මිශ්ර ඉස්ලාමයේ ඉවසීමේ පරීක්ෂණය කුමක්ද?

එය අවශ්ය හා කුමක් අපේක්ෂා කළ හැකිද?

මිශ්රිත කෑම භුක්ති විඳීමේ පරීක්ෂාව (MMTT) පුද්ගලයකුට, ප්රෝටීන්, කාබෝහයිඩ්රේට් සහ මේද අඩංගු වන පරිදි "මිශ්ර ආහාර වේලක්" බොන්න. පරීක්ෂණයෙහි ඉලක්කය වනුයේ ආහාරයට ප්රතිචාර වශයෙන් ඔබේ අග්න්යාශය කොතරම් කොතරම් ඉන්සියුලින් දැයි මැනීමටයි. පුද්ගලයෙකුගේ ශරීරය සුදුසු පරිදි ක්රියාත්මක වන විට, මෙම පානය රුධිර සීනි මට්ටම ඉහළ යාමට හේතු වන අතර, අග්න්යාශය මඟින් රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් නිදහස් කරයි.

කෙසේ වෙතත්, සමහර අවස්ථාවන්හී අග්න්යාශයේ අකාර්යක්ෂමතාවයට හේතු විය හැක. එය බොහෝ විට හෝ ඉතා කුඩා ඉන්සියුලින් නිපදවිය හැක. MMTT තුළ මෙම ක්රියාවලිය වඩාත් හොඳින් අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා, බීටා සෛල රක්ෂිතය මැනීම සඳහා IV සිට රුධිරය ගෙන එනු ලැබේ. බීටා සෛල යනු ඉන්සියුලින් නිපදවන සෛලයි. එබැවින් ඉන්සියුලින් ක්රියාකාරිත්වය අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා ඔවුන්ගේ රක්ෂිතය මැනීම වැදගත්ය. MMTT වර්ග 1 වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයන් සඳහා බහුලව භාවිතා වන අතර එය අමතර හේතු සඳහා යොදා ගත හැකිය. බීටා සෛල සංචිතයේ රත්තරන් තත්වයේ රන් ආකෘතිය ලෙස MMTT හඳුන්වනු ලැබුවද එය කලාතුරකිනි, ප්රධාන වශයෙන් එහි අපහසුතාවයට හේතුවක් වන අතර, එය කාලය නාස්තිය සහ ආක්රමණශීලී විය හැකිය. ඒ වෙනුවට, MMTT භාවිතා කරනු ලබන්නේ සායනික පර්යේෂණ අත්හදා බැලීම් වැනි පර්යේෂන සැකසුම්වල මිනුම් මෙවලමක් ලෙසය.

මිශ්ර ඉස්ලාමීය ඖෂධීය යෝග්යතාවයක් ලබා ගැනීමට යමෙකු ඇද්ද?

වෛද්යවරයෙකුට MMTT ලබා ගැනීමට අවශ්ය වන ප්රධාන හේතුව වන්නේ ඉන්සියුලින් නිපදවීමට කොළ ඵලදායිතාව කොතරම් ඵලදායීද යන්න තීරණය කිරීමයි.

නිදසුනක් වශයෙන්, පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල මගින් අග්න්යාශයේ නිපදවන ඉන්සියුලින්, අධික ලෙස නිපදවන ඉන්සියුලින් හෝ ඉන්සියුලින් නිපදවීම නොලැබේ. MMTT භාවිතා කළ හැකි අවස්ථාවන්හිදී ඔබට ඇතැම් අවස්ථාවන්හීදී ඇත:

• ඔබ දියවැඩියා 1 වර්ගයේ රෝගී තත්වයට පත් වූ ඉතා කුඩා දරුවෙකු සිටී නම් ඇගේ වෛද්යවරුන් විසින් තවමත් නිපදවන ඉන්සියුලින් ප්රමාණය තීරණය කිරීමට උත්සාහ දරයි.

• ඔබ අඩු ආහාර රුධිරයේ සීනි අත්දැක ඇති පුද්ගලයකු නම් ආහාර ගැනීමෙන් පැය දෙකහමාරකට පසුව, ප්රතික්රියාශීලී හයිපොග්ලිසිමීඩියා ලෙස හැඳින්වෙන අතර , ඔබට දියවැඩියාවක් නොමැති නම්, ඔබගේ වෛද්යවරයා ඔබගේ ආහාරයේ ග්ලූකෝස් ප්රතිචාරය මැනිය හැකිය. ශරීරය ආහාරයට ප්රතිචාර ලෙස අතිරික්ත ඉන්සියුලින් නිදහස් කරයි.
• ඔබ ආමාශගත බයිපාස් ශල්යකර්මයකට මුහුණ දුන් පුද්ගලයෙකු නම්, පශ්චාත් ආහාර භාජනයෙහි ඇති හයිපොග්ලිසිමීඩියා කම්පනයන්ද ඇත.
• ඔබ වකුගඩු රෝගයට ගොඳුරු වූ බවට සැක කරන ඉන්සියුලිනෝමයක් සහිත පුද්ගලයෙකු නම්.
• සායනික පරීක්ෂාවකට සහභාගි වන පුද්ගලයකු නම්, අග්න්යාශයේ බීටා සෛල නිශ්චිත ඇමයිනෝ අම්ල හා මේද අම්ල වලට ග්ලූකෝස් වලට අමතරව, ඉන්සියුලින් සඳහා වඩාත් පරිපූර්න භෞතික ප්රබෝධයක් සපයනු ලැබේ. නිදසුනක් ලෙස: පර්යේෂන පරීක්ෂාවන් මගින් ඖෂධීය සංවර්ධනය සඳහා MMTT පරීක්ෂණ භාවිතා කළ හැකිය, ඉන්සියුලින් පොම්ප, ග්ලූකගන්-සමාන පෙප්ටයිඩ (GLP-1) agonists සහ අඛණ්ඩ ග්ලූකෝස් මොනිටුස් වැනි සමහර වර්ගයේ ප්රතිකාර ක්රම වල ඵලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම.

පරීක්ෂණයට පෙර ඔබ අපේක්ෂා කළ හැක්කේ කුමක්ද?

පරීක්ෂණයට පෙර අවම වශයෙන් පැය අටක් නිරාහාරව සිටීම වැදගත් වේ. පරීක්ෂාව ආරම්භ වීමට පැය අටක් පමණ පෙර, ජලය හැර, කිසිවක් බොන්න හෝ කන්න එපා. ඔබ අහම්බෙන් යම් දෙයක් සිදු වී ඇත්නම්, ඔබ වැනි කුඩාම හෝ සීනි කැටිය වැනි සුළු දෙයක් පවා ඔබ විසින් පරීක්ෂණය නැවත සකස් කළ යුතුය.

මෙම වෛද්ය කණ්ඩායම විසින් ඉන්සියුලින් සංවේදීතාවට බලපෑම් ඇති කළ හැකි බැවින්, වෙහෙස නොබලා ව්යායාම, මත්පැන්, කැෆේන් සහ දුම්කොළ පරීක්ෂාවට දිනට පෙර භාවිතා කළ හැකිය.

සුව පහසු ඇඳුම් ඇඳීමට සැලසුම් කරන්න. ඔබේ දරුවා පරීක්ෂණයට ලක් වන්නේ නම්, සැනසිල්ලේ මාර්ගයක් ලෙස ඇය විසින් විශේෂ බ්ලැන්කට් හෝ පිරවූ සත්වයක් ගෙන එනු ඇත.

පරීක්ෂණය අතරතුර ඔබ අපේක්ෂා කළ යුත්තේ කුමක් ද?

පැය කිහිපයක් සඳහා පරීක්ෂණය සඳහා පෙනී සිටින ලෙස ඔබ අපේක්ෂා කළ යුතු අතර, නියම පරීක්ෂාව පැය 2 ක් පමණ ගත වන අතර, යම් පිළියෙල කිරීමක් ද පවතී. කෙසේවෙතත්, පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලබන්නේ පරීක්ෂණය අඩු කිරීම සඳහා විනාඩි 90 ක් පමණ වන අතර එක් රුධිර සාම්පලයක් පමණක් සිදු කිරීම.

ඔබේ රැඳී සිටින කාලය සම්බන්ධයෙන් ඔබට කිසියම් ප්රශ්නයක් ඇත්නම්, පරීක්ෂණයේ දිනයට පෙර ඔබගේ වෛද්ය කණ්ඩායම අමතන්න. ඔබගේ පරීක්ෂණය සඳහා ඔබට අපේක්ෂා කළ හැකි දේ:

• පැමිණීමෙන් පසු ඔබ ලියාපදිංචි වී ඔබගේ උස හා බර මැනිය හැකිය.
• ඊළඟට, ඔබට එන්නත් කරවන (IV) කැතීටර් ලබා දෙන රෝගී කාමරයක තැන්පත් කරනු ලැබේ. IV රුධිර සාම්පල ඇද ගැනීම සඳහා යොදා ගනී. IV තැන්පත් වීමෙන් කුඩා දරුවෙකුට විශේෂයෙන් කුඩා අපහසුතාවයක් ඇති විය හැකි නිසා ඒවා සකස් කිරීම වැදගත් වේ.
• IV තැන්පත් කර ඇති පසු, ඔබ බීමස් වැනි දියර ආහාර පානයක් බොන්නහු ය. මෙම පානය කිරිකැටියෙකුට සමානයි. එය විවිධාකාර රසකාරකවලින් යුක්තයි.
• සෑම පැය 30 කට වරක් රුධිරයෙන් රුධිරය පැය දෙකකට වරක් ලබා ගත හැකිය.
• ඔබ බලා සිටින අතරතුර, රූපවාහිනිය නැරඹීම, ඔබේ ඇස් වසා ගැනීම, කියවීම හෝ සැහැල්ලු කිරීමට ඔබට හැකි ය.

පරීක්ෂණයෙන් පසු ඔබ අපේක්ෂා කළ හැක්කේ කුමක් ද?

ඔබ පරීක්ෂණය සම්පූර්ණ කළ පසු, ප්රතිඵල විද්යාගාරයට යවනු ලැබේ. සාමාන්යයෙන් ප්රතිඵල ලබා ගැනීම සඳහා සති කිහිපයක් ගත වේ. ඔවුන් පැමිණෙන විට ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් අසනු ඇත. IV අඩවියේ ඇති මෘදු අපහසුතාවයක් හැරෙන්නට ඔබට කිසිදු අතුරු ආබාධ හැඟීමක් නොවිය යුතුය.

මිශ්රිත ආහාර අනුකූලතා පරීක්ෂණ මුඛයේ ග්ලූකෝස් අනුකූලතා පරීක්ෂණයෙන් වෙනස් වේ

ඔබ පුදුම විය හැකිය - MMTT මුඛ් ඕලු ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය (OGTT) සමාන ද ? ඔබ OGTT අතීතයේ තිබුනේ නම්, මෙම පරීක්ෂණ සමාන වේ, නමුත් එය හරියටම සමාන නොවේ.

රුධිර ග්ලූකෝස් (FBG) සහ හේෙමෝග්ලොබින් A1c වැනි වෙනත් පරීක්ෂණ සමඟ සම්බන්ධ වන අතර, පෙර ගර්භනීභාවය, දියවැඩියාව සහ ගර්භණී දියවැඩියාව සඳහා තිරය භාවිතා කිරීම සඳහා OGTT යනු ග්ලුෙකෝස් ෙරෝගය පිළිබඳ හොඳ දර්ශකයකි.

MMTT හා සමානයි ලෙස, ඔබ අවම වශයෙන් පැය අටක් නිරාහාරව සිටිය යුතුය. කෙසේ වෙතත්, OGTT තුළදී මිශ්ර භාජනයක් පානය කිරීමට විරුද්ධ ව, පුද්ගලයෙකුට ග්ලූකෝස් ආලේපයක් උරා ගැනීම සඳහා පමණක් ඉල්ලා සිටින අතර, ජලයෙන් දියර ග්ලූකෝස් (සීනි) 75 ග්රෑම් සමාන වේ.

OGTT හි ප්රතිඵලය වෛද්යවරුන් විසින් නිර්ණය කිරීම, නිරාහාරය නිරාහාරව ග්ලූකෝස් (IFG) සහ දුර්වල මට්ටමේ ග්ලූකෝස් නොඉවසීම (IGT) ය. අයිඑස්ආර් සහ IGT MMTT භාවිතා නොකළ විට සම්මත නොවන මුඛයේ ග්ලූකෝස් අභියෝගය ලබා දීමෙන් රෝග විනිශ්චය කළ නොහැකිය.

මිශ්රිත ආහාර වේලක් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනාගැනීම සඳහා භාවිතා නොවේ

ග්ලූකෝස් (intolerance) හි මුල් අවධීන් හඳුනා ගැනීම සඳහා MMTT හට උපකාර කළ හැකි නමුත් එය වර්ග 1 දියවැඩියාව හඳුනාගැනීම සඳහා භාවිතා නොවේ. සිත්තැවුලට පත් රෝගීන් සඳහා ඇමරිකානු දියවැඩියා සංගමය නිර්දේශ කරනුයේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් වර්ගයේ දියවැඩියාව 1 වැනි දියවැඩියාව ඇතිවිය හැකි බවය. සංසන්දනය කිරීමේදී, c-පෙප්ටයිඩ පරීක්ෂණය හෝ ස්වයං ප්රායෝගීක පරීක්ෂණය (රුධිර පරීක්ෂණ) යන දෙකම වර්ග 1 දියවැඩියාවේ රෝග විනිශ්චය තහවුරු කළ හැකිය.

දියවැඩියාව වර්ග 1 සඳහා දියවැඩියාව දියවැඩියා අවදානම හදුනාගත හැක

දියවැඩියාව 1 වර්ගය සාමාන්යයෙන් රෝගය පසුකාලීනව දක්වා වර්ධනය වී ඇත. වෛද්ය විද්යාවේ දියුණුවක් ඇති විට, පළමු වර්ගයේ පවුලේ සාමාජිකයන්ගෙන් හෝ ඩයබිටීස් 1 වර්ගයේ පරීක්ෂණයක් සඳහා පර්යේෂණ අත්හදා බැලීමක දී දියවැඩියාව වර්ග 1 සඳහා තිරය පරීක්ෂා කිරීමට හැකියාව ඇත. තිරගත කිරීම සමන්විත වන්නේ ස්වයං වින්යාස පුවරු සඳහා පරීක්ෂණ කිරීමයි. දියවැඩියාව තුළ මෙම අන්ත්ර ආබාධ, අග්න්යාශයේ ඇති ඉන්සියුලින් නිපදවන බීටා සෛලවල ක්රියාකාරිත්වයේ ක්රියාකාරිත්වය පෙන්නුම් කරන අතර එමඟින් අවසානයේ බීටා සෛල මිය යයි. ඇමරිකානු දියවැඩියා සංගමය මෙසේ සඳහන් කරයි.

[1] දියවැඩියාව වර්ග 1 ක් ඇති රෝගීන්ගේ පළමු උපාධි පිළිබඳව න්යෂ්ටික අධ්යයනයකින් පැහැදිලි වී ඇත. එනම් දෙකක් හෝ ඊට වඩා වැඩි ප්රතිශතයකින් යුත් ප්රතිජීවක ඖෂධයක් යනු සායනික හයිපර් ග්ලයිසිම් සහ ඩයබිටීස් වල පුරෝකථනය කිරීමයි. ප්රෝටෝන අනුපාතය අනුව ප්රතිදේහයේ ප්රථම ප්රතිශතය, ප්රතිදේහ සංඛ්යාව, ප්රතිදේහ විශේෂිතතාවය සහ ප්රතිදේහ තෛ්රයනය මත යැපේ.

දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම සනාථ කිරීමට ඩයබිටීස් අවදානම භාවිතයට ගැනීමෙන් ඩයබිටීස් ketoacidosis අනුපාතය අඩු කළ හැකි අතර, රෝග නිවාරණ අධ්යයන සැලසුම් කිරීමට පර්යේෂකයන්ට සහාය වීම, රෝගය ප්රගතිශීලිව ප්රමාද කිරීමට සහ රෝගයට හොඳින් අවබෝධ කර ගැනීමට හා වඩාත් හොඳින් සූදානම් කිරීමට උපකාර කිරීමට උදව් වන්න.

ඔබ සතුව ඇති ස්වයං රුධිර වහනය නිසා ඔබ සම්පූර්ණයෙන්ම උකුසුළු ඉන්සියුලින් මත යැපෙන වර්ගයේ 1 දියවැඩියාවක් ඇති බව අනිවාර්යයෙන්ම අදහස් නොකෙරේ. ඒ වෙනුවට ඔබ එය වර්ධනය කිරීමට ඇති අවස්ථා වැඩි වනු ඇත. ඇමෙරිකාවේ දියවැඩියා ප්රමිති පිළිබඳ ප්රවේශය සඳහා ඔබට වැඩි තොරතුරු ලබා ගත හැක.

වචනයක්

මිශ්රිත ආහාර අනුකූලතා පරීක්ෂණයකින් පුද්ගලයෙකුට පැය දෙකකට වරක් සෑම විනාඩි 30 කට වරක් රුධිරය ලබා ගැනීමෙන් බෝවස් වැනි පුද්ගලයකුට බීම පානය කළ යුතුය. එය ඉන්සියුලින් නිපදවීමට පුද්ගලයෙකුගේ හැකියාව තීරණය කිරීම සඳහා විශාල පරීක්ෂණයක් වේ. එය අතිශය වටිනා මෙවලමක් බවට පත් කිරීමකි. එහෙත්, පරීක්ෂණයෙන් එය තීව්රතාවය හා කාලය කැපවීම නිසා නුසුදුසු හා අසීරු විය හැකිය. එමනිසා, එය ඔබගේ වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයේ වැනි සායනික තත්වයන් තුළ ඉතා කලාතුරකින් භාවිතා විය.

සමහර අවස්ථාවලදී, ප්රතික්රියක හයිපොග්ලිසිමීඩියා සඳහා පරීක්ෂණ සඳහා වෛද්යවරුන් විසින් එය භාවිතා කළ හැකිය. විශේෂයෙන්, ඔබ සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වුවහොත්, එය එකකට ගැනීමට ඔබෙන් ඉල්ලා සිටිය හැක. ඔබ මෙම පරීක්ෂණය ගැනීමට සැලසුම් කරන්නේ නම්, කරදර නොවන්න. පරීක්ෂණය කාලය නාස්ති වුවද, එය වේදනාකාරී නොවන අතර අතුරු ආබාධ ඇති නොකරයි.

තවද, මෙම පරීක්ෂණය දියවැඩියාවෙන් රෝගය හඳුනා ගැනීමට භාවිතා නොකරන බව මතක තබා ගන්න. සෑම විටම, ඔබ හෝ ඔබ ආදරය කරන කෙනෙකුට දියවැඩියාව ඇතිවිය හැකි බවට සැකයක් ඇත්නම්, අධික පිපාසය, අධික විඩාව, තෙහෙට්ටුව, අධික බඩගින්න, බර අඩු කිරීම ආදිය වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති බැවින්, ඔබේ සෞඛ්ය සේවා කණ්ඩායම වහාම අමතන්න.

> මූලාශ්ර:

> ඇමරිකානු දියවැඩියා සංගමය. දියවැඩියාවක වෛද්ය ප්රතිකාර ප්රමිති - 2017. දියවැඩියාව . 2017 ජනවාරි; 38 (Suppl 1): S1-132.

Besser, R et. අල්. මිශ්ර ආහාර වේල ඉවසීමේ පරීක්ෂාව. දියවැඩියා සත්කාර 36: 195-201, 2013

> සින්සිනාටි ළමා මිශ්ර ඉවුඩ් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය.

> කොහ, A, මිශ්රිත ආහාර අනුභවතා පරීක්ෂණ (MMTT) හා සන්සන්දනය කරන ලද ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය (OGTT) සාර්ථක සායනික අළුත්වැඩියා (CIT)

> ProSciento. මුඛයේ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය සහ මිශ්ර ආහාර වේල ඉවසීමේ පරීක්ෂණ කරුණු පත්රිකාව.