Hodgkin ලිම්ෆෝමා හි බේරී සිටි ද්විතියික පිළිකා

Hodgkin රෝගය සමඟ ඇති වන ද්විතියික ගර්භාෂය කෙතරම් සාමාන්යද?

ඔබ පටන් ගෙන ඇත්තේ හෝඩ් හොකින්ගේ ලිම්ෆෝමාව සඳහා ප්රතිකාර මධ්යයේ නම්, වෙනත් පිළිකාවක් ගැන කතා කිරීම ඔබට ඇහුම්කන් දීමට කැමති දේ විය හැකිය. ද්විතීය පිළිකාවන්හි අවදානම හා අනුපාත ගැන සාකච්ඡා කිරීමට පෙර ද්විතීයික පිළිකාවන් වැනි ප්රමාද බලපෑම් අවදානම සාමාන්යයෙන් සැලකිය යුතු ලෙස ප්රතිචක්රීකරණය කළ යුතු බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. පසුගිය භාගයේ ශතවර්ෂයේ දී, Hodgkin limymoma සඳහා 5 වසරක පැවැත්මේ අනුපාතය සියයට 10 සිට සියයට 90 දක්වා වැඩිවී ඇති අතර රෝගය සහිත සාමාන්ය පුද්ගලයා දැන් සුව කළ හැකි බව අපේක්ෂා කරයි.

ද්විතීය පිළිකාවන් ඇතිවීමේ ප්රවණතාව පිළිබඳ අවබෝධයක් ඇතිව පිළිකා රෝගයෙන් "පිටතට ගෙනයාම" සිදුවූ දේ ඇතුළත් කර ඇති අය සඳහා වඩාත් වැදගත් වේ. "පිළිකා රෝගියා" ලෙස ඔබේ ක්රියාකලාපයෙන් ඉවත් වීමට සහ ඔබේ පිළිකාව නිශ්චය කර ගැනීම නතර කිරීමට ඉගෙනීම අත්යවශ්ය අංගයක් වන අතර, මෙම හැකි හා සැලකිය යුතු දීර්ඝ කාලීන අවදානම අවබෝධ කර ගත යුතුය.

මෙම අවදානම කොතරම් වැදගත්ද යන්න ගැන කතා කරමු, Hodgkin රෝගය සඳහා භාවිතා කරන ප්රතිකාර සම්බන්ධ ඇතැම් පිළිකා අනුපාතයන් හා වඩාත් වැදගත් ලෙස, කල්තියා හඳුනා ගැනීම සහ අවදානම අවම කිරීම මගින් ඔබේ දිගුකාලීන සෞඛ්යය වැඩි දියුණු කළ හැකි ආකාරය දෙස බලන්න.

ද්විතියික පිළිකා සැලකිය යුත්තේ කුමක්ද?

Hodgkin රෝගය හේතුවෙන් ද්විතීයික පිළිකාව ඔබේ පිළිකා වලට සම්බන්ධ නොවන දෙවන පිලිකා වර්ධනයක් ලෙස අර්ථ දැක්වේ. පසුකාලීනව පුනරුත්ථාපනය වන හෝගින් රෝගය දෙවනුව පිළිකාවක් ලෙස නොසලකයි.

ද්විතීය පිළිකා සමහර අවස්ථාවලදී දෙවන ප්රාථමික පිළිකාවක් ලෙස හැඳින්විය හැකි අතර දෙවන පිළිකාව ප්රථමයෙන් නොකෙරේ.

පිළිකා ප්රතිකාර සහ විකිරණ චිකිත්සාව වැනි පිළිකා ප්රතිකාර බොහෝ විට Hodgkin ලිම්ෆෝමා සුව කළ හැකි නමුත්, ඒ සමගම, පිළිකා කාරක (පිළිකා ඇතිවීමට හේතු) වේ. මෙම සෛල මගින් මෙම සෛල මගින් ඇතිවන හානිය පිළිකා සෛල ඉවත් කිරීම පුදුමයට කාරණයක් වනු ඇත. නමුත් සාමාන්යයෙන් සෞඛ්ය සම්පන්න සෛල තුළ ජානමය ද්රව්යට හානි සිදු විය හැකි අතර, පිළිකා සෛල වර්ධනය වීමට හේතු විය හැකි වෙනස්කම් සිදු කළ හැකිය.

ද්විතියික පිළිකාවලින් ඔබේ පිළිකා නිසා මාස ගණනක් දස දෙසින් සිදුවිය හැකිය.

Hoggkin ලිම්ෆෝමාවෙන් පසු ද්විතියික ගර්භාෂයන්වල කොපමණ සාමාන්යය වේද?

ඔබ Hodgkin රෝගය ඇති නම්, ද්විතීයික පිළිකාව වර්ධනය කිරීමේ අවදානම කුමක්ද? ඔබේ පිළිතුර පදනම් කරගත් පිළිතුර අනුව, ඔබේ වයසට යාමේදී ඔබේ වයස සහ වෙනත් සාධක රාශියක් මත පදනම් වනු ඇත. පිළිකා බොහෝ විට සිදුවිය හැකි යම් යම් අදහස් සහ කිසියම් පුද්ගලයෙකුට නිශ්චිත අවදානම ඇගයීමට අපහසු ඇයි? අධ්යයනය කාලයත් සමග Hodgkin limymoma සමග මිනිසුන් සමූහයන් දෙස බැලූ නමුත්, මෙම පුද්ගලයින් විවිධ ආකාරයේ ප්රතිකාර ලබා ඇත. හජ්කින් රෝගය නොමැතිව පිරිමි දෙදෙනෙකුගෙන් හා කාන්තාවන් තිදෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකු ජීවිත කාලය තුළ පිළිකා වර්ධනය වීමට බලාපොරොත්තු වන බැවින් නිශ්චිත අවදානම් හදුනා ගැනීම වඩාත් දුෂ්කරය.

අප අවදානමක් හා අනුපාත ගැන කතා කරන විට, මේවා සාමාන්යයෙන් Hodgkin රෝගය සහිත සාමාන්ය පුද්ගලයා මත පදනම්ව ඇති බව මතක තබා ගන්න. එහෙත් සැබෑ මිනිසුන් කලාතුරකින් සාමාන්යය.

සමස්තයක් ලෙස, හෝගින්ගේ ලිම්ෆෝමා වල ජීවත් වන මිනිසුන්ගෙන් 20% සිට 30% දක්වා ප්රතිවිරුද්ධ පිළිකාවක් ඇති වේ. මෙම පිළිකාවන්ගෙන් එක් අවදානමක් (සමස්ත පිළිකා වර්ධනය නොවු) සාමාන්යයෙන් ජනගහනය අවදානම මෙන් 4.6 ගුණයකි.

නිව් එංග්ලන්ඩ් ජර්නල් ඔෆ් ඖෂධය පිළිබඳ අධ්යයනයකට අනුව 2015 වසර 20 කට ආසන්න කාලයක් පුරා හජ්කින් රෝගීන් 3900 කට වඩා වැඩි සංඛ්යාවක් බලා සිටියා.

මෙම පුද්ගලයින් සඳහා රෝග විනිශ්චය කිරීමේ කාලයෙහි සාමාන්ය වයස අවුරුදු 28 යි. සමහර ගැහැණු ළමයින් චිකිත්සක ප්රතිකාර සඳහා, සමහරෙක් විකිරණ ලැබු අතර 60% ක් පමණ මෙම ප්රතිකාර ලබා ගත්හ. මෙම පුද්ගලයින්ගෙන් 908 දෙනෙකු දෙවන පිළිකාවක් වර්ධනය කර ඇත.

තවත් අධ්යයනයක් ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිකාර කළ 35 හැවිරිදි හෝඩ්කින්ගේ ලිම්ෆෝමා සමඟ සිටි අය දෙස බැලීය. වසර 30 ක් තිස්සේ දෙවන පිළිකා අවධානම සියයට 33.2 ක් (පොදු ජනගහනයෙන් සියයට 9.6 ක්) හා සියයට 40.5 ක් (සාමාන්ය ජනගහනයෙන් සියයට 19 ට සාපේක්ෂව) සියයට 40.5 ක් විය.

ද්විතියික පිළිකා ඇතිවීමේ අවධානම වැඩි කරන්නේ කෙසේද?

ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සාව සෞඛ්ය සම්පන්න සෛල වලට හානි කළ හැකි නමුත්, ඇතැම් පිළිකා පිළිකා අවදානම ඉහළ නැංවීම සඳහා ඇතැම් ප්රතිකාර වලට වඩා බොහෝ දුරට ඉඩ තිබේ.

Hodgkin limsoma සඳහා පපුව සඳහා විකිරණ චිකිත්සාව දිගුකාලීනව පියයුරු පිළිකා , පෙනහළු පිළිකා සහ තයිරොයිඩ් පිළිකා වැඩි අවදානමක් ඇත. කෙසේවෙතත්, අතීතයේදී විකිරණ ප්රමාණය හා සාමාන්ය පටක නිරාවරණය වී තිබීම ඊට වඩා විශාල විය. වත්මන් අවධියේදී, හෙන්ග්කින්ගේ ලිම්ෆෝමාව ප්රතිකාර කිරීමට විකිරණ චිකිත්සාව භාවිතා කරනු ලබන්නේ අඩුපාඩුවක් වුවත්, එය තවමත් නිතරම භාවිතා කරනු ලබන්නේ මුල් අවධි රෝගය සඳහාය. වර්තමානයේ භාවිතා කරන විකිරණ Hodgkin limymoma ( mantle field radiation ) මගින් පීඩාවට ලක් වූ පටක වලට වඩා බෙහෙවින් නිශ්චිත ප්රදේශයක් වෙත ලබා දෙනු ලැබේ.

ආමාශ ආන්ත්රයනයට වඩා වෙනස්ව විකිරණ ප්රමාණය පහළට පැතිරෙන විකිරණ ආමාශය, බඩවැල්, අග්න්යාශික සහ මහ බඩවැලේ පිළිකා අවදානම වැඩි කරයි.

ඖෂධීය චිකිත්සාව සෛල ආබාධයක් ඇති කරයි. නමුත් ඇතැම් රසායනික චිකිත්සක ඖෂධ වර්ග ද්විතීයික පිළිකාවලට හේතු විය හැකි හානිය බොහෝ සෙයින් හේතු වනු ඇත. ඇල්කයිටේෂීකරණ ද්රව්ය ලෙස හඳුන්වන ඖෂධ වර්ගවල වැඩිම අවදානමක් (විශේෂයෙන් ප්රසර්බසාසයින්) දරයි. ඇල්කයිටිං ඔක්සිජන් නොවන හෝගින්කින්ගේ ලිම්ෆෝමාව වැඩි වීමේ අවදානමක් සහිතව වඩාත් දැඩි ලෙස සම්බන්ධ වේ.

බීබීසීපී රසායනික චිකිත්සාව තුළ ප්රෙකාරබසාන් ආසාත්මිකතා ඇති අතර ඩකාබෑසීන්, තවත් අම්ලිකරණ කාරකයක් ABVD රසායනික චිකිත්සාවේ සංරචකවලින් එකකි.

ද්විතිය ක්ෂය රෝගය වැඩි වීම හෝ අඩුවීමද?

හෝගින්ගේ ලිම්ෆෝමාව ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බොහෝ ප්රගමනය සිදු වී ඇත. ද්විතීයික පිළිකා සඳහා වඩාත්ම කැපී පෙනෙන අවදානම් සාධක කිහිපයක් ආකලනය කරන ද්රව්යයන්ගෙන් විකිරණ ප්රතිකාර සහ රසායනික චිකිත්සාවන් වලින් පැමිණේ.

ද්විතීයික පිළිකාවන් ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වන හෙයින්, ද්විතීය පිළිකාවන් සමග දැඩි ලෙස ආශ්රිතව ප්රතිකාර කිරීම අඩුවීම නිසා එය සිදුවන්නේ යැයි සාක්ෂි නොමැති අතර සමහර අධ්යනයන් අවදානම අඩු කිරීම පවා යෝජනා කරයි.

Hodgkin ලිම්ෆෝමා ප්රතිකාරයෙන් පසුව සිදු වූ වඩාත් සුලභම පිළිකා

Hodgkin limymoma හි ඇති මිනිසුන් අතර බහුලව දක්නට ලැබෙන පිළිකා:

• පියයුරු පිළිකාවක් - පියයුරු පිළිකා හෝගකින්ගේ ලිම්ෆෝමාව ප්රතිකාර කර ඇති අයගේ හමු වේ. පියයුරු පිළිකා සඳහා පූර්ව දර්ශනය කිරීම සඳහා නිර්දේශිත මාර්ගෝපදේශ (පහත බලන්න) ඔබ හොජ්කින් රෝගය හඳුනාගත් යුගය සහ ඔබ ලැබුනු ප්රතිකාර ක්රම පිළිබඳව රඳා පවතී. නිදසුනක් වශයෙන්, වයස 30 ට පෙර Hodgkin limymoma (මැන්ටල් ක්ෂේත්රයේ විකිරණය) විකිරණ ලබා ගන්නා කාන්තාවන් වාර්ෂිකව MRI සහ සායනික පියයුරු පරීක්ෂණ ආරම්භ කළ යුතුය. සාමාන්යයෙන්, Hodgkin limymoma සඳහා ප්රතිකාර කළ කාන්තාවන් නිතිපතා වයස අවුරුදු 40 දී පියයුරු පිළිකා පරීක්ෂාව. මිනිසුන්ට පියයුරු පිළිකා ලබා ගත හැකි බව මතක තබා ගන්න.
• Non-Hodgkin limymoma - ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, හෝගින්කින්ගේ ලිම්ෆෝමාව ප්රසර්බසීන් වැනි ඇලරිේටිස්ට් ක්රියාකාරීත්වයන් අඩංගු රසායනික චිකිත්සණ ප්රතිකාර වලට වඩාත් සමීපව බැඳී ඇත.
• පෙනහළු පිළිකාවක් - උදරයට ඉහළින් Hodgkin රෝගය සඳහා පපුවේ විකිරණ චිකිත්සාව යනු සාමාන්යයෙන් ද්විතියික පිළිකා වේ. බොහෝ පර්යේෂකයන් විශ්වාස කරන්නේ නව විකිරණ ශිල්ප ක්රම ද්විතීයික පිළිකාවලට හේතු වන බවයි.
• කොලෝන් පිළිකා - විශේෂයෙන් ප්රෝටාරාසාන් ආදිය අඩංගු චිකිත්සාව සමඟ ප්රාථමිකව විකිරණ ඇති විකිරණශීලී පිළිකා ඇතිවීමේ ප්රවණතාවයක් පවතී. මෙම ප්රතිකාර දෙකම ඇති Hodgkin limymoma ඇති පුද්ගලයින් නිරීක්ෂණය කිරීමට හොඳම ක්රමය තීරණය කිරීමට පර්යේෂණ සිදු වෙමින් පවතී.
• අග්න්යාශ පිළිකා - අග්න්යාශයේ පිළිකා ඩයප්ර්රෑණයට වඩා විකිරණ සහිතව සමීපව සම්බන්ධ වේ.
• පිළිකාව ආමාශය - අන්තරාල පිළිකා සමග, ආමාශ පිළිකා සාමාන්යයෙන් ප්රාචීරයට පහළින් විකිරණ චිකිත්සාව ලබා ගන්නා ඉතිහාසයක් සමඟ සම්බන්ධ වේ.
• ක්ෂුද්ර මයිටොයිඩ් ලේුකීමියා - ද්විතීයික පිළිකාවක් ලෙස ලියුකේමියාව කලින් සිතූ පරිදි සාමාන්ය ලෙස නොවේ, නමුත් හෝගින් රෝගයට ගොදුරු වීමේ අවදානමක් තවමත් පවතී. අතීතයේ කල්පනා කළා. සයිටොක්සන් (සයික්ලොෆොස්ෆාමයිඩ්) වැනි ඖෂධ විශාලතම අවදානමක් දරයි. සීටොක්සන් යනු BEACOPP ඖෂධයේ ඖෂධයකි.

Hodgkin ලිම්ෆෝමා සමඟ සිටින අයගේ වැඩිවීම වෙනත් පිළිකා

• මෙලනෝමා
• මයිලොඩිසස්ලාස්ටික් සින්ඩ්රෝම් (MDS)
• මුඛය හෝ දිව, පිළිකා ලෙඩේ පිළිකා
• අක්මා පිළිකා
• ඇන්ඩි පිළිකා
• අස්ථි පිළිකා සහ මෘදු පටක පිළිකා
• ගර්භාෂ පිළිකාව
• ඖෂධීය පිළිකා
• කපෝසිගේ සාර්කෝමාය

ද්විතියික පිළිකා රෝගීන්ගේ අන්තිම තත්ත්වය කොපමණ කල්ද?

ද්විතීයික පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඛණ්ඩව පවතින්නේ කොපමණ කාලයකදීද, ජීවිතයේ ඉතිරි කාලය සඳහා අවදානම ඉහළ යයි. පොදුවේ ගත් කල, ද්විතීය පිළිකාවන්හි වැඩිම අවදානමක් ඇති බව පෙනී යයි.

ද්විතියික පිළිකා සඳහා Screening සඳහා මාර්ගෝපදේශ

ද්විතීයික පිළිකාවන් සඳහා තිරගත කිරීම සඳහා දැනට මාර්ගෝපදේශ තිබේ. මෙම දිවි ගලවාගත් මාර්ගෝපදේශයන් ඔබේ වයසේදී නිශ්චය කරගත් නිශ්චිත නිර්දේශ ආවරණය කරයි. ඔබ ප්රතිකාර ලබා දුන් විශේෂිත ප්රතිකාර ක්රම හා ප්රතිකාරය අවසන් වී ඇති කාල පරිච්ඡේදය. මෙම මාර්ගෝපදේශ සමාලෝචනය කිරීම සඳහා Hodgkin රෝගය ඇති සෑම කෙනෙකුටම ඔවුන්ගේ පිළිකා රෝගියා සමඟ සාකච්ඡා කිරීම වැදගත්ය. මෙම මාර්ගෝපදේශ වලට එකතු වී ඇති වෙනත් පිළිකා සාධක හෝ පිළිකා ඇති පවුල් ඉතිහාසයක් විය යුතුය.

නිරීක්ෂණය සහ පූර්ව අනාවරණය සහ රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳ දැනුවත් කිරීම

ද්විතීයික පිළිකා හඳුනා ගැනීම සඳහා නිර්දේශයන් කිහිපයක් ඇතත්, Hodgkin limymoma ඇති අයගේ වැඩි පිළිකා සඳහා දැනට ඇති පරීක්ෂණ පිළිකා නොමැති බව පෙන්වා දිය යුතු ය.

නිදසුනක් වශයෙන්, නිතිපතා නොවන හෝගින්කින්ගේ ලිම්ෆෝමා සඳහා නිරන්තරයෙන් මිනිසුන් නිරීක්ෂණය කිරීමට ක්රමයක් නැත. මේ වන විට හොඩ්කින්ස් ලිම්ෆෝමාවල සිටින අයට හෝගින්කින්ගේ ලිම්ෆෝමා නොවන රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගත යුතු අතර මෙම රෝග ලක්ෂණ මතු වුව හොත් වෛද්ය ප්රතිකාර ලබාගත හැකිය.

මාර්ගෝපදේශ ඇති කරන පිළිකා සඳහා, වෙනස්කම් අපේක්ෂා කළ හැකිය. ද්විතීයික පිළිකා අවදානම පිළිබඳ අප අවබෝධ කර ගැනීමට පටන් ගනිමු. බොහෝ පර්යේෂණ සිදු කරනු ලැබේ.

Hodgkin ලිම්ෆෝමා පසු නිත්ය වෛද්ය ප්රතිකාර වල වැදගත්කම

ද්විතීයික පිළිකා හඳුනාගැනීම සඳහා පිළිකා රෝගියෙකු නිර්දේශ කරන ඕනෑම අනුගමනය කිරීමකට අමතරව, "සාමාන්ය" පරීක්ෂණ පරීක්ෂණවලදී ඔබට යාවත්කාලීන කිරීම වැදගත් වේ.

බොහෝ අවස්ථාවල පිළිකා සමඟ කටයුතු කරන විට, වෙනත් වෛද්ය ගැටළු පසුපෙළ පෝරණුවකට (හෝ උදුනෙන් සම්පූර්ණයෙන්) තල්ලු කරනු ලැබේ. Колоෝනොස්කෝපය වැනි පරීක්ෂණ පරික්ෂා කිරීම් මඟ හැරිය හැක. බොහෝ දෙනෙකුට, ප්රතිකාර කිරීම අවසන් කිරීමෙන් පසුව කළ යුතු අවසන් කරුණ වන්නේ තවත් පිළිකා හඳුනා ගත හැකි පරීක්ෂණ පරීක්ෂණයකි!

තවත් සටහනක, පිළිකාවක් ඇතිවීමට මුලින්ම ඇති රෝග ලක්ෂණයක් විය හැකි නමුත්, ඔබ විසින් සිදු කර ඇති දේ වලට සාපේක්ෂව, ඔබේ රෝග ලක්ෂණ සියල්ල සැලකිය යුතු නොවේ. පිළිකා ඇති රෝගීන් බොහෝ විට වේදනාව හෝ අපහසුතාවයන් සමඟ ජීවත් වීමට ඉගෙනගෙන ඇත, සහ සෑම දෙනාටම පාහේ විඳදරාගැනීමට ඉගෙනගනිති. පිළිකා ප්රතිකාරයෙන් පසුව පෙනෙන පරිදි සදාකාලික වූ තෙහෙට්ටුව නිසා නව ගැටලුවක් හේතුවෙන් එය තෙහෙට්ටුව හඳුනා ගැනීම අපහසු විය හැකිය. ඔබේ සිරුරට ඇහුම්කන් දෙන්න. යමක් පෙනෙන්නට ඇත්නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

දෙවන පිළිකාව සඳහා ඔබේ අවදානම අඩු කර ගත හැක්කේ කෙසේද?

පරීක්ෂණයට අමතරව, වෛද්යවරයෙක් නිර්දේශ කරන්නේ, සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටා පිළිවෙලක් අනුගමනය කිරීම, ද්විතියික පිළිකාව වර්ධනය කිරීමේ අවදානම අඩු කළ හැකිය. මෙයට ඇතුළත් වේ:

• සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාරයක් අනුභව කිරීම
• නිරෝගී බර පවත්වා ගැනීම
• දුම්කොළවලින් වැළකී සිටීම
• නිතිපතා කියාත්මක කිරීම
• මත්පැන් පරිභෝජනය සීමා කිරීම
• නිර්දේශිත සෞඛ්ය නඩත්තු හා පරික්ෂා කිරීමේ මාර්ගෝපදේශ අනුගමනය කිරීමෙන්

මෙයට අමතරව, ඔබට පෙනහලු පිළිකාව , ඔබේ පෙනහළු පිළිකා අවදානම අඩු කිරීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා පිළිකා අවදානම අඩු කිරීම පිළිබඳ මෙම ඉඟි පරික්ෂා කිරීමට කැමති විය හැකිය, සහ පියයුරු පිළිකා අවදානම අඩු කිරීම පිළිබඳ මෙම අදහස්.

වචනයක්

Hodgkin limymoma සඳහා ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසුව ද්විතීයික පිළිකාවන් ඇතිවීමේ අවදානම දැන ගැනීම භයානක විය හැක, නමුත් ඔබේ අවදානම අඩු කිරීමට ඔබට කළ හැකි බොහෝ දේ ඇත. සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් මෙම පිළිකාවන් සහ සාමාන්ය මහජනතාව අතර පොදු වන අවදානම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. ඔබ සතුව ඇති ප්රතිකාර පදනම් කරගත් නිර්දේශිත දර්ශනය පිළිබඳ ඔබේ පිළිකා රෝගියා සමඟ කතා කිරීම වැදගත්ය. එනමුත් ඕනෑම නව ලක්ෂණයක් ක්ෂණිකව පරීක්ෂා කිරීම හොඳ අදහසකි. ඔබේ අවධානම අවම කර ගැනීම සහ කලින් ප්රතිකාර කළ හැකි අදියරවල පිළිකාවක් දක්නට ලැබෙන අවස්ථාවක් වැඩිදියුණු කළ හැකි අතර හොජ්කින් ලීමම සමගින් ඔබේ දිවි ගලවා ගැනීම සඳහා හොඳ "නව සාමාන්යයක්" ලබා ගත හැකිය.

> මූලාශ්ර:

> කෙගන්, ටී, බ්ලේයර්, ඒ. රොසෙන්ගන්, ඒ, ලී, Q., සහ එම්. ගෝල්ඩ්ෆාර්බ්. නව යොවුන් සහ වැඩිහිටි පිළිකා රෝගීන්ගේ දෙවන ප්රාථමික මිණුම් දණ්ඩ නොසලකා හැරීම් සහ පශ්චාත් මරණ. JAMA ඔන්කොලොජි . 2017 අප්රේල් 20 (මුද්රිත පිටපතට පෙර).

> නෝවාල්, ඊ, සහ ඊ. රුබන්හයිමර්. හොජ්කින් රෝගයේ දෙවන අසාමන්යතාව: සාහිත්යය පිළිබඳ සමාලෝචනයක් හා ද්විතියික ලෙනර්ට්ගේ ලිම්ෆෝමාව සමඟ නඩුවක් පිළිබඳ වාර්තාවක්. මුඛ සහ උච්චතම රෝගය පිළිබඳ ජර්නලය . 2014. 18 (Suppl 1): S90-5.

> රඩ්ෆර්ඩ්, ජේ, ඩී. ලොන්ගෝ. Hodgkin Lymphoma සඳහා ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු දෙවන පිළිකා - සැලකිලිමත් වීමට දිගටම හේතු. නිව් ඉංග්ලන්ඩ් සඟරාවේ වෛද්ය . 2015 373: 2572-2573.

> Rigter, L., Spaander, M., Moons, L. et al. චිකිත්සක ආශ්රිත කොලෙටල්ටල් පිළිකා වල වැඩි අවදානමක් සහිත Hodgkin Lymphoma හි කොලිකේටල් පිළිකා නිරීක්ෂණය: අධ්යයනය සැලසුම්. BMC පිළිකා . 2017. 17 (1): 112.

> ශැවාල්ඩ්, එම්, ඇලමන්, බී., වෑන් එගර්මන්ඩ්, ඒ. හොග්කින්ගේ ලිම්ෆෝමාව ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු වසර 40 ක් පුරා දෙවන පිළිකා අවදානම. නිව් ඉංග්ලන්ඩ් සඟරාවේ වෛද්ය . 2015 373: 2499-2511.