Sovaldi (sofosbuvir) යනු හෙපටයිටිස් සී (HCV) ප්රතිකාර සඳහා සංයුක්ත ප්රතිවයිරස චිකිත්සාව තුළ භාවිතා කරන නව නියුක්ලියෝටයිඩ් පොලිමරේස් සංකීර්ණ පන්තියේ ඖෂධයකි. සවලි ක්රියා කරන්නේ එන්සයිමය අවහිර කිරීමෙන් HCV ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කිරීම සඳහා භාවිතා කරන අතර, වෛරස් 'ජීවන චක්රයේ වේදිකාවට බාධා කිරීම.
සෝවාඩී 2013 දෙසැම්බර් මාසයේදී එක්සත් ජනපද ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය (FDA) විසින් වැඩිහිටියන් සඳහා වසර 18 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් HCV genotypes 1, 2, 3 සහ 4 ආසාදනය සමග, හෙපටයිටොකියුලර් පිළිකා සහිත (වඩාත් බහුල වර්ගයේ අක්මා පිළිකා) සහ එච්.අයි.වී. වෛරස ආසාදනය සහිත පුද්ගලයින් සඳහා.
කලින් ප්රතිකාර නොලද ප්රතිකාර (ප්රතිකාර කිරීම) රෝගීන් සඳහා මෙන්ම, හයිඩ්රජන් ප්රතිකර්ම ප්රතිකාර සඳහා අර්ධ වශයෙන් හෝ කිසිදු පිළිතුරක් නොමැතිව සෝවාඩ්ඩි අනුමත කර ඇත.
සාඩිඩි පාදක කරගත් ප්රතිකාරය සඳහා රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ප්රතිශක්තීකරණ අනුපාතය 82% ත් 96% ත් අතර වේ.
ආහාරය
දිනකට ආහාර හෝ නැතිව දිනකට ගන්නා 400 mg ප්ලාස්ටික් ඇසුරුම්. Sovaldi පුවරුව කහ සහ චිත්රපට ආලේප කර ඇති අතර, GSI එක පැත්තකින් සහ අනෙක් "7977" ටයිප් කර ඇත.
නිර්දේශ කිරීම නිර්දේශ කිරීම
සෝවාඩී රයිබාවිරින් සමඟ සංයෝජිත ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරනු ලැබේ; Pegylated ඉන්ටර්ෆෙරෝන් (peg-interferon) + රයිබාබිරින් සමඟ; හෝ ඩක්ලින්ටාවර් (ඩක්ලතිසර්) සමඟ . සෝවාඩ්ඩි ඒකාධිකාරිය ලෙස භාවිතා නොකළ යුතුය.
පහත සඳහන් ප්රතිකාර ක්රම නිර්දේශ කරනු ලැබේ:
- Genotype 1 හෝ 4: Sovaldi + peg-interferon + ribavirin සති 12 ක් සඳහා
- Genotype 2: Sovaldi + ribavirin සති 12 ක් සඳහා.
- Genotype 3: Sovddi + ribavirin සඳහා සති 12 ක් හෝ Sovereigndi + Daklinza (daclatasvir) සඳහා සති 12 ක් සඳහා
ඉන්ෆෙපෝන් හෝ ඉන්ටර්ෆෙරොන් ඉන්ටර්නෙෆන්ට් සඳහා සුදුසුකම් නැති රෝගීන් 1 සඳහා නිර්දේශිත රෝග ලක්ෂණ සඳහා සවුදි + රිබයිරිනන් සංයෝජනයක් සති 24 ක් සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
අක්මාව බද්ධ කිරීමේ බලාපොරොත්තුවෙන් සිටින ඕනෑම රෝගියෙකු සඳහා සති 48 ක් හෝ බද්ධ කිරීම සිදුකරනු ලැබේ.
පොදු අතුරු ඵල
Sovaldi + Ribavirin භාවිතය (එනම්, රෝගීන් 20% හෝ ඊට අඩු රෝගීන්ගෙන් සිදුවන) බහුලව දක්නට ලැබෙන සුලභ අතුරු ආබාධ:
- ආශ්වාසය
- හිසරදය
- ඔක්කාරය
Sovaldi + ribavirin + peg-interferon භාවිතා කරන රෝගීන් අතරින් බහුලව දක්නට ලැබෙන සුලභ අතුරු ආබාධ වන්නේ:
- ආශ්වාසය
- හිසරදය
- ඔක්කාරය
- නිරෝෂණය
- නීරක්තිය
රක්තහීනතාවය සහ නියුටිපේරියියාව හැරුණු කොට සාවාඩ්ඩි භාවිතය ආශ්රිත අතුරු ආබාධ බහුතරයක් හෝ ඉතා සුළු ලෙස සලකනු ලැබේ (1 ශ්රේණිය).
සායනික පර්යේෂණයේදී Sovaldi + Ribavirin හි රෝගීන්ගෙන් 1% ක් හෝ අඩු නොකළ හැකි අතුරු ආබාධ නිසා කල් ඇතිව ප්රතිකාර කිරීම වළක්වා ඇත. සවලි + රයිබාබිරින් + පෙග්-ඉන්ටර්ෆෙරෝන් හි රෝගීන් සඳහා රෝගීන් 11% දක්වා වැඩි විය.
ඖෂධීය අන්තර්ක්රියා
සවාඩ්ඩි භාවිතා කරන විට පහත සඳහන් කරුණු ද මග හැරිය යුතුය:
- Rifampin-මත පදනම් වූ ක්ෂය රෝග මර්දන ඖෂධ: මිකෝබුටින්, රයිටර්, රයිෆේටේට්, රිමටේන්, රිෆාඩින්, ප්රෙෆින්
- ප්රතික්රියාකාරක: ටෙගෙරෝටෝල්, ඩිලන්ටින්, ට්රිලිප්ටල්, ෆීනෝබර්බිටල්
- ශාන්ත ජෝන් වෝර්ට්
එචි.අයි.වී. ආසාදිත රෝගීන් සඳහා Sovaldi ආක්ටිවිස් (ටි්රපනාසිර්) හෝ නුරීර් (ritonavir) සමඟ සම-පරිපාලනය කළ නොයුතු විය යුතුය. මෙම ප්රෝටීන ආක්රමනකාරී පන්තියේ ප්රතික්රියාකාරක මගින් සවලිගේ සාන්ද්රණය සාන්ද්රණය අඩු විය හැක.
අක්රමිකතා
සවලි යනු ගර්භණී සමයේදී හෝ ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී සමයේදී ගර්භාෂය තුළ භාවිතා කිරීම සඳහා සපයා ඇත. සත්ව අධ්යයන උපතින්ම අවදානමක් ඇතිවීම හෝ භ්රෑණ මරණයට හේතු විය හැකිය.
චිකිත්සාව තුළ ගර්භණීභාවය සඳහා මාසිකව සෑම ළමයෙකුටම නිරීක්ෂණය කළ යුතු ය. රෝගියා සහ ඇයගේ සහකරුට ප්රතිංධිසරාේධක නොවන අවම හෝ දෙකක හෝර්මෝන ක්රමයක් ලබා දිය යුතු අතර, මාස 6 ක කාලයක් තුළ ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරනු ලැබේ.
මූලාශ්රය:
මන්ස්, එම් සහ කොර්න්බර්ග්, එම්. "සෝෆොස්බියුරි: හෙපටයිටිස් C සඳහා මිනීවළේ අවසන් නියපොතු"? ලැන්සෙට්. 2013 මාර්තු 15; 13 (5): 378-379.