අසාමාන්ය X-කිරණ සමහර අවස්ථාවලදී බරපතළයි සමහර අවස්ථාවලදී නොවේ
පියයුරු වල X-කිරණවල ඇති පොදු සොයාගැනීම් වන්නේ, පෙනහළු මත ඇති සෙවනැල්ලයි. එය බරපතල දෙයක් යැයි සිතිය හැකි යැයි සිතිය හැකි නමුත් මෙම සොයා ගැනීම ඇත්ත වශයෙන්ම රෝග විනිශ්චය නොවේ. පැහැදිලිව නිර්වචනය නොකරන අසාමාන්යතාවයක් නිරීක්ෂණය කිරීම හා වැඩිදුර විමර්ශනයක් අවශ්ය වේ.
නිශ්චිත රෝග නිර්ණය කළ හැකි වන පරිදි ඇතැම් හඳුනාගැනීමේ රටාවන් මොනවා ද කියා යෝජනා කළ හැකිය.
අවසානයේදී, පෙනහළු වල සෙවනැල්ල බරපතල හෝ බරපතල දෙයක් විය හැකිය. රෝග විනිශ්චය සඳහා මුල් පියවරක් ලෙස සලකා බලන්න.
එක්ස් කිරණ හෝ ස්කෑන් කියවීම
එය කළු, සුදු සහ අළු පැහැයෙන් යුත් පින්තූර වශයෙන් සිතිය හැකි විකිරණ අධ්යනය (X-ray, CT ස්කෑනරය සහ MRI ඇතුළත් වේ). අස්ථි, හෘදය සහ ප්රධාන රුධිර වාහිනී වැනි ඝන හෝ ඝන ව්යුහයන් සුදු පැහැයක් ගනී. ඊට පටහැනිව, පෙනහළු වැනි වායු පිරවූ ව්යුහ කළු බවක්. අනුරුපිත ව්යුහයන් හෝ ඊට අයත් ඕනෑම දෙයක් අළු පැහැයෙන් දිස් වේ.
විකිරණ පරීක්ෂා කිරීම සමහර විට විකෘති වන අතර, ඔබ අසාමාන්යතාවයක් දක්නට වුවද, එය කුමක්ද යන්න තේරුම් ගැනීමට අපහසු විය හැකිය. සමහර අසාමාන්යතාවයන් සමූහයක්, nodule හෝ tumor වැනි ව්යුහයන් අර්ථ දැක්විය හැකිය. වෙනත් අවස්ථාවලදී ඒවායේ පෙනුම හොඳින් අර්ථ දක්වා නැත. එසේ නම්, අපි ඒවායේ තුවාලයක්, ස්ථානයක් හෝ සෙවනැල්ලක් ලෙස හැඳින්විය හැක.
පෙනහළු මත ඇතිවිය හැකි හේතූන් විය හැකි හේතු
විකිරණවේදියකුට පෙනහලු මත සෙවණක් ඇති විට වෛද්යවරයා විසින් ඇති විය හැකි කුමන කුමන්ත්රණ හෝ රෝග ලක්ෂණ මත පදනම් විය හැකි හේතූන් සොයා ගැනීමට පටන් ගනී.
මෙම පුද්ගලයාගේ වෛද්ය ඉතිහාසය, පවුලේ ඉතිහාසය, විද්යාගාර පරීක්ෂණ සහ දුම් පානය වැනි සාධක හෝ වෘත්තීය විෂ සහිත නිරාවරණයක් ඇතුළත් විය හැකිය.
විය හැකි හේතු අතර:
- අං සහ රුධිර වාහිනී වැනි අනසකට ලක්වන ව්යුහයන්, සෙවණැල්ලක් සෑදීමේ ආකාරයෙන් රූපය මත සංයුක්ත කරනු ලැබේ.
- කැඩුණු ලණුවක් X-ray මත ස්කන්ධයක් සඳහා වරදවා වටහා ගත හැකිය.
- හයිතල් හන්ජියස් (පපුවේ කුහරය තුල ආමාශයේ ආමාශගත වීම) පපුවේ එක්ස් කිරණවල දුර්වල ලෙස නිශ්චිත අසාමාන්යතාවක් ලෙස පෙනී යයි.
- ආඝාතය වන්නේ පෙනහළු හෝ නොපෙනෙන පෙනහළු පෙනහලු පෙනහලු වාතයේ ආසාදන ආසාදනය වීමයි.
- Pleural effusion යනු පෙණහළු හා පපුවේ බිත්ති අතර ස්ථරයේ තරල පෙනුමයි.
- ගර්භාෂයීය ඉදිමීම යනු හෘද රෝග නිසා බොහෝ විට පෙනහළුවල ඇති තරල සංකෝචනය කිරීමයි.
- ආතරයිටිස් ආනිසිස්සාව (හෘදයේ පුළුල් වීම) පේශි X-කිරණ මත සෙවණක් ඇති විය හැක.
- පෙනහළු පිළිකාවක් හොඳින් අර්ථකථනය නොකෙරුනු හෝ ස්කන්ධයකින් තොරව සෙවණක් ලෙස පෙනී යයි.
- Benign tumors ද එවැනිම ආකාරයකින් X-ray හෝ සෙවණක් හෝ ස්ථානයක් ලෙස පෙනී සිටියි.
- ක්ෂය රෝගය යනු රෝගයේ මුල් බැක්ටීරියා වල X-කිරණ නිරීක්ෂණය නොකරන ලද පෙනහළුවල පෙනහළුවල ඇති බැක්ටීරියා ආසාදනයකි.
- සාර්කෝඩයිඩෝස් යනු ග්රන්ෙටොමෝම් (ෙරන්සුනු පටක) වර්ධනය වන බහු අවයව වලට බලපාන ගිනි අවුලුවන ෙරෝගයකි .
- බිඳ වැටුණු පෙනහළු ලෙස හැඳින්වෙන ප්ලූටෝටෝක්ස් , කඩා වැටීමේ ප්රදේශය වටා X-කිරණවල අක්රමිකතා ඇති විය හැක.
පෙනහළු දුර්වල ඩයොග්නේෂන් වලදී X-රේ ආපාතනයන් කෙටි වේ
පිළිකා පිළිබඳව අප සිතන විට, අපි නිතරම ස්කන්ධයක් විදහා දක්වයි. එය X-ray මත එය දැකීමට බලාපොරොත්තු වේ. බොහෝ අවස්ථාවලදී, එය සිදු වන්නේ නැත. සත්ය වශයෙන්ම, පෙනහළු පිළිකා වලින් 12% සහ 30% අතර ප්රතිශක්තීකරණ කාලයක දී සාමාන්යයෙන් X-ray අඩංගු වේ.
2006 අධ්යයන තවදුරටත් පෙන්නුම් කළේ, පෙනහළු පිළිකා සහිත රෝගීන් සඳහා සිදු කරන ලද පියයුරු X-කිරණවලින් සියයට 25 ක්ම පාචනය කිරීමෙන් පසු මාස 12 තුළ තවමත් නිෂේධනය වී ඇති බවයි.
සරල සාධකය නම් X-කිරණ පෙනහළු පිළිකා නොපෙනෙන අතර, මේ හේතුව නිසා, screening මෙවලමක් ලෙස භාවිතා නොවේ.
පරීක්ෂණය සිදු කළ හොත් පිළිකා සැකයි නම්
ඔබේ X-ray මත සෙවණක් ඇති අතර, පිළිකා සැකසනු ඇත, ඔබගේ වෛද්යවරයාට වඩා හොඳ ඇගයීමක් කිරීමට පරීක්ෂණාගාරයක් ඇණවුම් කළ හැක. විකල්පයන් අතර:
- පරිගණක ටොමොග්රැෆි (CT ස්කෑන්) X-ray භාවිතා කරයි. එහි පෙනහළුවල ඇති සම්පූර්ණ පෙනුමේ පෙනුම මැන බැලීමට.
- චුම්බක අනුනාද රූප (MRI) රූප නිර්මාණය කිරීම සඳහා චුම්බක තරංග ආදිය භාවිතා කරයි. CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයට වඩා මෘදු පටක වර්ග හඳුනාගෙන ඇති අතර එම සංකෝචනය පෙණහළු හා පපුවේ බිත්ති අතරින් පැතිර තිබේද යන්න තීරණය කිරීමට එය සමත් වේ.
- පොසිට්රෝන විමෝචන සර්වර් (PET) යනු සෛලයක පරිවෘත්තීය ක්රියාකාරිත්වය පෙන්නුම් කරයි. පිළිකා සෛල වැනි අධි ක්රියාකාරී අය මෙම මෙවලම සමඟ පහසුවෙන් හඳුනාගත හැකිය.
- බ්රොන්කොස්කොපි යනු දෘශ්ය තක්සේරුවක් සඳහා පෙණහලු පෙලක් තුළට ඇතුළත් කර ඇති ක්රියා පටිපාටියකි.
- පෙනහළු බයිප්සියාව යනු ඇගයීම සඳහා පටක සාම්පල ඉවත් කිරීමයි. එය පේශි කුහරයට ඇතුල් කිරීම හෝ විවෘත පෙනහළු බයිසිටියක් සහිත ඉඳිකටුවක් මගින් ලෝකඩ පදනමේ ක්රියාවලියක කොටසක් ලෙස සිදු කළ හැකිය.
මෙම පරීක්ෂණයන් සමඟ, අවධානය යොමු කිරීමට වැදගත් මූලධර්ම දෙකක් තිබේ. X-ray, CT සහ MRI වැනි පරීක්ෂණ "ව්යුහමය" පරීක්ෂණ වේ. අසාමාන්යතාවයක් ඇති බව ඔවුන් අපට පැවසුවද, එම අසාමාන්යතාව කුමක් විය හැකිදැයි අපට සැළකිය යුතුය. මීට පටහැනිව, PET පරීක්ෂාව "ක්රියාකාරී" පරීක්ෂණ වේ. CT සමඟ සංයෝජිතව ඇති විට ඒවාට තුවාලයක් තිබේදැයි අපට පමණක් නොව, එම ආචරණය ක්රියාකාරීව වර්ධනය වේ. පූර්ව විකිරණ චිකිත්සාව, කලින් නියුමෝනියා රෝගයට ගොදුරු වීම හෝ කලින් නොදැරූ දිලීර ආසාධනය (කොක්සිඩෝමියිටෝසිස් සහ වෙනත් අය වැනි) අතර ඇති වූ රෝගී තත්ත්වයන් නිසා පුද්ගලයෙකුගේ පෙනහළුවල ඇතිවන කැළැල් ඇතිවීම වඩාත් වැදගත් වේ. නව පිළිකා සමහර අවස්ථාවලදී ව්යුහමය අනුරූප පරීක්ෂා කිරීමේදී කැළැල් පටක වලට සමානයි. පෙනහළු පටක වැනි ක්රියාකාරී රූප පරීක්ෂණයන්ට අනුව, පිළිකා ක්රියාකාරීව වර්ධනය වන බව පෙන්වනු ලැබේ.
ව්යුහමය හා කාර්යක්ෂම රූප පරීක්ෂණයන් මෙන්ම පවා රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම හෝ ඉවත් කිරීම සඳහා බොහෝ විට biopsy අවශ්ය වේ. පැහැදිලි රෝග විනිශ්චය ලබා දීමකට අමතරව, ඩිම්බ කෝෂ හා අණුක ලක්ෂණයන් යටතේ එය දැකිය හැකි දේ මෙන්ම වෛද්යවරයාට වැදගත් තොරතුරු දැනේ.
වචනයක්
පපුවේ එක්ස් කිරණ සෙවණැල්ලක් කලබල විය හැකි අතර, ඔබ තුවක්කුව පනින්න නොඑසේ නම් නරකම ලෙස උපකල්පනය කළ යුතුය. අසාමාන්යතාව සඳහා බොහෝ හේතු තිබිය හැකි අතර, ඇතැම් අවස්ථාවලදී, පපුවේ දක්නට ඇති සාමාන්ය ව්යුහවල අතිච්ඡාදනය වී ඇති අතීත ආසාදනවලින් ඉතිරිව ඇත්තේ අතීතය පමණි.
හේතුවක් සොයා ගැනීමට ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ වැඩ කරන්න. පිළිකා වැනි බරපතළ දෙයක් වුවද, එය වඩාත් ප්රතිකාර කළ හැකි විට එය ඉක්මනින් අල්ලා ගැනීම - සැමවිටම ප්ලස් වේ. පෙනෙන විදිහට, "පෙනහළු මත ඇති සෙවන" යන වචනයට සවන් දෙන බොහෝ අය බිය ගන්වයි. කෙසේවෙතත්, පොදු ජනයා අඩු වශයෙන් දැන සිටින දේ වන්නේ පෙනහළු පිළිකා සඳහා වන ප්රතිකාර ක්රම වැඩිදියුණු කිරීම හා වැඩි වීමයි. දියවැඩියාවෙන් පෙලෙන පෙනහළු පිළිකා ඇති වුවද, මෙම පිළිකා සමහරක් දිගු කාල පරිච්ඡේදයක් සඳහා චෙක්පත් සහ එන්නත් චිකිත්සක ඖෂධ වැනි ප්රතිකාර සඳහා තබා ගත හැකිය.
> මූලාශ්ර:
> දිගු, බී .; රෝලීන්ස්, ජේ .; සහ ස්මිත්, බී. (2016) 13 වන සංස්කරණය. මෙරිල් ගේ විකිරණ ස්ථානගත කිරීම් හා පටිපාටිය . මිරැන්ඩර් හයිට්ස්, මිසූරි: මොසි / ඇල්සෙවියර්.
> HI යන්න. පෙනහළු පිළිකා පිළිබඳ මූලධර්ම හා පිළිවෙත්: IASLC හි නිල යොමු දැක්වීම් පෙළ. ෆිලඩෙල්ෆියා: වොල්ටර් ක්ලුවර් සෞඛ්ය / ලිපිනොට් විලියම්ස් සහ විල්කින්ස්, 2010 මුද්රණය.
> ස්ටැප්ලි, එස් .; ෂාප්, ඩී; සහ හැමිල්ටන් ඩබ්ලිව්. "පෙනහළු පිළිකා සහිත ප්රාථමික සත්කාර රෝගීන්ගේ ඍණාත්මක ශ්වසන X-කිරණ". බි්රටි ජේ ජෙනරාල් වෘත්තිය. 2006; 58 (529), 570-579.