සෞඛ්ය ආරක්ෂණ ප්රතිසංස්කරණ ගැටළු හඳුනා ගැනීම

ඇමරිකානුවන්ගේ සෞඛ්ය ආරක්ෂාව ලැබෙන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව විවාදයක් පවතී

සෞඛ්යාරක්ෂක පද්ධතිය කාර්යක්ෂමව හෝ කාර්යක්ෂමව කටයුතු නොකරන බව බොහෝ ඇමරිකානුවන් තේරුම්ගෙන ඇති අතර, ගැටලූවල විෂය පථය වටහා ගැනීමට ස්වල්පදෙනෙකුට එය වටහාගත හැකිය. ගැටළුව කුමක්දැයි තේරුම් ගැනීමට මෙම මාර්ගෝපදේශය ඔබට උපකාර වන අතර, පද්ධතිය නිවැරදි කිරීම සඳහා පිළිතුරු දිය යුතු ප්රශ්න.

2010 වසෙර්දී ලාභදායී රැකවරණ පනත සම්මත කිරීම හා කියාත්මක කිරීම (ACA) ෙමම ගැටළු ෙබොෙහොමයක් ෙයොමු කරන ලදී.

එහෙත් බොහෝ දෙනා නොවිසඳී ඇති අතර ඒවා වෙනස් කිරීම යෝජනා කර සලකා බැලිය යුතු ය. සෞඛ්ය ආරක්ෂණ ප්රතිසංස්කරණ කටයුතු ACA සමග අවසන් නොවීය. මෙය අඛණ්ඩ ක්රියාවලියකි.

අපෙන් බොහොමයක් දෙනා "සෞඛ්ය ආරක්ෂණ ප්රතිසංස්කරණය" "විශ්ව සෞඛ්යය" සමග සමාන වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔවුන් එකම දේ නොවේ පමණක් නොව, සෞඛ්ය ආරක්ෂණ ප්රතිසංස්කරණ ඇත්ත වශයෙන්ම අන්තර්ගත වන්නේ දුසිමක් සංරචකයන්ගෙන් වන අතර විශ්වීය සෞඛ්යය ඔවුන්ගෙන් එකක් නොවේ. විශ්ව සෞඛ්යය යනු එක් ප්රශ්නයක් සඳහා පිළිතුරක් වන අතර (බොහෝවිට "ආවරණය" බලන්න), බොහෝ දෙනා විසින් වඩාත් මතභේදාත්මක ලෙස සලකන ප්රශ්නය.

සෞඛ්ය ආරක්ෂණ ප්රතිසංස්කරණය සහ ඊට අදාළ ගැටළු අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා පියවර හතරක් ක්රියාවලියක් ඇත.

2010 වර්ෂයේ ඇති දැරිය හැකි රැකවරණ පනත සම්මත කිරීමට හේතු වූ පද්ධතියේ ගැටළු හඳුනා ගැනීම.

2. සෞඛ්ය පිළිබඳ සැලකිල්ල යොමු කිරීම පිළිබඳ අවබෝධය තේරුම් ගන්න.

අපගෙන් වැඩි දෙනා තේරුම් නොගන්නේ, ආවරණ පිළිබඳ විශාල චිත්රය පිළිබඳ ප්රශ්න සියල්ලම වියදම් සහ සලාකනය .

වැඩි වැඩියෙන් ජනයා සහ වැඩි සේවාවක් සඳහා ගෙවනු ලබන සේවාවන්, අපි සියලු දෙනාටම පැටවීමෙන් බලපෑමට ලක් වේ. කරුණාකර සාධාරණීකරණය කිරීමේ සංකල්පය අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා සුළු මොහොතක් ගත කර පසුව පහත දැක්වෙන සෞඛ්ය ප්රතිසංස්කරණ පිළිබඳ සමස්ත සාකච්ඡාව වෙත යන්න.

3. සෑම තීන්දුවක්ම අනිත් අයගේ විචක්ෂණ බලපෑම තේරුම්ගන්න.

සෞඛ්යාරක්ෂනය ප්රතිසංස්කරණය කිරීමේ බොහෝ අංග සෑම අංශයක්ම සම්බන්ධ වේ.

ආවරණය පිළිබඳ තීරණ නිසා පිරිවැය හා ගෙවීම් වලට බලපානු ඇත. රෝගියාගේ ආරක්ෂාවට හා වධ හිංසාවලට ද බලපානු ඇත. ඉෙලක්ෙටොනික ෙල්ඛන පිළිබඳ තීරණ ගනු ලැෙබ්. තව දුරටත්, අනාරක්ෂිතව ඇති වූ ගැටළු අපගේ මුදල් පසුම්බිවලට වඩා බෙහෙවින් වැඩි ය. සෞඛ්ය ගැටළුව විසඳා ගැනීම ඉතා අසීරුයි.

4. සෞඛ්ය ප්රතිසංස්කරණ ගැටළු පිළිබඳ විශාල පින්තූරය ග්රහණය කර ගන්න.

සෞඛ්යය ප්රතිසංස්කරණවල සමස්ත මාතෘකාව සම්බන්ධයෙන් ප්රශ්න මෙහි දැක්වේ. ඔවුන්ගේ ඇණවුම විශාල පින්තූරයක ඔවුන්ගේ වැදගත්කම පෙන්නුම් නොකරයි. සපයන ලද ලින්ක් අනුගමනය කිරීමෙන් ඔබට තව තවත් ඉගෙන ගත හැකිය.

• ආවරණය:
  සියලුම ඇමරිකානුවන්ට මූලික සෞඛ්ය හා වෛද්ය පහසුකම් සඳහා ප්රවේශය ලබා දිය යුතු ද? නුපුහුණු පැයක සේවකයෙකුට විශාල සංස්ථාවක ප්රධාන විධායක නිලධාරියෙකු හෝ එක්සත් ජනපද කොංග්රස් සාමාජිකයෙකු හෝ විශ්රාමික වෘත්තීය සමිති සාමාජිකයෙකුට සමාන රැකවරණ විකල්පයන්ට ප්රවේශ විය යුතුද? ප්රාන්ත සිට රාජ්යයෙන් ලබා ගත හැකි රැකවරණය පිළිබඳ වෙනස්කම් තිබිය යුතුද?

  ආවරණය පිළිබඳ ප්රශ්නවලදී මෙම ගැටළු ඇතුළත් වේ:

  • ආවරණය කළ යුත්තේ කවුද?
  • විශ්වීය සෞඛ්ය , තනි ගෙවුම් සෞඛ්ය සේවා සහ සමාජගත වෛද්ය විද්යාව අතර වෙනස කුමක්ද?
  • දැනට පවතින තත්ත්වයන් - දැනටමත් වෛද්ය ගැටළුවක් ඇති අය සඳහා සෞඛ්ය රක්ෂණය ප්රතික්ෂේප කිරීම
  • පිළිතුර ප්රතික්ෂේප කිරීම - වෛද්ය පරීක්ෂණ, ප්රතිකාර සහ සේවාවන් ගෙවිය යුතුද, නැතහොත් ගෙවිය යුතු නොවිය යුතුද?
  • ආවරණය කළ යුතු සේවාවන් (මානසික සෞඛ්ය, දන්ත වෛද්ය හෝ දර්ශනය?)
  • ප්රාථමික සත්කාරය සහ ප්රාථමික වෛද්යවරුන්ගේ හිඟය
  • දුම් පානය කිරීම නැවැත්වීමට හෝ ළමා තරබාරුතාවයන් මඟහරවා ගැනීම වැනි නිවාරණ සත්කාරක ගැටළු
  • රැකබලා ගැනීමේ ප්රවාහනය - වර්තමානයේ පවතින සේවානියුක්තික පදනම් මත පදනම් වූ පද්ධතියක් සහිතව, කම්කරුවන් ඇතැම් විට තම රක්ෂණ අහිමි වීමෙන් බියෙන් තොරව රැකියා මාරු කිරීමට හෝ වෙනස් කිරීමට නොහැකිය

• ගෙවීම් පද්ධති සහ පිරිවැය:
  2010 ඇමෙරිකා එක්සත් ජනපදයේ ලාභදායී සත්කාරක පනතට පෙරාතුව, ඔවුන්ගේ සෞඛ්ය සේවා සඳහා ගෙවීම් ක්රමයක් නැති එක්සත් ජනපදයේ මිලියන 47 ක් ඇස්තමේන්තුගත විය. මිලියන 25 ක් පමණ රක්ෂණය කර ඇති අතර මිලියන 72 ක් ජනයා ඔවුන්ගේ මූල්ය පදනම අහිමිවීමේ අවදානමකට මුහුණ දී සිටිති. ඔවුන්ගේ ආදායමෙන් ඔවුන්ගේ ආදායමෙන් සියයට 10 කට වැඩි මුදලක් වැය විය යුතුය.

  මෙය බොහෝ විට පුද්ගලික පෞද්ගලිකත්වයේ සංකල්ප හෝ පෞද්ගලික රක්ෂණය නියාමනය කිරීම මත පදනම් වේ. පිළිතුරු වලින් එකක් පමණි " විශ්ව සෞඛ්යය ".

  ගෙවීම් පද්ධති හා පිරිවැය පිළිබඳ ගැටළු ඇතුළත් වේ:

  • පුද්ගලයන්, සේවා යෝජකයන් හෝ රජය විසින් සෞඛ්ය සේවය සඳහා ගෙවිය යුතු ගෙවීම් මොනවාද?
  • සෞඛ්ය ඉතුරුම් ගිණුම් ඇතුලු
  • පිරිවැය විනිවිදභාවය - එක්සත් ජනපදයේ සෞඛ්ය පහසුකම් ඉතා මිල අධික ලෙස දැනට පවතින රෝගීන්ගේ සෞඛ්ය පිරිවැය සැබවින්ම පිරිවැය යන රෝගීන් දැනට නොදන්නා අදහසක් ඇත.
  • ගෙවීම් වංචා කිරීම් සහ සේවා සඳහා අතිරික්ත වීම - මෙය රජයේ ගෙවුම් පද්ධති සහ පෞද්ගලික වශයෙන් සිදු වේ
  • ඖෂධ හා උපකරණ සඳහා වියදම් - එක්සත් ජනපදයේ රෝගීන් ලෝකයේ ඕනෑම තැනක රෝගීන්ට වඩා ඖෂධ සහ වෛද්ය උපකරණ සඳහා වැඩි වැඩියෙන් ගෙවනු ලැබේ
  • ඖෂධ සමාගම් සහ වෛද්ය උපාංග සමාගම් විසින් වෛද්යවරුන්ට ගෙවීම්
  • උපකරණ සහ පහසුකම් හිමිකම
  • තාක්ෂණය භාවිතා කිරීම

• රෝගීන්ගේ ආරක්ෂාව:
  ඉහත සඳහන් ලැයිස්තුගත අභියෝග සෑම විටම වෘත්තිකයන්, පහසුකම් සහ රෝගීන් සඳහා වඩාත් දුෂ්කර වී ඇති බැවින්, පද්ධතියට ප්රවේශ වන විට රෝගීන්ට වැඩි ගැටළු ඇති වීමේ අවදානම වැඩි වී ඇත. රෝගීන් සුව කළ හැකි හෝ සුව කළ හැකි ක්රමවේදය මගින් රෝගීන් මිය යනවා හෝ දුර්වල වී ඇත. සෞඛ්යමය ප්රතිසංස්කරණවලදී වෛද්යමය වැරදි සහ මරණ අඩු කිරීම සඳහා පද්ධතිය වැඩිදියුණු කළ යුතුය.

  රෝගියාගේ ආරක්ෂාව පිළිබඳ ප්රශ්නවලදී මෙම ගැටළු ඇතුළත් වේ:

  • දෝෂ වාර්තා කිරීමේ විනිවිදභාවය
  • තෘණ ප්රතිසංස්කරණය - වැරදීමකින් රෝගීන්ට ඉඩ දිය යුතුද? ඒවාට නඩු කළ හැකි ප්රමාණයට සීමා කළ යුතුද?
  • පසුගිය වසර කිහිපය තුළ බොහෝ අවස්ථාවලදී ඇමරිකානුවන් ආරක්ෂා කිරීම සඳහා එම සලකුණ වැරදිය
• සෞඛ්ය තොරතුරු තාක්ෂණ:
  අපගේ සාම්ප්රදායික කඩදාසි මත පදනම් වූ පටිගත කිරීමේ පද්ධතිය භාවිතා කිරීම සැලකිල්ලට ගැනීමෙන් පමණක් නොව රැකියාවේ ගුණාත්මකභාවය ද බලපායි. ඉලෙක්ට්රොනික් වෛද්ය වාර්තා භාවිතයෙන් ප්රතිසංස්කරණ කාලයේදී විසඳිය හැකි ගැටලු මොනවාද?
• ප්රාථමික සෛල පර්යේෂණ ඇතුළු වෛද්ය පර්යේෂණ:
  මෑත වසරවලදී, වෛද්ය පර්යේෂණ සඳහා රජයේ අරමුදල් විශාල වශයෙන් ඖෂධ සහ උපාංග නිෂ්පාදකයින් විසින් පුද්ගලිකව අරමුදල් සපයන පර්යේෂණවල ගුණාත්මකභාවය පිළිබඳ ප්රධාන ප්රශ්න ඉස්මතු කර තිබේ .

2010 රෝගීන් ආරක්ෂා කිරීම හා ලාභදායී සත්කාර පනත (ACA) - සෞඛ්ය රක්ෂණය නීති ප්රතිසංස්කරණ නීතිය

ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ සෞඛ්ය හා වෛද්ය සේවා පාලනය කරන නීතිවලට මුල්ම පුලුල් වෙනස්වීම් 2010 මාර්තු 23 වනදා ජනාධිපති බැරැක් ඔබාමා විසින් නීතියට අත්සන් කර ඇත. ඉහත සඳහන් කළ ප්රතිසංස්කරණයන්හි බොහොමයක් බොහොමයක් නොව, සියල්ලටම වඩා ඒවා විසඳා ඇත. වසර පහක කාලයක්. ඉදිරි වසර කිහිපය තුළ පනත සංශෝධනය කර ඇති බැවින් ඒවා විවාදයේ ප්රභවයකි.