ප්රබල වැසි කුණාටු ඇදුම ඇටම් ඇති කරයි

නරක කාලගුණය සහ අධික පරාග අගයන් හොඳින් පරිපූර්ණ කුණාටුවක් බවට පත් කරයි

ඕස්ට්රේලියාවේ මෙල්බර්න්හි 2016 නොවැම්බර් 21 වන දින පරිපූර්ණ කුණාටුව ඇති විය. සුළඟ, තද වැසි සහ අධික පරාග බැරෑරුම් අධික ලෙස ඇදුම හානි සහිතව රෝහල් 8,500 කට අධික සංඛ්යාවක් යොදවා තිබේ. නව දෙනෙකු මිය ගියහ.

පාහේ බොහෝ මාරාන්තික ප්රහාරයන්ගෙන් පෙළුණු මෙම පුද්ගලයන් බොහෝමයක් ඇදුම රෝග ඉතිහාසයක් නොතිබුණි. ඇත්තටම මොකද වුණේ?

ඇදුම පැහැදිලි කලේය

ඇදුම ලොව පුරා මිලියන 300 ක් පමණ ජනයා බලපායි. පැතිර යන නාගරීකරණයට සම්බන්ධ වී ඇති ප්රවණතාවයක් ඇදුම සහිත මිනිසුන් සංඛ්යාව වැඩිවෙමින් පවතී. ඇදුම සහිත රෝගීන්ගේ සංඛ්යාව ඉහළ යාම හා ඊට සම්බන්ධ අධික පිරිවැය නිසා ගෝලීය වැඩි වීම නිසා එහි ක්රියාකාරිත්වය සහ ප්රතිකාර පිළිබඳව පර්යේෂණ වැඩි දියුණු කිරීමට හේතු වී තිබේ.

CDC වලට අනුව, ඇමරිකානුවන් 12 දෙනාගෙන් (මිලියන 25 ක් පමණ) ඇදුම ඇති බව එක් අයෙකු පමණි. වර්ෂ 2008 දී ඇමරිකානුවන්ගෙන් සියයට 50 ක්ම ඇදුම සමඟ ඇදුම ඇති වූ අතර ඒවායින් බොහෝමයක් වළක්වා ගත හැකි විය. එපමණක්ද නොව, 2007 දී ඇදුම වෛද්ය වියදම්, අහිමි වැටුප සහ පාසැල් දින අහිමි වූ ඇමරිකානුවන් ඩොලර් බිලියන 56 ක් පිරිහී ගියේය.

ඇදුම ඇදුම රෝගයෙන් පෙළෙන විට බොහෝවිට ලෙඩ රෝග සහිත රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ. පිරිමි ළමයින් දෙවරක් පමණ ඇදුම ඇත. කෙසේවෙතත්, වැඩිහිටිභාවයට අනුව ඇදුම ස්ත්රීන් හා පුරුෂයන් අතර සමානව පැතිරී ඇත.

ඇදුම රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ වන්නේ දුම්පානය, ශ්වසනය, කැස්ස, පපුවේ තදබදයයි.

ඇදුම යනු පහත දැක්වෙන සංකේතය සංකීර්ණ සින්ඩ්රෝම් වේ:

• අහිතකර බලපෑම්
• විශේෂිත ආකාරයේ ආඝාතය
• තාවකාලික පටු වීමකට තුඩු දෙන වාතයේ කුඩා අතු වල බිත්තිවල සිනිඳු කේශරකයේ බර්න්කොස්පෑස්ම් හෝ සන්සුන් වීම.

ඇදුම වර්ධනය සඳහා ප්රධාන අවදානම සාධක වන්නේ අන්දමයි .

Atopy යනු ඇදුම රෝගය පමණක් නොව, ආසාත්මිකතා රයිටේටිස් සහ අක්ෂි ක්ෂය රෝගය ඇතුළු අසාත්මිකතා ඇතිවන ප්රවණතාවයකි. සැලකිල්ලට ගතහොත් ආසාත්මිකතා රයිනිටිස් පිදුරු උණ ලෙසද හඳුන්වයි. පරමාණුක ක්රමාංකය, පරාග, පුස්, සහ සමහර ආහාර වැනි පරිසරයේ ඇති සාමාන්ය අසාත්මිකකයන්ට ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාර දක්වයි.

සමහර අවුලුවාලන ආඝාතය හා ඇදුම ආක්රමණ වලට හේතු විය හැක. මෙම ත්රිකෝණ පහත දැක්වේ:

• අසාත්මිකතා (උදා: පරාග)
• වෛරස් ආසාදන (උදා: රයිනො වයිරසය)
• ව්යායාමයකි
• සීතල වාතය
• සිනහව
• කාලගුණ වෙනස්කම්
• ඖෂධ (උදා: β-බාධකය)
• වෘත්තීය නිරාවරණය
• GERD
• ආහාර වේ

වෛද්ය ඉතිහාසය, ශාරීරික පරීක්ෂන සොයා ගැනීම් සහ ස්පෘමෙටේට්රි මත පදනම්ව ඇදුම රෝග විනිශ්චය කළ හැක. Spirometry යනු ඔබේ වාෂ්ප ප්රමාණය මැනීම, ඔබ පිටවන වාතය ප්රමාණය සහ ඔබ උකුල් කිරීමට ගතවන කාලයයි.

සාමාන්යයෙන් ඇදුම රෝගීව ප්රතිකාර ලබන්නේ ප්රාථමික වෛද්යවරයෙකු විසිනි. ඇදුම සඳහා ඇදුම පුද්ගලයෙකුගේ අවශ්යතා අනුව සකස් කර ඇති අතර, හේතු, සාධක, ඉදිරිපත් කිරීම, ඉතිහාසය හා ප්රතිකාර සඳහා සාධක කිහිපයක් මත රඳා පවතී.

ඇදුම පතිකාරක අරමුණු:

• ඇදුම ආවරණ වැළැක්වීම හෝ අවම කිරීම
• රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරයි

• හදිසි කාමරයේ සංචාර ඉවත් කිරීම
• දෛනික ජීවිතයෙහි සාමාන්ය ක්රියාකාරකම් පවත්වාගෙන යාම
• රාත්රී කාලයේ නරක අතට හැරීම (නිශ්චිත ඇදුම)
• ව්යායාම මට්ටම් පවත්වා ගන්න
• යහපත් පෙනහලු ක්රියාකාරීත්වය පවත්වාගෙන යාම
• ඖෂධ නිෂේධ නොවන අතුරු ආබාධ අවම කර ගැනීම

ඇදුම රෝගීන් බොහෝ දෙනෙක් ආශ්වාස කරන ඖෂධ භාවිතා කරති. ඇදුම රෝගය දිගුකාලීනව පාලනය කිරීම සඳහා ප්රකට කෝටිකෝස්ටරොයිඩ් වඩාත් ප්රිය කරයි. ආශ්වාස කරන ලද දිගු-ක්රියාකාරී β2-ඇගෝනියන්ගේ ප්රවේශම් සහගත සහ අනියම් භාවිතය ද උපකාර විය හැක. ක්ෂණික සහනයක් සඳහා ඇල්බෙරොරොල් වැනි කෙටි-ක්රියාකාරී β2- ඇග්නීනිවරුන් භාවිතා කළ හැකිය.

පරීක්ෂණයෙන් පසුව, ඇදුම ආක්රමණයන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වාචික කෝටිකකෙරෝරයිඩ්, ඇල්බියුටොල් නියුබයිසර් ප්රතිකාර ආදිය භාවිතා කළ හැකිය.

ප්රතිකාර පිළිබඳ විශේෂතා මත රඳා පවතී. ජීවිත තර්ජනයට ලක්වුණු පහරදීම් ICU හි රෝහල්ගත කිරීමයි.

අකුණු කුණාටු ඇතිවීම

2016 නොවැම්බර් මාසයේදී මෙල්බර්න් ඇස්ටම් වසංගතය වාර්තා කළ නරකම තත්වයට පත්ව ඇත. නේපල්ස් සහ ලන්ඩන් ඇතුලුව ලොව වටා විවිධ නගරවල දී එවැනිම වසංගතයක් ඇති විය. සටහන: ඕස්ට්රේලියාව දක්ෂිණ අර්ධගෝලයේ මෙන්ම ඔස්ට්රේලියානු උෂ්ණ කලාපයේද පිහිටා ඇති බැවින් වසන්තය සැප්තැම්බර් සහ නොවැම්බර් අතර සිදු වේ.

වසන්තය වැනි වාතයේ විශාල පරාගයක් පවතින අවස්ථාවලදී, ගිගුරුම් සහිත කූඩු කෙලවරට මෙම පරාගයේ බිම් මට්ටමේ ගෙන යා හැකිය. එක්සත් ජනපදයේ, අසාත්මිකතා සමය පිළිබඳ විශේෂතා කලාපය අනුව වෙනස් වේ. එහෙත් පෙබරවාරි මාසයේ සිට ආරම්භක ගිම්හාන කාලය දක්වා එය ආරම්භ විය හැකිය. එපමණක්ද නොව, මෘදු ශීත උෂ්ණත්වයන් කලින් කලට පරාගණය කිරීමට හේතු විය හැකි අතර නිතර නිතර වසන්ත වැසි වේගයෙන් ශාක වර්ධනය හා පුස්තකය වැඩි වීමට හේතු විය හැක.

සාමාන්යයෙන් පරාගය පෙණහලුවල පහත් ආවරණ ආක්රමණය නොකරයි. කෙසේවෙතත්, ගිගුරුම් සහිත වැසි ඇති වන විට, පරාගණය සෙමෙන් හැඳින්වෙන ක්රියාවලියක් මඟින් පරාග ජලයට හා කම්පනය මගින් පොඟවා ඇත. පරාගයේ මෙම කොටස් බුරුල් බවට පත් වී හා පෙනහළ පහල මට්ටම ආක්රමණය කර ඇත. පරාගයට ආසාත්මිකතා ඇති පුද්ගලයින්ට, මෙම නිරාවරණය ඇදුම ආක්රමණය හා කලාතුරකින් මරණය විය හැක.

පරාග කුණාටුවක මුල් මිනිත්තු 20 හෝ 30 විනාඩි පරාග ආසාත්මිකතාවයෙන් පෙළෙන අයට වඩාත්ම භයානක වන අතර කලින් කවදාවත් නොමැතිව පිදුරු උණ රෝගයට ගොදුරු විය හැකිය. ගිගුරුම් සහිත වැසි සහ සුළි සුළංවලට අමතරව, අකුණු (විදුලි වාහනයේ වාතය) සහ සීතල වැනි වෙනත් සාධක වන විට අකුණු කුණාටු ඇතිවන අකුණු බැඳීමේ දී ද භූමිකාවක් ඉටු කළ හැකිය. නිශ්චිතවම, පරාවර්තන අංශුන් කම්පනය කිරීම මගින් විද්යුත් ආරෝපණ මැදිහත් විය හැකිය.

සමහර විද්වතුන් සැලකිලිමත් වන්නේ වැසි සහිත උණ හා ඇදුම ඇත් හෝ නැතිනම් ගිගුරුම් කුණාටු නිසා මහජන සෞඛ්ය ප්රශ්නයක් බවට පත්විය හැකි බවයි. පරාගයේ සාන්ද්රණය වැඩිවෙමින් පවතින අතර දේශගුණික විපර්යාසයන් අකුණු කුණාටු හා අනෙකුත් වැසි සහිත සිදුවීම් වඩාත් පොදු වේ.

වැඩි වැඩියෙන් පර්යේෂණ කිරීමෙන් පසු, විශේෂඥයන් හට හදිසි අනතුරු ඇගළුම් රෝගාබාධ සඳහා ඇති හැකියාව පිළිබඳ අසාත්මිකතා සහිතව අනතුරු ඇඟවීම සඳහා පූර්ව අනතුරු ඇඟවීම් පද්ධතියක් නිර්මාණය කිරීමට හැකියාව ඇත. ජෝජියාවේ විශ්ව විද්යාල පර්යේෂකයින් දැනට මෙම විකල්පය ගවේෂණය කරයි.

"හදිසි ගින්නෙන් ඇතිවන ඇදුම ආක්රමණ" යන ලිපියෙහි D'Amato සහ සම සම කර්තෘවරු මෙසේ ලියයි:

වාහනයේ පණිවිඩය වන්නේ පරාග ආසාත්මිකතාවයට ලක් වූ රෝගීන් පරාග කන්නයේ දී ගිගුරුම් සහිත වැසි සමයේදී එළිමහනට යාමේ අවදානමට ලක් විය යුතු බවයි. පරාග සංවේදී රෝගීන් සඳහා පරාග කන්නයේ අනතුරු ඇඟවීම් ලබා දිය යුතුය.

විශේෂයෙන්ම, පරාග අසාත්මිකතාවන් සහිත අය සඳහා පරාග කන්නයේ ඇතිවන ගිගුරුම් සහිත වැසි සමයේදී වසා තබා ගැනීම හොඳ අදහසක් විය හැකිය.

> මූලාශ්ර:

> ඇදුම. පවුල් පුහුණු නෝට්බුක්. http://www.fpnotebook.com

> ඇදුම අවශෝෂණය. පවුල් පුහුණු නෝට්බුක්. http://www.fpnotebook.com.

> බාන්ස් පී. ඇදුම. කාස්පර් ඩී, ෆවුසි ඒ, හවුසර් එස්, ලූන් ඩී, ජේම්සන් ජේ, ලොස්කල්සු ජේ. හැරිසන්ගේ අභ්යන්තර වෛද්ය ක්රම, 19 ඊ නිව් යෝර්ක්, NY: මැක්ග්රෝ-හිල්; 2014.

> ඩමාටෝ, ජී, සහ අල්. අකුණු කුණාටු ආශ්රිත ඇදුම ආක්රමණ. අසාත්මිකතා හා සායනික ප්රතිශක්තිවිද්යාව. 2017 දී.

> Usmani OS, Barnes PJ. ඇදුම: සායනික ඉදිරිපත් කිරීම හා කළමනාකරණය. : ග්රිප්පි මාස්, එලියස් ජේ, ෆිෂ්මන් ජේ, කොට්ලෆ් ආර්එම්, පැකේජ් AI, ජ්යෙෂ්ඨ ආර්. සීගේල් එම් ඩී. එඩ්ස්. ෆිර්මානස් සැත්කම් හා අක්රමිකතා, පස්වන සංස්කරණය නිව් යෝර්ක්, NY: මැක්ග්රෝ-හිල්; 2015.