සැනසිල්ල රැකබලා ගැනීම ප්රේමණීය කෙනෙකු සඳහා සුදුසු වේදැයි තීරණය කරන්න
ඩිමෙන්ෂියා යනු සිය මතකයන්, පීඨයන් සහ ස්වාධීනත්වයේ වින්දිතයින් පැහැර හරින කුරිරු රෝගයකි. මෙම ලිපිය ඩිමෙන්ශියා රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව දළ විශ්ලේෂණයක් සපයයි. ඩිමෙන්ෂියා රෝගියකුට පතිකාරක සත්කාරය සහ / ෙහෝ ෙහොස්පයිස් සුදුසු යැයි තීරණය කිරීම.
ඩිමෙන්ශියාව හේතු සහ රෝග ලක්ෂණ
ඩිමෙන්ශියාව යනු තුවාලයක් හෝ රෝගයක් හේතුවෙන් මිනිස් මොළයේ ක්රියාකාරිත්වය පිළිබඳ සමස්ත පිරිහීම පිළිබඳ සාමාන්ය පදයකි.
ඇල්සයිමර්ගේ සංගමය පවසන පරිදි, ඩිමෙන්ශියා රෝගීන්ගෙන් සියයට 60 සිට 80 දක්වා ඇල්සයිමර් රෝගයෙන් පෙළෙන බව පෙනේ. ඩිමෙන්ශියාව වඩාත් සුලබතම සහ සමහරවිට වඩාත් හුරුපුරුදු ස්වරූපයකි. ඇල්සයිමර් හට මොළයේ ඇති අසාමාන්ය ප්රෝටීන තැන්පතු අපගේ මතකය හා මානසික ක්රියා පාලනය කරන ප්රදේශ වල සෛල විනාශ කරයි.
ඇල්සයිමර්ගේ සංගමය පවසන පරිදි දෙවැනියට වඩාත් ප්රචලිත ඩිමෙන්ශියාව සෛලීය ඩිමෙන්ශියාව වේ. මොළයට හෝ රුධිරයේ ගලායන මොළයට හෝ ස්වරූපය හෝ වෙනත් ආබාධයක් හෝ තත්වයක් හේතුවෙන් මෙය සිදුවිය හැකිය.
ඩිමෙන්ශියාවට හේතු වන වෙනත් රෝග වලට පාකින්සන් රෝගය , හන්ටින්ටන් රෝගය සහ ක්රූට්ස්ල්ෆෙඩ්ට්-ජකබ් රෝගය ඇතුළත් වේ.
එහි හේතුව කුමක් වුවද ඩිමෙන්ශියා රෝගීන් හට විවිධ රෝග ලක්ෂණ පෙන්විය හැක:
- මතක මතකයේ පාඩුව, විශේෂයෙන්ම ඔවුන්ගේ කෙටි කාලීන මතකය ආරම්භයේදී
- • භාෂාව / සන්නිවේදන දුෂ්කරතා, වස්තුවක් නම් කිරීම හෝ යමක් සඳහා නිවැරදි වචනය සොයා ගැනීම වැනි
- • හැසිරීම් හෝ පෞරුෂත්වයේ වෙනස්කම්, ඔවුන්ගේ හැඟීම් පාලනය කිරීම, ගැටුම් වර්ධනය වීම හෝ ගැටළු විසඳීමට නොහැකිවීම
ඩිමෙන්ශියාවේ බරපතලකම මත පදනම්ව , දිනපතා ක්රියාකාරිත්වයේ ක්රියාකාරිත්වය සඳහා නිසි ලෙස සිතීමට ඇතැම් පුද්ගලයන්ට නුපුළුවන් විය හැකිය. ඒවා ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා නිතිපතා නිතිපතා සිදු කළ යුතුය. එනම් ඇඳුම් ඇඳීම, ස්නානය හෝ ආහාර ගැනීම වැනි.
ඩිමෙන්ශියා රෝගීන් සඳහා ප්ලායීටිව් සත්කාරය සුදුසු වන්නේ කවදාද?
රෝගියාට සහ / හෝ සෞඛ්යාරක්ෂක තීරණ ගන්නන් සඳහා රෝගියාගේ සුවපහසුව හා ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමට අවශ්ය වන විට රෝගියා සහ / හෝ සෞඛ්යාරක්ෂක තීරණය ගන්නා විට ඩිමෙන්ශියා රෝගීන්ට සුදුසු වේ.
කෙසේවෙතත් රෝගියාගේ ආරක්ෂාව සඳහා මූලික ප්රතිකාරය වන්නේ රෝගියාගේ මානසික රෝග නිර්ණය කිරීම සඳහා Medicare hospice benefits සඳහා සුදුසුකම් ලැබීම සඳහා රෝගියා විසින් විවිධ නිර්ණායකයන් සපුරාලිය යුතුය. නිශ්චිතවම, රෝගියෙකුට ජීවිත සීමා සහිත අසනීපයක් සහ මාස 6 හෝ ඊට අඩු ආයු අපේක්ෂාවක් ඇති බව වෛද්යවරුන් දෙදෙනෙකු විසින් සහතික කළ යුතුය.
Medicare සහ Medicaid සේවාවන් සඳහා මධ්යස්ථාන පිළිකා රෝග නිර්ණයට සාපේක්ෂව ජීවිත අපේක්ෂාව සංඝටක වන අතර, සාමාන්යයෙන් පහත වැටෙන පිළිකාවක් දක්නට ලැබෙන පිළිකාවට වඩා වෙනස්ව ඩිමෙන්ශියාව අනාවැකි කීමට වඩා අපහසුය. ඩිමෙන්ශියාව රෝගියාට ඉහළ මට්ටමක පසුබෑමක් ඇතිවිය හැකි අතර, ඔහු හෝ ඇය වැඩි කාලයක් සඳහා හොඳින් දියුණු වනු ඇත.
එබැවින් ඩිමෙන්ශියා රෝගීන්ට අපේක්ෂිත ආයු අපේක්ෂාව ගණනය කිරීම සඳහා වෛද්යවරුන්ට උපකාර කිරීම සඳහා ජාතික හොස්පිට්ස් සහ පාලිආරක්ෂා සංවිධානයේ නිර්දේශ ස්ථාපනය කිරීම සඳහා නිර්ණායකයන් ලෙස භාවිතා කරනු ලැබේ. මෙම මාර්ගෝපදේශය මඟින් රෝගියාගේ ඩිමෙන්ශියාවේ බරපතලභාවය මැනීම සඳහා "ක්රියාකාරී ඇගයුම් ස්ථායි කිරීමේ මෙවලම" භාවිතා කරයි.
රෝගාබාධ සඳහා සුදුසුකම් ලැබීමට, රෝගියෙකුට "අදියර හත" හෝ ඊට වඩා වැඩි සංඛ්යාවක් ලකුණු කළ යුතුය. එනම්, රෝගියා:
- • ඔහුට හෝ ඇයට සැරසී නැත
- • ආධාර නොමැතිව ගමන් කළ නොහැක
- • ආධාරයෙන් තොරව නෑමට නොහැක
- • මුත්රා හා මලපහ ඇති වීම
- • අර්ථවත් සන්නිවේදනයක් කතා කිරීම හෝ සන්නිවේදනය කිරීමට අසමත් වේ
බොහෝ රෝහල්ගතවීම්, පුනරාවර්තන ආසාදන (උදා. මුත්රා ආසාදන , රුධිර ආසාදන), ආශ්වාසන නියුමෝනියාව (ආහාර මත හෝ දියර ගලා යාමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස), සමේ පීඩන සහ / හෝ අනුභව කිරීම ප්රතික්ෂේප කිරීම. මාස හයක් හෝ ඊට අඩු කාලයක්.
ඩිමෙන්ශියා රෝගියකුට හෝස්පරි සත්කාර සඳහා සුදුසුකම් නොලැබුනේ නම්?
ඩිමෙන්ශියාවෙන් පෙළෙන ආදරය කරන කෙනෙකුට ඔබේ සහ පවුලේ අයව සනසන්න නම්, ඔහු හෝ ඇය අසනීප තත්වයට පත්වීමට ඉඩ නොලැබේ නම්, ඔබ ඔබේ රෝගීන්ගේ වෛද්යවරයා සහ වෙනත් සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන් දැනුවත් කළ යුතුය.
ඕනෑම ප්රතිකාර ක්රමයක තීව්රතාව පිළිබඳව සාකච්ඡා කිරීම අනවශ්ය පරීක්ෂණ සහ ක්රියා පටිපාටි මගහරවා ගැනීමට උපකාරී වේ.
මීට අමතරව, උසස් සෞඛ්ය උපදෙස් හා අනේයාකාර නොවන්නක් (DNR) පිළිවෙලක් නිර්මාණය කිරීම මගින් අනවශ්ය අනවශ්ය මැදිහත්වීම්වලට එරෙහිව ආරක්ෂා විය හැකි ය.
සමහර හොස්පිස් සහ නිවෙස් සෞඛ්ය ආයතන මගින් රෝගී සත්කාරක අවශ්යතා සපුරාලන පුද්ගලයන්ට හෝ " සුවපහසු" ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට කැමති අයට සහන සැළසීමට සූදානම් නැත. සාම්ප්රදායික සෞඛ්ය ආරක්ෂණ ආකෘතිවලින් රෝගීන්ට වඩා පහසුවෙන් මෙම රෝගාබාධ සඳහා අවශ්ය ප්රතිකාර ලබා දීම සඳහා මෙම වැඩසටහන් මගින් උපකාර කළ හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, කැලිෆෝනියාවේ සැන්ටා ක්ලාරා ප්රාන්තයේ නිම්නයේ හොස්පිස්ටස්, රෝගීන්ට සහ පවුල්වලට ප්රවේසම් සහ ප්රායෝගික සහාය ලබා දීම සඳහා එහි සංක්රමණ වැඩ සටහන ඉදිරිපත් කරයි.
> මූලාශ්ර:
> ඩයෑන් මීයර්, එඩ්වඩ්, එලිසබෙත් මැක්ක්රොමික්, එඩ්වඩ් සහ රූත් ලග්මන්, එම්. ඩී. "හොස්පිට්ස්: එක්සත් ජනපදයේ රැකවරණය පිළිබඳ දර්ශනය සහ සුදුසු උපයෝගීතාව". http://www.uptodate.com/contents/hospice-philosophy-of-care-and-appropriate-utilization-in-the-unitedstates
> මාරි-ෆ්ලෝනස් ශැඩ්න්, එඩ්වඩ් සහ එරික් බී. ලාර්සන්, ඩීඩී "ඩිමෙන්ශියා සින්ඩ්රෝම්". www.uptodate.com