ලක්ෂණ සංකූලතා, හේතූන් සහ ප්රතිකාර මිශ්ර ෛසල සංචලනය Classic Classic Hodgkin රෝගය සඳහා
මිශ්ර වූ සෛලීයතාවය Hodgkin limymoma, එය කොතරම් පොදුයද, එයට හේතුව කුමක්ද? එය ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?
සමාලෝචනය
මිශ්ර වූ සෛලීයතාවය Hodgkin ගේ ලිම්ෆෝමාව Hymgkin රෝගයේ වර්ගයකි, වසා පැතිරීම පිළිකාවක්. මෙය සාමාන්යයෙන් දෙවන වර්ගයේ හෝගිනි රෝගය වන අතර සාමාන්යයෙන් බටහිර ලෝකයේ හෝගන්හි ලිම්ෆෝමා රෝගීන්ගෙන් සියයට 15 ත් 30 ත් අතර ප්රමාණයක් මෙම වර්ගයට අයත් වේ.
මෙම වර්ගයේ Hodgkin රෝගීන්ගේ අනුපාතය ආසියාව ඇතුළු එක්සත් ජනපදයෙන් පිටත ලෝකය පුරා පැතිරී ඇත. සමහර ජනගහනය තුළ, එය වඩාත් ප්රචලිත Hodgkin limymoma වර්ගයකි.
ලක්ෂණ
Mixed Cellularity Hodgkin වයස අවුරුදු 55 ත් 74 ත් අතර වැඩිහිටියන් අතර මෙන්ම වයස අවුරුදු 14 ට අඩු වැඩිහිටියන් අතර බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර එය පිරිමි සහ ගැහැණු වශයෙන් සමානයි. මෙම වර්ගයේ ලිම්ෆෝමා අනුපාතය 1992 සිට 2011 දක්වා කාල පරිච්ඡේදයේදී අඩු වී ඇති බවක් පෙනෙන්නට තිබේ. නමුත් මෙම රෝගය සැබෑ ලෙස අඩුවීම වෙනුවට ලිම්ෙපෝමා වර්ගීකරණයට ලක් විය හැක.
එච්.අයි.වී. ආසාදිත පුද්ගලයන් තුළ, දුර්වල ලෙස ක්රියාත්මක වන ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් ඇති පුද්ගලයින්ට එය පොදු ය.
හේතූන්
සමහර අවදානම් සාධක හඳුනාගෙන ඇති නමුත් Hodgkin රෝගයට හේතු වන්නේ කුමක්දැයි නොදැන. මිශ්ර තාරතාවයේ වර්ගය - ලිම්ෆෝමාව පිළිකා සෛල තුළ ඇති එප්ස්ටයින්-බාර් (Epstein-Barr) ඇතිවීම ඉහළය. නමුත් බෝවන පරමාණුක ඖෂධයක් මගින් ඇතිවන මෙම රෝගකාරක පද්ධතියේ ඇති ලිම්ෆෝම් සහ මෙම වෛරස් අතර ඇති සම්බන්ධතාව ගැන විද්යාඥයින් තවමත් නිශ්චිතව සිටී.
රෝග ලක්ෂණ
මිශ්ර ක්ෂය රෝගයේ ඇති රෝග ලක්ෂණ වන්නේ බෙල්ල, පාදවල සහ උදරයේ ඇති වසා පැතිරීමයි .
වෙනත් ඉන්ද්රියයන් වෙනත් ආකාරයේ ලිම්ෆෝමාවලට වඩා මෙම ආකාරයේ ලිම්ෆෝමා සමඟ සම්බන්ධ වීමට ඉඩ තිබේ. මිශ්ර සි Cellularity රෝගය ඇති පුද්ගලයන්ගෙන් සියයට 30 ක් ඔවුන්ගේ ශුක්රාණු සම්බන්ධ වීම, ඔවුන්ගේ ඇටමිදුළු සියයට 10 ක්, අක්මාව සියයට 3 ක් සහ පුද්ගලයන්ගේ සියයට 1 සිට 3 ක් පමණ අනෙකුත් ඉන්ද්රියයන් සම්බන්ධ වේ.
ඩයග්නේෂන්
ලිම්ෆෝමයේ රෝග විනිශ්චය සිදු වන්නේ වසා පැතිරීම නිසාය.
ප්රතිකාරය
මෙම ලිම්ෆෝමාව සමඟ බොහෝ පුද්ගලයන් ශරීරයේ ඉහළ කොටසෙහි සහ උදරයේ ඇති ලිම්ෆෝස් නාල වල ලිංගාශ්රිත නාල හා සම්බන්ධ වේ.
මුල් අවධියක රෝගීන් සඳහා ප්රතිකාර සඳහා සාමාන්යයෙන් රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සකවල සංයෝජනයක් ඇතුළත් වේ.
වැඩිදියුණු කරන ලද රෝගයක් සමඟ ප්රතිකාර බොහෝවිට දීර්ඝ කාලීන චිකිත්සාවකින් සමන්විත වන අතර, විකිරණ චිකිත්සාව භාවිතා කිරීම අඩු කිරීමට ඉඩ ඇත. Hodgkin limymoma ප්රතිකාර සඳහා මෙම ලිපිය තුළ රසායනික චිකිත්සක ප්රොටොකෝල සාකච්ඡා කරනු ලැබේ.
මිශ්ර වූ සෛලීයතාවය Hodgkin limymoma ප්රතික්රියාවක් ඇති අයට හෝ ආරම්භක ප්රතිකාර අසමත් වුවහොත්, විකල්ප කිහිපයක් ඇත. එකක් නම් සැත්කම් රසායනික චිකිත්සාව (පිළිකාවේ පරිමාව අඩු කිරීම සඳහා පිළිකා රෝග සුව කිරීමට භාවිතා නොකරන රසායනික චිකිත්සාව පිළිකා සුව කිරීම සඳහා නොවේ) පසුව ඉහළ මාත්රා අනුප්රාප්තික චිකිත්සාව සහ ස්වයංවිතී ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම සිදු කරයි. වෙනත් විකල්පයන් වන්නේ බෝලිට්ටෝ (Brentuximab ), ප්රතිශක්තිකරන පරීක්ෂක, ආක්රමණික නොවන ප්රාථමික ඖෂධ බද්ධ කිරීම හෝ සායනික පරීක්ෂණයන් සඳහා යොදා ගැනීමයි.
අනාවැකිය
මිශ්ර වූ සෛලීයතාවය Hodgkin limsoma ආක්රමණශීලී පිළිකාවක් වුවද, මෙම අනාවැකිය ඉතා හොඳය . එය Hodgkin limymoma චර්ම ග්රන්ථි කර ඇති මිනිසුන් හා සමානවම ලිම්ෆෝසයිට් හිඟය Hodgkin රෝගය ඇති අයට වඩා හොඳ වේ.
ගැටළු විසඳීම
පුරෝකථන කුමක් වුවත්, පිළිකා රෝගය හඳුනා ගැනීමට භයංකරයි. ඊට අමතරව, මෙම වර්ගයේ හොජ්කින් රෝගය ඉවත් කිරීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීම ඉතා අභියෝගාත්මක හා බදු බරක් විය හැකි අතර, ආතතිය දුර්ලභතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයන් සඳහා හොඳ අදහසක් නොවේ. . පවුලේ අය සහ මිතුරන් වෙත යන්න. ඔබගේ ප්රජාව හෝ මාර්ගගත ආධාරක කණ්ඩායමට සම්බන්ධ වීම ගැන සලකා බලන්න. ලිම්ෆෝමා සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීම සඳහා මෙම උපදෙස් පරීක්ෂා කරන්න
මූලාශ්ර:
ඇන්සල්, එස්. හොඩ්කින්ස් ලිම්ෆෝමා: රෝග නිර්ණය හා ප්රතිකාර. මායෝ සායනය . 2015 90 (11): 1574-83.
බිමෙනන්, කේ, බෘක්හාර්ඩ්, ඒ, ක්ලැපර්, ඩබ්ලිව් සහ අයි ඔසීස්. එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරස් (EBV) -පෝෂිත හොඩ්ක්කින්ගේ ලිම්ෆෝමාව සහ Hodgkin limymoma-B-සෛල ලිම්ෆොප්රොලිෆෙරේරිය් (EBV latency profile 2) සමඟ අන්තර් -ලිකුකින්-2-හඳුන්වාදිය හැකි ටී-සෛල කිනසේස් හි අවශෝෂණය සහිත දරුවන්ගේ සංඛ්යාවකි. Histopathology . 2015 67 (5): 607-16.
පිළිකා: 7 වන සංස්කරණය. සංස්කාරකවරුන්: විට් ඩිවිටා, එස් හෙල්මන් සහ එස්.ඒ. රොසෙන්බර්ග්. ලිපින්කොට් විලියම්ස් සහ විල්කින්ස් විසින් 2005 දී ප්රකාශයට පත් කරන ලදී.
ග්ලැසර්, එස්, ක්ලාර්ක්, සී, කේගන්, ටී, වෙනස්, ඊ සහ ඩී. වීසන්බර්ගර්. Hodgkin ලිම්ෆෝමයේ අනුපාතවල ප්රවනතා Histological Subtypes: සැබෑ සිදුවීම් වෙනස්වීම් හෝ සංවර්ධනය කිරීමේ රෝග විනිශ්චය ක්රියාවලිය? පිළිකා වසංගත ජෛවමිතික හා වළක්වා ගැනීම . 2015 24 (10): 1474-88.
ජාතික පිළිකා ආයතනය. නිරීක්ෂණ, වසංගතවේදය සහ අවසන් ප්රතිඵල වැඩසටහන. මිශ්ර වු සෙලීකෘතියේ සම්භාව්ය හොජින්ක් ලිම්ෆෝමාව. ප්රවේශ වූ 02/11/16. http://seer.cancer.gov/seertools/hemelymph/51f6cf57e3e27c3994bd5342/