වකුගඩු බද්ධ කිරීම සඳහා මට සුදුසුකම් ලැබිය හැකිද?

වකුගඩු බද්ධ කිරීම සඳහා වූ අභිලාෂයන් සහ සුදුසුකම් අවබෝධ කර ගැනීම

වකුගඩු බද්ධ කිරීම සමහර විට අක්මා හෝ දිගුකාලීන අක්මා රෝග සහිත පුද්ගලයන් සඳහා පමණක් ප්රතිකාර ක්රමයකි. අක්මාව බද්ධ කිරීමේ දියුණුව හේතුවෙන් වයස අවුරුදු 15 ක් සඳහා ඉතිරිව ඇති 58% ක ප්රමාණයෙන් 58% ක වැඩිහිටි අපේක්ෂිත ප්රතිශතයක් ඇත.

1960 ගණන්වල අග භාගයේ දී වකුගඩු බද්ධ කිරීම මුලින්ම සිදු කරනු ලැබුවේ 1980 ගණන්වල මැද භාගය වන තුරුම අත්හදා බැලීමයි. නමුත් වඩාත් හොඳ ශල්යකර්ම හා හොද ශල්යකර්මයක් ඇති වූ විට ඒවායේ ආසාදන වැලැක්වීම සඳහා වඩා හොඳ ක්රමයක් විය.

අද අළුතින් 6,000 කට අධික අක්මා බද්ධ කිරීම් සිදුකරනු ලැබේ.

වකුගඩු බද්ධ කිරීම සඳහා හේතු

අක්මාව බද්ධ කිරීම ඉතා මිල අධික වන අතර, සැලකිය යුතු අවදානමක් ඇති බැවින්, වෛද්යවරුන් ඒවා අවසාන විසඳුම ලෙස නිර්දේශ කරති. අක්මාව තව දුරටත් ක්රියාත්මක වන විට මෙය සාමාන්යයෙන් සිදුවන්නේ අක්මාව හානිවීමෙන් පසුව තවදුරටත් පාලනය කළ නොහැකිය.

අක්මාව බද්ධ කිරීම සඳහා වඩාත් පොදු හේතු අතර:

• දිගුකාලීන හෙපටයිටිස් බී හෝ සී, ඇල්කොහොලික සෙරෝෂෝස් සහ මධ්යසාර නොවන අක්මාවේ අක්මාව ලෙඩ රෝග වැනි ඕනෑම හේතුවක් නිසා අන්තිම අවධියේදී සිරෝසිස් වේ. බද්ධ කිරීම යනු බද්ධ කිරීම සඳහා දර්ශකයක් නොවන අතර, එන්සෙෆලප්ති, ලේ ගැලීම් විරිසු හෝ පුනරාවර්තී අස්විය වැනි සංවේදී ලක්ෂණ නිතරම පෙළඹවීමක් විය හැකිය.
• ඇතැම් අක්මාව පිළිකා , cholangiocarcinoma, hepatocellular carcinomoma (HCC), ප්රාථමික හෙපටොකියුලුලර් ප්රෝටීන සහ හෙපටයිටිස් ඇඩිනමා.
• වෛරස් හෙපටයිටිස් (A, B, D, කලාතුරකින් C), අක්මාව ආශ්රිත අක්මාව අසාර්ථක වීම, හෙපටයිටා මර්දනය, විල්සන්ගේ රෝගය හෝ වෙනත් හේතූන් හේතු කොටගෙන ෆුල්මින්ටේන් හෙපටයිටිස් අසමත්වීම.

• ජූලී පටකවල බරපතල උෂ්ණත්වය, බයිරෝරියා සෙරොබෝසා සහ ස්ෙලොෙරොෙරොසින් ෙරොලාන්ගයිට් ඇතිවීම.

වකුගඩු බද්ධ කිරීම සඳහා සුදුසුය

පුදුමයට කරුණක් නම්, බද්ධ කිරීම සඳහා වැඩි සංඛ්යාවක් අක්මාව බද්ධ කිරීම අවශ්ය වේ. මේ හේතුව නිසා සෞඛ්ය ප්රතිපත්ති විශේෂඥයින් අන්තිම ක්රමයේ අක්මාව ආශ්රිත රෝග (MELD) සඳහා වන ආකෘතියක් සකස් කර ඇත . නිදන්ගත අක්මාවේ රෝගයේ බරපතළකම තක්සේරු කිරීම හා රෝගීන් සඳහා ප්රමුඛතාව ලබා දීම සඳහා භාවිතා කරන ඇල්ගොරිතමයක්.

නිර්වචනය සඳහා වෙනත් ක්රම භාවිතා කළ හැකි අතර, මිලෙන් හෝ වැඩි ප්රමාණයකින් පදනම් වූ පුද්ගලයෙකුට සුදුසුකම් ලත් පුද්ගලයෙකුට සුදුසුකම් ලත් මිලාන් ක්රිටේරියානුවන් (එනම් සෙන්ටිමීටර 5 ට වඩා විශාල නැත, හෝ ඊට වඩා අඩු ලක්ෂණ තුනක් හෝ ඊට වැඩි නොවන) සෙන්ටිමීටර 3).

බද්ධ නොවූ හා ස්ථිර අක්මාව දුර්වල වීම හේතු කොටගෙන ඇති ඕනෑම දරුණු හෝ නිදන්ගත තත්වයක් සඳහා බද්ධ කළ හැකි වුවද, තීරණ ගැනීමේ ක්රියාවලිය සඳහා බොහෝ අඩුපාඩු තිබිය හැකිය.

එක්සත් ජනපදයේ සංවිධානයේ පවතින ගවේෂකයන් සමඟ ගැලපෙන පුද්ගලයන් සමග ගැලපෙන වගකීම වන්නේ එක්සත් ජාතීන්ගේ සංවිධානය සඳහා වූ එක්සත් ජාතීන්ගේ ජාලය යි. ලාභ නොලබන ආයතනයක් ෆෙඩරල් ආන්ඩුවට ගැලපෙන සහ වෙන් කිරීම සඳහා කොන්ත්රාත්තුව යටතේ කටයුතු කරයි.

වකුගඩු බද්ධ කිරීම සඳහා අන්තරාංශ

අක්මාව බද්ධ කිරීම සඳහා අක්රමිකතා යනු ලබන්නා සඳහා මරණයට ඇති හැකියාව වැඩි කිරීමට හෝ බද්ධ කිරීමක් හෝ ප්රතික්ෂේප කිරීමක් සිදුවිය හැකිය. බද්ධ කිරීම සඳහා නිරපේක්ෂ අනුපමණ්ඩක වලින් සමහරක්:

• වර්තමාන මත්පැන් හෝ ද්රව්යමය ඇබ්බැහිවීම
• හදවත හෝ හෘද රෝගය
• පිළිකා (සමහර අක්මා පිළිකා හෝ නොවන melanoma සමේ පිළිකා)
• නොමේරූ දරුණු හා බහු උපත් දෝෂ ඇතිවීමට හේතු විය හැක

• ඇතැම් පාලනයකින් තොර ආසාදන හෝ ජීවිත තර්ජනාත්මක රෝග

මීට අමතරව එක් හෝ කිහිපයක් හේතු සාධක ඇගයීම මත පදනම්ව ප්රතිකාර කිරීම හෝ ප්රතිස්ථාපනය කිරීම නිසා, ඊනියා ඍජු අනුනාදයකි.

• උසස් වයස (වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි)
• වකුගඩු අසමත්වීම
• තරබාරුකම
• දරුණු මන්දපෝෂණය
• එච්.අයි.වී (අඛණ්ඩ වෛරස් පාලනයක් සහිත රෝගීන් සඳහා ගැටලුවක් නොවූවද)
• අධික ව්යායාම අධි රුධිර පීඩනය
• දරුණු, අපරීක්ෂාකාරී (හෝ නොකළ) මානසික ආබාධ

_{මූලාශ්ර:}

_{ඇමරිකන් සෙවර් පදනම. "වැඩි විස්තර සඳහා අධිකාරිය පරිත්යාග කිරීම." නිව් යෝර්ක් නිව් යෝර්ක්; යාවත්කාලීන කිරීම ජනවාරි 15, 2015.}

_{ඩුෆි, ෙජ්; වර්ාර්නියාන්, ඒ .; බෙන්ජමින්, ඊ .; et al. "වකුගඩු බද්ධ කිරීමේ සංකූලතා පුළුල් කිරීම සඳහා හෙපටයිටොකියුලර් පිළිකා සඳහා විය යුතුය." ශල්ය කථිකාචාර්යවරු. 2007 සැප්තැම්බර් 246 (3): 502-511.}

_{Iruzubieta, P .; ක්රෙස්පෝ, ජේ .; සහ ෆබ්රේගා, ඊ. "දිගුකාලීන පැවැත්ම" මත්පැන් අක්මාව ආශ්රිත රෝග සඳහා වකුගඩු බද්ධ කිරීමක් සිදු කිරීමෙන් පසු " ජර්මනියේ ජර්නල් හෘද රෝග විද්යා සඟරාව. 2013 දෙසැම්බර් 28; 19 (48): 9198-9208}