HBV සඳහා ඖෂධ සඳහා වාසි සහ අවාසි
නිදන්ගත හෙපටයිටිස් B සඳහා ප්රතිකාර විකල්ප අද දිනට වඩා හොඳ නැහැ. දැනට වසර 10 කට පමණ පෙර සංසන්දනාත්මකව, අඩු වශයෙන් ඖෂධ හයක් පමණ තිබේ. එය ඔබගේ හොඳම වෛද්යවරයාට වඩා බෙහෙවින් වැඩ කරන මත්ද්රව්යයක් (හෝ ඖෂධ සංයෝග) සොයා ගැනීමට ඔබේ වෛද්යවරයාට විකල්ප තිබේ.
හෙපටයිටිස් B සඳහා බොහෝ ඵලදායී ප්රතිකාර විකල්ප තිබියදීත්, තවමත් රෝගය සඳහා සුවයක් නොමැත.
වෛද්ය ප්රතිකාරවල අරමුණ වන්නේ වෛරස මර්දනය කිරීම හා රෝගයට හානිකර බලපෑම් වලින් අක්මාව ආරක්ෂා කරන අතරේ රෝග ලක්ෂණ තබා ගැනීමයි. එසේම, සියළුම හෙපටයිටිස් බී රෝගීන්ට අවශ්ය බෙහෙත් නොමැති බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. ඔබ ඖෂධීය ප්රතිකාර හෝ නොපවතිනද, ඔබ අක්මාව ආශ්රිත රෝග විශේෂඥයෙකු හෝ හෙපටයිටිස් බී ප්රතිකාර කිරීම සම්බන්ධයෙන් ඉතා හොඳින් දැන සිටිය හැකි වෛද්යවරයෙකුගේ රැකවරණය යටතේ සිටිය යුතුය.
වාසි සහ අවාසි
බොහෝ ඖෂධ සඳහා බර සහ බර පැටවීමේ බලපෑම් තිබිය යුතු අතර, ඔබේ ෛවද්යවරයා සමඟ කටයුතු කිරීම ඔබට අවදානමෙන් වැඩි විය හැකි ඖෂධය තෝරා ගැනීමට උපකාරි වනු ඇත. මෙම ඖෂධ තේරුම් ගැනීම සඳහා වඩා හොඳට තේරුම් ගැනීමට උපකාර කිරීම සඳහා, ඔවුන්ගේ ශක්තීන් සහ දුර්වලතා කිහිපයක් මෙහි ඇත.
| ඖෂධ | හොඳයි | අවාසි |
ඉන්ෆෙපෙරොන් (ඉන්ටර්ෆෙරොන් ඇල්ෆා-2 බී හෝ පෙගයිලයිට් ඉන්ටර්ෆෙරෝන්) | - බරපතල අක්මා රෝගයකින් තොරව තරුණ අය සඳහා හොඳ තේරීමක් (හොඳින් වන්දි අක්මල් රෝගය)
- Genotype A ආසාදන සඳහා හොඳ තේරීමක්
- වෙනත් හෙපටයිටිස් බී ප්රතිකාර වලට සාපේක්ෂව ප්රතිකාර කාලය සාපේක්ෂව කෙටි (සති 24 සිට 48 දක්වා).
| - සමහර පුද්ගලයන් සඳහා ඉතා බරපතල අතුරු ආබාධ
- ගර්භාෂ අසමත්ව ඇති අය සඳහා (ලබා නොගත් අක්මා රෝගය)
- බොහෝ ඖෂධවලට සාපේක්ෂව වඩා මිල අධික (නිතිපතා හෝ පෙගයිලට්)
- Pegylated ඉන්ටර්ෆෙරෝන් දරුවන් සඳහා අනුමත නොකෙරේ
|
| - අනෙක් හෙපටයිටිස් බී ඖෂධවලට සාපේක්ෂව වඩා මිල අධිකයි
- පැරණි හෙපටයිටිස් බී බෙහෙත් වර්ගයක් වන අතර එය බොහෝ විට එහි ආරක්ෂාව පිළිබඳව දන්නා කරුණකි
- ටෙනෝෆෝවර් සමඟ සංයෝජනයට අනුව HIV ආසාදනය ප්රතිකාර කිරීමේදී ප්රයෝජනවත් විය හැකිය
- ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් සඳහා අනුමත කරන ලදි
| - ඖෂධ ප්රතිරෝධය නිසා හෙපටයිටිස් බී වෛරසය කෙරෙහි එහි කාර්යක්ෂමතාව බොහෝ විට අහිමි වේ
- ප්රතිරෝධී වීම නිසා නව හෙපටයිටිස් බී ඖෂධ බොහොමයකට වඩා අඩු කාර්යක්ෂම විය හැකිය
- දිගුකාලීන ප්රතිකාර අවශ්ය වේ
|
Adefovir dipivoxil | - ලැමිව්ඩින්-ප්රතිරෝධී හෙපටයිටිස් බී වෛරසය රෝගීන්ට භාවිතා කළ හැක
| - ඉහළ මාත්රා වල වකුගඩු වලට විෂ සහිත විය හැක
- දිගුකාලීන ප්රතිකාර අවශ්ය වේ
|
| - ප්රතිරෝධයේ ඉතා අඩු ප්රතිශතයක් ඇත.
- ගර්භාෂ අසමත්ව ඇති රෝගීන්ගෙන් (ප්රයෝජනවත් අක්මා රෝගයක්)
| - නව ඖෂධයක් නිසා, එය එහි ආරක්ෂාව පිළිබඳ අඩු පර්යේෂන ඇත - විශේෂයෙන්ම සමහර කොන්දේසි යටතේ
- ඉහළ මාත්රාවලින් ලබා දෙන විට මීයන් පිළිකා ඇතිවීමට හේතු වී ඇති බව පෙනේ
- දිගුකාලීන ප්රතිකාර අවශ්ය වේ
|
ටෙල්බිවුදීන් | - Lamivudine සහ adefovir වලට වඩා බලවත් ප්රතිවෛරස් ඖෂධයක් විය හැකිය
| - හෙපටයිටිස් B වෛරසයට ප්රතිරෝධී වීමට ලැමිවුදීන් ලෙස පෙනෙන්නට ඇත
- දිගුකාලීන ප්රතිකාර අවශ්ය වේ
- දරුවන් සඳහා අනුමත නොකෙරේ
|
| - නිතිපතා හා ඖෂධ ප්රතිරෝධී වර්ගයේ හෙපටයිටිස් බී වෛරසය ප්රතිකාර කිරීම සඳහා විශිෂ්ටයි
- ඇඩොෆීර් හොඳින් ක්රියා නොකරන විට හොඳ ප්රතිකාර තෝරා ගැනීමක් විය හැකිය
- එච්.වී. වෛරසය සහ හෙපටයිටිස් බී වෛරසය ප්රතිකාර කරයි
| - හෙපටයිටිස් බී ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සාපේක්ෂව නව ඖෂධයකි. එබැවින් වැඩිදුර අධ්යයනයන් සම්පූර්ණ කළ යුතුය
- දරුවන් සඳහා අනුමත නොකෙරේ
- දිගුකාලීන ප්රතිකාර අවශ්ය වේ
- වකුගඩු ක්රියාකාරීත්වය නිරන්තරව අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ
|
මූලාශ්රය:
යාවත්කාලීනව. Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2010.