අද වන විට කලාතුරකිනි, විකල කාබන් විකිරණ 1960 ගණන්වලදී සුව කිරීමේ අනුපාතය ඉහළ නැංවීමට උපකාරි වූ Hodgkin's limymoma සඳහා භාවිතා කළ විකිරණ ප්රතිකාරයකි.
සිරුරේ ඉහළ කොටසෙහි ප්රධාන වසා පැතිරෙන ප්රදේශ ආවරණය කිරීම සඳහා බෙල්ල, පපුව හා යටි විශාල ප්රදේශයකට විකිරණ සපයන ලදී. පෙනහළු, හෘද උරස් සහ උරහිස් කොටසක් පැතිරීම සඳහා අතුරු ආබාධ අඩු කිරීම සඳහා විකිරණ බාල්කයේ සිට ආරක්ෂා කර ඇත.
"මැන්ටලය" යන්නෙන් අදහස් වන්නේ, බොහෝ වතාවක් නැවත භාවිතා කරන ලද ආවරණයක් වැනි වස්ත්රයක නාමයෙන්ය. විකිරණ ක්ෂේත්රය - විකිරණ ක්ෂේත්රයේ හැඩය - ආරක්ෂක ආවරණයක් සමාන වන සමෝච්ඡද ඇත.
මෙම වර්ගයේ විශාල විකිරණ ක්ෂේත්රය අද බහුලව භාවිතා නොවේ. කෙසේ වෙතත්, දශක කිහිපයකට පෙර Hodgkin ගේ ලිම්ෆෝමාව ප්රතිකාර සඳහා ඉතා ඵලදායී රසායනික චිකිත්සාවක් නොමැති විට, මෙම තාක්ෂණය භාවිතයෙන් රෝගීන් විශාල සංඛ්යාවක් සුව කළ හැකි අතර, මුල් අවධියේ Hodgkin's රෝගය සුව කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ලදී. ප්රතිකාර ක්රමවල දියුණුව සමඟින්, ශල්ය කර්ම ප්රතිකාර ක්රම සියල්ලම රෝගීන් සඳහා භාවිතා කරනු ලබයි. විකිරණ මුල් වරට පුළුල් කර ඇති කුඩා ප්රදේශයකට විකිරණ සපයනු ලබයි.
Mantle සෛල ලිම්ෆෝමාව සමග ව්යාකූල නොවිය යුතුය
මැන්ට් ක්ෂේත්රයේ විකිරණ මවොන්ට් සෛල ලිම්ෆෝමාව සමග සම්බන්ධයක් නැත, හෝගින්කින්ගේ ලිම්ෆෝමා වර්ගයකි.
ඉතිහාසය
1960 ගණන්වල දී හොඩ්කින්ස් ලිම්ෆෝමාව පෙනහළු පිළිකාවක් ලෙස පැවතුන අතර, 2011 දෙසැම්බර් මාසයේ දී හෝගන්ගෝලියාවේ ASH අධ්යාපන වැඩසටහනෙහි හීබෝගෝස් සඟරාවේ සඳහන් කර ඇති පරිදි දීර්ඝ ක්ෂේත්රයේ විකිරණ චිකිත්සාව, මුල් අවධියේ හොජ්කින් රෝගය සඳහා වූ නමුත්, ජීවිතාරක්ෂකයන්ට පසුව විකිරණ බලපෑමෙන් ඇති වූ අහිතකර බලපෑම් හෝ හෘද රෝග හා දෙවන පිළිකා ඇතුළු විෂ ශරීරගත වීම ප්රමාද විය.
මෙය දැනගත් විට, විෂබීජය අඩු කිරීමේදී රෝග පාලනය වැඩි දියුණු කිරීම ආරම්භ විය. විකිරණ චිකිත්සාව ප්රසූතිය හා නවීන රසායනික චිකිත්සාව සමඟ භාවිතා කිරීම වැඩි දියුණු කිරීම ප්රමාද වූ ප්රතිඵලවල විශාල අඩුවීමක් අපේක්ෂා කෙරේ.
පිළිකා මර්දනය
Hodgkin limymoma සඳහා මැන්ටල් ක්ෙෂේත විකිරණ චිකිත්සාව පසු ව ඇති පියයුරු පිළිකා අවධානම සැලකිලිමත් වී ඇත.
මන්ට් ටී ටී, කෆීර්ස්, පපුව, සහ ගෙල, හෝ අක්ෂකමය, ගර්භාෂය හා ගැබ්ගල් නාලිවල ඇති වසා පටලැවිල්ලක සිටීම, 2 සිට 20 ගුණයක් දක්වා පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ සාපේක්ෂ අවදානමක් ඇත. බොහෝ අධ්යයනවලින් පෙනී ගොස් ඇත්තේ වයස අවුරුදු 20 ට පෙර කාන්තාවන්ට ඇති අවදානම වැඩි බවයි. පියයුරු පිළිකා නිසා පිළිකා රෝගීන්ගෙන් සියයට 40 ක් පමණ වාර්තා වේ.
හෘද රෝගය සහ මැන්ටල් ටී
විකිරණ විවිධ ආකාරවලින් හෘදයට හානි විය හැක. සතුන් තුළ සමහර අධ්යයන මගින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ, කිරණ ධමනි ප්ලාස්ටික් වර්ධනය වීමෙන් හෝ වැඩි දියුණු වීමේ අවදානම වැඩි කරන විකිරණ ප්රතිචාරයක් ඇතිවන බවයි. විකිරණ නිරාවරණය වීමෙන් පසු තවත් ආචරණයක් සාමාන්යයෙන් හෘද සෛල ශක්තිය සැපයෙන රුධිර වාහිනී වල අභ්යන්තර ස්තරය ඝණ වීමකි.
ඉදිරියට යන්න
වසර ගණනාවක් පුරා හොඩ්කින්ස් ලිම්ෆෝමා ප්රතිකාරවලින් පසුව ප්රමාද වී ඇති විෂ තත්ත්වයන් සඳහා අවදානම් සාධක සහිත රෝගීන් පරීක්ෂා කිරීමේ වැදගත්කම විශේෂඥ කණ්ඩායම් පෙන්වා දෙයි.
රසායනික චිකිත්සාව හා විකිරණ චිකිත්සාවෙහි ප්රධාන වෙනස්කම් පසුගිය 10-20 කාලය තුළ Hodgkin ලිම්ෆෝමා වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන විකිරණ චිකිත්සක ප්රතිඵල ප්රමාදවන බලපෑම් පිළිබඳ වත්මන් අධ්යයනයන්ට හුරුපුරුදු වන පරිදි වඩා වෙනස් විවිධ අතුරු ඵල ආකෘතීන් ප්රතිඵලය වනු ඇත.
මූලාශ්ර:
ඇමරිකානු පිළිකා සමාජයයි. හොජ්කින් රෝගය සඳහා විකිරණ ප්රතිකාරය.
Schaapveld M, ඇලමන් බීඑම්, වෑන් ඊගර්මන්ඩ් ඒඑම් සහ අල්. දෙවන පිළිකා අවදානම Hodgkin ගේ ලිම්ෆෝමාව ප්රතිකාර කිරීමෙන් වසර 40 කට පසුවය. එන් ඇන් ජේ . 2015, 373 (26): 2499-511.
හොජ්සන් ඩී.සී. Hodgkin limymoma සඳහා නවීන චිකිත්සාව යුගයේ දීර්ඝ බලපෑම්. හේමාස්ටන් ඇම් සමාජ හේමාතල් අධ්යාපන වැඩසටහන. 2011; 2011: 323-9.