ප්රෝටෝන-පොම්ප ආම්ලිකකයන් සමහර අස්ථි වල අවදානම වැඩි විය හැක.
ඖෂධ ඉතිහාසයේ දී ප්රෝටීන්-පොම්ප ඖෂධ (PPIs) ලෙස හෝ ඔමෙප්රසෝලය (ජානමය), ප්රවේවිද් සහ නෙක්සියම් වැනි ඖෂධ ලෙස අසහනයට පත්වන විට ඖෂධ කීපයක්ම බෙහෙවින් ඵලදායී වී ඇත.
ප්රෝටන් පොම්ප ආම්ලිකයින් මිලියන ගනනක් ඇමරිකානුවන්ට ගර්ෂණයෙන් ගර්භාෂ ප්රතිෆ්වාසනීය රෝගයෙන් සහන (GERD) සහන සොයා ගනී . ගර්සොරෝසොෆාගයල් ප්රතිෆ්ලැක්ස් රෝගය සාමාන්යයෙන් සිදු වන්නේ ආමාශය ආම්ලික අන්තර්ගතය නැවත ආහාරයට ගැනීමෙන් හෝ ආහාර නලයට නැවත පැමිණීම නිසාය.
(සුළුතරයක් ජනයා ආක්රමණශීලී ජෛව විද්යාත්මක රෝගී තත්වයන් හේතුවෙන් අවහිර වූ පහල පේශී පටක සැහැල්ලු ලිහිල්කරණය හෝ TLESR වලට මුහුණ දෙයි .)
බොහෝ විට PPIs සැබවින්ම ආරක්ෂිතයි. කෙසේවෙතත්, ඇතැම් රෝගීන්ව සිටින සමහර සාමාජිකයන් අතර ප්රපාතයකට පෙරළෙන අයගේ අස්ථි බිඳීම (විශේෂයෙන් වැඩිහිටි කාන්තාවන් ඔස්ටියෝපීනියා හෝ ඔස්ටියෝපොරෝසිස්) වැඩි අවදානමක් ඇති බව පෙනෙන්නට තිබේ.
මීට අමතරව සැලකිය යුතු පිරිවැයක්, ආබාධිතතාව, රෝගාබාධ හා ආශ්රිත මරණ නිසා PPIs සමහරක් බිග් බෙදීම් වල අවදානමක් ඇති බවට නිශ්චිතවම සැලකිලිමත් වී ඇත.
PPIs භාවිතය යනු කුමක්ද?
ප්රෝටෝන-පොම්ප ආම්ලිකකාරීන් ආමාශය විසින් රහණය කරන ලද අම්ල ප්රමාණය අඩු කිරීම සඳහා හොඳය. සැලකිය යුතු ලෙස PPIs ආමාශයික අම්ල පදනමේ හෘද කැල්සියම් ප්රමාණය අඩු කිරීමට හෝ ශන්තක හෝ අවහිර කිරීම වැනි ඖෂධ හයිතමමින්-අවහිර කරන ඖෂධ වේ.
2009 දී එක්සත් ජනපදයේ දී, PPI ප්රතිපාදන මිලියන 120 ක් ලියන ලදී.
එපමනක් නොව, එම වසරේ එම IPI විකුණුම් ඩොලර් බිලියන 13.5 ක් විය.
වැඩිහිටි ඇමරිකානුවන්ගෙන් සියයට 40 ක් පමණ සෑම මාසයකදීම GERD හි ලක්ෂණ අද්දකිති.
අස්ථි අවුලුවන අවදානම වලට PPIs දායක විය හැක්කේ කෙසේද?
අස්ථි බිඳීමේ අන්තරායට PPI වලට දායක විය හැකි එක් පැහැදිලි ක්රමයක් වන්නේ ආමාශයික පත්රිකාව මගින් කැල්සියම් අඩු වීමයි.
මෙම ඖෂධවල ක්රමානුකූලව පාලනය කිරීම අස්ථි සෑදීම, නඩත්තු කිරීම සහ අලුත්වැඩියා කිරීම සඳහා අවශ්ය වන කැල්සියම් අවශෝෂණය විය හැකිය.
අස්ථි බිඳීම් වල අවදානම ඉහළ යාමේ අවදානම වැඩි විය හැකි ආකාරය ගැන තවත් කල්පිතයන් මෙහි දැක්වේ.
- පීපීඅයි, වෙනත් ආමාශයික හෝමෝනයක ගස්ට්රින් මුදා හැරීම වැඩි කරයි. තයිරොයිඩ් රක්තපාත කැල්සියොටින් සහ පැරතීරොයිඩ් හෝමෝනය (PTH) , රුධිරයේ සහ අස්ථි පරිවෘත්තීය කැල්සියම් මට්ටම් පාලනය කරයි.
- PPIs සෘජුවම අස්ථි බිඳීමට හා ඔස්ටියොලාස්ට් වලට ඔක්ටේලවර්ස් හෝ සෛල පිළිස්සීමට හා අස්ථි ගොඩනගා ගත හැකිය.
- නිතිපතා PPI ආසාධනය කරන පුද්ගලයින්ට, ටයිසයිඩ් ඩයියුෙටොටික් ෙහෝ ෙවනත් ආමාශ ෙරෝග භාවිතය වැඩි කිරීම වැනි කැල්සියම් හා අස්ථි බිඳීම සඳහා දායක විය හැකි ෙවනත් තත්වයන් සහ ෙකෝම්බෙර්. තවද, මෙම පුද්ගලයින්ට වැඩි මත්පැන් පානය කළ හැකි අතර, කැල්සියම් අවශෝෂණය හා අස්ථි පරිවෘත්තිය වෙනස් කරයි.
- නිතිපතා PPIs නිතිපතා ගන්නා පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ ජලයේ ගර්භාෂයේ රෝග ලක්ෂණ සීමා කිරීම සඳහා ඔවුන්ගේ ආහාර වේල වෙනස් කළ හැකිය. එබැවින් කැල්සියම් අවශෝෂණය අඩු කිරීම.
පර්යේෂණ යෝජනා කරන්නේ කුමක්ද?
දිගුකාලීන PPI භාවිතය හා අස්ථි බිඳීම් සම්බන්ධ වූ පර්යේෂණය දිගු කාලයක් තිස්සේ මිශ්ර විය. 2010 වන තුරුම මෙම විචල්ය දෙක අතර ඇති සම්බන්ධතාවය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා පළමු හොඳ අධ්යනය අප දුටුවේ නැත.
50-79 අතර වයස්වල පසුවන විවිධ පසුබිම්වලින් කාන්තාවන් 161,808 ක් කාන්තාවන්ගේ සෞඛ්යය පිළිබඳ අධ්යයනය මගින් අධ්යයනය කරන ලදී. පර්යේෂකයන් දිගුකාලීන PPI භාවිතය, අස්ථි බිඳීමේ අවදානම සහ අස්ථි ඛනිජ ඝනත්වය අතර ඇසුරුම් පරීක්ෂාව සැලසුම් කරන ලදී. අස්ථි සෞඛ්යය).
මෙම අධ්යයනයේ ප්රතිඵල අනුව දිගුකාලීන PPI භාවිතය සම්බන්ධව සායනික කොඳු ඇට පෙළ, පුරාම, අත් පළඳින හා සම්පූර්ණ කැඩී යාමේ අවදානමක් ඇත. කෙසේ වෙතත් දිගුකාලීන PPI භාවිතය, උකුල් අස්ථි ඉහළ යාම හෝ අස්ථි ඛනිජ ඝනත්වය අඩුවීම සමඟ සම්බන්ධ නොවීය.
මෙම පර්යේෂණ ඔබට තේරෙන්නේ කුමක්ද?
ඔබ වැඩිහිටියෙක් නම් සහ GERD මගින් ලිංගික රෝග නිවාරණය සඳහා දිගුකාලීන PPI ප්රතිකාරයක් නියම කර ඇති අතර ඔබේ වෛද්යවරයා නිතරම මෙම ඖෂධ ලබා ගත යුතුය.
අස්ථි බිඳීමේ අන්තරායට හේතු වන අන්තරායයන් පිළිබඳ සීමිත සැලකිල්ලක් අවශ්ය වන්නේ ඔබට අවශ්ය වන පටක සහන ලබා ගැනීමෙන් වළක්වා නොගැනීමය.
කෙසේ වෙතත්, ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට PPI අවශ්යය දැයි පරික්ෂා කර බැලිය යුතු අතර, එසේ නම්, අවම ඵලදායී මාත්රාවක් නිර්දේශ කිරීමට ඉලක්ක කර ගත යුතුය. තවද, ඔබ PPIs මත සිටින අතර, ප්රමාණවත් කැල්සියම් වලින් පිරුණු සමබර ආහාරයක් අනුභව කිරීමට වග බලා ගන්න. ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට කැල්සියම් අතිරේක අවශ්යයි.
ඔබ නිතිපතා අධි-ප්රතිඝ්රහක ආම්ලික දැණුමකට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා නිරන්තරයෙන් කටයුතු කර තිබේ නම්, මෙම ගැටළුව සඳහා වෛද්යවරයකු දැක නොතිබුණි නම්, එය හමුවීමක් සිදු කිරීම හා ඇගයීමට ලක් කිරීම හොඳ අදහසකි.
මූලාශ්ර:
"පේරූන් පොම්ප ආම්පන්නය භාවිතා කිරීම, කොන් කැඩීම සහ පශ්චාත් සමේෂභ්ාවික කාන්තාවන්ගේ අස්ථි ඛනිජ ඝනත්වයේ වෙනස් වීම: කාන්තා සෞඛ්යය මූලාරම්භයේ ප්රතිඵල" එලි ග්රේ විසින් සහ 2010 වසරේ අභ්යන්තර ග්රන්ථ නාමාවලියෙහි ප්රකාශයට පත් කරන ලද සම-ලේඛකයින්ය.
2010 දී වකුගඩු රෝග විශේෂඥ වෛද්ය ටේ ඉටෝ සහ ටී.අයි. ජෙන්සන් විසින් කැල්සියම්, විටමින් බී12, යකඩ සහ මැග්නීසියම් අවශෝෂණය කිරීම මත දිගුකාලීන ප්රෝටෝන පොම්ප ආම්ලික ප්රතිකි්රයාව හා ඇනීම් වල බලපෑම.