මයිනොපොලිෆෙරේටර නව පරම්පරාව සහ ඔබගේ වැඩිහිටි ස්වසනය

ඔබ රුධිර සංකූලතාවයක් ඇති බව වෛද්යවරයෙකු ඔබට පැවසුවහොත් ඔබ පුදුමයට පත් වනු ඇත " එසේ නම් මා එසේ කරන්නේ ඇයි?" " මගේ රුධිරය මගේ රුධිරය සමග කළ යුත්තේ කුමක්ද?" නැතහොත් " ශ්ලීණ යනු කුමක්ද?" මේ සියල්ල විශිෂ්ට ප්රශ්න. ඔක්සයිඩාවේ ක්රියාකාරිත්වය පටන් ගනිමින්, මයිනොප්රිලීකෘත නව අස්ථි තුළ දී සයිලන් ගර්භාෂය පුළුල් වන ආකාරය ගැන සාකච්ඡා කර අවසානයේ දී ස්ෙලනයමනාපාලීය සඳහා පතිකාර සඳහා විකල්පයන් සමාෙලෝචනය කරනු ලැෙබ්.

ස්වසන මුලික කරුණු

මෙම ස්රාවය යනු පටලයට යටින් වම් පැත්තේ පිහිටා ඇති සාපේක්ෂ කුඩා කුඩා අවයවයකි. රුධිරාණු රතු රුධිර සෛල පෙරීම සහ රක්තපාත පල්ප් දෙකක් (2) ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ කොටසක් වන සුදු පල්ප් (2) පටක වලින් සමන්විත වේ. රතු පල්ප් වල පැරණි හෝ අස්ථිර රතු රුධිරානු සෛල (මැටි සහිත සෛල වැනි) සංසරණයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ. රතු පල්ප් ශරීරයට ශරීරයේ ඇතිවන ආසාදන, විශේෂයෙන් ඇතැම් බැක්ටීරියා ආසාදනවලටද උපකාර කරයි. සුදු පල්ප් නිපදවයි, රුධිර සෛල වර්ගයක් වන ලිම්ෆොසයිට් නිපදවීමට උපකාර වන අතර ප්රතිශක්තිකරණයට ප්රතිදේහ හෝ ප්රතිශක්තිකරණයට ප්රතිචාර දැක්වීමට උපකාර කරයි. ඔබ උපත වරක් ඉපදුණු වහාම මෙම ශ්රාවයේ ප්රධාන කාර්යයන් වුවද, රුධිර සෛල ( hematopoiesis ) ප්රධාන නිෂ්පාදකයා ප්රධාන වශයෙන් නිෂ්පාදනය කරයි. ගර්භනී සමයේ හා උපතෙන් පසු, මෙම ඇටමිදුළුව මෙම නිෂ්පාදනය භාර ගනී.

ස්ලීන් වැඩිවේවි ඇයි?

Polycythemia vera දී රතු රුධිරාණුවල අධික සංඛ්යාවක් නිපදවා ඇති අතර ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, රතු රුධිරාණු සෛල මගින් ෆිල්ටරින් මගින් පෙරීම කළ යුතු වන අතර, එය splenomegaly වලට මග පාදයි.

ප්රාථමික මයිලොෆයිබ්රොසිස් වලදී , ඇටමිදුළුවල ඇටකටු වලට අස්ථි බිඳීම, රුධිර සෛල නිපදවීමට අපහසු කිරීමක් සිදු කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඇටසැකිලි පිටත පිටත රුධිර සෛල නිපදවීමට ආධාරක ලෙස ස්රප්රසිද්ධ විය හැක. මෙම අක්මාව සාමාන්යයෙන් කුඩා ප්රමාණයේද දක්නට ලැබේ.

වැඩිහිටි ශ්වසනය ඇති වීමේ ලක්ෂණ

විශාල ලෙස පැතිරුණු සයිලන් ඇති පුද්ගලයින් බොහෝ විට දැන නොසිටින්නේ, විශේෂයෙන්ම ඔක්සිජන් තරමක් පුලුල් කර ඇත්නම්.

තවත් සමහරුන්ට බඩවැල් තුළ "පූර්ණත්වය" වාර්තා කළ හැකිය. ස්රප්රඥානය සැලකිය යුතු ලෙස විශාල වී ඇති විට, ඔබ බඩ මත ස්පර්ශ කළ හැකිය, ඔබ පමණක් සම්පූර්ණ ආහාර වේලක් පමණක් ආහාරයට ගත් විට පමණක් කුඩා ප්රමාණයෙන් කෑවොත්, ඔබට පූර්ණ සංවේදී හැඟීම ලබා දිය හැකිය.

මෙම මායිම ස්රාවය රළුය. එය විශාල වන විට මෝටර් රථ අනතුරකින් හෝ කායික ක්රීඩාවකින් (විශේෂයෙන් පාපන්දු හෝ හොකි වැනි) ස්පර්ශ වීමෙන් විශේෂයෙන් කම්පනය තව දුරටත් ආරක්ෂා කර ඇති අතර, එය තවදුරටත් ආරක්ෂිත නොවේ. විශාල සෙලවීමකට ඇතිවන කම්පනය විශාල ලේ ගැලීමකට හේතු විය හැක.

ස්ලොෙටෙනෙගාලියාට ප්රතිකාර කළ හැකිද?

ඔබගේ මායිම තරමක් විශාල වනවා නම්, ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ. ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ රුධිර ගණනය හා ඔබගේ ඇටසැකිලි ප්රමාණය ඉතා සමීපව නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. ප්රතිකාර අවශ්ය නම් විශාල කාණ්ඩ තුනක් ඇත: වෛද්ය ප්රතිකාර, splenectomy, සහ විකිරණ ප්රතිකාර.

පළමුව වෛද්ය ප්රතිකාරය. සාමාන්යයෙන් මේවා රුධිර සෛල නිෂ්පාදනය අඩු කිරීමේ අරමුණු වේ. මයිලෝපොලිෆෙරේටිස්ට් නොගැලපීම් වලදී ආරුක්කු ප්රමාණය අඩු කිරීම සඳහා භාවිතා කරන වඩාත්ම පොදු ඖෂධ වන්නේ හයිඩ්රොක්සුරියා ය. හයිඩ්රොක්සුරියා යනු දෛනිකව භාවිතා කරන මුඛ සෞඛ්යමය ඖෂධයකි. සාමාන්යයෙන් එය අඩු මාත්රාවකින් ආරම්භ කරන අතර අපේක්ෂිත ප්රතික්රියාවක් (සාමාන්යයෙන් නිශ්චිත මට්ටමක හීමොග්ලොබින්, සුදු රුධිරාණු හෝ පට්ටිකා) තෙක් වර්ධනය වේ.

වෙනත් පළමු රේඛා ප්රතිකාර බුසල්ෆ්න්, මැල්ෆලන්, ඇල්ෆා ඉන්ටර්ෆෙරොන්, තාලිඩොමයිඩයි හෝ ලෙනලයිඩොමයිඩයි. ටොලිඩොමයිඩය හෝ ලෙනාලිමොමයිඩී සමඟ ප්රෝනිසෝන් ලබා දිය හැකිය. දෙවන පේළියේ ප්රතිකාර ක්දැඩ්රිඩින් (2CDA නමින් හැඳින්වෙන), daunorubicin, decitabine හෝ 5-azacytidine ඇතුළත් වේ. ඔබේ විශේෂඥ රෝග නිර්ණය, වෙනත් වෛද්ය ගැටළු සහ ප්රතිකාරයේ අතුරු ආබාධ මත පදනම්ව ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ ප්රතිකාරය තෝරා ගනු ඇත.

දෙවන ප්රතිකාරය තෝරාගැනීම වන්නේ ශ්වසනය හෝ සැත්කම් ඉවත් කිරීමයි. සැත්කම ඉවත් කිරීමේ වඩාත් වැදගත් අවදානම බරපතළ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන ආසාදන සඳහා ඇති හැකියාවයි. ඔබ දැනටමත් නොමැති නම්, වකුගඩු රෝගයට පෙර pneumococcal හා meningococcal ආසාදන වලින් ආරක්ෂා කිරීමට විශේෂ එන්නත් ලබා ගත යුතුය.

මෙම ද්රාවය ඉවත් කළ පසු, මෙම ආසාදන වැලැක්වීම සඳහා දිනකට පෙතිසිලින් දිනකට දෙවරක් ලබා ගත හැක. මීට අමතරව, උණ (100.4F ට වඩා වැඩි) හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.

තුන්වන ප්රතිකාර විකල්ප විකිරණ ප්රතිකාර (විකිරණ ප්රතිකාර ලෙසද හඳුන්වයි). විකිරණ ප්රමාණය අනුව එය ප්රමාණාත්මකව අඩු කර ගැනීමට හැකි වන පරිදි සෙලවීම සිදු කෙරේ. මෙම ආචරණ තාවකාලිකයි. එබැවින් ලිහිණී විකිරණ ප්රතිකාර පැල්ලි ලෙස සලකනු ලැබේ. ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා රෝග ලක්ෂණ අවම කර ගැනීම. මනෝභාවයන් සඳහා විශිෂ්ට අපේක්ෂකයන් නොවන අය සඳහා මෙය හොඳ විකල්පයකි.

පොලිතෝටේමියා ආගම හෝ ප්රාථමික මයිලොෆයිබ්රොසිස් වල වසංගතයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහාද යන්න තීරණය කිරීමේදී සැලකිය යුතු කරුණු තිබේ. මෙම ප්රතිකාර වල ප්රතිලාභ හා හැකි අතුරු ආබාධ ඇතිව වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමට වගබලා ගන්න.

> මූලාශ්ර:

> Mesa RA. මයිලොෆයිබ්රොසිස් රෝගීන්ට රෝග ලක්ෂණ වලදී රෝග ලක්ෂණ වලට මම සලකන්නේ කෙසේද? ලේ. 2009; 113: 5394-5400.

> Vannuthi AM. මම Polycythemia vera ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද? ලේ. 2014; 124: 3212-3220.