සිවුකක් හයි හාවා ශල්ය කර්මයක් යනු කුමක්ද?

සිවුපැදියක් මග හැරියේය

හතරැස් බයිපාස් යනු හෘදය පෝෂණය වන රුධිර ප්රවාහය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා සිදු කරන විවෘත හෘද ශල්ය ක්රියාවලියකි. හුඟක් අය හෘද රෝග හා හෘද රෝග ශල්යකර්ම අවශ්යයි. ශ්ලේෂ් වේදනාව, හුස්ම හිරවීම හෝ පොදු හිසරදය වැනි හිසරදය හෝ වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ.

හතර වටයකින් බාහ් පෝල්ස් සඳහා වන මාර්ගයක් සැබවින්ම වටහා ගැනීම, හෘදයේ ව්යුහය සහ හෘද රෝගවල බලපෑම තේරුම් ගැනීම අත්යවශ්ය වේ.

හදවතේ කායික රෝගය

කිරීටක ධමනි යනු ස්වකීය රුධිර සැපයුමකින් හදවත සපයන රුධිර වාහිනී වේ. හදවත විසින් පොම්ප කරනු ලබන රුධිර සැපයුම් සපයන නාල වලට වඩා වෙනස් ඒවා වේ.

පැහැදිලිවම, හෘදයේ රුධිරය රඳවා තබා ගන්නා මාංශපේශී සංකෝචනය මගින් සමස්ත ශරීරයට රුධිරය පොම්ප කරයි. මිනිස් සිරුරේ සෑම පටකයක්ම මෙන් හදවත ද රුධිරයේ සිට ඔක්සිජන් සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ පෝෂණය කළ යුතුය. රුධිර වාහිනී අවශ්ය වන්නේ කුමක්ද යන්න හදවතට පෝෂණය කරන ලද රුධිර නාල මගින් කිරීටක ධමනි ලෙස හැඳින්වේ. ඔවුන්ගේ කුඩා ප්රමාණයේ ප්ලාස්ක් සමඟ පහසුවෙන්ම වසා දැමීමට දායක වේ.

අධික රුධිර ධමනි පිළිබඳව අපි සැලකිලිමත් වන නිසා, සමහරුන්ට, කිරීටක ධමනි අවහිර වී ඇති නිසා - ධමනිගත ධමනි රෝගයක් ලෙස හැඳින්වේ.

කිරීටක ධමනි වල ඇති අවහිරතා බරපතල නම්, රුධිර නාලය රෝගියාගේ රුධිර වාහනයේ රුධිර ප්රවාහය වැළැක්විය හැකිය. එය පේශි වේදනාව ඇති කරයි.

මෙම අවහිරතාව ඉතා බරපතළ නම් හා රුධිර ප්රවාහය නාටකාකාර ලෙස අඩු හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වී ඇත්නම් හෘදයාබාධයක් සාමාන්යයෙන් ප්රතිඵලය වේ. මේ ආකාරයෙන් ධමනි කිහිපයක් අවහිර කළ හැකි අතර, හදවතට සැලකිය යුතු අවදානමක් ඇතිවිය හැකිය.

රුධිර වාහිනී හතරක් අවහිර කළ විට එය සිව්දෙනෙකුගේ බයිපාස් සිදු කරයි.

මෙයින් අදහස් වන්නේ විවිධ අවහිරතා හතරකට රුධිරය අවහිර කළ යුතු බවයි.

කිරීටක ධමනි රෝග ප්රතිකාර

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී කිරීටක ධමනි රෝගය ප්රතිකාර කිරීම, ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම, සහ ආර්ජවොප්ලාස්ටි ආදී ආක්රමණශීලී ක්රියාපිළිවෙත් සමඟ ප්රතිකාර කළ හැකිය. අඩු ආක්රමණශීලී ප්රතිකාර සමඟ ප්රතිකාර කළ නොහැකි නම් හෝ එම ප්රතිකාර හෘදයට හානි කිරීම නතර නොකරයි, නැතහොත් පපුවේ වේදනාව අඛණ්ඩව පවතී. එය බොහෝ විට කිරීටක බයිපාස් සැත්කමක් සලකා බැලීම සුදුසුය.

ශල්ය කර්මයට වඩා අඩු ආක්රමණශීලී ක්රියාපිළිවෙත් වලට වඩා වැඩි ආක්රමණශීලී ක්රියාපිළිවෙත් ඇත. සාමාන්ය නිර්වින්දනය හා අවහිර හෘද ශල්යකර්ම අවදානම සම්බන්ධව ඇති අවදානම ඇතුළුව, මෙම ක්රියාවලිය සාමාන්යයෙන් රෝගය බරපතල වන අතර වෙනත් ආකාරයේ ප්රතිකාර වලට ප්රතිචාර නොදක්වයි. සිව්දෙනෙකුගේ බයිපාස් සැත්කම් ඉතා සංකීර්ණ ක්රියාවලියක් වන අතර එක් එක් අමතර බයිපාස් බද්ධය සමඟ සැත්කම් කිරීමේ අවදානම වැඩි වේ.

උදාහරණයක් ලෙස ද්විත්ව බයිපාස් සැත්කම් ත්රිත්වයට වඩා අවදානම අඩු වන අතර ත්රිරෝද රථය හතරවන බයිපාස් වලට වඩා අඩු අවදානමක් ඇත. අවශ්ය වන එක් එක් අමතර බයිපාස් සමග ශල්ය කර්මයේ දීර්ඝ කාලයක් පවතී, නිර්වින්දනය යටතේ වැඩි කාලයක් අවශ්ය වන අතර වඩා බරපතල රෝග සඳහා ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.

සිවුකොන් බයිසිකල් සැත්කම් තුළ

මෙම ක්රියා පටිපාටිය ආරම්භ වන්නේ සාමාන්ය නිර්වින්දනයකිනි. ශල්ය වෛද්යවරයා හෝ වෙනත් සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරුවෙකු වැනි රෝගී සහකාරියක (PA) වැනි අයෙකු විසින් බයිපාස් බද්ධ කිරීම් සඳහා අන්තේවල නහර අස්වැන්න නෙලා ගැනීම ආරම්භ කරයි.

සහායකයා එම නෞකාවන් ආපසු අයකරගනිමින් සිටියද, ක්රියාපිළිවෙල අතරතුර පරිවහනය සඳහා ප්රමාණවත් තරම් හොඳ තත්වයේ නෞකාවලට ප්රමාණවත් තරම් ගුණාත්මක බවින් පසුවන අතර, හෘද ශල්ය ශල්ය වෛද්යවරයාගේ පපුව විවෘත කරයි.

ශල්ය වෛද්යවරයෙකුගේ කකුලෙන් ලබාගත් ශිරා හෝ සමහර අවස්ථාවලදී අත්වලින් අතිරේකව වම් පපුවේ සිට අතිරේක භාජනයක් ගෙන එනු ඇත. ශල්යකර්මයේ දී, බද්ධ කරන ලද රුධිර වාහිනී පෙරාතුව හා ඉන් පසුව ඇති හෘද නෞකාවට බද්ධ කරනු ලැබේ. අනතුරක් වළක්වා ගැනීම සඳහා ඔබ ඉක්මන් මුවදොරක් මෙන් නොව, බඳුනේ අවහිර කර ඇති කොටස වටා රුධිරය පෙරළා දැමීමෙනි.

සිව්ගුණික බයිපාස් ශල්යකර්මවල අතිමහත් බහුතරය තුළ හදවත නතර කර ඇති අතර, ශල්ය වෛද්යවරයා චලනය වන ඉලක්කයක් මත ක්රියා නොකරයි. හදවත පෙනහළු බයිපාස් යන්ත්රය භාවිතයෙන් හදවතේ පෙනහලු වෙනුවට රුධිරය වෙත ඔක්සිජන් සපයන අතර හදවත සාමාන්ය ලෙසින් ශරීරය තුලට පොම්ප කරයි. මෙම යන්ත්රය හදවත සහ පෙණහලු තවමත් නිශ්චල වන අතර ශල්යකර්මයේ බිත්ති කොටස ඉක්මනින් සම්පූර්ණ කිරීමට හැකි වේ.

ප්රතිසාධනය

විවෘත හෘද සැත්කම් ප්රකෘතිමත් වීමෙන් ඉක්මන් එකක් නොවේ. ශල්යකර්මයෙන් පසු පළමු දිනයේ සාමාන්යයෙන් ICU හෝ හෘද රෝග සත්කාර ඒකකයේ වියදම් කරනු ලැබේ. රෝගියාට නිර්වින්දනය වීමට ඉඩ සලසා දී ඇත. වෙනත් ආකාරයේ ශල්යකර්ම මෙන් නොව, රෝගියා ඉක්මනට අවදි කිරීම සඳහා ඖෂධයක් ලබා නොදෙන අතර, ඒ වෙනුවට බෙහෙත් නිදා ගන්නේය.

ශල්යකර්මයෙන් හා ශල්යකර්ම පැය හය-12 ක් නොමැතිව ඇඳ අසල පුටුවක හිඳිනු ඇත. මෙය රුධිර කැටි සහ නියුමෝනියාව වැනි පොදු ගැටළු ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා හැකි ඉක්මනින් නැවත යථා තත්ත්වයට පත්වීම ආරම්භ කිරීමයි.

විවෘත හෘද රෝගීන් සාමාන්යයෙන් දින තුනකට හෝ ඊට වැඩි කාලයක් රෝහලෙන් පිටව ගොස් ඇත. සමහර රෝගීන්ගේ හෘදයාබාධය ශක්තිමත් කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති හෘද පුනරුත්ථාපනය, ව්යුහගත හා නිරීක්ෂණය කළ ව්යායාම වැඩසටහනක් අවශ්ය වේ. සාමාන්ය ප්රකෘතිමත් වීම සති 6 සිට 12 දක්වා කාලයක් ගත වන අතර, බොහෝ රෝගීන් නැවත සුවය ලැබීමෙන් අනතුරුව ඔවුන්ගේ සුපුරුදු ක්රියාකාරකම් නැවත ආරම්භ කිරීමට හැකි වේ. හෘදයාබාධයකින් ඇති වූ පපුවේ වේදනාව හෝ තෙහෙට්ටුවලින් ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වයේ සීමිත වූ රෝගීන් සඳහා, සැත්කමකට පසු ශල්යකර්මයෙන් පසු වඩාත් හොඳින් ඉවසාගත හැකි බව සොයාගත හැකිය.

රෝගියාට ඇති ප්රධානතම ප්රතිලාභය නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේ ක්රියාවලිය අවසානයේ ක්රියාකාරිත්වයේ වේදනාව හෝ අඩු වේදනාවකින් සිදු කළ හැකිය. සමහර රෝගීන් සැත්කමට සරිලන ලෙස ඉතා සරල ලෙස ශල්යකර්මයකට පෙරාතුව වේදනාවකින් හා ශල්යකර්මයෙන් වේදනාවකින් තොරව සිදු කළ හැකිය. ශල්යකර්මයෙන් පසු ක්රියාකාරිත්වයට ඉක්මන් වන බවක් එයින් අදහස් නොකෙරේ. එහෙත් සමහර පුද්ගලයින් නැවත සුවය ලැබීමෙන් පසු වඩාත් ක්රියාකාරී වීමට හැකි බව ඉන් අදහස් වේ.

අලුත්වැඩියා කිරීම් සහ හොඳින් ක්රියාත්මක වන පරිදි ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම සඳහා ක්රියාකාරීව ක්රියාකාරීව කටයුතු කිරීම වැදගත් වේ. මේ සඳහා සංතෘප්ත මේද හා කොලෙස්ටරෝල් මත සීමාවන් ඇති හෘද සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේ. ශල්ය වෛද්යවරයකු විසින් ලබාදුන් සීමාවන් තුළ විපර්යාස කාලය සඳහා ව්යායාම කළ යුතුය. ප්රකෘතිමත් වීමෙන් පසුව සම්පූර්ණ ආහාර ව්යපාරය දිගටම කරගෙන යාම, ව්යායාම වැඩසටහනක් සමඟ.

වචනයක්

සිව්දෙනෙකුගේ බයිපාස් හදවත ශල්යකර්මයක් යනු සංකීර්ණ ක්රියාවලියකි. ඔබේ ශාරීරික සෞඛ්යය හා ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය වැඩිදියුණු කළ හොත් ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරනු ඇති අතර, අවදානම ඉක්මවා නොලැබේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම ශල්යකර්මයන්ම කිරීටක ධමනි රෝගය සඳහා වන විසඳුමක් නොවේ. ක්රියාපිළිවෙලෙන් පසුව, ඔබේ සමස්ත සෞඛ්ය තත්වය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටා වෙනස් කිරීම වැදගත් වේ.

ඔබ ශල්යකර්ම සිදු කර ඇත්නම්, ඔබ ඔබේ වැඩ පිළිවෙලට නිවැරදි ලෙස සකස් කරන විට, ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම සඳහා ඔබට පසු ගිලී ඇති විය හැකිය, නමුත් ආහාර සහ ව්යායාම දිගු කාලීන වේ.

> මූලාශ්ර:

> කිරීටක ධමනි අවහිරතා යනු කුමක්ද? ජාතික හෘද සැත්කම් සහ රුධිර ආයතනය.