මානව අවයවවල හිඟයකට පිළිතුර ලබා දිය හැකිද?
වර්ෂ 1997 දී ඉන්දියානු හෘද ශල්ය වෛද්යවරයෙක් ඌරන්ගේ හෘදය වස්තුවක් මනුෂ්යයෙකුට බද්ධ කිරීමෙන් පසු ප්රසිද්ධියට පත්විය. ආසාදනවලින් ඇති වූ සංකූලතා හේතුවෙන් රෝගියා සතියකට පසු මිය ගියේය. කෙසේ වුවද, මෙම සිද්ධිය සතුන්ගෙන් හා මිනිසුන්ගෙන් ගත් විට, අඩු වශයෙන් ප්රචලිත වූ ඉන්ද්රිය බද්ධ කිරීම ක්ෂේත්රයේ අවධානය යොමු විය. වෛද්යමය වශයෙන්, මෙය හෙන්ට්රොත්ර්ලන්ත්රණය ලෙස හැඳින්වේ.
නිල සෞඛ්ය සංවිධානයේ නිර්වචනය අනුව, xenotransplantation යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ:
- සත්ව සෛල, පටක හෝ සත්ව සම්භවයක් ඇති මිනිස් ජීවීන් බද්ධ කිරීම.
- සජීවී නොවන මානව සෛල හෝ පටක සමග ස්පර්ශ වන මිනිස් සිරුරේ තරලය හෝ සෛල බද්ධ කිරීම.
අනාගතය ගැන සිතා බලන්න: මිනිස් සිරුරේ අසාර්ථකත්වය තවදුරටත් බය වුණු ප්රශ්නයක් නොවේ. සුදානම් කරන ලද ඉන්ද්රියන්ගේ සත්ව ආහාර සැපයුම් පිළියෙල කිරීම, වකුගඩු අසමත්වීම , හෘදයාබාධ, අක්මාව අසාර්ථක වීම වැනි රෝගීන්ට බද්ධ කළ හැකි වන අතර, එහි හැකියාවන් නිමක් නැති විය හැකිය. ඒත් අපි එතන ඉන්නවද? එය කළ හැකිද? ආචාර ධර්ම ගැන කුමක් ද?
ඉතිහාසය තුළ කෙසෙල් ආශ්වාස කිරීම
මිනිස් ස්වරූපය සහ කාර්යය වැඩිදියුණු කිරීම මානවයන් විසින් පුරාවස්තුවෙන් ඈත අතීතයේ සිට ඇත. ක්රිටේ සිට ග්රීසිය දක්වා මුහුද හරහා පියාසර කිරීමට උත්සාහ කළ කුරුල්ලන්ගේ පියාපත් සමඟ හුරුබුහුටි කුරුල්ලෙකු හා ඩේටාලස් පිළිබඳ හුරුපුරුදු කථාව ප්රසිද්ධය.
ජනප්රිය හින්දු දෙවියෙක් වන ගනේෂා මිනිස් ආකෘතියකට අලි ඇතුන් හිසක බද්ධ කරයි. මෙම සංකේතයන්ගෙන් සමහරක් ක්රිස්තුස්වහන්සේට පෙර වසර 2000 කට වඩා පැරණි. එමනිසා, මිනිසුන් අවුරුදු 4 කට වඩා වැඩි කාලයක් තිස්සේ අධිෂ්ඨානය පිළිබඳ සංකල්පය සමඟ වෙහෙසට පත්ව සිටින බව කිව හැකිය.
ඉහතින් සඳහන් කළ ඉන්දියානු ශල්ය වෛද්යවරයාගේ හදිසි විපත් වලට පෙර, 1964 දී සිදු කරන ලද චිම්පන්සියේ හෘද හෘද සැත්කම් පිළිබඳ වාර්තාවන් (රෝගියාගේ පැවැත්ම නැවතත් ඉතා කෙටි) වාර්තා වී ඇත.
සියලුම ජීවීන් බද්ධ කිරීම් සඳහා සතුන් අවශ්ය වන්නේ ඇයි?
කෙටි හා නිෂ්ප්රයෝජන උත්තරය නම් ඉල්ලුම හා සැපයුම් අතර පවතින නොගැලපීම සඳහා xenotransplantation විය හැකිය. ෆෙඩරල් බලපත්රයට අනුව, ජීවිතාරක්ෂක ඉන්ද්රියයන් බද්ධ කිරීමේ බලාපොරොත්තුවෙන් එක්සත් ජනපදයේ පමණක් දිනකට රෝගීන් දසදෙනෙකු මිය යයි.
2013 දෙසැම්බර් 31 වන දිනට වකුගඩු බද්ධ කිරීමක් බලා සිටින රෝගීන්ගේ ලැයිස්තුවේ අපේක්ෂකයන් 86,000 කට අධික සංඛ්යාවක් සිටින බව USRDS දත්ත වාර්තාවේ. එම වර්ෂයේම එක්සත් ජනපදයේ සිදු කරන ලද වකුගඩු බද්ධ කිරීම් සංඛ්යාව මෙන් හතර ගුණයක් පමණ (17,600 ක් පමණ) වන අතර, එය ලබා දෙන ආධාරකරුවන් සංඛ්යාව හා ඉන්ද්රිය බද්ධ කිරීමේ පොරොත්තු ලේඛන බලා සිටින ජනතාව අතර නොගැලපීම.
මෙම ජීවිතාරක්ෂක අවස්ථාවන් හැරුණු කොට දියවැඩියාව වැනි නිදන්ගත රෝග ප්රතිකාර කිරීම මානව නොවන ප්රභවයන්ගෙන් සෛල හා පටක බද්ධ කිරීම නිසා විප්ලවීය වෙනසක් ඇති කිරීමට (ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාවකැයි සිතන්න).
මානව නොවන වකුගඩු බද්ධ කිරීම සඳහා භාවිතා කළ හැකි සතුන් මොනවාද?
පරිණාමය වූවොත්, චිම්පන්සියන් වැනි "මානව නොවන" ප්රාථමිකයන්ගේ පරිණාමීය චරිතය මත අපගේ සමීපතම ඥාති සොහොයුරෝ වගේ එවැනි අවයවවල හොඳම මූලාශ්රය වනු ඇත. කෙසේවෙතත්, මෙම පරම්පරාව සාපේක්ෂව දුර්ලභ වන අතර සාමාන්යයෙන් "මහා පරිමාණයෙන්" නොකෙරේ.
එබැවින් ප්රායෝගිකව අසීමිත සංඛ්යාතවලදී පහසුවෙන් ලබාගත හැකි ඌරුමස් නිසා ඒවායේ ඵලදායී මූලාශ්රයක් නිසා ඌරන් වැනි නොපිළිපැවකුට වඩාත් යෝග්ය වේ. විශේෂයෙන්ම වකුගඩු සැලකීමේදී ඌරන් වලින් ව්යාජ වකුගඩු මිනිස් වකුගඩු ප්රමාණයට ඉතා සමීප වේ.
බාධක හා අවදානම්
ඇතැම් බාධක නිසා හෙන්ද්රන්ට්plantation විශාල පරිමාණයෙන් තවමත් ඉවත් වී නොමැත. සතුන්ගෙන් මිනිසුන්ට ශරීරයන් බද්ධ කිරීම සම්බන්ධයෙන් අප තවමත් මුහුණ දෙන ගැටළු කිහිපයක් පහත දැක්වේ.
- සත්වයින්ගෙන් ලබාගත් බද්ධ කරන ලද ඉන්ද්රිය ප්රතික්ෂේප කරන ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අවදානම.
- සත්වයින්ගෙන් (හඳුනාගෙන ඇති හා නොදැනුවත්ව) ආසාදනය කිරීමේ අවදානමක් මිනිසා බවට පත්වේ: මුලින්ම බැලූ බැල්මට මෙය විශාල අවදානමකි. ප්රායෝගිකව, මිනිසාගේ අවයවවලින් බොහොමයක් විභව ප්රභවයන් පාලිත සහ හුදකලා තත්වයන් තුලින් මතු කෙරෙන සතුන් විය හැකි බව මෙම අවදානම තියුනු ලෙස අඩු කිරීමට හේතු වේ.
- බද්ධ කිරීමේ ශාරීරික සීමාවන්: නිදසුනක් ලෙස ඉහත සඳහන් අසාර්ථක චිම්පන්සියේ සිට මනුෂ්ය මානව හෘද බද්ධ කිරීමේදී, චිර්ම්ගේ හෘදයේ කුඩා ප්රමාණය මිනිස් ශරීරයේ සංසරණීය අවශ්යතාවන් රැකබලා ගැනීමට ප්රමාණවත් නොවීම රෝගියාගේ මරණයට හේතුව විය හැකි හේතුවක් විය .
- සදාචාරාත්මක ගැටළු: අපේම ජීවිතය බේරා ගැනීමට සත්ව ජීවිතයක් ගත යුතුද? සෙනෙවිරත්නගේ පොදු සෞඛ්ය බලපෑම, සදාචාරමය ප්රශ්නයක් ද වේ. අදෘශ්යමාන වෛද්යවරයකු මුහුණ දෙන පොදු ගැටළු එක්තරා වසංගතයක් හේතුවෙන් මානව සමාජය තුළට බෝ නොවන නියෝජිතයකු අනිවාර්යයෙන්ම හඳුන්වා දෙනු ලැබුවහොත් සිදුවන්නේ කුමක් ද යන්නයි. ඒඩ්ස් වෛරසය හා එහි "පැනීම" පිළිබඳ කල්පිතය සමාන වනු ඇත.
කූටොන්ත්රණය හා යථාර්ථය
දැන් මිනිසුන්ගේ නොවන ඉන්ද්රියන් බද්ධ කිරීමක් නම්, එය වඩා වැඩි යමක් නම්, එය සාමාන්යයෙන් පිළිගෙන තිබේ. එවැනි අවයවයන් ප්රතික්ෂේප කිරීම සම්බන්ධයෙන් ගැටළු විසඳිය හැකි වන අතර, මිනිසුන්ගේ ජාන ප්රකාශ කිරීම සඳහා ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කළ හැකි සතුන් සතු විය හැකිය. මෙය සාර්ථක වුවහොත්, මිනිසාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය එම සත්ව ඉන්ද්රිය ප්රතික්ෂේප කිරීමට ඉඩ තිබේ. ආසාදන සහ සදාචාරය පිළිබඳ ගැටළු තව තවත් පර්යේෂණ අවශ්ය වේ.
Xenotransplantation සඳහා පළමු "බිළින් පියවර" විය හැකිය. අක්රමිකතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ අන්තිම චිකිත්සාව සඳහා පාලමක් ලෙස භාවිතා කළ හැකිය. බද්ධ කළ හැකි සරළ අවස්ථාවක් බද්ධ කිරීම සඳහා මානව අක්මාව බද්ධ කිරීමේ හැකියාවක් නොමැතිව අක්මාව පවතින අක්මාව අසාර්ථක වීමෙන් ඉවසාගත හැකි අතර, එසේ නොමැතිව බලා සිටීම අපේක්ෂා කෙරේ. මේ අවස්ථාවේ දී, අක්මාව නොමැති අක්මාව මිනිසාගේ අක්මාව ලබා දෙන තෙක් එම රෝගියා වටිනා කාලය මිලදී ගත හැකි ය. අපි මෙය "කිසිවක් වඩා හොඳයි" දෙයක් ලෙස නම් කරමු!
> මූලාශ්ර
> කූපර් ඩී. කුරුල්ලා විශේෂ ඉන්ද්රිය බද්ධ කිරීම පිළිබඳ කෙටි ඉතිහාසයක්. ප්රොක් (බොයිල් වින්ග් මැඩන් සෙන්). 2012 ජනවාරි; 25 (1): 49-57. PMCID: PMC3246856
> මිනිස් ශරීරය හා පඨක බද්ධ කිරීම. ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය අන්තර්ජාතික Xenotransplantation තොරතුරු. http://www.who.int/transplantation/xeno/en/
> එක්සත් ජනපද ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය. හෙන්ට්රොප්රේෂන්. https://www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/Xenotransplantation/