ත්රිවිධ බයිසිකල් හෘද සැත්කම් යනු කුමක්ද?

හෘදයාබාධ සැත්කම් අවබෝධ කර ගැනීම

ත්රිත්ව බයිපාස් හදවත ශල්යකර්මය යනු හෘදය පෝෂණය වන රුධිර වාහිනී නිසි ලෙස ක්රියා කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් ලෙස අවහිර වූ විට හදවත සැත්කම් විවෘත වේ. හෘද ශල්යකර්මයක් සාමාන්යයෙන් විවෘත හෘදයේ ක්රියා පටිපාටියක් ලෙස සිදු කරයි. එනම් හෘද සැත්කම් කිරීම හා ශල්යකර්ම සිදු කිරීම සඳහා ශල්ය වෛද්යවරය විවෘත කිරීමයි.

ශල්ය කර්මයක් විවෘත කළ නොහැකි සුළු ක්රියා පටිපාටියකි.

මෙම ක්රමවේදය වඩා ප්රමිතියකින් යුත් විවෘත හෘද ශල්යකර්මයකට වඩා අඩු ය. එම ක්රමවේදයට අඩු රෝගීන් ශාරීරිකව යෝග්ය ය.

මිනිස් හදවතේ ව්යුහය

ත්රිත්ව බයිපාස් ක්රියාපටිපාටිය තේරුම් ගැනීමට, හෘදයේ හා හෘද රෝගයේ ප්රඥාව ගැන කරුණු කිහිපයක් තේරුම් ගැනීම අත්යවශ්ය වේ. රුධිර වාහිනි රුධිරය සපයන රුධිර නාලවල රුධිර සැපයුම හෘද සැත්කමක් ලෙස හැඳින්වේ. සමහර අය, කිරීටක ධමනි අවහිර වී ඇති අතර, කිරීටක ධමනි රෝගය ලෙස හැඳින්වේ.

අවහිර වීම බරපතළ නම්, එම රුධිර නාලය මඟින් පෝෂණය වන හෘදයට රුධිර ප්රවාහය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කළ හැකිය. හදවතට රුධිර ප්රවාහය නතර කිරීම අතිශයින්ම බරපතළයි - පපුවේ වේදනාව, හදවත් හෘදයාබාධයක් හෝ මරණය පවා ඇති කළ හැකි නිසා පවා කුඩා රුධිර නාල වල පවා ඉතා බරපතළය.

ද්විත්ව, ත්රිත්ව, සිව්කල්, හෝ Quintuple බයිපාස්

රෝගාතුර වූ නෞකා සංඛ්යාව සාමාන්යයෙන් සිදු කරනුයේ අවශ්ය වන බද්ධ කිරීම් යාත්රා ගණනකි.

නෞකා තුනක් අවහිර වී ඇති අතර, එය මඟහැරිය යුතු නම්, ශල්යකර්ම තුනක බයිපාස් ලෙස හැඳින්වේ නම්, බද්ධ තුනක් සිදු කරනු ලැබේ. සැතපුම් දෙකක් මඟහැර ගියහොත් ශල්යකර්ම ද්විත්ව බයිපාස් යනුවෙන් හැඳින්වේ. යාත්රා පහක් මගහැර යන යාන්ත්රණ මගහැර යන යාන්ත්රණයන් ඉතාම දුර්ලභය. නමුත් හතරවන යාත්රා හතරක් මග හැරීම සාමාන්ය දෙයක් වේ.

සාමාන්ය නිර්වින්දනයක අවදානමකට අමතරව විවෘත හෘදයේ ක්රියා පටිපාටියක් ඇතිවීමේ අවදානම ඊට වඩා අවශ්ය වන බැවිනි. ශල්ය කර්මයට වඩා දිගු වන අතර කිරීටක ධමනි රෝගය වඩාත් දරුණු වේ.

ත්රිවිධ බාදක ශල්ය කර්මයේදී අපේක්ෂා කළ හැකි දේ

බොහෝ අවස්ථාවලදී කිරීටක ධමනි රෝගය බෙහෙත් කිරීම, ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම සහ ආලේප කිරීම වැනි අඩු ආක්රමණශීලී ක්රමවේදයන් සමඟ ප්රතිකාර කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, සමහර රෝගීන් සඳහා අවහිරතා බරපතල බැවින් ශල්ය කර්ම අවශ්ය වන්නේ ප්රමාණවත් රුධිර ප්රවාහයක් ලබා ගැනීම සඳහා ය. මෙම ක්රියාපටිපාටිය කිරීටක ධමනි බයිපාස් බද්ධ සැත්කම් (CABG) ලෙස හැඳින්වේ.

සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරන ලද ක්රියාපටිපාටිය, ක්රියා පටිපාටිය ආරම්භ වන්නේ සිරුරේ වෙනත් ප්රදේශයකින් ගන්නා ලද රුධිර නාලවලින්ය. සාමාන්යයෙන් පාදයේ සහ වම් පස කොටස. මෙම ඖෂධීය ප්රතිකාරය සිදු කරනු ලබන්නේ වෛද්ය සහායක (PA) වැනි එක් සෞඛ්ය සේවා සැපයුම් ආයතනයකිනි. ක්රියාපිළිවෙලේ පපුව කොටස එකම අවස්ථාවේදීම හෘද උරස් ශල්ය වෛද්යවරයකු විසින් සිදු කරනු ලැබේ.

මෙම භාජන පසුව බ්ලොක් වොට් එකට පෙර හා පසු හදවත් ඇති හෘද නාලය වෙත සේදීම කරයි. හදිසි අනතුරක් වළක්වා ගැනීම සඳහා ඔබේ මෝටර් රථය ඉක්මන් මතින් දිවීම හරියටම නොවේ.

හදවතේ සැහැල්ලු බයිපාස් මැෂින් භාවිතයෙන් හදවතේ සැත්කමක් තුළ හදවත හා පෙනහලු වැඩ කරන සංකීර්ණ යන්ත්රය මෙය සාමාන්යයෙන් සිදු කරනු ලබයි. ශල්ය වෛද්යවරයා ඉක්මණින් ක්රියාත්මක වන්නේ රෝගියාට "පොම්පය මත" වැය වන කාලය සීමා කිරීම සඳහා විභව්ය සංකූලතා අවම කිරීමයි.

මෙම යන්ත්රයේ භාවිතය සාමාන්යයෙන් අධික තරලය හා බොහෝ විට රුධිරය හා තරල ශරීරයෙන් පිටවන ඔක්සිජන්කරනය වීමෙන් ශරීරයෙන් පිටවීම, රුධිරය හා තරල පරිත්යාග කිරීම සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කිරීමට සිදු වේ. එම හේතුව නිසා, බොහෝ පුද්ගලයින් තමන් තාවකාලිකව සැතපුම් කිහිපයක් ලබාගෙන ඇති බවත්, ශල්යකර්මයෙන් පසු දිනවල ඔවුන් තරමක් "puffy" බවත් සොයා ගත හැකිය.

රෝගියා වැඩිවීම හා චලනය වීමෙන් පසු, මෙම අතිරික්ත තරලය මුත්රා ආකාරයෙන් ශරීරයෙන් පිටවීම.

ශල්ය වෛද්යවරිය මෙම ක්රියාවලිය අවසන් කළ පසු, හෘද උරාගනීම සඳහා හදවතේ ඇතිවන තරලයක් සෑදීමටත්, හෘදයේ ක්රියාකාරීත්වය හොඳින් සුව කිරීමට හෝ රෝග සුව කිරීමෙන් වළක්වා ගත හැකි බවටත් පේෂන් ටැබ් තබා ඇත. මෙම ටියුබ් සාමාන්යයෙන් ශල්යකර්ම දින කිහිපයක් ඇතුළත ඉවත් කරනු ලැබේ. ශල්ය (breastbone) විශේෂ ශල්ය කම්බියක් භාවිතා කිරීමෙන් හා සම සමීදි හෝ ස්ට්රයල් වසා ඇත.

හෘද සැත්කම් පසු

බොහෝ ශල්යකර්ම මෙන් නොව, රෝගියාට අවදි කිරීම සඳහා ප්රතිකාරයක් ලබා දීම වෙනුවට රෝගියාට සෙමින් හා ස්වාභාවිකව නිර්වින්දනය කිරීමට අවකාශ සලසනු ලැබේ. මේ හේතුව නිසා, රෝගියා අවදි වීමට සහ අවදි කිරීමට පෙර ශල්යකර්මයෙන් පැය හතරක් හය කාලයක් ගතවී ඇති අතර එම කාලය දක්වා ශ්වසන නළය පවතිනු ඇත. ශල්යකර්මයෙන් පසු පළමු දිනට සාමාන්යයෙන් හෘද රෝග සත්කාරක ඒකකයක් හෝ ICU හි සේවය කරන අතර, හෙදියන් නැවත සුවය ලබමින් සිටින විට රෝගියා කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ හැකිය.

බොහෝ රෝගීන්ට, ශල්යකර්මයේ පළමු පැය 12 සඳහා වූ ඉලක්කය පිබිදීම හා ශ්වසන නළය ඉවත් කිරීමට පමණක් නොව, පියවර කිහිපයකින් සහ වරක් අවම වශයෙන් වරක් වරක් වරක් සැරසෙයි. මෙම ක්රියාවලිය අරමුනු කර ගැනුම් ක්රියාවලිය ආරම්භ කිරීම පමණක් නොව, රුධිර කැටි සහ නියුමෝනියාව වැනි බරපතල සංකූලතා වැලැක්වීමයි.

හෘද සැත්කම් පසු සුවය ලබා ගැනීම

මෙම ආකාරයේ ක්රියාපිළිවෙත නැවත ලබා ගැනීම සඳහා රෝහල තුළ දින කිහිපයක් ගත වන අතර ගෙදරට පැමිණීමෙන් පසු මාස ​​කිහිපයක් ගත වේ. සමහරුන්ට සුවය ලැබීම සඳහා හෘදයාබාධය ශක්තිමත් කිරීම සඳහා හෘද රෝගියෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ හෘද ප්රතිස්තිකරණය ඇතුළත් වේ. බොහෝ විට, සති 6 සිට 12 දක්වා කාලයක් ගත වන අතර ශල්යකර්මයට පෙර භුක්ති විඳින ක්රියාකාරකම් නැවත පැමිණෙනු ඇත. සමහරුන්ට පඩිපාලක වේදනාවෙන් ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය සීමා නොවිය හැකි බැවින් ඔවුන්ට තවත් ක්රියාකාරකම් කිරීමට හැකි වේ.

වචනයක්

ඔබ හෝ ඔබේ ආදරණීය පුද්ගලයාට සංකීර්ණ ශල්යකර්මයක් අවශ්ය බව ඇසීම නිසැකවම කනස්සල්ලට හේතුවකි. බලාපොරොත්තුවෙන් කුමක් කළ යුතුදැයි දැන ගැනීමෙන් පසු ශල්යකර්මයට සහ පසුව සුවය සඳහා සූදානම් වනු ඇත. ඔබේ වෛද්යවරයා හා ශල්ය වෛද්යවරයෙකු සමඟ සංනිවේදනය කිරීම සඳහා විවෘතව තබාගන්න. සිතට එළඹෙන සිතුවිලි හෝ ප්රශ්න ගැන විමසිලිමත් වන්න. ඔයාට පුළුවන් නම්, ඔබට ආදරය කරන අයෙකුගේ සටහන් කියවීම සහ ක්රියා පටිපාටිය වටහා ගැනීමට උපකාර කරන්න.

බොහෝ අවස්ථාවලදී ශල්යකර්මයෙන් තොරව ඉදිරියට යන අතර ඔබගේ දෛනික ජීවිතයට සහ ඉක්මනින් ආදරය කරන ක්රියාකාරකම් වෙත ආපසු යෑමට බලා සිටීමට හැකි වනු ඇත. ශල්යකර්මයට පෙර සහ පසුව ශල්ය වෛද්යවරයාගේ ශල්ය වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් අනුගමනය කරන්න. නිදසුනක් වශයෙන්, සැත්කමට පෙර පැයවල ආහාර ගැනීම සහ බීමට අවසර නොලැබේ . ආපසු පැමිණීමේ ගැටලුව වැලැක්වීමට ශල්යකර්මයෙන් පසුව සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක් අවශ්ය වනු ඇත. ප්රතිස්ථාපනය කිරීමේ කොටසක් සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටා වෙනස්කම් සිදු කරයි-සමහර විට එය ඔබගේ ශල්යකර්ම හෝ ව්යායාම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ඔබට දෙවන ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වනු ඇති බවට අඩු කිරීමට. ඔබේ සෞඛ්යය කණ්ඩායම සමඟ ඔබ ඉතාමත්ම ප්රයෝජනවත් සැලැස්මක් සකස් කිරීම සඳහා සමීපව වැඩ කරන්න.

මූලාශ්ර:

කිරීටක ධමනි අවහිර කිරීම යනු කුමක්ද? ජාතික හෘද සැත්කම් සහ රුධිර ආයතනය. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html