ප්ලාස්ටික් ශල්ය වෛද්යවරුන් විසින් ප්රතිකාර කරනු ලබන පොදු මුහුකුරා ගිය විෂබීජ වලින් එකකි. තම දරුවා ස්වයං විඥානයක් හෝ සමච්චලයට ලක්වීම ගැන තම දරුවන්ට වුවමනාවක් නැති නිසා දෙමව්පියන්ට වේදනාකාරී වේ .
මුදුනේ මුල්ලක් යනු ඉහළ ඉස්සේය. එය සිදු වන්නේ ඇයි? භ්රෑණ ප්රවර්ධනයන් අතරතුර, නාසයේ සහ මුඛයේ කොටස් නිසියාකාරව එකට එකතු නොවේ. පියවි ඇසට නොපෙනෙන තරමේ ප්රමාණය වෙනස් වේ.
ඓතිහාසිකව හිස් හිස් ලෙස හැඳින්වෙන්නේ "හාවාගේ අතු" ලෙසයි. මෙම රංචුව පැමිණ ඇත්තේ හාවුන් / ව්යංජනවල උඩු තට්ටුවේ ඇති ස්වභාවික බෙදීම් නිසාය. නරක යැයි සලකනු ලබන හෙයින් හෙයල් යන පදය වෛද්ය ප්රජාව තුළ තවදුරටත් භාවිතා නොවේ.
බඩ ඉරිඟු බඩ ඉරිඟු වලින් වෙනස් වේ. උගේ මුඛය වම් කෙළවරේ ඉහළ කෙළවරට බලපෑම් කරයි. සෑම බිම් තොල් සහිත සෑම පුද්ගලයෙකුටම නොතිබුණි. සෑම බිම් කැබැල්ලක් සහිත සෑම පුද්ගලයෙකුටම නොගැලපෙන මුල්ලක් ඇත. තනි පුද්ගලයෙකුට කපන ලද මුඛය සහ කහ පැහැති තලයක් තිබිය හැකි ය.
මෙම ලිපියේදී, සාමාන්ය ඉඟිවල කොටස්වල නම් ඔබ ඉගෙන ගනු ඇත. සාමාන්ය අඹුවෙකුගේ පෙනුම කුමක්දැයි දැන ගැනීමෙන් ඔබේ මුල්ලේ මුඛයේ පාදවල අසාමාන්ය දේ තේරුම් ගැනීමට හැකි වනු ඇත. ඔබ විවිධාකාරයේ තොල්වල විවිධාකාර වර්ගයන් පිළිබඳවද ඉගෙන ගනු ඇත - ඒකපාර්ශ්වික හා ද්විපාර්ශවීය, පරිපූර්ණ හා අසම්පූර්ණව. ඒකපාර්ශ්වීයව අදහස් වන්නේ එක් පැත්තක ඉස්මටයි. ද්විපාර්ශවික වශයෙන් අදහස් වන්නේ දෙපාර්ශ්වයේම පැතිරීමයි. සම්පුර්ණයෙන්ම පැහැදිලි වන්නේ නාසයේ නාස්පුඩු අතරේ නාස්පුඩුව දක්වා පැතිර ඇති බවයි. අසම්පූර්ණව මුඛයට ඇඟිලි තුඩු දෙයි.
1 -
සාමාන්ය ගැටි ආකෘතියපැහැති අස්ථි වල ඇති අසාමාන්යතා තේරුම් ගැනීම සඳහා, සාමාන්ය මතුපිට පෙනුම කුමක්දැයි තේරුම් ගැනීම අවශ්ය වේ. සාමාන්ය ව්යුහය ඉහළ හා පහළ තලයෙන් සමන්විත වේ. හිස්කබල්ගේ මුල්ලේ උඩු තට්ටුව බලපායි. ඉහළ තුණ්ඩුව කොටස් කිහිපයකි.
- සුදු රෝල: සුදු රෝල් යනු මුඛයේ සම මුහුණුවරයි.
- වර්මිලියන්: Vermillion යනු මුඛයේ වර්ණක කොටසයි. වර්ණය රතු සිට දුඹුරු පැහැයෙන් දක්වා ඇත්තේ පුද්ගලයාගේ වර්ණකය මතය. එය වියළි සංරචකයක් (තොල් වසා ඇති විට) සහ තෙත සංරචකයක් (තොල් වෙන් වූ විට දෘශ්යමාන වේ).
- ෆිල්ටේල් තීරු: තොල් සිට දිගු සිරස් කුළුණු දක්වා නාසය දක්වා. ෆිලිට්රල් තීරු වල පහත් / පහළ කොටස ඉහළ කෙළවරේ ඉහළ කෙළවරේ ඇත. සුපිරි / ඉහළ කොටසේ නාසයේ පාදය, නාසයේ බිම.
- Philtral Dimple: ෆිලිට්රල් තීරු දෙක අතර කුහර හෝ අවපාතය.
- කුපිකේගේ පතුල : සුදු රෝලට මැද කොටසෙහි කබාය. එය පැත්තෙන් දෙපැත්තකින් ඉහළින් පිහිටා ඇත. කඳු මුදුන් වන්නේ ෆිලිට්රල් තීරු වල පහළ කොටසයි.
- Orbicularis Oris: ඔක්සිකාරිස් ඉරි මාස්ති තොල් තොල් වටවෙලා. සාමාන්යයෙන් කතා කිරීම, ආහාර ගැනීම සහ පානය කිරීමේ හැකියාව ලබා දීම සඳහා පේශි වැදගත්ය. අසම්පූර්ණ ෙරෝධකයක් ෙතොස් උසින් තුනෙන් දෙකකට වඩා අඩු නම්, සමහර මාංශ පේශිවල ෙරෝගය කපා ගත හැකිය. වඩාත් දරුණු බිත්තිවලදී මාංශ පේශිවල අවහිරතා ඇතිවේ.
- නාසල් සිල්ලා: නාසයේ පතුලේ යටි පතුලේ හෝ පහළ තට්ටුව සෑදී ඇත. නාසයේ පතුලේ සමහර පැසුණු මුල්ලක අතුරුදහන් වී ඇත.
- සිමාරට් ගේ පටුමග: සමේ පාදයේ යටි පැත්තක බිත්තියේ යටි පතුල හරහා ගමන් කරයි. සිමියර්ට්ගේ සංගීත කණ්ඩායමේ අසමසම නල ආකෘතියක පෙනුමක් ලබා දෙයි.
- ඇලර් රාමු: අල්මාරි රාමුව යනු නාසයෙන් කොටසක් වන අතර නාසය වටා ඇති කොටස.
2 -
මයික්රොෆෝම් ක්ලෙට් ලිපමයික්රොෆෝම් බිඳි තීරයක් (ෆේස් ෆ්රුස්ටේ ලෙස හැඳින්වේ) යනු කූරු යුගලයක් සහිත මෘදු ආකෘතියයි. එය අසම්පූර්ණ වියනක් ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත.
මයික්රොෆෝම් බිඳි කබොල්ලේ අනෙක් පැල්ලම්වල පැහැදිලි පැහැය පෙනෙන්නට නැත. එය නිකම්ම නාසය දක්වා සිරස් කැළලක් ලෙස පෙනෙන්නට ඇත. බැක්ටීරියා දේශ සීමාව තුළ ඇති බැක්ටීරියාවක් තිබිය හැකි අතර නහය බලපෑමට ලක් විය හැකිය. ක්ෂුද්ර ප්ලාස්ටික් කූඩුවක් පැහැදිලිවම නොපෙනෙන අතර, ක්රියාකාරිත්වය සමඟ ගැටළුවක් තිබිය හැකිය. Orbicularis Oris පේශිවල අඛන්ඩතාවය පිළිබඳ කිසියම් බාධාවක් තිබේ. මෙය ආහාරයට ගැනීම හා බේබදුකම මෙන්ම කථන ගැටළු ඇති විය හැක.
නාසය ක්ෂුද්ර හැඩයේ පත්රයේ අසාමාන්යතාවක් සහිත සාමාන්යයෙන් සාමාන්යය.
නළුවෙකු වන ජොවාන් ෆීනික්ස්, ක්ෂුද්ර හැඩයේ හිස්කබල් සහිත මුට්ටියක් ඇත. පෙනෙන විදිහට පෙනහළු අම්ලයක් අලුත්වැඩියා කිරීමෙන් ඔහුට ශල්ය කබලක් තිබේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, එය ඔහුගේ ස්වභාවික පෙනුමයි.
3 -
ඒකපාර්ශ්වික සම්පූර්ණ සම්පූර්ණ හිසකෙස් යුෂඒකපාර්ශ්වීය පැල්ලම් තොල් උඩ ඉහළ ඉස්මට එක පැත්තකට බලපායි. කූඩීඩීගේ දුන්නෙන් තුනෙන් දෙකක්, එක් ෆිලිටල් තීරයක් සහ ෆිලියල් ඩම්ප් ආරක්ෂාකාරී / සාමාන්ය නොවන පැත්තෙහි සංරක්ෂණය කර ඇත. මෙම ඇල්බමය සම්පූර්ණ මුට්ටල් තට්ටුවේ සිට නාසය දක්වා නාසය දක්වා පැතිර පවතී. කක්ෂය වටා කල්පැවැත්ම සම්පූර්ණ නොකැළැල් අස්ථි තුල අඛණ්ඩව නොවේ. මුඛය වැටලීම වෙනුවට, පේශීන් දෙපැත්තෙන් දෙපැත්තෙන් නාසයේ පාදයට ඇතුල් වේ. මෙම කඩාකප්පල් වීම කථා කිරීම, කමින් හා බීම අමාරු වීමකි.
නාසය විකෘත උණ විකෘතියකින් විකෘති වේ. මෙම නාස්ලත පුළුල් වී ඇති අතර අවුල් සහගත අස්ථිවල අස්ථි බිංදුකයේ බිම් අතුරුදහන් වී ඇත.
4 -
ඒකපාර්ශ්වික අසම්පූර්ණ හිසකෙස් ඉස්මඒකපාර්ශ්වික පැල්ලමක් පමණක් එක් පැත්තක ඉස්කුරුප්පු ඉවත් කිරීම සිදු කරයි. සාමාන්යයෙන් ෆිලිට්රල් තීරුවක්, කූඩීඩීගේ දුන්න සහ පයිලෙට්රල් ඩම්ප් පැකට්ටුවකින් තොරව පැත්තකින් ඇත. සම්පූර්ණ කල්පැවැත්මෙන් වෙනස් වන්නේ කුමක් ද? සමහර කක්ෂයීය මාංශ පේශි තන්තු කැබලි විවරය හරහා ගමන් කළ හැකිය. නොගැඹුරු කටේ තොල් විවිධාකාර පෙනුමකින් ගත හැකිය. වෝසිලියෙකුගේ කුඩා හිඩැසක් හෝ හිස් කබල්ලක් තිබිය හැක, හෝ එමඟින් යටි පැත්තට ඉහළට හෝ සමීපව පැතිර යා හැකිය.
සම්පුර්ණ පැහැති අක්ෂි විකෘති වීමක් මෙන්, නහය යම් විකෘතිතාවක් ඇත. විකෘතිය සාමාන්යයෙන් අඩු මට්ටමක පවතී. නාස්තිකාරයා පුළුල් කළ හැකි වුවද, උඩු රැවුලෙහි බිම නොපවතිනු ඇත. අතිරේකව, පැසුණු පැත්තක නාසයේ පාදයේ පටකයේ පාලම පවතී. මෙය සයිමාරාර්ඩ්ගේ කණ්ඩායම ලෙස හැඳින්වේ.
5 -
ද්විපාර්ශ්වික සම්පුර්ණ සංචරයද්විපාර්ශ්වික සම්පුර්ණ කබොල්ලම් මුඛය දකුණු හා වම් පැති දෙපසට බලපානවා. ෆිලිටල් තීරු, ෆිලීරල් ඩම්ප්ල් නොමැත, මැද කොටසෙහි කක්ෂීය කේශයක් නොමැත. දෙපස දෙපැත්තෙන්, ව්ටෝරිලිය සිට අස්ථි දක්වා විවරය දක්වා ඇත. මාංශ පේශිවල අඛණ්ඩතාව නොමැතිකම මෙම පුද්ගලයන් සඳහා පැහැදිලි සංවාදයක් ලබා දෙයි. ආහාර සැපයීම වඩා දුෂ්කර විය හැකිය.
ද්විපාර්ශ්වික සම්පුර්ණ කුළුණක් සහිත මුඛය විකෘති කිරීමකි. ඇලර් රාමු දෙකම පුළුල් වී ඇති අතර, නාසයේ අඬු අතුරුදන් වී ඇති අතර නාසය පැල්ලම් සහිත පෙනුමක් ගනී.
6 -
ද්විපාර්ශ්වික අසම්පූර්ණ හිසකෙස් ඉස්මද්විපාර්ශවීය කබොල්ලක් ඉහළ කෙළවරේ දෙපැත්තේ ඇති පරතරයක් ඇත. ද්විපාර්ශ්වික සම්පුර්ණ කරල් ඇටයක් මෙන්, ෆිලිට්රල් තීරුවලටද බලපායි. කොපමණ දුරකට විම්මිලරික් වලින් විහිදුවන කොයිතරම් දුරකට ද යන්න මත රඳා පවතී. සමහර කක්ෂගතව ඇති පේශි ඝූර්ණය විය හැක. නාස්ති පටියක් නොපෙලඹී ඇත. ෆිලීරල් ඩම්ප් අසංතෘප්ත නොවේ.
ද්විපාර්ශ්වික අසම්පූර්ණ නොනවත්වා ගොරෝසු අස්ථිවල දී, නාසය බලපෑමට ලක් වුවද, ද්විපාර්ශ්වික සම්පූර්ණ බිංදු අක්ෂි විකෘතිතාව සමග සමාන මට්ටම් මෙන් නොව. ද්විපාර්ශ්වික බිංදු අක්ෂි විකෘති සහිත පුද්ගලයන් තුළ, එක් පැත්තක් අසම්පූර්ණ විකෘතිතාවයක් වන අතර අනික් පැත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම විකෘති වීමකි.
7 -
මිශ්ර ද්විපාර්ශ්වික අසම්පූර්ණ හා සම්පූර්ණ හිසකෙස් යුෂද්විපාර්ශවික කුළුණක් ඇති අයෙකුගෙන් එක් පැත්තක් අසම්පූර්ණ පැල්ලම් උණ්ඩයක් විය හැකි අතර අනිත් පැත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම කැඩී ගිය අස්ථි විකෘතිතාවය විය හැකිය. අසම්පූර්ණ පැල්ලම් තොල් නොසැලකිය හැකිය.
මූලාශ්ර:
Boutros SG, Cutting C. ද්විපාර්ශ්වික හිස්කබල් යුෂ. : මැක්කාති ජේ. ජී. ජී. ගාලියානෝ, බූට්රස් එන් ජී. ප්ලාස්ටික් ශල්යකර්මයේ වත්මන් චිකිත්සාව, 1 වන එඩ්. ෆිලඩෙල්ෆියා: එල්සෙවියර්, ඉන්ක්, 2006.
Boutros SG, Cutting C. ඒකපාර්ශ්වීය හිස්කබල් යුෂ. : මැක්කාති ජේ. ජී. ජී. ගාලියානෝ, බූට්රස් එන් ජී. ප්ලාස්ටික් ශල්යකර්මයේ වත්මන් චිකිත්සාව, 1 වන එඩ්. ෆිලඩෙල්ෆියා: එල්සෙවියර්, ඉන්ක්, 2006.
ගොස්මන්, ඒඒ. හිසකෙස්. ජානිස් එන්. ප්ලාස්ටික් ශල්යකර්මයේ අත්යවශ්යය. ශාන්ත ලුවී: තත්ත්ව වෛද්ය ප්රකාශන සමාගම, 2007.
හොප්පර් ආර්, කැපීම සී, ග්රේසසන් බී. : Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, බාර්ට්ලට් එස්පී, ගර්ට්නර් ජී.සී., ස්පාර් එස්, එඩ්ස්. Grabb සහ ස්මිත්ගේ ප්ලාස්ටික් සැත්කම්, 6 වන සංස්කරණය. ෆිලඩෙල්ෆියා: ලිපින්කොට්, 2007.