දරුවන්ට ඇත්තටම උණ ආසාදන සඳහා ප්රතිජීවක අවශ්යද?

සමහර විට කණ ආසාදන ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බලා සිටීම සහ ප්රවේශය හොඳම වේ

කන් ආසාදන දරුවන්ගේ වඩාත් සුලභම බැක්ටීරියා ආසාදනය වන අතර, ප්රතිජීවක ඖෂධ නියම කිරීම සඳහා ළමා රෝග විශේෂඥයකුට වඩාත් පොදු හේතු වේ. කෙසේවෙතත්, ප්රතිජීවක ඖෂධ අධික ලෙස භාවිතයට ගැනීමෙන් බැක්ටීරියාවට ප්රතිරෝධී වීමට ඉඩ ඇති බැවිනි. කෙසේවෙතත්, වෛද්යවරුන් විසින් ඒවා නිර්දේශ කිරීම සඳහා අඩු වේගයක් ලබා ගත හැකි බවක් අප දැන් දනියි.

ළමා රෝග ආසාදනවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ අවශ්ය නම් දරු පරපර්ඥඥයින් සහ දෙමාපියන්ට උපකාර කිරීමට 2013 දී අ.පො.ස.

ඒ නිසා ඊළඟ වතාවේදී ඔබේ දරුවා ඇගේ කන කපා හෝ ඔබේ 5-හැවිරිදි හදිසියේ උණ ගතියෙන් පෙළෙන අතර, එම මාර්ගෝපදේශ මතක තබා ගන්න.

Ear Ear Infections Diagnosis

කන් ආසාදන ගැන දැන ගැනීම සඳහා පළමුවන කාරණය වන්නේ සෑම විටම දරුවාට ඇත්ත වශයෙන්ම එක් වෛද්යවරයෙකුට ඇති බවය. එය පෙනී යන්නේ එය හඳුනාගත හැකි සරළ දෙයක් විය යුතු බවයි: ඔබ දරුවෙකුගේ කණ ඇතුළත දෙස බලා එය ආසාදනය වී තිබේද නැද්ද කියා බලන්න පුළුවන්ද? නමුත් කුඩා ළමයෙකුගේ කන් ඇතුළත පැහැදිලි දර්ශනයක් ලබා ගැනීමට එය අපහසු විය හැකිය. තවද ආසාදනය සඳහා කණ තුල උරා ගැනීම, උණ ආසාදන ලකුණක් ලෙස උණ හෙවත් අඬු වීම හෝ උක් ඉටි නිසා පවා කන් බෙරය දැකීමට නොහැකි වීම පහසුය.

පිරිමි ළමයෙක් සැබවින්ම කණ ආසාධනයක් ඇති බවට ඇති කරුනක් වන්නේ ඇයගේ සම්භාව්ය රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් පමණි. එනම්, හිසරදයක් (otalgia) හි වේගවත් ආරම්භයක්, කණ ඔසවා ගැනීමය (කන් වලදී වේදනාවන්ට ප්රතිචාරයක් දක්වන ළදරුවන්ට), විකාර කන ( otorrhea ) සිට උෂ්ණත්වය සහ උණ.

ප්රතිජීවක අවශ්යතාවය ඇති විට

AAP මාර්ගෝපදේශ අනුව අනුව, කන් ආසාදනය වූ මාස 6 ට අඩු සියලුම ළදරුවන්ට ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කළ යුතුය. දරුවන්ගේ කන් ආසාධනය ඇති බවට දරුවන්ට සහතික වී තිබේ නම්, මාස 6 සිට අවුරුදු 2 අතර ළමුන් සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගත යුතුය. (මතක තබා ගන්න, එය කළ හැකි ය.) දරුණු රෝග ලක්ෂණ දරුවා හෝ දරුණු වේදනාවක් හෝ 102.2 F ට වැඩි උණක් වැනි රෝගයක් ද දරුවා වෛද්යවරිය සියයට 100 ක ප්රතිශතයක් නොතිබුණද ප්රතිජීවක ඖෂධ සමග ප්රතිකාර කළ යුතුය. කණ ආසාදන

නිදන්ගත සෞඛ්ය ගැටළු ඇති බොහෝ දරුවන්ට කන් ආසාදන සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ මත තබා ගත යුතුය. මෙය ඩවුන් සින්ඩ්රෝම් සහිත දරුවන්ට, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ගැටලු, පච්ච කෙටීමක් හෝ කොචලයා පටලයක් සහිත දරුවන්ද ඇතුළත් වේ. කලින් දින 30 ක කණ ආසාධිත වූ දරුවාගේ හෝ කනට නිදන්ගත දියරයක් ඇති ඕනෑම දරුවා සඳහාද එයම සත්ය වේ.

නිරීක්ෂණ විකල්පයක්

වැඩිහිටි දරුවන්ට සහ සාමාන්යයෙන් සෞඛ්ය සම්පන්නව සිටින අයට සාමාන්යයෙන් පළමු වරට කන් ආසාදනයක් නැති කිරීමට ප්රතිජීවක අවශ්ය නොවේ. ඒවා සඳහා, AAP මාර්ගෝපදේශයන් "නිරීක්ෂණ විකල්පය" භාවිතා කරන ලෙස උපදෙස් දෙයි. මෙය හුදෙක් ඇය හඳුනාගත් පසු පළමුව පැය 48-72 අතරතුරේදී ප්රවේශමෙන් දරුවා ප්රවේශමෙන් බලාගෙන සිටීමයි. ඇගේ රෝග ලක්ෂණ වඩාත් නරක අතට හැරෙන විට හෝ ප්රතිශක්තිකරණය නොකළහොත් ප්රතිජීවක ඖෂධ සඳහා නිර්දේශ කිරීම සඳහා කාලය එළඹ තිබේ. මෙම ක්රමවේදය විවිධාකාර ආකාරයකින් හැසිරෙන රෝගීන්ට ප්රතිකාර කරන්න. සමහර අය දෙමාපියන්ගේ කාර්යාලයට පැමිණෙන අතර අනෙක් අය දුරකථනය හරහා බෙහෙත් නිර්දේශ කරනු ලබන අතර සමහර වෛද්යවරුන් විසින් අතට පත් කර ඇති දෙමව්පියන් සඳහා "සාධාරණ-දී-තත්ව" නිර්දේශයක් ලියා ඇත.

වහාම ප්රතිජීවක ඖෂධ නිශ්චය කිරීම වෙනුවට මෙම නිරීක්ෂණ ක්රමය අනෙකුත් රටවල්වල සාර්ථකව කටයුතු කර ඇති අතර අවදානම් කිහිපයක් තිබේ. එය ක්රියාකාරී වන්නේ බොහෝ කන් ආසාදනවලින් පෙළෙන දරුවන් කෙසේ හෝ තමන්ටම වඩා හොඳයි.

කෙසේ වෙතත් ළමයින්ට දුක් විඳීමට ඉඩ නොලැබේ. ඒ සඳහා මාර්ගෝපදේශ නිර්දේශය වන්නේ ඇලුමිනොෆොෆෙන් හෝ ඉබුප්රොෆෙන් වේදනාව සහන ලබා දීම සඳහාය.

බලා සිටීම සහ දැකීම වැඩ කරන්නේ නැත

නිරීක්ෂණ කාලයට පසු දරුවාගේ කන් ආසාදන ලක්ෂණ අඩු නොවේ නම් සහ එය පැහැදිලි කිරීම සඳහා ඇයට අවශ්ය ප්රතිජීවක අවශ්යය නම්, ඇඩොක්සිල්ලින් නිර්දේශ කර ඇමැටිකිලින් සමඟ ආරම්භ කිරීම සහ ඇමොක්සිලිනයන්ට පැය 48 සිට 72 දක්වා ප්රබල ඖෂධ ලබා ගැනීම නිර්දේශ කරයි. රෝග ලක්ෂණ අඩු හෝ දරුවාගේ උණ 102.2 එෆ් හෝ ඉහළ මට්ටමේ පවතී. ඊට පසු, හෝ දරුවා වමනය නම් විකල්පයක් ලෙස, ඇයට රොසෆින් (ceftriaxone) වැනි වකුගඩු හෝ ඇටසිස්ටම් ප්රතිජීවක දිනකට හෝ තුනකට අවශ්ය විය හැකිය.

ඇතැම් ආසාත්මිකතා ඇති ළමුන් සඳහා AAP මාර්ගෝපදේශ ලැයිස්තු ගත කර ඇති විකල්ප ප්රතිජීවක ඖෂධ ලැයිස්තු ගත කර ඇත.

නිශ්චිත ප්රතිජීවක නොතකා විශේෂිත ප්රතිජීවක ඖෂධ අනුව, AAP අනුව 6 ට අඩු ළමුන් සහ බරපතල රෝග ලක්ෂණ ඇති අයට සම්පූර්ණ දින 10 සඳහා ඖෂධ මත රැඳී සිටිය යුතුය. වයස අවුරුදු 5 ත් 7 ත් අතර ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කිරීමෙන් වැඩිහිටි දරුවන්ට හොඳින් කළ හැකිය.

පළමු ස්ථානයේ කණ ආසාදන වැලැක්වීම

ආසාදන ආසාදන, විශේෂයෙන් ළදරු අවධියේ ආසාදන සඳහා අවදානම් සාධක අඩු කිරීම සඳහා නිර්දේශ කිරීම. මාස හයකට පසුව මව්කිරි දීමෙන් වැළකී සිටියදී, ළදරුවාට බෝතලයක් ලබා දීමෙන් මාස හයක්වත් මව්කිරි දීම සඳහා ඇතුළත් වේ. සියලුම වයස්වල දරුවන්ට දුම් පානයෙන් ඈත් විය යුතුය.

> මූලාශ්රය:

ඇලන් එස් ජේෆී, ඩොනල්ඩ් ටී මිලර්, රිචඩ් එම්. රොසෙන්ෆල්ඩ්, යුවර් ඩී. සෙවිල්ලා, රිචඩ් එච්. ෂ්වාර්ට්ස්, පෝලින් A. තෝමස්, ඩේවිඩ් ඊ. ටුක්කල්. සායනික හැදෑරීම් මාර්ගෝපදේශය: ඔක්සිජන් ඔිටිටිඩි මාධ්යයේ ඩයග්නේෂණය සහ කළමනාකරණය. ළමා රෝග . 2013 > doi: 10.1542 / පෑඩ් 2012-3488.