හෘද සැත්කම්: පොදු විවෘත හදවතේ ක්රියාපිළිවෙත

පෙර, හෘද සැත්කම් හා පසු

විවෘත හෘද සැත්කම්

හදිසි සැත්කම් හේතු මත විවිධාකාරයෙන් සිදු කර ඇති අතර අවම වශයෙන් ආක්රමණශීලී ක්රියාපටිපාටිවලින් සමන්විත වන අතර එය සැබවින්ම හෘදයාබාධ ඉවත් කිරීම හා ජීවිතාරක්ෂක බද්ධ කිරීමේ සැත්කමක් තුලදී එය පරිත්යාගශීලී හෘදයක් සමඟ එය ප්රතිස්ථාපනය කිරීමයි. හදවත් ශල්යකර්ම බොහෝමයක් පවතින අතර එක් පුද්ගලයා පුද්ගලයෙකු ලෙස අද්විතීයයි

බොහෝ හදවත් ශල්යකර්ම වලට පොදු දේවල් කිහිපයක් තිබේ: ඒවා රෝගියකුට හා වාතාශ්රය මත අවශ්ය කරන පොදු නිර්වින්දනයක් යටතේ සිදු කරයි.

ශ්වසන නින්දක් හෝ රක්තපාතයක් තැබීම වැනි අඩු ආක්රමණශීලී ක්රියාපිළිවෙත, සැත්කම් නින්ද ලෙස නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. නමුත් විවෘත හෘද ශල්යකර්ම සෑම විටම පුර්ව නිර්වින්දනය භාවිතා කරයි.

හෘද සැත්කම් කිරීමට පෙර

ඔබගේ ශල්ය වෛද්යවරයා ඥානවන්තව තෝරා ගැනීම වැදගත්ය. රෝගීන්ගේ අතිමහත් බහුතරය තුළ ශල්යකර්ම සිදු කරනු ලබන්නේ හෘද උරස් ශල්ය වෛද්යවරයකු විසිනි. ශල්යකර්මයේ පොදු අවධානාවන් හා හෘද ශල්යකර්ම අවදානම පිළිබඳව සාකච්ඡා කිරීමට නිවැරදි වෛද්යවරයා නියම කර ගත යුතු අතර ශල්යකර්ම අවශ්යද යන්න තීරණය කිරීමට ඔබට උපකාරි වනු ඇත.

• ශල්යකර්මයකට පෙර විමසන්න
• හෘද සැත්කම් වලට පෙර පොදු පරීක්ෂණ
• සියල්ලම නිර්වින්දනය
• සාර්ථක සැත්කමක් සඳහා සූදානම් වීම

මිනිස් හදවත

හදවතේ ක්රියා කරන ආකාරය දැන සිටීම ඔබ සතුව ඇති ක්රියාමාර්ගය අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා අත්යවශ්ය වේ. හෘදයේ කපා හතරක හා ශල්යාගාර හතරකින් සමන්විත වේ. හෘදයේ යම් කොටසක් හානි හෝ වැරදීමක් සිදු වුවහොත්, හෘදයේ රුධිරය වෙනස් විය හැකිය, එහි කාර්යක්ෂමතාව අඩු කිරීම.

හෘදයේ ක්රියාකාරිත්වයේ වෙනස්කම් දුර්වලකම, තෙහෙට්ටුව, අවිධිමත් හදවත් රිද්මයන් සහ රුධිර කැටිති ඇති විය හැකිය.

හෘදය සංකීර්ණ ඉන්ද්රියයක් වන අතර එය වටහා ගැනීමට අභියෝගයක් විය හැකි නමුත්, ක්රියාවලියක් අවශ්ය වන්නේ මන්දැයි දැන ගැනීම සඳහා, සැත්කම සිදු කරන ආකාරය සහ ශල්යකර්මයෙන් පසුව වෙනස් වීමට අපේක්ෂා කළ හැකි දේ අනිවාර්යයෙන් ම අවශ්ය වේ.

විවෘත හෘද සැත්කම්

හෘද සැත්කම් හදවත සැත්කම් හදවතේ සැත්කම් හදුන්වාදීම අවශ්ය වේ. මෙම අවස්ථාවන්හි දී ප්රාන්තය (පියයුරු අස්ථි) භාගයේ සිරස් අතට කපා ඇත. එවිට හෘදය විවෘත කළ හැකි අතර, හෘදයාංගමය දෘශ්යමාන වේ. පසුව හෘදයෙන් පෙරික්ඩියම් ඉවත් කර ශල්ය වෛද්යවරයා වෙත සෘජු ප්රවේශය ලබා දීම.

විවෘත හෘදය ක්රියා පටිපාටිවල අඩු ආක්රමණශීලී විකල්ප සෑම දිනකම වැඩිදියුණු වන අතර පපුවේ විවෘත නොකර සැත්කම් සිදු කළ හැකිය. අවම වශයෙන් ආක්රමණශීලී ක්රමයක් භාවිතයෙන් ශල්යකර්මයක් ලබා ගත හැකි එක් උදාහරණයක් වනුයේ MAZE ක්රියාපටිපාටිය , අන්තරික ෆයිබර්ලේෂන් පාලනය කිරීමට සැත්කම්.

සංජානනීය හෘද අස්ථි අලුත්වැඩියා කිරීම

සංජානනීය හෘද දෝෂ උපතින්ම පවතින තත්වයන් වේ. දරුවාගේ පැවැත්ම වැළැක්වීම සඳහා, සුළු ගැටලු සිට විශාල ජීවිත අවදානමකට ලක්ව ඇති ගැටළු වලට ඒවා වෙනස් වේ.

ශල්යකර්ම සඳහා ළමුන් සූදානම් කිරීම

• අන්තිමීර් සේපාල්ල් දෝෂය (ASD)
• ෆ්ලෝල් ටෙට්රේලෝගි (TOF)
• ෙප්ටන්ට් ෆාමෙන්න් ඕවල් (PFO)

හෘද වතුර අලුත්වැඩියාව සහ ප්රතිස්ථාපනය

හෘදය සහ පෙනහලු මගින් නිවැරදි දිශාවට රුධිරය ගලා යාමේ හදවතේ කපාට ක්රියා කරයි. ඒවාට නිසි ලෙස ක්රියා නොකිරීම, ගලායාම අඩපණ කළ හැකි අතර, හෘද ස්පර්ශය වැනි හදිසි මැජස් වැනි බරපතල රෝගාබාධ, එනම් ආඝ්රාණික වෑල්ඩ ආවරණ හෝ අන්තක්ඩ්රේටිස් වැනි හෘද වෑල්ව් වැනි රෝග.

ගැටලුවෙහි බරපතලකම අනුව, කපාට අළුත්වැඩියා කිරීම හෝ කපාට ආදේශනය අවශ්ය විය හැකිය. වෙළඳපොළේ දැනට පවතින හදවත ආෆ්ටර් ආදේශන බොහෝ වර්ග තිබේ නම්, ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයා ඔබට තෝරා ගත හැකි වනු ඇත. හෘද සැත්කම් කිරීමෙන් වළක්වා ගැනීම සඳහා රුධිරය ඔක්සිජන් ගන්නැයි ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරයි.

හෘද බද්ධ කිරීමේ සැත්කම්

හෘද සැත්කම් සැත්කම් අද වන විට සිදු කර ඇති හෘද සැත්කම් වලින් එකකි. හෘදයාබාධයක් හෝ ඉතා දුර්වල ලෙස ක්රියාත්මක වන විට, රෝගියා නව හදවතකින් තොරව ජීවත් නොවිය යුතුය. හෘදයට රුධිරය ප්රමාණවත් රුධිරය සැපයිය නොහැකි නම්, ආසාදන හෘදයාබාධවල ලක්ෂණ පාලනය කිරීම සඳහා LVAD වැනි උපාංගයක් හෝ පරිත්යාගශීලී හෘදයක් සොයා ගන්නා තුරු හෘදයේ ක්රියාකාරීත්වය සඳහා ECMO භාවිතා කළ හැකිය.

• කායික බද්ධ කිරීමේ ලැයිස්තුව මත ලබා ගන්නේ කෙසේද
• බද්ධ සැත්කම් සඳහා ගෙවන්නේ කෙසේද
• කායික බද්ධ කිරීමෙන් පසුව සාර්ථකව මුහුණ දීම

හෘද සැත්කම් සැත්කම්

හෘද සැත්කම් ශල්යකර්මයක් වන කිරීටක ධමනි බාහිකයේ බද්ධ කිරීම හෝ CABG ලෙස හදුන්වනු ලැබේ. රුධිර නාලවල ආඝාතය හා රුධිර නාල වලින් හානි වී ඇති විට, රුධිරය හෘදයට වඩා අඩුය. මෙම අවහිරතා බරපතල වූ විට, හෝ එය ආසාදන , අඩු ආක්රමණශීලී ප්රතිකාර වලට ප්රතිචාර දක්වන්නේ නැත, පපුවේ වේදනාව හෝ හෘදයාබාධ පවා විය හැක.

කිරීටක ධමනි මග හෘද සෛල වෙත රුධිර ප්රවාහ වැඩි වීම හා සිදුවන හෝ නරක් වීමෙන් හානි වැළැක්වීමට උපකාරී වේ. ශල්යකර්ම දෙකක දී සිදු කරනු ලබයි. ඉන් එකක් හදවතේ පෙනහළු බයිපාස් යන්ත්රය (පොම්පය මත) භාවිතා කරයි.

• බයිසිකල් සැත්කම් නිර්දේශ කරන්නේ කවදාද?
• ද්විත්ව , ත්රිත්ව හා සිවුකල් බයිසස්
• පම්ප් ඔෆ් වොට් පොම්ප බයිසර සැත්කම් මත
• බයිසිකල් සැත්කම් පසු නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම

පියමර් සැත්කම්

පැහැදිලිවම, රෝගියාගේ ශල්යකර්මය විවෘත හෘදයේ ක්රියා පටිපාටියක් නොවේ. නමුත් එය බොහෝ විට වැරදියි. ස්තුතිපූර්ව ශල්යකර්මය ඉතාම ආක්රමණික හෘද ශල්යකර්මවලින් එකක් වන අතර විවෘත හෘදයේ ක්රියා පටිපාටියක් ලෙස සම්පූර්ණ ප්ලාස්ටික් විවෘත කිරීම අවශ්ය නොවේ. ඒ වෙනුවට, සිම්පල් පේෂකයාගේ පපුවේ සමට පහළින් ඇති අතර අවම වශයෙන් ආක්රමණශීලී තාක්ෂණික ක්රම මගින් ඉලෙක්ට්රෝඩ තැන්පත් කර ඇත.

එකිනෙකට වෙනස් අරමුණු වලට අනුකූලව නිර්මාණය කර ඇති, විස්තාරනය කරන විස්තාරක වර්ග කිහිපයක් තිබේ. කෙසේ වෙතත්, විස්තීර්ණ ක්රියාවලිය අනුගමනය කරන ක්රියාවලිය සැබැවින් ම සමාන ය.

පියයමේරා සැත්කම් පසු ජීවිත

හෘද සැත්කම් පසු

ඔබේ හෘද සැත්කම් අවසන් වූ පසු, සුවපත් වීම සඳහා අත්යවශ්ය දේවල් කීපයක් තිබේ. හොඳ කූඩුව රැකගැනීම වැදගත් වේ. කූඩුව පිරිසිදු හා වියලි පවත්වා ගැනීම ඔබේ ප්රතිස්ථාපනයේ දී ආසාදන වැලැක්වීම සඳහා සහ ඉක්මනින් සුව කිරීම.

හෘද ශල්යකර්මයෙන් පසුව ඉතා සරල දේවල් වඩාත් වැදගත් වන අතර, මේ සඳහා හොඳ උදාහරණයක් වනුයේ ඔබේ බඩවැල්වල ගමන් කිරීමයි. හෘද ශල්යකර්මයෙන් පසුව වැලලී යාම අනතුරුදායක විය හැක. ශල්ය කර්මයෙන් පසු බඩවැල් ව්යාපාරය ඇතිවීම සඳහා හෘදයාබාධයක් ඇතිවිය හැකි අතර, එය වැළැක්විය යුතුය. ආසනයක සිට ඉහළට නැඟී සිටීම සඳහා විශේෂ උපක්රමයක් අවශ්ය වන අතර, ඔබේ සැපයුම සඳහා ආධාරකයක් සැපයීම සඳහා කොට්ටයක් සමඟ කුළුගැන්වේ .

ඔබේ ක්රියාපටිපාටිය අනුව, ඔබගේ ශල්ය වෛද්යවරයා ඔබේ සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වයට ආපසු යාමට උපකාර කිරීම සඳහා හෘද පුනරුත්ථාපනය නිර්දේශ කළ හැකිය.

• ශල්යකර්මයෙන් පසු පොදු ගැටළු
• ශල්යකර්මයෙන් පසු සුවය ලබා ගැනීම
• නැවත සුවය ලැබීමට කොපමණ කල් ගතවේද?

_{මූලාශ්ර:}

_{විවෘත හෘද සැත්කම්. සින්සිනාටි ළමා රෝහල. 2009 අප්රියෙල් ප්රවේශ විය. Http://www.cincinnatichildrens.org/health/heart-encyclopedia/treat/surg/open.htm}

_{ශල්ය කර්මයේ අවදානම් මොනවාද? ජාතික හෘද සැත්කම් සහ රුධිර ආයතනය. 2009 අප්රියෙල් ප්රවේශ විය. Http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_risk.html}