අර්ථ දැක්වීම:
රෝගියකු රෝහලට ඇතුල් කරන විට, ඔවුන්ට තත්ත්වයට පවරා ඇත. රෝගියාගේ තත්ත්වය සහ නිරීක්ෂණ තත්ත්වය වඩාත් පොදු වේ. ඔබ රෝහලට ඇතුළත් කළ විට, ඔබ නේවාසික රෝගියෙකු ලෙස රෝහල්ගත කළහොත් හෝ රෝහල් නිරීක්ෂණ තත්ව යටතේ පිළිගනු ලැබූ විට එය තේරුම් ගැනීමට පහසු නැත.
නේවාසික තත්ත්වය හා නිරීක්ෂණ තත්ත්වය අතර වෙනස
රෝහල් ගත කරන කෙනෙකු ලෙස අප සාමාන්යයෙන් සිතන්නේ රෝහලේ තත්ත්වයයි.
නිරීක්ෂණ තත්ත්වය බාහිර රෝගී තත්ත්වයේ වර්ගයකි. කෙසේවෙතත්, ඔහු රෝහල් නිරීක්ෂණ තත්වයක සිටින පුද්ගලයෙකුට රෝහලේ ඇතුළත දින කීපයක් හා රාත්රී ගත කිරීමට හැකි වේ. සැබවින්ම, ඔහු රෝහලේ ඇඳන්ම එකම නේවාසික කාමරයේ අසලම සිටියි.
නිරීක්ෂණ රෝහල්වල සිටින කෙනෙකු කෙටි කාලයක් සඳහා තබා ගත හැකි ක්රමයක් ලෙස වෛද්යවරුන් විසින් රෝගාතුරව ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඔහු හෝ ඇය අසනීප වූයේදැයි තීරණය කිරීමට උත්සාහ කළ අතරම එය විය. දැන් නිරීක්ෂණ රෝගීන් දින ගණනාවක් නිරීක්ෂණය කළ හැකි රෝගීන් සමහරවිට රෝහලේ තබා ගත හැකිය.
නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ නිරීක්ෂණයේ වැදගත්කම කුමක්ද?
ඔබ එකම රෝහලේ වාට්ටුවේ නිදාගෙන සිටින්නේ නම්, ඒ ආකාරයේ රැකවරණයක් ලබා ගන්නේ නම්, ඔබ රෝගියාගේ තත්වය හෝ නිරීක්ෂණ තත්ත්වය මත දැයි ඔබ සැලකිලිමත් විය යුත්තේ මන්ද? වෙනස ඔබට ඩොලර් හෝ දහස් ගණනක් වැය වනු ඇති නිසා ඔබ සැලකිලිමත් විය යුතුය.
Medicare හි ජනතාව සඳහා රෝහල්වල රැඳී සිටීමෙන් පසු හෙද පුහුණුවක් ලබා ගැනීමේ දී ආවරණය සහ නිරීක්ෂණ තත්ත්වය අතර වෙනස අත්යවශ්ය වේ.
මෙය විස්තර කරනුයේ පහත දැක්වේ.
ඔබගේ සෞඛ්ය රක්ෂණ සමාගම හෝ මෙඩිකෙයාර් ඔබේ රෝහලේ රැඳී සිටීම සඳහා නේවාසිකාගාරයක් ලෙස ගෙවනු ඇත. ඒ වෙනුවට ඔවුන් ඔබේ සෞඛ්ය රක්ෂණ ප්රතිලාභයේ බාහිර රෝගී සේවාවන් භාවිතා කරමින් ඔබේ රෝහල සඳහා ගෙවනු ඇත.
රෝහල්ගතව සිටින රෝහල්ගත කිරීම සඳහා වන වියදම ඔබගේ වියදම් ප්රමාණයට වඩා නිරීක්ෂණ තත්වයක් වැනි බාහිර රෝගී සේවාවන් සඳහා වන වියදම ඔබගේ වේ.
සංකීර්ණ හා අවුල් සහගත වුවද, ඔබට රෝහල් නිරීක්ෂණ තත්වයක් හෝ රෝගි තත්ත්වයක් පැවරිය යුතුද යන්න තීරණය කිරීමේදී නීතිරීති හෝ අවම වශයෙන් මාර්ගෝපදේශනයක් ඇත. ඔබේ වෛද්යවරයා සහ රෝහල අනුගමනය කරන්න.
නිරීක්ෂණ මාර්ගෝපදේශ ක්රියාත්මක වන්නේ කෙසේද සහ රෝහල්වල නිරීක්ෂණ තත්වයට පත් රෝගීන් වෙත පැවරෙන්නේ ඇයිදැයි වටහා ගැනීම සඳහා, නිරීක්ෂණ තත්වයක රෝහලෙන් බලන්න . ඔබ වැඩිපුර ගෙවනු ලබන්නේ: රෝහල්ගතවුව v. නිරීක්ෂණ තත්වයන් සහ නිරීක්ෂණ මාර්ගෝපදේශ ක්රියාත්මක වේ.
උදාහරණයක්:
ස්මිත් මහතා හදිසි කාමරයේ පපුවේ වේදනාව ඇතිවේ. ස්මිත්ට හෘදයාබාධයක් තිබේද නැද්ද යන වග තහවුරු කරගත නොහැකිය, හෘද රෝග විද්යාඥ වෛද්ය ජෝන්ස් නිරීක්ෂණ තත්වයේ ස්මිත් මහතාට රෝහල බවට පත් කරයි.
ස්මිත් මහතා විසින් හදවත් අධීක්ෂණයට අනුයුක්ත රෝහල් කාමරයක රාත්රී කාලය ගත කරයි. රාත්රියේදී හෙදියන් නිතරම ඔහු ගැන පරීක්ෂා කරන්න. ඔහු ඔක්සිජන් ලබා ගනී. සෑම පැය කීපයකට වරක් රුධිර පරීක්ෂණ සිදු කරයි. ස්මිත්ගේ හෘදයේ තත්වය තීරණය කිරීමට වෛද්ය ජෝන්ස් සමහරවිට වඩා පුළුල් පරීක්ෂණවලට නියම කර ඇත.
ඊළඟ සවස් කාලයේ, දින දෙකකට පසුව රෝහලේ එක් රාත්රියක දී, ස්මිත්ට හෘදයාබාධයක් නොමැති බව තීරණය කිරීමට ආචාර්ය ජෝන්ස් ප්රමාණවත් තොරතුරු තිබේ.
ස්මිත් මහතා ගෙදර යවනවා.
ස්මිත්ගේ සෞඛ්ය රක්ෂණ සමාගම ඔහුගේ රෝහලේ කොටසක් වෙනුවෙන් ගෙවීම් කරනු ලබන්නේ ස්මිත්ගේ බාහිර රෝගී සේවා ප්රතිලාභ ආවරණය යටතේය. ස්මිත් මහතා Medicare නම් Medicare Part B ස්මිත්ගේ රෝහල් නිරීක්ෂණ ගාස්තු වලින් කොටසක් ආවරණය කරයි.
ස්මිත්ගේ සෞඛ්ය රක්ෂණ ප්රතිපත්තිය සඳහා බාහිර රෝගීන් සඳහා 25% ක ප්රතිශතයක් සපයා ඇති නිසා ස්මිත් මහතා විසින් රුධිර පරීක්ෂණයකින් හා X-කිරණ සඳහා 25% ක ගාස්තුවක් ගෙවයි. ඔහු ඔක්සිජන් සඳහා වන චෝදනාවෙන් 25% ක් ද හෘද රෝග මර්දනය සඳහා වන ගාස්තුව හා බාහිර රෝගී නිරීක්ෂණ සේවාවන් සඳහා රෝහල් ගාස්තු පැයකට ගෙවා ඇත.
ස්මිත් මහතාට නිරීක්ෂණ තත්වයක නොව, රෝහල්ගතව සිටින පුද්ගලයෙකුට සමාන සේවා ලබා ගැනීමක් නම්, ඔහු ආවරණය කරන ආකාරය අනුව, ඔහු එක් රෝහල්ගත කිරීම අනුපූරකව ගෙවිය හැකි අතර ඔහුගේ සෞඛ්ය රක්ෂණය අනෙකුත් වියදම් ආවරණය විය හැකි විය.
එහෙත් සෞඛ්ය රක්ෂණ සැලසුම් සැලසුම් කිරීම සඳහා වන අඩුපාඩු සඳහා රෝහල්ගත කිරීම ගණන් ගත යුතු අතර, පසුව coinsurance ගාස්තු ගණනය කිරීම ආරම්භ කිරීමද පොදු වේ. එම අවස්ථාවෙහිදී ස්මිත් මහතාට ලැබුණු මුළු මුදල දළ වශයෙන් සමාන ආකාරයකින් විය හැකිය.
රෝහල් නේවාසික විනයානුකූලව පුහුණු හෙද පුහුණුව
රෝහලෙන් පිටව යාමට ප්රමාණවත් තරම් රෝගීන් ප්රමාණවත් තරම් ප්රමාණවත් නොවෙයි. නමුත් ආපසු ගෙදර යෑමට තරම් ප්රමාණවත් තරම් රෝගීන් නැත. මෙම පරතරය පිරවීම සඳහා පුහුණු හෙද සේවා පහසුකම් භාවිතා කළ හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, දණහිස ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා රෝගියාට දිනකට දින කීපයක් පමණක් අවශ්ය වේ. එහෙත්, නැවත ගෙදර යෑමට පෙර පුහුණු හෙද සේවාවක් තුළ පුහුණු මට්ටමේ රැකවරණ මට්ටමක් අවශ්ය විය හැකිය.
මෙඩිකෙයා වැඩිපුර නේවාසික රෝහලේ රැඳී සිටීම සඳහා පුහුණු කුටියක රැකියාවක් පමනක් ගෙවනු ලැබේ. ඔබ රෝහලේ සිටින නමුත්, නොසැලකිලි තත්වයට වඩා නිරීක්ෂණ තත්ව යටතේ, එය ඔබගේ දින තුනට ගණන් නොගනී. එම අවස්ථාවෙහිදී, ඔබ නිදහස් කරන විට, පුහුණු හෙද සේවා මධ්යස්ථානයක රැඳී සිටීමට Medicare ආවරණය ලබා ගැනීමට ඔබට නොහැකි වනු ඇත. රෝහලේ නේවාසික හෝ නිරීක්ෂණ තත්වයන් භාවිතා කරන්නේද යන්න රෝගීන්ට සහ ඔවුන්ගේ පවුල්වලට තේරුම් ගැනීම වැදගත් වන්නේ මෙයයි.
> මූලාශ්ර:
> Medicare.gov. ඔබ රෝහල් නේවාසික හෝ බාහිර රෝගී ද? ඔබ Medicare තිබේ නම් - අසන්න! 2014 මැයි සංශෝධනය.