හෙපටයිටිස් සී හා ඔබේ වකුගඩු

ඔබට Hep C රෝගය හඳුනා ගෙන තිබේ නම්, ඔබේ වකුගඩු පරීක්ෂා කිරීමට ඔබට අවශ්ය විය හැකිය

එහි නාමය හැරුණු විට හෙපටයිටීස් C ("හෙපටයිටිස්" අක්මාව ආඝාතකරණය වීම පෙන්නුම් කිරීම) අක්මාව ඉක්මවා අවයව වලට බලපාන බහුජාතික රෝගයකි. නිදන්ගත හෙපටයිටිස් C වෛරසය, වකුගඩු, සම, හෙපටයිටිස් පද්ධතිය ඇතුළු පුළුල් පරාසයක පැතිරුණු ඉන්ද්රිය පද්ධතියට බලපෑම් කිරීමේ හැකියාවක් ඇති අතර, ස්වයංක්රිය අණු රෝග සහ දියවැඩියාව පවා ඇති කරයි. වකුගඩු වලට පැමිණෙන විට, හෙපටයිටිස් C විවිධාකාර ක්රියාවලීන් නිර්මාණය කරමින් විවිධාකාරයෙන් වකුගඩු වල "පෙරීම" ("ග්ලෝමමුලුලස්" යනුවෙන් හැඳින්වේ .

හෙපටයිටිස් C මගින් වකුගඩු ක්රියාකාරීත්වය හා වකුගඩු රෝගයට ප්රධාන වශයෙන් බලපානු ඇති බවට මෙම වැටහීම, හෙපටයිටිස් සී රෝග ක්රියාවලිය මෙන්ම රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වෛද්යවරයාට අත්යාවශ්ය වන නිවසේ පණිවුඩය අත්යවශ්ය වේ. එය අපට කියනවා වකුගඩු රෝගයට හේතු විය හැකි ගැටළු සඳහා හෙපටයිටිස් C රෝගීන් ඇගයීමට ලක් කළ යුතු බව. අනෙක් අතට, ඇතැම් රෝග ලක්ෂණ හෝ රෝග ලක්ෂණ සහිත අක්ෂි රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුට හෙපටයිටිස් සී

හෙපටයිටිස් සී හා වකුගඩු හානි

හෙපටයිටිස් C රෝගය වකුගඩු වලට බලපාන එක් නිරන්තර පැහැදිලි කිරීමක් වන්නේ හෙපටයිටිස් C වෛරසය අතර සම්බන්ධය සහ අපගේ රුධිර නාලවල ආසාධනය කිරීමට ඇති ප්රවණතාවයයි ("vasculitis" යනුවෙන් හැඳින්වෙන යමක්). මෙම ගිනි අවුලුවලට නිතර වකුගඩුව සම්බන්ධ වන අතර වකුගඩුගේ පෙරහන් තුළ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියා ඇතිවේ.

වෙනත් වචනවලින් කියනවා නම්, බොහෝ අවස්ථාවලදී, එය හෙපටයිටිස් C සෘජු ආසාදනයකින් තොරව වකුගඩු ක්රියාකාරීත්වයට හානියක් නොවන අතර, ඇත්ත වශයෙන්ම ශරීරයේ හෙපටයිටිස් C වලට හානිය සිදු කරයි.

වකුගඩු ක්රියාකාරීත්වය මගින් හෙපටයිටිස් C වෛරසය සහ අපගේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තීකරණ පද්ධතිය අතර හටගත් ගැටුමක "සම පාර්ශ්වීය හානි" බවට පත් විය හැකි අතර රෝගීන්ගේ විවිධ වකුගඩු රෝගවලින් ඉතිරි වී ඇත.

හෙපටයිටිස් C වකුගඩු වලට කරන්නේ කුමක්ද?

ඉහත යාන්ත්රණයන් ක්රියාත්මක වන විට වකුගඩු වලට හානි වීමට පටන් ගනී.

හානිය බහුලව සිදුවන ස්ථානය වන්නේ වකුගඩු ගේ ෆිල්ටර් (Glomerulus) ලෙසයි. (සෑම වකුගඩුවක්ම කුඩා ඒකක වලින් මිලියනයක් ඇත). මෙය සිදුවන්නේ මෙයට හේතුව වන්නේ මෙම ෆිල්ටර් ඉතා කුඩා රුධිර නාල වල අන්වීක්ෂීය බෝලයකි. ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, හෙපටයිටිස් C වෛරසය සෛලයට රුධිර වාහිනී සඳහා ප්රතිශක්තිකරණයට ප්රවනතාවක් ඇති වේ. එබැවින්, ග්ෙලොමමුලුලස් තුළ ඇති රුධිර වාහිනී මෙම විශාල හිසරදයක් ප්රධාන පහරකෑමකට ලක් වේ.

වෛද්යවරුන් සාමාන්යයෙන් හෙපටයිටිස් C-ආශ්රිත වකුගඩු රෝගය පහත සඳහන් කාණ්ඩවලට බෙදා වෙන් කරයි:

1. මිශ්රිත kriyoglobulinemia - මෙය රුධිර වාහිනී / vasculitis විශේෂිත ආකාරයේ ආසාධනයකි. රුධිර වාහිනී විවිධාකාර ස්ථානවල උණ්ඩ ඇති කළ හැක, එනම් හුදෙක් වකුගඩු වල පමණක් නොවේ. එබැවින්, පීඩාවට පත් රෝගියාට වකුගඩු රෝගය, සන්ධි වේදනාව හා රෝග ලක්ෂණ අතර ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය හැක. වකුගඩු ආසාදනය වී ඇත්නම්, රෝගියා මුත්රා තුළ රුධිරය සටහන් කර ඇති අතර, ග්ලෝමොරුලස් සැලකිය යුතු හානියක් සිදු වුවහොත් මුත්රා සාම්පලයකදී ප්රෝටීන් (සාමාන්යයෙන් නොපැමිණීම සඳහා) ප්රෝටෝනයක් ලබාගත හැකිය.
2. Polyarteritis nodosa - හෙපටයිටිස් B වෛරසය සමඟ මැදිහත් වූ වකුගඩු ආබාධ සමඟ සම්භාව්ය ලෙස ආශ්රිතව ඇති අතර, බහුතරයිටිස් nodosa දැන් හෙපටයිටිස් C ආසාදනය සමග වාර්තා වේ. මෙය වකුගඩු වල රුධිර නාල වල වෙනත් ආකාරයේ දැඩි ආසාත්මිකතාවයකි.

1. පටලැවුනු නෙප්ෙෆාපතිය - එමගින් ෙහේතුවිය හැකි ෙහේතු විය හැකි ෙහේතුෙව් තවමත් සම්පූර්ණෙයන්ම තහවුරු කර ෙනොතිබුණි. හෙපටයිටිස් බී වෛරසය වකුගඩු 'පෙරහන් තුළ මෙම වෙනස්වීම ඇති කළ හැකි බව අපි දනිමු.

වකුගඩු රෝගයෙන් පෙළෙන කෙනෙකුට දැනෙන්නේ කෙසේද?

ඔයාට එහෙම වෙන්න බැහැ! හෙපටයිටිස් සී සම්භාවිතාව හැරුණු විට, වකුගඩු-විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ පවතින හෝ නොපවතින අතර, රෝගියාට නොදැන සිටි නිහඬ රෝගයක් අසාමාන්ය ය. ඉහත විස්තර කළ පරිදි, රෝගීන් මුත්රා තුළ රුධිරය දැකිය හැකි නමුත් එය සැමවිටම නොතිබිය හැකිය. ඒ හා සමානයි, මුත්රා තුළ ඇති ප්රෝටීන් පැහැදිලි නැත (හෝ නොසිතමි "මුත්රයේ පෙනුම" ලෙස හැඳින්වේ) හෝ ඔබට ඇති විය හැකි වෙනත් රෝග වලට හේතු විය හැක (අධි රුධිර පීඩනය හෝ දියවැඩියාව වැනි).

හෙපටයිටීස් C-සම්බන්ධ වකුගඩු ආබාධය තහවුරු කිරීම හෝ ප්රතික්ෂේප කිරීම සඳහා මෙම සොයා ගැනීම් කිසිවක් ප්රමාණවත් නොවේ. කෙසේ වෙතත්, යහපත් වෛද්යවරයෙකු විසින් හෙපටයිටීස් සී හි රෝගියෙකුගේ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය (සර්ටීන් ක්රේටිනීන්, ජී.එෆ්.ආර්. ආදී ආදිය) පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. ඉහත සඳහන් ඕනෑම ලක්ෂණයක් සහිත රෝගියකු පාලනය කළ යුතු අක්ෂි රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුට හෙපටයිටිස් C ලෙස සැළකිලිමත් විය යුතුය. විය හැකි හේතුව. විශේෂයෙන්, ප්රයෝජනවත් විය හැකි තවත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් තිබේ:

• " ක්රෝග්ලොබුලින්ස් " යනුවෙන් හැඳින්වෙන යමක් පරීක්ෂා කිරීම .
• රූමැටෝඩ් ෆැක්ටරි පරීක්ෂණය
• පරිපථ මට්ටම් පරික්ෂා කිරීම

මෙම රෝගය අන්වීක්ෂීය මට්ටමක සිදුවීම හා වෙනස් "රසයන්" පැමිණිය හැකි බැවින්, වකුගඩු බයොප්සම් නිතරම සිදුවන්නේ කුමක් ද යන්න තහවුරු කිරීමට එකම මාර්ගය වේ.

Hep C ප්රතිකාර වලින් වකුගඩු රෝගය

කෙටියෙන් කිවහොත්, කාරණය සලකන්න . එබැවින් හෙපටයිටීස් C රෝගයට හේතු විය හැකි බරපතල වකුගඩු ආබාධ ඇති බව සොයාගෙන ඇති හෙපටයිටිස් සෙරංගණයට ප්රතිකාර කිරීම කෙරෙහි සැලකිලිමත් විය යුතුය. කෙසේවෙතත්, එය සෑම විටම සරල නොවේ. හෙපටයිටිස් සී හි සෑම රෝගියෙකුටම ප්රතිචාර දැක්වීමේ අනුපාතය වෙනස් වන බැවින් ප්රතිකාර සඳහා අපේක්ෂකයෙකු අවශ්ය නොවේ. චිකිත්සාවේ අතුරු ආබාධ මනසේ තබාගත යුතුය.

සමහර රෝගීන්ට දැනටමත් අක්මාව හෝ වකුගඩු ආබාධය ලබා ගැනීම සඳහා "කිසිම ප්රතිලාභයක් නොමැත" යනුවෙන් අතීතයට සීමා විය හැකිය. වකුගඩු විශේෂයෙන් පුනරුත්ථාපන ධාරිතාවයක් නොලැබේ. එබැවින්, වකුගඩු වලදී දරුණු කැළලක් ඇති වී තිබේ නම්, රෝගියාට හෙපටයිටිස් ස්රාවය ප්රතිකාර කිරීමෙන් පවා වකුගඩු ක්රියාකාරීත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට නොහැකි වනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, අක්මාව සහ අනෙකුත් අවයව සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සම්පූර්ණයෙන්ම වලංගු හේතු තිබිය හැකිය. හෙපටයිටිස් සී

මතක තබා ගත යුතු වැදගත්ම කරුණ වන්නේ වකුගඩු රෝගය ඇතිවීම හෙපටයිටිස් C සඳහා ප්රතිකාර තෝරා ගැනීමයි. මෙය බොහෝ විට වකුගඩු ආබාධ මට්ටම මත පදනම් වූ ප්රතිකාර බොහෝ විට වෙනස් වේ. ඔබට හොඳම ප්රතිකාර මාර්ගය ගැන වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

> මූලාශ්ර:

> පීරිස්, ඩී කැටනේනෝ, බී බොක්බොව්, ජී. රිමූසි. හෙපටයිටිස් සී ආසාදන හා නිදන්ගත වකුගඩු රෝගය. CJASN ජනවාරි 2009 vol. අංක 4 1 207-220.

> පැට්රිස් සීකෝබ්, MD. නිදන්ගත හෙපටයිටිස් සී වෛරස් ආසාදන ඇති වීම. Adv Adv inf 2016 පෙබරවාරි; 3 (1): 3-14.

> HCV මාර්ගෝපදේශ: හෙපටයිටිස් C. පරීක්ෂා කිරීම, කළමනාකරණය කිරීම හා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා නිර්දේශ කිරීම, අක්මාවේ රෝග හා ආසාදන රෝගී සංගමය පිළිබඳ ඇමරිකානු සංගමය.