආක්රමණශීලී හෘද සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක් අනුභව කිරීමෙන්, ක්රියාපටිපාටියට පෙර ඔවුන්ගේ සෞඛ්යය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා රෝගී කාලය ලබා දෙයි. ශල්යකර්මයෙන් පසුව සිදු කළ අවසාන ප්රතිඵල වැඩිදියුණු කළ හැකි අතර ශල්යකර්ම හා සම්බන්ධ අවදානම අඩු කිරීමට මෙය හොඳ අවස්ථාවක් වනු ඇත.
සිව්වරක් බයිසල් සඳහා රුධිර නාලිකා ලබා ගැනීම
මෙම ක්රියා පටිපාටිය සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරනු ලබන අතර, සිරුරේ තවත් ස්ථානයක සිට රුධිර වාහිනීවලින් ගෙන යන අතර, බොහෝ විට කකුල හා බ්ලොගය පෙර සහ පසු හදවත් භාජනය මත බද්ධ කර ඇත.
අඳුර මග හැරීම සඳහා වෙනත් යාන්ත්රණ වලට වඩා වැඩි නෞකා අවශ්ය වේ. එබැවින් හස්තය, වාම අභයන්තර මර්මථික අර්ධය (LIMA) සහ අනෙකුත් නැව් ඇතුළු බහු අඩවි භාවිතා කළ හැක.
බද්ධ කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් නෞකා ලබා ගැනීම සඳහා ක්රියා පටිපාටියෙහි වඩාත්ම අභියෝගාත්මක අංගයක් විය හැකිය. හදවතට ඇති නැව අසනීප වුවහොත්, ශරීරයේ අනෙකුත් ප්රදේශ වල ද භාජන ද බලපානු ඇත. මෙම භාජන පසුව හෘදයට මාර්ගය අවහිර කිරීම සඳහා රුධිරය රදවා ගැනීම සඳහා භාවිතා කරනු ලැබේ. රුධිරය වහනය වන අතර, එම නෞකාව අවහිර කර ඇති අතර, එය බහාලන ලද කොටස මග හැරී ඇත.
බද්ධයන් සඳහා අවශ්ය නළීන් අස්වැන්න නෙලීමෙන් පසු ශල්ය කර්මයේ පපුව පැටවෙකුගේ ශ්වසන මාර්ගයෙන් ආරම්භ වේ. ශල්ය කර්මයක් ආරම්භ වන අතර ශල්ය වෛද්යවරයාගේ හදවතට ශල්ය වෛද්යවරයෙකුට ඉඩ ලබා දීම සඳහා අර්ධ ශ්ලේන් (breastbone) වෙන් කරයි.
හෘද ස්පන්දන යන්ත්රය තාවකාලිකව හදවත හා පෙණහළු වැඩ කිරීම සඳහා හදිසි නියාමයක් නොමැතිව හදවත නතර කිරීම හා ශල්යකර්ම සිදු කිරීම සඳහා ශල්ය වෛද්යවරයාට ඉඩ ලබා දීම සඳහා මෙම ක්රියාවලිය බොහෝ විට සිදු කරනු ලබයි. සමහර අවස්ථාවල දී ක්රියා පටිපාටිය "පොම්පයෙන් ඉවත් කර ඇත", නමුත් මෙය බොහෝ දුරට පොදු ය.
> මූලාශ්රය:
> කිරීටක ධමනි අවහිරතා යනු කුමක්ද? ජාතික හෘද සැත්කම් සහ රුධිර ආයතනය. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html