පර්යන්ත ස්නායු රෝගය පැහැදිලි කරන ලදී

Peripheral neuropathy යනු පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියට හානි වීමෙන් ඇතිවන රෝගී තත්ත්වයකි. මොළයේ හා කශේරුකා ආවරණයේ තොරතුරු (එනම්, මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය) මගින් ශරීරයේ අනෙක් කොටස් වලට තොරතුරු සපයයි. පර්යන්ත ස්නායු මගින් මොළයේ හා ස්නායු ආවරනයට ද සංවේදී තොරතුරු යැවිය හැක. අඩි සීතල හෝ ඇඟිල්ලක් පුළුස්සා දමනු ලැබේ.

සමාලෝචනය

පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියට හානිවීම් හා සන්නිවේදනයන්ගෙන් බාධා පැමිණේ. දුරකථන මාර්ගයේ ස්ථිතික වශයෙන් මෙන්, පර්යන්ත ස්නායු විවේකය විකෘති කරයි. සමහර විට මොළය හා ශරීරයේ ඉතිරිව ඇති පණිවිඩ අතරමැද ඇත. සෑම පර්යේෂණයක්ම ශරීරයේ නිශ්චිත කොටසක් තුළ විශේෂිත කාර්යයක් ඇති අතර, ස්නායු වලට හානි සිදුවන විට රෝග ලක්ෂණ ගණනාවක් ඇතිවිය හැක.

සමහර අය අත්දැකිය හැක:

• තාවකාලික අජීර්ණය
• තින්ග්ලිං
• සිහින්වීම (පැරියස්ටේෂියා)
• ස්පර්ශය හෝ මාංශ පේශි දුර්වල වීම.

තවත් සමහර අයට ආන්තික රෝග ලක්ෂණ ඇති වේ:

• වේදනාව (විශේෂයෙන් රාත්රී)
• මුඛය නාස්ති කිරීම
• පක්ෂභාගය
• කායික හෝ ග්රන්ථි විෂබීජය

ඇතැම් අය පර්යන්ත ස්නායු විවේක්ෂණයට ඇති හැකියාවට බලපෑම් කළ හැකිය:

• ආහාර පහසුවෙන් ආහාර ගත හැක
• ආරක්ෂිත මට්ටමේ රුධිර පීඩනය පවත්වා ගන්න
• සාමාන්යයෙන් දහඩිය
• සාමාන්ය ලිංගික ක්රියාකාරිත්වය අත්විඳින්න

වඩාත් ආන්තික අවස්ථාවන්හි දී හුස්ම ගැනීම අපහසු වීමක් හෝ ආබාධයක් සිදුවිය හැක.

ආකෘති පත්ර

සමහර ස්නායු විපරිතයන් ස්නායු වලට එක් හානියක් පමණක් සිදු වන අතර ඒවා mononeuropathies ලෙස හැඳින්වේ. බොහෝ විට, සියලුම අස්ථි වලට බලපාන බහු ස්නායු ආබාධ, කෘමිනාශක ලෙස හැඳින්වේ. කලාතුරකිනි, ශරීරයේ වෙනම ප්රදේශ වල හුදකලා ස්නායු දෙකක් හෝ වැඩි ගණනක් ඇතිවන මොඩෝනියුරිටිස් බහුපි්රය ලෙස හැඳින්වේ.

ගුයිලීන්-බාරේ සින්ඩ්රෝම වැනි (උග්ර ප්රදාහය දුරුකිරීමේ ස්නායුගත රෝගයක් ලෙස හැඳින්වෙන) වැනි දරුණු ස්නායු විපරීක්ෂකවලදී, හදිසියේ රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ.

නිදන්ගත ස්නායු විපර්යාසවලදී , රෝග ලක්ෂණ නිසි ලෙස ආරම්භ වී සෙමින් ප්රගතියක් ලබා ඇත. සමහරු සහනයක් ලැබීමෙන් පසු සමහර අය නැවත නැවත පැමිණිය හැකිය. තවත් සමහරු මාස ​​ගණනක් හෝ වසර ගණනාවක් තුළ සරාේග ලක්ෂණ පවතිනු ඇත. ඇතැම් ස්නායුගත ස්නායු විපරිතයන් කාලයත් සමග නරක අතට හැරේ. නමුත් වෙනත් රෝග බොහොමයකට සංකූලතාවයක් නොලැබුවහොත් ඉතා ස්වල්ප ගණනකින් එය මාරාන්තික වේ. සමහර අවස්ථාවලදී ස්නායු රෝගාබාධවලට තවත් ආබාධයක් පවතී.

බහුනවභූත විපාකවලින් බහුලවම, ස්නායු කෙඳි (ස්නායුව සෑදෙන තනි සෛල) මොළය හා මොළයේ ආර්ම්භයේ දුර්වල වීමෙන් දුරස්ථ වේ. වේදනාව සහ අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ නිතරම සමමිතික ලෙස පෙනේ. නිදසුනක් වශයෙන්, පාද දෙකෙහි ක්රම ක්රමයෙන් ප්රවර්ධනය වේ. එවිට, ඇඟිලි, අත් හා ආයුධ බලපෑම් ඇති විය හැකිය, ශරීරයේ මැද කොටසෙහි රෝග ලක්ෂණ දිය හැකි ය. දියවැඩියා රෝගාබාධ සමඟ බොහෝ දෙනෙක් ඩෙබිට් හෙවත් ස්නායු ආබාධ ඇති වී තිබේ.

පර්යන්තයේ ඇති ස්නායු රෝග විශේෂඥයන් වන්නේ කෙසේද?

පර්යන්ත ස්නායු විපර්යාස වර්ග 100 ක් පමණ හඳුනාගෙන ඇති අතර ඒවායින් එක් එක් රෝග ලක්ෂණ, රටාව සංවර්ධනය සහ පුරෝකථනය යන ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ. ආබාධිත ක්රියාකාරීත්වය සහ රෝග ලක්ෂණ ස්නායු වලට ආවේණික, සංවේදක හෝ ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධවලට ලක් වී ඇත.

• මෝටර් ස්නායු සවිඥානක පාලනය යටතේ සියලුම මාංශ පේශි පාලනය කරයි, ඇවිදීමට, දේවල් ග්රහණය කිරීම හෝ කතා කිරීම වැනි භාවිතා කරන අය වැනි.

• සංවේදක ස්නායු සංවේදී අත්දැකීම් පිළිබඳ තොරතුරු, සැහැල්ලු ස්පර්ශයක් හෝ කපා ගැනීමෙන් ඇති වන වේදනාව වැනි සංවේදීතාවන් යවයි.
• හුස්ම ගැනීම, ආහාර ජීර්ණය, හෘදය සහ ග්රන්ථි කාර්යයන් වැනි මිනිසුන් දැනුවත් නොකරන ජෛව විද්යාත්මක ක්රියාකාරකම් නියාමනය කරයි.

සමහර ස්නායු විපරීක්ෂක ස්නායු වර්ග තුනට බලපෑම් ඇති වුවද, අනෙක් අය මූලික වශයෙන් එක් හෝ දෙකකට බලපායි. එබැවින්, රෝගියකුගේ තත්ත්වය විස්තර කිරීමේදී, වෛද්යවරුන්ට පහත සඳහන් කොන්දේසි භාවිතා කළ හැකිය:

• ප්රධාන වශයෙන් මෝටර් ස්නායු රෝගාබාධ
• ප්රධාන වසංගත ස්නායු රෝගාබාධ
• සංවේදී-මෝටර් ස්නායු රෝගාබාධ
• ස්නායු නාභිගත වීම

රෝග ලක්ෂණ

පර්යන්ත ස්නායු රෝග පැතිරීමේ රෝග ලක්ෂණ ස්නායු ආබාධවලට ලක්ව ඇති අතර එය දින, සති හෝ අවුරුදු සමය තුළ දැකිය හැක.

මාංශ පේශි දුර්වලත්වය මෝටර් ස්නායු හානිය පිලිබඳ වඩාත් පොදු රෝග ලක්ෂණයකි. ලක්ෂණ තවත් විය හැක:

• වේදනාකාරී පිඩම් සහ ෆැසිකල්ස් (සමෙහි දැකිය නොහැකි)
• මාංශ පේශි අහිමි වීම
• අස්ථි පරිහානිය
• සම, හිසකෙස් සහ නියපොතු වෙනස් වේ

වඩාත් සාමාන්ය පිරිහෙන වෙනස්කම් ද සංවේදී හෝ ස්වායත්තික ස්නායු කෙඳි අහිමි වීමෙන් සිදුවිය හැකිය. සංවේදක ස්නායු ආබාධ ඇතිවීම සංකීර්ණ ස්වරූපය හේතු වේ. මන්ද සංවේදනා ස්නායු ආබාධ, වඩා විශේෂිත විශේෂිත පරාසයක ක්රියාකාරිත්වයන් ඇත.

විශාල සංවේදී ස්වරූණ

මයිලින්වල ආලේප කරන ලද විශාල සංවේදී තන්තු (කොන්ඩ්රෑම් සහ බොහෝ ස්නායු ආසාධනය කරන මේද සහිත ප්රෝටීන) ලියාපදිංචි වන කම්පනය, සැහැල්ලු ස්පර්ශ සහ තත්වය අර්ථය. විශාල සංවේදී තන්තු වලට විශාල හානියක් සිදුවන්නේ කම්පනය හා ස්පර්ශ කිරීමට ඇති හැකියාව අඩු වීමයි. විශේෂයෙන්ම අත් හා පාදවල විශේෂය.

සමහර විට ඔවුන් අත්වැසුම් හා හිස් වැසුම් පැළඳ සිටින බවක් දැනිය හැක. බොහෝ රෝගීන්ට හුදෙක් කුඩා වස්තූන්ගේ හැඩයන් හෝ විවිධ හැඩයන් අතර වෙනස හඳුනාගත නොහැකිය. සංවේදී තන්තු වලට මෙම හානිය ප්රතිමිලිකතා අහිමිවීමට හේතු විය හැක (මෝටර් ස්නායු හානි වැනි). ස්ථානගත වීමේ අරුත බොහෝ විට ඇවිදීමේ හෝ සවි කිරීම් බොත්තම් වැනි සංකීර්ණ ව්යාපාර සම්බන්ධීකරණය කිරීමට නොහැකි වීම හෝ ඔවුන්ගේ ඇස් වසා ඇති විට ඔවුන්ගේ සමතුලිතතාවය පවත්වා ගැනීමට නොහැකි වේ.

ස්නායු දුර්වල වේදනාව පාලනය කිරීම දුෂ්කර වන අතර චිත්තවේගීය යහ පැවැත්ම හා ජීවිතයේ සමස්ත ගුණාත්මක භාවය බරපතල ලෙස බලපෑ හැකිය. ස්නායු දුර්වල වේදනාව රාත්රියේදී නරක අතට හැරීම, නින්දට බරපතළ ලෙස බාධා කිරීම සහ සංවේදනාකාරි ස්නායු හානියෙහි චිත්තවේගීය බරට එකතු කිරීම.

කුඩා සංවේදී තන්තු

මයිලීන් කොපු තොරව කුඩා සංවේදී තන්තු, වේදනාව සහ උෂ්ණත්වය පිළිබඳ සංවේදන සම්ප්රේෂණය කරයි. මෙම තන්තු වලට ඇතිවන හානිය උෂ්ණත්වය හා වේදනාව දැනීමේ හැකියාවට මැදිහත් විය හැකිය.

කපන ලද තුවාලයකින් හෝ තුවාලයක් ආසාධනය වී ඇති බවට මිනිසුන්ට දැනිය නොහැකි ය. හෘදයාබාධ හෝ වෙනත් උග්ර තත්වයන් ගැන අනතුරු අඟවන තවත් අය හඳුනාගත නොහැකි වේ. (දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ට දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා විශේෂයෙන් බරපතල ගැටළුවක් වන අතර, මෙම ජනගහනය අතර පහළ අර්ධ කම්පන වල ඉහල අනුපාතයට දායක වීම).

සාමාන්යයෙන් වේදනාකාරී නොවන උත්තේජක වලින් පුද්ගලයන්ට දැඩි වේදනාව (ඇලෝඩිනියාව) දැනිය හැකිය (සමහරුට ශරීරයෙන් සැහැල්ලු ලෙස ඇඳ ඇති ඇඳ ඇතිරිලි වලින් වේදනාව විඳිය හැක) සමෙහි පේශි ග්රාහකයින් හට ප්රතාපිත බවට පත් විය හැක.

ස්නායු ආබාධය

ස්වායත්ත ස්නායු ආබාධ ඇතිවීමේ ලක්ෂණ විවිධාකාර වන අතර, අවයව හෝ ග්රන්ථි වලට බලපෑමක් ඇති කරයි. ස්වේච්ඡා ස්නායු ආබාධ (ස්වයං පාලක ස්නායු දුර්වලතා) ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි අතර ශ්වසනය ආබාධිත වන විට හෝ හෘදයාබාධයකින් පෙළෙන විට හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. ස්නායු හානිකර ආබාධවල සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:

• සාමාන්යයෙන් දහඩිය නොහැකිවීම (උණුසුම් නොඉවසිය හැක)
• මුත්රා පාලනය පාලනය කිරීම (ආසාදනය හෝ ඉන්දුනීසියාව ඇති විය හැකි)
• ආරක්ෂිත රුධිර පීඩනය පවත්වා ගැනීම සඳහා රුධිර නාල ප්රසාරනය හෝ කොන්ත්රාත් ගිවිසුම්ගත කළ නොහැකි පේශි පාලනය කිරීම අසමත් වීම.

රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීමේ අලාභය, පුද්ගලයෙකු හදිසියේ සිට ස්ථාවර ස්ථානය දක්වා සිටගෙන සිටින පුද්ගලයකු හදිසි අවස්ථාවට චලනය වන විට, හිසරදය, සැහැල්ලුබව හෝ සිහිනැතිවීම ඇති විය හැක.

ආමාශගත ස්නායු රෝගාබාධවලට නිරන්තරයෙන් බලපානවා. ආමාශ ආන්ත්රික ක්රමක්රමයෙන් පාලනය වන ස්නායු රෝග බොහෝ විට අක්රිය වීම, පාචනය, බද්ධවීම හෝ ආබාධවලට තුඩු දෙයි. සමහර ස්වභාවික ස්නායු ආබාධවලට ලක් වුවත් බොහෝ දෙනෙකුට කමින් හෝ ගිල දැමීමේ ගැටලුවක් තිබේ.

හේතූන්

පර්යන්ත ස්නායු රෝගය අත්පත් කර ගැනීම හෝ උරුම කර ගත හැකිය. අත්පත් කරගත් පර්යන්ත ස්නායුගත වීම නිසා ඇතිවන හේතු:

• ශාරීරික හානිය (කම්පනය) ස්නායු වලට
• ටූමෝස්
• විෂ ද්රව්ය
• ස්වයං විවේචන ප්රතිචාර
• පෝෂණ ඌනතා
• මත්පැන්
• වාචික සහ පරිවෘත්තීය ආබාධ

අත්කරගත් පර්යන්ත ස්නායුගත රෝග කාණ්ඩ තුනකට බෙදේ:

• පද්ධතිමය රෝග නිසා ඇතිවන අය
• බාහිර නියෝජිතයන්ගෙන් ඇතිවන කම්පනය හේතුවෙන්
• ස්නායු පටක වලට බලපාන ආසාදන හෝ ස්වයං විවේකය මගින් ඇතිවන ආබාධ

අත්පත් කර ඇති පර්යන්ත ස්නායු රෝගය පිළිබඳ එක් නිදසුනක් වන්නේ ත්රිකෝණාකාර ස්නායු ආබාධයක් (ටීස් ඩුලූආරෝ ලෙස හැඳින්වෙන) ලෙසය. ත්රිකෝණික ස්නායු (හිසෙහි සහ මුහුණේ විශාල ස්නායු) ආබාධයක් හේතුවෙන් එක් පැත්තක අන්දමේ කකුල් කඩා හැලීම්, මුහුණ.

සමහර අවස්ථාවල දී, හේතුව වෛරස් ආසාදන, පීඩනයකින් හෝ ඉදිමුණු රුධිර නාලයක් මත පීඩනය හෝ, නිතර නිතර, බහු ස්ක්ල්රෝටිස් ආසාදනය වීමයි.

කෙසේ වෙතත්, බොහෝ අවස්ථාවලදී, විශේෂිත හේතුව හඳුනා ගත නොහැකිය. වෛද්යවරු සාමාන්යයෙන් හඳුන්වනු ලබන්නේ ව්යාධිජනක ස්නායු විවේචනයක් ලෙසින් හැඳින්වෙන ස්නායු රෝග පැතිරීමයි.

ශාරීරික හානිය: ස්නායු ආබාධයකට ගොදුරුවීමේ භයානක හේතුව වන්නේ ශාරීරික හානියයි. තුවාල හෝ හදිසි කම්පන:

• වාහන අනතුරු
• ස්ලිප් හා වැටීම්
• ක්රීඩා-ආශ්රිත තුවාල

කම්පනයට පත් වීම නිසා ස්නායු පද්ධතියට අර්ධ වශයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වෙන් වී හෝ අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන් කැඩී ඇති අතර, අර්ධ වශයෙන් හෝ අර්ධ වශයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වෙන් වී ඇති බවටත්, තදින් පොඩි කර හෝ දිගු කිරීමටත් හේතු වේ. අඩු නාටකාකාර කම්පන බරපතල ස්නායු හානි සිදුවිය හැක. කැඩුණු හෝ අවහිර කළ ඇටකටු අසල්වැසි ස්නායු වලට හානිකර පීඩනයක් ඇති කළ හැකි අතර, කශේරුකා අතර තැලූ තැටි, කශේරුකා ආවරණයේ සිට මතු වූ ස්නායු කෙඳි සංකෝචනය කළ හැක.

පද්ධතිමය රෝග: සමස්ත ශරීරයටම බලපාන බොහෝ ආබාධ ඇතුළු පද්ධතිමය රෝග , බොහෝවිට විෂබීජ ස්නායු රෝග තත්ත්වයන් ඇති වේ. මෙම අක්රමිකතා පරිවෘත්තීය හා ආඝාත ආබාධ ඇතුළත් විය හැක. පෝෂ්ය පදාර්ථ ශක්තිය, ක්රියාවලිය අපද්රව්ය නිශ්පාදනය හෝ සජීවී පටක සෑදීමේ ද්රව්ය නිෂ්පාදනය කිරීමට ශරීරයට ඇති හැකියාවට ස්නායු පටක ඉතාම හානිදායක වේ.

දියවැඩියාව: අධික රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම්වල ගුනාංගීකරනය වන දියවැඩියාව , එක්සත් ජනපදයේ පර්යන්ත ස්නායු රෝගයට ප්රධාන හේතුවක් වන්නේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයන්ගෙන් සියයට 60 සිට 70 දක්වා පමණි.

වකුගඩු හා අක්මාවේ ආබාධ: වකුගඩු ආබාධ නිසා ස්නායු පටක බරපතල හානි සිදු විය හැකි රුධිරයේ අසාමාන්ය ලෙස අධික ප්රමාණයක් ඇති විය හැක. වකුගඩු අසමතුලිතතාවය හේතුවෙන් ඩයුලිසස් අවශ්ය වන රෝගීන් බහුතරයක් බහුල වශයෙන් ඇතිවේ. සමහර අක්මල් රෝග රසායනික අසමතුලිතතාවන් නිසා ස්නායු වලට බලපෑම් ඇති කරයි.

හෝර්මෝන: හෝමෝන අසමතුලිතතාවය සාමාන්ය පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට බාධා ඇතිවීම හා ස්නායු විපර්යාස ඇති විය හැක. නිදසුනක් ලෙස, තයිරොයිඩ් හෝමෝන වල අවපීඩනය පරිවෘත්තීය වීම, තරල රඳවා තබා ගැනීම හා පර්යේෂණය කරන ලද පටක වලට පීඩනය යෙදිය හැකිය.

වර්ධක හෝමෝන වැඩි කිරීම ඇක්රොමගාලිවියට හේතු විය හැක, සන්ධි ඇතුළු ඇටසැකිල්ලේ බොහෝ කොටස් අසාමාන්ය ලෙස විශාල වීම මගින් ඇතිවන තත්ත්වයකි. මෙම බලපෑමට ලක්වන සන්ධි හරහා ධාවනය වන ස්නායු බොහෝ විට රැඳී පවතී.

විටමින් අඩුපාඩු හා මත්පැන්: විටමින් අඩුපාඩු හා මත්පැන් පානය නිසා ස්නායු පටක වලට පුළුල් හානි සිදු විය හැක. විටමින් E, B1, B6, B12 සහ නීකිනන් සෞඛ්ය සම්පන්න ස්නායු කි්රයාකාරිත්වයට අත්යවශ්ය වේ. විශේෂයෙන්ම, මත්පැන් සහිත පුද්ගලයන් අතර බහුලව දක්නට ලැබෙන අයහපත් ආහාර පුරුදු. ටයිමයින් ඌණතාවයක් අවසානයේ වේදනාකාරී ස්නායු විවේචනයක් ඇති විය හැක.

ඇතැම් පර්යේෂකයන් විශ්වාස කරන්නේ අධික මත්පැන් පරිභෝජනය අධික ලෙස මත්ද්රව්ය ස්නායු හානිකර තත්ත්වයට හේතු වන බවයි.

සයාේනි හානි සහ රුධිර රෝග: සයාේනික හානි සහ රුධිර රෝග වලට පර්යන්ත ස්නායු වලට ඔක්සිජන් සැපයුම අඩු කළ හැකි අතර ස්නායු පටක වලට බරපතල හානි හෝ මරණයට පත්විය හැක. දියවැඩියාව බොහෝ විට රුධිර වාහිනී ඉදිමීම සඳහා යොමු කරයි.

රුධිර නාලවල විවිධ වර්ගයේ සස්කියුලිටිස් (රුධිර නාල අවදානම) නිතරම නාල වල බිත්ති ශක්තිමත් කිරීමට, ගොරෝසුවීම හා කැළැල් ඇති පටක වර්ධනය වීම, ඒවායේ විෂ්කම්භය අඩු කිරීම සහ රුධිර ප්රවාහයට බාධා ඇති වේ. ස්නායු හානිකර ස්නායු වර්ග (Mononeuropathy multiplex හෝ multifocal mononeuropathy යනුවෙන් හැඳින්වේ) විවිධ අංශවල හුදකලා ස්නායු වලට හානි වී ඇත.

සංජීවනීය පඨක ආබාධ හා නිදන්ගත දැවිල්ල : සම්බන්ධක පටක ආබාධ සහ නිදන්ගත විමශේෂය සෘජු හා වක්ර ස්වරය හේතු කොට ගෙනය. ස්නායු ආසාධිත ආරක්ෂිත පටක බහු ස්ථර වල ගිනි අවුලුවන විට, ආසාධනය ස්නායු කෙඳි කරා කෙලින්ම පැතිර යා හැක.

සංවහන පටකවල ප්රගතිශීලී විනාශයට හේතු වූ නිදන්ගත වණ ඇතිවීම, සම්පීඩන තුවාල හා ආසාදන වලට වඩා ස්නායු කෙඳි වඩා අවදානමට ලක්වීමයි. සන්ධි උණ්ඩුක පුච්ඡය හා ඉදිමී ඇති අතර වේදනාව ඇතිවේ.

පිළිකා සහ ටේමර්ස්: ගර්භාෂය හා බෙන්ගිනි ටර්මෝස් ස්නායු කෙඳිවලට හානිදායක පීඩනයකට ඇතුල් විය හැක. ටර්මෝරි ස්නායු පටක සෛල වෙතින් සෘජුවම මතු විය හැක. පුළුල් පුලුල් බහු පුලිතිබීම බොහෝ විට රෝග නිධන් වල ස්නායු පටක මත වර්ධනය වන ජානමය රෝග ස්නායුෆයිබ්රැටෝටෝස් සමග සම්බන්ධ වේ. නූෙරෝමාස්, ස්නායු කෙඳි නිපදවන ඕනෑම ප්රරෝහණයකට ලක්වීමෙන් පසුව වර්ධනය විය හැකි ස්නායු පටකවල සංතෘප්ත ස්කන්ධයන්, දැඩි වේදනාව සංඥා නිකුත් කිරීම හා සමහර විට අසල්වැසි ස්නායු විහිදෙන අතර තවත් හානියක් හා වැඩි වේදනාවක් ඇති වේ.

නූෙරොමී සංයුතිය වඩාත් සංකීර්ණ කලාපීය වේදනා සින්ඩ්රෝම් යනුවෙන් හැඳින්වෙන වඩාත් පුළුල්ව පැතිරුණු ස්නායු පාචික වේදනාවෙහි එක් මූලද්රව්යයක් වන අතර, ආබාධිත තුවාල හෝ ශල්ය කම්පනයට හේතු විය හැකි සංවේදී සානුකම්පික ඩිස්ට්රොෆී සින්ඩ්රෝම් ලෙස හැඳින්වේ.

පිළිකා සහිත පිළිකාවක් ඇති පුද්ගලයෙකුගේ ප්රතිශක්තිකරන පද්ධතියට ප්රතිචාර දැක්වීමෙන් දුර්ලභ ගණයේ සංකූලතා සමූහයක් වන පරපෝස්ලාස්ටික් සින්ඩ්රොම්ස් ද පැතිරුනු ස්නායුවලට හානි සිදු කරයි.

පුනරාවර්තන ආතතිය: නැවත නැවතීමේ ආතතිය නිතරම වැලඳෙන ස්නායු විවේකයක් බවට පත්වේ. දිගු කාලයකදී කිසියම් කන්ඩායමක් හීලෑ කිරීම සඳහා අවශ්ය වන පුනරාවර්තී, බලගතු, අද්විතීය ක්රියාකාරකම් හේතුවෙන් සමුච්චිත හානි සිදුවිය හැක. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස ලිංගේන්ද්රයන්, කැක්කුම සහ මාංශ පේශි ආශ්වාස කරන අතර ඉදිමී ඇති අතර, සමහර ස්නායුවලට ගමන් කරන පටු ප්රාග්ධනය මගහරවා ගත හැකිය. ගර්භණී සමයේදී මෙම ආබාධ බොහෝ විට නිරන්තරව වැඩිවිය හැක. සමහරවිට බර වැඩි වීම සහ තරලය රඳවා තබා ගැනීම නිසා ස්නායු ප්රවාහයන් ස්පන්දනය වීමද සිදුවෙයි.

විෂ ද්රව්ය: විෂ සහිත ස්නායු හානි සිදු විය හැක. බර ලෝහ (ආසනික්, ඊයම්, රසදිය, තල්ලියම්), කාර්මික ඖෂධ හෝ පාරිසරික විෂ ද්රව්යවලට නිරාවරණය වන අය නිරන්තරයෙන් ස්නායු රෝගාබාධ ඇති වේ.

ඇතැම් පිළිකා ඖෂධ, ප්රතික්රියාකාරක, ප්රතිවෛරසීය කාරක සහ ප්රතිජීවක ඖෂධ වලට අතුරු ආබාධ ඇති වී ඇති අතර ඒවායේ දිගුකාලීන භාවිතය සීමා කර ඇත.

ආසාදන හා ස්වයං විවේචන ආබාධ: ආසාදන හා ස්වයංක්රීය ආබාධ නිසා පර්යන්ත ස්නායු රෝගය ඇති විය හැක. ස්නායු පටක වලට පහර දිය හැකි වයිරස සහ බැක්ටීරියා:

• හර්පීස් varicella-zoster (සින්ගල්ස්)
• එප්ස්ටීන්-බාර් වෛරස්
• සයිටොමෙගෝලොසරස් (CMV)
• හර්පීස් සිප්ලෙක්ස්

මෙම වෛරස් සංවේදී ස්නායු වලට දැඩි ලෙස හානි කරන අතර, තියුණු, අකුණු අනතුරු මෙන් වේදනාව ඇති කරයි. පශ්චාත් ස්වේච්ඡා ස්නායු ආබාධයක් බොහෝ විට සිපිලිංගම් ප්රහාරයකින් පසු සිදු වේ. විශේෂයෙන් වේදනාකාරී විය හැකිය.

ඒඩ්ස් රෝගයට හේතු වන මානව ප්රතිශක්ති ඌනතා වෛරසය (HIV), මධ්යම හා පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියට විශාල හානියක් සිදු කරයි. වෛරසයට විවිධ ආකාරයේ ස්නායු විවේචනයක් ඇති විය හැකිය. ක්රියාකාරී ප්රතිශක්තිකරන රෝග විශේෂිත අවධියකට සම්බන්ධ වී ඇත. එච්.අයි.වී. ආසාදනය පිළිබඳ පළමු සායනික සංඥාව බොහෝවිට ප්රවේගව ප්රගතිශීලී, වේදනාකාරී නොපෙනෙන පෝලියනුරූපි වීමෙන් බොහෝ විට පළල සහ අතට බලපායි.

ලයිම් රෝගය, ඩිප්තෙරියා සහ ලාදුරු වැනි බැක්ටීරියා රෝග ලක්ෂණ පරාසයක පැතිර පවතී.

• එක්සත් ජනපදයේ ඩිප්තෙරියා සහ ලාදුරු රෝගය දුර්ලභයි.
• ලයිම් රෝගය වැඩි වෙමින් පවතී. ලිම්මේ ෙරෝගය පැතිරයා හැකි පරාසයක ස්නායු දුර්ගන්ධ ආබාධ ඇති විය හැකිය. එය ඉක්මණින් සංවර්ධනය වන, ෙරෝගී ෙපොලිනුෙපෙරපිති ෙරෝගයක් වන අතර, මුලින් ආසාදනය වීමෙන් සති කීපයක් ඇතුළත මුල් ආසාදනයකින් පසුව ඇත.

වෛරස් හා බැක්ටීරියා ආසාදන නිසා ඔක්සිකාරක විපර්යාසයන් ලෙස හැඳින්වෙන කොන්දේසි ආක්රමණශීලී ස්නායු ආබාධ ඇතිවිය හැකිය. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශරීරයේ පටක වලට පහර දෙයි. මෙම ප්රහාර සාමාන්යයෙන් ස්නායුවේ මීයානියම් කොපුව හෝ අක්ෂරය විනාශ වේ.

සමහර ස්නායු වලට බලපාන නිසා ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය හේතුවෙන් සෘණාත්මක හානියකින් තොරව ප්රතිශක්තිකරණයට හේතු වී ඇත.

ගිනි අවුලුවන ස්නායු රෝග පැතිරීම ඉක්මනින් හෝ සෙමින් දියුණු විය හැකිය.

• ගිලියැන්-බැරේ සින්ඩ්රෝම් (උග්ර ප්රදාහය දුරුකිරීමේ ස්නායු රෝගය) මෝටර් රථ, සංවේදක හා ස්වයංක්රීය නානායු තන්තු වලට හානි විය හැකිය. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී මෙම රෝග ලක්ෂණයන් ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය.
• නිදන්ගත ගිනි අවුලුවාලන බහුඅවයවාරක්ෂක (CIDP) සාමාන්යයෙන් අඩු අවදානමක් පවතින අතර, සාමාන්යයෙන් ස්නායු ආවේණික හා මෝටර් ස්නායු වලට හානි කරයි.
• Multifocal motor neuropathy යනු මෝටර් රථ ස්නායු වලට බලපාන ගිනි අවුලුවන ස්නායු විපර්යාසයකි. එය නිදන්ගත හෝ උග්ර විය හැකිය.

පැවත එන නියුරෝපියාවන්: පරම්පරානු ගර්භනී ස්නායු විපර්යාස නිසා ප්රවේණි කේතයේ හෝ නව ජානමය විකෘතිවලදී සිදුවී ඇති වැරැදි අත්වැරදි හේතු වී ඇත.

• සමහර ජාන විකෘතිතාවන් නිසා මෘදු ස්නායු විපර්යාස ඇතිවීමට හේතු වන අතර රෝග ලක්ෂණ අඩු වීමෙන් ඇතිවන ලක්ෂණ වේ.
• වඩාත් දරුණු ආබාධිත ස්නායු රෝග විශේෂයෙන්ම ළදරු හෝ ළමා කාලයේදී දක්නට ලැබේ.

බහුලවම උරුම වූ ස්නායුගත රෝගයන් වන්නේ චාර්කොට්-මාරි ටූට් රෝගය (න්යුරෝන නිපදවීමට වගකිවයුතු ජාන හෝ මයිලින්) කොළ කැම්පස් ලෙසයි. ලක්ෂණ:

• කකුල් දුර්වල වීම සහ කකුල් වල පාද සහ පාදවල නාස්තිය
• අසාමාන්යතා
• නැඹුරුවීමේ ප්රතිරෝධයන් නැතිවීම
• පහළ අස්ථිවල අකර්මණ්යතාව

ප්රතිකාරය

උරුම කළ පර්යන්ත ස්නායු රෝගය සුව කළ හැකි වෛද්ය ප්රතිකාර කිසිවක් නොමැත. කෙසේ වෙතත්, වෙනත් බොහෝ ආකාර සඳහා ප්රතිකාර තිබේ. පර්යන්ත ස්නායු රෝග ප්රතිකාර සඳහා ප්රධාන කරුණු මෙහි දැක්වේ.

• මූලික යටිතල පහසුකම් සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.
• ස්නායු සෛල මරා නොදමන තුරු පරිර්ධිත ස්නායු වලට ප්රතිජනනය කිරීමේ හැකියාව ඇත.
• රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට පාලනය කළ හැකි අතර නිශ්චිත ස්වරූපය පිළිබඳ ස්නායු රෝග පැතිරීමේ හේතු බොහෝ විට නව හානි වළක්වා ගත හැකිය.
• ධනාත්මක වෙනස්කම් සහ සෞඛ්ය සම්පන්න පුරුදු බොහෝ විට නර්වේ පුනර්ජීවනය දිරිමත් කරන තත්ත්වයන් නිර්මාණය කරයි.
• තාවකාලිකව තුවාල සිදුවීම වැළැක්වීම සඳහා ස්ථිර හානි වළක්වා ගත හැකිය.

සාමාන්යයෙන්, පර්යන්ත ස්නායු රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම, ශාරීරික හා චිත්තවේගීය බලපෑම් අවම කිරීම සඳහා සෞඛ්ය සම්පන්න පුරුදු අනුගමනය කිරීමයි:

• ප්රශස්ත බර පවත්වා ගැනීම
• විෂ ද්රව්යවලට නිරාවරණය වීම වළක්වා ගැනීම
• වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ
• සමබර ආහාරයක් අනුභව කිරීම
• විටමින් අඩුපාඩු නිවැරදි කිරීම
• මත්පැන් පරිභෝජනය සීමා කිරීම හෝ වැළැක්වීම

පර්යන්ත ස්නායු විපර්යාස සඳහා අනෙකුත් ප්රතිකාර ඇතුළත් වේ:

• ව්යායාම කිරීම: ක්රියාශීලී සහ බාහිර ක්රියාකාරි ව්යායාම මගින් පමණකි, පේශි ශක්තිය වැඩි කිරීම, සහ මාංශ පේශි දූෂණය වීම වළක්වා ගත හැකිය.
• ආහාර සහ පෝෂණය: විවිධ ආහාර ක්රමෝපායන් මගින් ආමාශගත රෝග ලක්ෂණ වැඩිදියුණු කළ හැක.
• දුම්බීම නැවැත්වීම: දුම්පානය නතර කිරීම විශේෂයෙන් වැදගත්ය. දුම් පතුලේ ඇති පෝෂ්ය පදාර්ථ පෝෂණය කරන රුධිර වාහිනි හා ස්නායු දුර්වල රෝග ලක්ෂණ නරක් විය හැක.
• ස්වයං රැකවරණ කුසලතා: සැහැල්ලු පාත්ති රැසකින් සහ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ට ප්රතිකාර කිරීම සහ වේදනාව ඇතිවීමෙන් ඇතිවන දුබලතාවන් ඇති අයගේ රෝග ලක්ෂණ සහ ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය වැඩිදියුණු කළ හැකිය.

පද්ධතිමය රෝග

පද්ධතිමය රෝග බොහෝ විට සංකීර්ණ ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම දැඩි ලෙස පාලනය කර ඇති අතර ස්නායු දුර්වල රෝග ලක්ෂණ අඩු කර ඇති අතර දියවැඩියා රෝගාබාධවලින් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට තවදුරටත් ස්නායු හානිය වළක්වා ගත හැකිය.

ස්නායු රෝගයට හේතු වන ප්රදාහය සහ ස්වයංක්රිය වාතාශ්රය වැනි ප්රතික්රියාකාරක වැනි ඖෂධ ඇතුළු ක්රම කිහිපයකින් පාලනය කළ හැකිය:

• Prednisone
• චිකොසෝප්රීන් (නියෝරල්, සිමිමීමුන්)
• ඉමර්න් (අසිතිපිරින්)

ප්ලාස්මාෆෙරේසියාව: රුධිරය ඉවත් කිරීම, රුධිරය ඉවත් කිරීම, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සෛල හා ප්රතිදේහ මගින් පවිත්ර කර නැවත ශරීරයට ආපසු යවා ඇත. ප්රතිශක්තිකරණය හෝ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය මර්දනය කළ හැකිය. ප්රතිදේහ ලෙස ක්රියා කරන ප්රෝටීන, අධි මාත්රවල ප්රතිශක්තිකරණ, අසාමාන්ය ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය මර්දනය කළ හැකිය.

Pain Relief: ස්නායු දුර්වල වේදනාව පාලනය කිරීම අපහසුය. සමහර වෙලඳසැරියන්ට විකුණන විලෝපිකයන් විසින් මෘදු වේදනාව අඩු කරගත හැකිය. බොහෝ දරුණු ස්වරූපයෙන් ඇති වූ ස්නායු දුර්වල වේදනාවකින් පෙළෙන බොහෝ රෝගීන්ට විවිධ ඖෂධ වර්ග කිහිපයක්ම උපකාරවත් වී තිබේ. ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• අද්විතීය හෘද වස්තුවක් (සමහර අවස්ථාවලදී බරපතල අතුරු ආබාධවලට හානි)
• නියුරොන්ටින් (ගැබැපෙන්ටින්), ලයිකා (පෙරගබලින්), ෆීනෝටීන් සහ කාබමාසැපින්
• ඇරිට්රිප්ලයිලයින් (ඊලවිල්, එන්ඩේප්) වැනි ට්රයිසයික්ලයිට් වැනි ඇතැම් විෂාදක වර්ග

ලයිඩොක්සීන් වැනි ලයිකොක්සීන් වැනි ආලේපන ආලේපන වැනි දේශීය නිර්වින්දන එන්නත් කිරීම, වඩාත් අපහසු වේදනාව අඩු කර ගත හැකිය.

ඉතාම දරුණු අවස්ථාවලදී, වෛද්යවරුන් ශල්ය කර්මයට භාජනය කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ප්රතිඵලය බොහෝ විට තාවකාලික වන අතර, ක්රියා පටිපාටිය සංකූලතා ඇති විය හැකිය.

ආධාරක උපකරණ: යාන්ත්රික ආධාරක සහ වෙනත් ආධාරක උපකරණ වේදනාව අඩු කර ගැනීමට හා ශාරීරික ආබාධවල බලපෑම අඩු කළ හැක.

• පේශි දුර්වලතාවයන් හෝ ස්නායු සම්පීඩනය අඩු කර ගැනීම සඳහා අත් හෝ පාද වළක් හැක.
• විකලාංග සපත්තු මගින් ගහණ සංකූලතා වැඩිදියුණු කරවන අතර වේදනා නාශක ආබාධ නැති වීම නිසා පයට තුවාල සිදුවීම වළක්වා ගත හැකිය.
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් ඇති වුවහොත් යාන්ත්රික වාතාශ්රය අත්යවශ්ය ආයුකාලය ලබා දිය හැකිය.

ශල්යකර්මය: ශල්යකර්මයේ මැදිහත්වීම මගින් සම්පීඩනය හෝ හිරිවැටීමකින් ඇතිවන මොනොනීෙපොපියාවන් මගින් ක්ෂණික සහනයක් ලබා ගත හැකිය.

• ස්ලයිඩ් ඩිස්කයක් අලුත්වැඩියා කිරීම මගින් කශේරුකා හී සිට ඇති විට ස්නායු වලට පීඩනය අඩු කළ හැකිය
• බෙන්ගිස්ට් හෝ සංඝටිත පිළිකාවන් ඉවත් කිරීම මගින් ස්නායු වලට හානිකර බලපෑම් අවම කර ගත හැකිය.
• ස්නායු කැක්කුම බොහෝවිට ලිංගේන්ද්රයන් හෝ කැටිති ශල්ය කර්මයෙන් නිදහස් කළ හැක.

> මූලාශ්රය:

> NIH ප්රකාශන අංක 04-4853