සෛලීය නියුට්රොපනියාව යනු සෑම දින 21 ක පමණ චක්රයක් මත නියුට්රොෆිල් ගණනය කිරීම (බැක්ටීරියා ආසාදනවලට එරෙහිව සටන් කරන සුදු රුධිර සෛල) ඉතා අඩු (සාමාන්යයෙන් සෛල 500 / ක් පමණ අඩු) බවට පත්වේ. එය සාමාන්යයෙන් ජීවිතයේ පළමු වසර තුළ ඉදිරිපත් කරයි. වයස අවුරුදු සමයේදී චක්රය අඩුවී ඇති අතර සමහර වැඩිහිටි රෝගීන්ගේ අතුරුදහන් විය හැක.
රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?
නියුට්රොෆිල් ගණනයේ සාමාන්යය වන විට රෝග ලක්ෂණ නොමැත.
රෝග ලක්ෂණ රෝගය වර්ධනය වීමට පෙර දවස් කිහිපයක් සඳහා නියුට්රොෆිල් සංඛ්යාවක් දැනටමත් ඉතා පහළ මට්ටමක පැවතිණි. අනෙකුත් උපත් පාලන ක්රම වල නියුට්රොපීනියා (දැඩි සංඝටක නයිට්රොපීනියා, ශ්වචමන් ඩයමන්ඩ් සින්ඩ්රෝම් ආදී) ආක්රමණ වලට පටහැනිය . ලක්ෂණ:
- ක්ෂණික ශ්ලේෂ්මල (මුඛයේ මුඛය)
- උගුර ඇතිවීම (ෆරින්හයිටිස්)
- ගෑම් දැවිල්ල (ගංවitis)
- සමේ ආසාදන
- උණ රෝගය
අවදානමකට ලක් වන්නේ කවුද?
චිකිත්සක නූතුෙපෙරෝනියාව යන්නෙන් අදහස් කෙරෙන්නේ පුද්ගලයා තත්ත්වෙයන් උපත ලබා ඇති බවයි. එය ස්වයං විවේචනාත්මක විලාසිතාවකින් යුත් පවුලක එය සම්ප්රේෂණය කෙරෙයි. එයින් අදහස් වන්නේ එක් දරුවෙකු තම දරුවන්ට ලබා දීම සඳහා පමණක් බලපාන බවයි. සෑම පවුලේ සාමාජිකයෙකුටම සමාන ආකාරයකින් හානියක් සිදු විය හැකි අතර සමහරුන්ට සමහරක් රෝග ලක්ෂණ නොමැති විය හැක.
එය අනාවරණය කරන්නේ කෙසේද?
බැක්ටීරියා නියුට්රොපීනියා නිසා සෑම චක්රයක් තුළම දින 3 සිට 6 දක්වා දිනක් පැවතිය හැක.
මෙම චක්ර අතරේ නියුට්රොෆිල ගණනය කිරීම සාමාන්ය වේ. නිරන්තරයෙන් මුඛ පිළිකා සහ උණ සෑම දින 21 සිට 28 දක්වා චක්රීය නයිට්රොපීනියා සඳහා සැකයක් මතු විය යුතුය. බරපතල නියුට්රොපනියාව චක්රය අල්ලා ගැනීම සඳහා, සම්පූර්ණ රුධිර ගණයේ (CBC) සති 6 සිට 8 දක්වා සතියකට 2 - 3 වාරයක් සිදු කරනු ලැබේ.
දැඩි නියුට්රොපනියාවට අමතරව නොමේරූ රතු රුධිරාණුවල (reticulocytopenia) සහ / හෝ පට්ටිකා (තෘම්බෝටිපෝනියා) අඩු වීමක් දක්නට ලැබේ.
මොළොසයිට් සංඛ්යාව (සුදු රුධිරාණුවක තවත් වර්ගයක්) බොහෝ විට නියුට්රොපීනියා අවධියේදී වැඩි වේ.
අනුක්රමික රුධිර ගණනය මත පදනම්ව චිකුක් නියුටිපේරියියාව සැක කරයි නම්, ELANE ජානය තුළ විකෘති කිරීම් සඳහා ජාන පරීක්ෂා කිරීම (චර්මෝසෝමා 19 මත) යැවිය යුතුය. 90 - චක්රීය නයිට්රොපීනියා සහිත රෝගීන්ගෙන් 100% ELANE විකෘතියකි. ELANE ජානය තුළ ඇති විකෘති චිකිත්සක නුවර්පෙරේනියාව හා දැඩි සංඝටක නූෙටෝෙපනෝනියාව සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙර්. සායනික ඉදිරිපත් කිරීම හා තහවුරු කරන ලද ජානමය පරීක්ෂණය සැලකිල්ලට ගත් විට, අස්ථි මෝටර්රථ Biopsy අවශ්ය නොවේ. බොහෝ විට නියුටිපේරියාව වැඩ කිරීම සිදු කරනු ලබයි.
ප්රතිකාර ක්රම මොනවාද?
චිකිත්සක නූට්ෙටෙරෝපියා ෙරෝගී තත්වයක් ෙලස සලකනු ලැබුවත් බරපතල ආසාදනවලට ෙබොෙහෝ මරණ. රෝගය වළක්වා ගැනීම සහ / හෝ ආසාදන වලට ප්රතිකාර කිරීම.
- ග්රැනයුලෝසයිට් කොලනිය-පොළඹවන සාධකය (G-CSF, ෆිල්ග්රැසිම් නමින් හැඳින්වෙන): G-CSF තවත් නියුට්රොෆිල නිපදවීමට ඇටකටු මාංශ පේශි උත්තේජනය කරයි. නියුට්රොෆිල් ගණනය කිරීම සෛල 500 / ක් අඩු වීමෙන් වළක්වා ගැනීම සඳහා එය යොදා ගනී. G-CSF නිව්ටෙරෝපනියාවෙහි බරපතලකම අඩු කර ඇති අතර ආසාදන සංඛ්යාව අඩු කරයි. G-CSF දින 1 - 2 කට වරක් උපකාරී වේ (සමට යටින්). සමහර රෝගීන් වැඩිහිටියකු ලෙස G-CSF අත්හිටුවීමට හැකියාව ඇති නිසා සමහර විට වයිරස් සමග නියුට්රොපීනියා වඩාත් මෘදුයි.
- නිවාරණ දන්ත සෞඛ්යය: බොහෝ ආසාදන මුඛය තුළ ඇති බැවින් හොඳ මුඛ සෞඛ්ය පුරුදු පවත්වා ගැනීම වැදගත්ය. ප්රතිජීවක ඖෂධීය මුඛ සෞඛ්ය වට්ටෝරු නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
- උණ සඳහා වන ඇගයීම: චිකිත්සක නයිට්රෙරොපනියා ෙරෝගයට බැක්ටීරියා ආසාදන ඇති විය හැකි බැවින්ද, උණ එන්සයිම හොඳින් පරීක්ෂා කර බැලිය යුතුය. ඇතැම් අවස්ථාවලදී, බරපතල ආසාදනය බැහැර කළ හැකි වන තුරු, විකිරණශීලතා (IV) ප්රතිජීවක ඖෂධ සමග රෝහල්ගත කිරීම අවශ්ය වේ.