ද්විත්ව මගී හෘද සැත්කම් යනු කුමක්ද?

ද්විත්ව මගී බයිසස් සහ අනෙකුත් හෘද සැත්කම් විකල්ප මාර්ග අතර වෙනස

ද්විත්ව බයිපාස් සැත්කම් සැළකිය යුතු නමුත් සාමාන්ය විවෘත හදවත සැත්කම් ක්රියා පටිපාටියකි. ද්විත්ව බයිපාස් වටහා ගැනීම සඳහා, මුලින්ම හෘදයේ හා හෘද රෝගයේ ව්යුහය පිළිබඳ යම් දේවල් වටහා ගත යුතුය.

හදවත වැඩ කරන්නේ කෙසේද?

රුධිර වාහිනි රුධිරය සපයන රුධිර නාලවල රුධිර සැපයුම හෘද සැත්කමක් ලෙස හැඳින්වේ. සමහර මිනිස්සු, කිරීටක ධමනි අවහිර වී ඇත.

අවහිර වීම බරපතළ නම්, එම රුධිර නාලය මඟින් පෝෂණය වන හෘදයට රුධිර ප්රවාහය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කළ හැකිය. මෙම අවහිරතා හට හෘදයාබාධයක් ඇතිවිය හැක. මෙම අවහිර වීම සාමාන්යයෙන් කිරීටක ධමනි රෝගය ලෙස හැඳින්වේ.

කිරීටක ධමනි රෝග සඳහා ප්රතිකාර

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී කිරීටක ධමනි රෝගය හෘද කැතීටරීමකදී කිරීටක ධමනි තුළ ඇති ශ්වසන ස්ථානගත කිරීම වැනි ඖෂධ, ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම සහ විකල්ප ක්රියාපිළිවෙත් ප්රතිකාර කළ හැකිය. දැඩි හිසරදයක් ඇති රෝගීන් සඳහා හදවත අඛණ්ඩව රුධිර ප්රවාහය ලබා ගැනීමට අවශ්ය ශල්ය කර්ම කිරීම අවශ්ය වේ. මෙම ශල්යකර්මයක් ලෙස කිරීටක ධමනි බයිපාස් ශල්යකර්ම (CABG) ලෙස හැඳින්වේ.

ද්විත්ව බයිසස් වලදී

දෙවරක් බැක්පෝස් පටිපාටිය සිදු කරනු ලබන්නේ හෘද රෝග සම්බන්ධ ශල්යකර්ම සඳහා පුහුණු වූ ශල්ය වෛද්යවරයකු විසින්ය. මේ අවස්ථාවේ දී හෘදයාබාධ පිළිබඳව විශේෂඥ ශල්ය වෛද්යවරයෙකු විසින් ශල්යකර්ම සිදු කරනු ඇත.

නිර්වින්දනයකින් නිර්වින්දක වෛද්යවරයෙකු විසින් හෝ, සමහර අවස්ථාවලදී, CRNA මගින් ලබා දෙන පොදු නිර්වින්දනයකින් ආරම්භ වේ. නිර්වින්දනය සපයන වැඩි දියුණු කළ පුහුණු හෙදියක්. සාමාන්ය නිර්වින්දනය යනු සිරුරේ මාංශ පේශීන් අකර්මණ්ය වී ඇති අතර රෝගියාට ශ්වසන නලයක් ලබා ගත හැකි වන පරිදි වාතය ලබා දෙයි.

නිර්වින්දනය ලබා දීමෙන් පසුව, රෝගියාගේ සම ශල්යකර්ම සඳහා ප්ලාස්ටික් සහ පාදයේ සැත්කම් සඳහා සූදානම් වේ. මෙය රුධිර වාහිනී සිරුරේ වෙනත් ප්රදේශයකින් ගන්නා අතර, සාමාන්යයෙන් කකුල හා බ්ලොගය පෙර සහ පසු හදවත් ඇති හෘද නාලය මත බද්ධ කර ඇත. රුධිරය නෞකාවේ රොන්මඩ ඉවත් කිරීම වටී. සමහර අවස්ථාවලදී ශල්ය වෛද්යවරයාගේ පපුව මත වැඩ කරන අතර සහායකයෙකුගේ කකුලෙන් රුධිර නාල යළි අයකරනු ඇත. මෙම ඒකාබද්ධ උත්සාහය ශල්යකර්මයේ දිග කෙටි කළ හැකි අතර ක්රියාවලිය වඩා කාර්යක්ෂම කරයි.

මෙම රුධිර නාලය, බයිපාස්, රුධිරය අතුගා දැමීම, අවශ්ය වන රුධිරය ලබාගැනීමට සහ හෘදයාබාධ වළක්වා ගැනීමට උපකාර කිරීමයි. මෙම මග හැරීම සඳහා, වඩාත් පොදු ක්රමවේදය හදවත නැවැත්විය යුතු වන අතර, ශල්ය වෛද්යවරයකු මාරු කරන සිතට හෘදය මත වැඩ නොකරනු ඇත. හදවත නතර කළ විට, හෘද ස්පන්දන යන්ත්රය ඔක්සිජන් සහ රුධිරය ශරීරයට ලබා දීම සඳහා හෘද ස්පන්දනය කරන විට භාවිතා වේ.

යමෙකුගේ ඉරියව්ව සම්පූර්ණයෙන් ඉවතට ගිය විට හෘද පෙණ යන්ත්රය නිවා දමා හදවත නැවත ආරම්භ වේ. ශුක්රාණු (breastbone) එකට එකට කම්බි අතර සම සෛලය වසා ඇත. බොහෝ පුද්ගලයන්ට පියයුරු බට ඇති කිරීම, හදවත වටා රුධිරය ගොඩනඟා ගැනීම වැළැක්වීම සඳහා සංවේදී හෝ ගුරුත්ව ජලාපවහනවලට සම්බන්ධ වේ.

ශල්ය කර්මය අවසන් වූ වහාම රෝගියකුට ICU හෝ සමාන හෘද උරස් ප්රදේශයකට ගෙන ඒමට කටයුතු කරනු ඇත. බොහෝ ක්රියා පටිපාටියන් මෙන් නොව, නිර්වින්දනය අවදි කිරීමට රෝගියා සමඟ ප්රතික්රියා කර නැත. ඒ වෙනුවට ඇනස්ටේෂියා රෝගීන්ට පැය හතරක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් පුරා සෙමෙන් ඇඳ හැලෙන්නට සලස්වයි. එවිට රෝගියා ඉක්මනින් හා මෘදු ලෙස අවදි කරනවාට වඩා ඉක්මණින් ඇහැරවිය හැක.

වෙනත් පොදු හෘද සැත්කම් සැත්කම්

ඔබ දැනටමත් දන්නා පරිදි, නැව් දෙකක් අවහිර කර ඇති අතර, එය මඟහැරිය යුතු නම්, ශල්යකර්ම දෙකක බඹරයක් ලෙස හැඳින්වේ. සැතපුම් තුනක් මඟහරවා ඇත්නම් ශල්යකර්මයේ ත්රිත්ව බයිපාස් යනුවෙන් හඳුන්වනු ලැබේ නම්, හතරක් මඟහරවා හතරක බයිපාස් යනුවෙන් හැඳින්වේ.

හෘදයාබාධයකින් 5 බයිපාස් බද්ධයන් වන කෝටිපල් බයිපාස් ඉතා කලාතුරකිනි.

හෘද සැත්කම් සැත්කම් මත අනෙක් විචලනය වන්නේ හදවත-පෙනහලු බයිපාස් යන්ත්රය වෙනුවට වඩා ක්රියා පටිපාටිය තුළ හදවත අඛණ්ඩව පරාජය කරන ක්රියා පටිපාටියක් වන "off-පොම්ප බයිපාස්" වේ. සාමාන්යයෙන් පොම්ප ක්රියා පටිපාටියට වඩා බොහෝ රෝගීන් මෙම ක්රියාවලිය සඳහා හොඳ අයදුම්කරුවන් වේ.

_{මූලාශ්ර:}

> කිරීටක ධමනි අවහිරතා යනු කුමක්ද? ජාතික හෘද සැත්කම් සහ රුධිර ආයතනය. ප්රවේශ විය 2009 http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html