ෆේඩි සින්ඩ්රෝම් හෝ රසවත් දහඩිය

ෆ්රී සින්ඩ්රෝම් ද ප්රණීත දහඩිය හෝ පිපිරුම් හයිඩ්රිඩි්රොසිස් ලෙස හැඳින්වේ

උණුසුම් හා කුළුබඩු සහිත ආහාර අනුභව කිරීමෙන් පසු සමහරුන්ගේ මුහුණේ - තොල්, නළල, නාසය සහ හිස්කබලයි. බොහෝ දෙනෙකුට, මෙම ත්රිකෝණමිතික ප්රතිබිම්බය සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්යයි.

කෙසේ වෙතත්, ඕනෑම වර්ගයක ආහාර ගැනීමෙන් පසු මුඛයෙන් දහඩිය දිලීර දහඩිය ලෙස හැඳින්වේ, හෝ රසවත් හයිපර්දි්රිසස් වේ. එපමනක් නොව, දහඩිය ආරම්භය ආහාරයට ගැනීමෙන් පමණක් නොව ආහාර ගැන කල්පනා කිරීම හෝ කථා කිරීමෙන්ද සිදුවිය හැකිය.

සැපදායකම දහඩියෙහි ඇති පොදු රෝග ලක්ෂණ වන්නේ දහඩිය දැමීම, සිහින්වීම, රතු පැහැය සහ කම්මුල් මට්ටමේ දැනෙන පොදු අසහනයයි. වඩාත් අසාමාන්ය ලෙස, මෙම තත්වය සමඟ සිටින මිනිසුන් චූවිතයෙන් උණුසුම් හෝ වේදනාව දැනෙනවා.

සැපදායකම දහඩිය හරිම අපහසුයි. පුද්ගලයාගේ ගුණාත්මකභාවය කෙරෙහි සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය. සෝඩ් සහ සම සම කර්තෘවරුන්ට අනුව, සැපදායක දහඩිය දැමීම "සැබවින්ම නිවස බැඳී සිටීම සඳහා ඇති අවශ්යතාවෙන් පෙළෙන්නන් සඳහා සැලකිය යුතු සමාජ අසමත්වීම් ඇති කළ හැකිය." වෙනත් වචනවලින් කිවහොත්, දහඩිය දැමීම සඳහා නිරන්තරව අවශ්යතාවය සමහරුන්ට දුෂ්කර වනු ඇත නිවස හැර යාම.

ෆැසින්ගේ සින්ඩ්රෝම් වල බහුලව දක්නට ලැබෙන සුවිෙශේෂි අධි රුධිර සැපයිම. ෆරී සින්ඩ්රෝම් යනු අවයව චිකිත්සක ස්නායු ව්යාප්තිය ඔස්සේ දහඩිය දැමීම හා ස්නානය කිරීමයි. හෘද චිකිත්සක ස්නායුව හිස පැත්තට සංවේදී කරයි. ෆරී සින්ඩ්රෝම් ද කම්මුලට ආවේණික හයිපර්ශී්රෝසිස් යනුවෙන් හැඳින්වේ.

ෆ්රී සිද්රෝම් යනු කුමක්ද?

ෆ්රී සින්ඩ්රෝම් දුර්ලභයි. සෑම වසරකම ඇමෙරිකානුවන් 20,000 කට වඩා අඩු සංඛ්යාවකි.

ෆ්රී සින්ඩ්රෝම් අනිවාර්යයෙන්ම සෙලවීම්, දහඩිය දැමීම සහ ස්නානය කිරීම සඳහා වගකිව යුතු ස්නායුවල ප්රතිවිකුණුම් ප්රතිඵලයයි. එය 1923 දී ප්රංශ ස්නායු විශේෂඥ ලුසියා ෆ්රී විසින් නම් කරන ලදී.

පෝරොයිඩ් ග්රන්ථියට බලපාන ආසාදිත වෙඩි පහරකට ලක්වීමෙන් පසු පෝලන්ත සොල්දාදුවෙකුට ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසුව ඇයගේ සමේ රෝගය විස්තර කරන ලද වාර්තාවකින් ෆීරි ප්රකාශයට පත් කෙරිණි.

ස්නායු ග්රන්ථි වල විශාලතම සුදුමැලි ග්රන්ථිය පිහිටා ඇති අතර එය කම්මුල මට්ටමේ පිහිටා ඇත. එය ආහාර ජීර්ණය සහ මලපහ කිරීමට උපකාරී වේ. මෙම රෝගය පිළිබඳව අවධානය යොමු කළ ප්රථම වෛද්යවරයා ෆ්රී නොවූවද ඇය මෙම රෝගය වර්ධනය කිරීමේ දී ආවේනිකරෝගාම්කාර ස්නායුව ඇඟිල්ල දිගු කරන ලදී.

ප්ලාටොයිඩ් ග්රන්ථිය මගින් සෙලවීම මුදාහරිනු ලැබේ. එමඟින් සංකීර්ණ චින්තනයේ ආක්ටික් චතුරස්රය මඟින් ආවේගික චිකිත්සක ස්නායුව ඇතුළත් වේ. ෆුරි සින්ඩ්රෝම් රෝගීන්ගේ දී ආබිකුටුලේමෝටල් ස්නායු ආබාධයකින් පසුව, මෙම ස්නායු අසාමාන්ය ලෙස ප්රතිස්ථාපනය වේ. ආහාර හදුන්වා දීමෙන් පසු සාමාන්ය ස්නානය සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා දීම වෙනුවට වාෂ්පශීලී ග්රන්ථි ලබා දීම වෙනුවට වායුගෝලීය නොවන ස්නායුවල පරමාණුක ස්නායුවල ඇති ස්නායු ආබාධ ද ගර්භාෂය හා අවට රුධිර වාහිනී සඳහා ස්නායු ආබාධ ඇති කිරීම සඳහා ප්රතිජනනය කරයි. . සාමාන්යයෙන් මෙම දහඩිය දැමීම සහ සිහින් වීම පාලනය කර ගත යුතුය.

වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, ආචූරක චිකිත්සක ස්නායු ආබාධයකින් පසු, එහි පරමාණුක නොවන තන්තු ආලේපනය පාලනය කිරීම පමණක් නොව ආහාරය උත්තේජනය කිරීමෙන් පසුව දහඩිය දැමීම සහ ස්නානය කිරීම පාලනය කරයි. එපමණක්ද නොව, සමහරුන් තුළ, දහඩිය නොහැකි අසමමිතික රටාව සම්පූර්ණයෙන්ම අතහැර, කඳ, අත් සහ කකුල් වලට බලපෑ හැකිය.

වඩාත් ශරීර පෘෂ්ඨීය ප්රදේශය බලපෑ අතර, වඩාත් දරුණු රෝග ලක්ෂණ.

හේතූන්

වකුගඩු ආශ්රිත ස්නායු වලට හානි කරන ඕනෑම දෙයක් ෆේරි සින්ඩ්රෝම් හට පහත දැක්වෙන දේ ඇතුලත් විය හැක:

• Parotid gland සැත්කම් (ලොකුම හේතුව)
• කම්මුලට පිපිරවීම
• බෙල්ලේ සැත්කම්
• පාචනීය ප්රදේශයෙහි නිදන්ගත ආසාදන
• අස්ථි බිඳීම
• උගුරේ සන්ධි කැඩීම
• තෙරොම්පොමාන්මයබුලි සන්ධි වලට ශල්යකර්මයක්
• අග්න්යාශයික ග්රන්ථි ඉවත් කිරීම
• තයිරොයිඩ් ග්රන්ථි ඉවත් කිරීම
• ෙරෝගාකාර අනුශාසනාව (සැත්කම පාලනය කිරීම සඳහා ශල්යකර්ම සිදු කරනු ලැෙබ්)
• උප්පැන්න හා කම්පනයට පත්වීම (ළදරුවන්ට)

1940 ගණන්වලදී පාචනීය ශල්යකර්මයක් එක්සත් රාජධානිය තුළ ප්රසිද්ධියට පත්විය. විවිධාකාර තත්වයන් සඳහා පිළිකා සහ අස්ථීර නොවන තත්වයන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ප්රචලිත විය.

වකුගඩු සැත්කම් ශල්යකර්මයක් සිදු කළ රෝගීන් අතර නිතර මුත්රා පිටවීම හා මුඛය ආශ්රිත ස්නායු ආබාධ, ෆේස් බුක් සංවේදීතාව, ලෙඩ්රාෆිස්ටල, හේමාටෝමා සහ ක්ෙලෝෙලෝස් යන ෙරෝගවලට නිරාවරණය වීමෙන් බහුලව දක්නට ලැබිණි. සැලකිල්ලට ගත යුතු කරුණක් නම්, ඉවත් කරන ලද සියළුම පාචනීය ග්රන්ථි වලින් ඉවත් කරන ලද පුද්ගලයින්, ෆ්රීගේ සින්ඩ්රෝම් අත්දැකීමට වඩා බොහෝ සෙයින් පෙනහළු ග්රන්ථි ඉවත් කර ඇති අය වේ.

ෆ්රී සින්ඩ්රෝම් අනෙකුත් ස්නායු ආබාධ තත්ත්වයන් ද දැක ගත හැකිය:

• මුහුණේ හේපීස් ඩොක්ටර්
• චෝඩා ටිම්පානි තුවාල වීම
• පොකුරු හිසරදය
• දියවැඩියා රෝගාබාධයකි
• එන්සයිෆලයිටිස්
• සිරින්සිලියියා
• ගැබ්ගෙල සානුකම්පිත කඳ තුළ සිරුර

සැපදායකම දහඩිය දනවන බොහෝ දෙනෙකුට එය හිරිහැර නොකරයි. එය වෛද්යවරයෙකුගේ අවධානයට ලක්වන පුද්ගලයන්ගෙන් සියයට 10 ත් 15 ත් අතර ප්රමාණයක් පමණි. තවද, මුත්රාශ ශල්යකර්මයෙන් පසු රෝගීන්ගෙන් සියයට 10 ක් පමණ මෙම රෝගයට ඇඟිල්ල දිගු කරයි. කෙසේවෙතත්, තවදුරටත් ප්රශ්න කිරීම් මත රෝගීන්ගෙන් සියයට 30 ත් 50 ත් අතර ප්රණීත දහඩිය ලක්ෂණ පිළිගනී. සැත්කමෙන් පසු මාස ​​1 සිට 12 දක්වා ෆ්රී සිද්රීන් සාමාන්යයෙන් පෙනේ.

ෆ්රී ලක්ෂණයක් ඕනෑම වයසක අයට සිදු විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ප්රබල ප්රසූතියෙන් පසු පාචනීය ප්රදේශයට හානියක් සිදු කළ හැක්කේ ළදරුවන් හා දරුවන්ට පමණි.

දරුවන් තුළ ආහාර ආසාත්මිකතාවයක් Frey සින්ඩ්රෝම් සඳහා වරදවා ගත හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ආහාර ආසාත්මිකතාවයේ රෝග ලක්ෂණ ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු ආහාර ගැනීමෙන් පසුව සිදු වේ.

ඩයග්නේෂන්

ෆ්රී සින්ඩ්රෝමය හඳුනාගැනීම සඳහා ඇති පහසුම ක්රමය වන්නේ අයිඩිනෙන්ටඩ් පිෂ්ඨය (දර්ශකය) කුඩු කිරීම සඳහා මුහුණට මුහුණ පෑමයි. මෙම ක්රියා පටිපාටිය සුළු පරික්ෂණයක් ලෙස හැඳින්වේ. එවිට රෝගියාට දහඩිය උත්තේජනය කිරීම සඳහා ලෙමන් රසකැවිලි හෝ වෙනත් මිහිරි ආහාර ලබා දී ඇත. සුළං බිංදු නිල්-කළු බවට හැරෙන ප්රදේශවලට බලපාන ප්රදේශ. මෙම බිංදු පරීක්ෂාව නැවත නැවතත් කළ හැකි වන පරිදි ජල බිඳිති පහසුවෙන් ඉවතට ගත හැකිය. මෙම පරීක්ෂණය රෝග ලක්ෂණ නොමැති පුද්ගලයින් තුළ ෆ්රී සින්ඩ්රෝම් පරීක්ෂණය සඳහා යොදා ගත හැකිය (උදාසීන රෝගීන්).

මෙම පරීක්ෂණය නිවැරදිව වුවද තත්ත්වයෙහි බරපතලභාවය ප්රදර්ශනය නොකරයි. තවද, මෙම පරීක්ෂණය මඟින් පිෂ්ඨය කුඩු ආශ්වාස කිරීම අවදානමේ අවදානමක් පවතී. මෙම පරීක්ෂණය වියළි සම මත කළ යුතු අතර, දැඩි ලෙස පෙනෙන පුද්ගලයන් සඳහා භාවිතා නොකළ යුතුය.

පුද්ගලයෙකු ෆීයිගේ සින්ඩ්රෝම් සතුව තිබේද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා තවත් වඩා මිල අධික හා ඊට සම්බන්ධ රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයට ඇතුළත් වේ. සමේ ඇති L-ලැක්ටේට් මට්ටම් හඳුනා ගන්නා එන්සයිමීය ඉලෙක්ට්රෝඩ භාවිතා කරනු ලැබේ.

ෆ්රී සින්ඩ්රෝම් සඳහා තවත් ප්රාථමික පරීක්ෂණයක් වන්නේ පැණිරස ආහාරයකින් රෝගියාට උත්තේජනය කිරීමෙන් පසු ස්නානය සඳහා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා එක්-පටල පටක කඩදාසි යොදා ගැනීමයි.

අවසාන වශයෙන්, ෆ්රී සින්ඩ්රෝම් දෘශ්ය කිරීමට අධෝරක්ත වෛද්ය වෛද්ය තාපගතිකරණය භාවිතා කළ හැකිය. මෙම රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණය කාමරයේ උෂ්ණත්වය හා ආර්ද්රතාවය ස්ථීර වේ. පළමුව, උත්තේජනය කිරීමෙන් පසුව, උණට යටින් රුධිර නාල වල ව්යාප්තියට අනුරූප වන උණුසුම් ස්වරූපය දැක්වේ. දෙවනුව, ශීතල ස්වරූපය මනෝභ්ාගී දහඩිය නිරූපනය කරයි. මෙම වෙනස්කම් අඳුරු සම සහිත මිනිසුන්ගේ දෘශ්යමාන කිරීමට අපහසු වේ.

ප්රතිකාරය

බොහෝ පුද්ගලයින් තුළ, ෆේරිගේ සින්ඩ්රෝම් වැඩි කාලයක් තුළම වසර 5 ක් තුළදී ඉවත් වේ. මෘදු රෝග ලක්ෂණ සහිත පුද්ගලයන් රෝගී තත්වයෙන් තොරව රෝගියාගේ තත්වයට පත්වන බව සහතික විය යුතුය.

තත්වය බරපතල ලෙස බලපානු ලබන අය, උද්යෝගී දහඩියම සාමාන්යයෙන් දරුණුතම රෝග ලක්ෂණයක් වන අතර උපකාරය ලබා ගැනීමට පුද්ගලයෙකුගෙන් ඉල්ලා සිටී.

බෝටෝක්ස්

මෑත සාක්ෂි මත පදනම් වූ පර්යේෂණ මගින් බොටෙක්ස් ප්රතිකාරය සඳහා ෆෝවි සහ සයිඩ්රෝම් ආශ්වාසය පෝෂණය කිරීම හා ප්රබෝධමත් කරන ඉතාමත්ම සාර්ථක හා සාර්ථක ක්රමයකි. විශේෂයෙන්ම බොටෙක්ස් චිකිත්සාව සුවදායී ස්නානය කිරීමේ රෝග ලක්ෂණ සඳහා සියයට 98 ක ප්රතිශතයක් සනාථ කරයි. බොටෙක්ස් ප්රතිකාරය ද දියවැඩියා ස්නායු රෝගයට ද්විතීයික ස්නායු රෝගාබාධවලට ලක්වන පුද්ගලයින්ට දියවැඩියාවෙන් ඇති වන ස්නායු ආබාධයකි.

2017 ලිපියෙහි ලොවාටෝ සහ සම සම කර්තෘවරු පහත දැක්වේ.

BTX [බොටෙක්ස්] චිකිත්සාව අධික ශ්වසනය (ෆ්රී සින්ඩ්රෝම්) ප්රතිකාර කිරීමේදී බෙහෙවින් සාර්ථක වී ඇති අතර, මෙම පශ්චාත් පෝරෝරයිටේටෝමී සංකූලතාව සඳහා රන් සම්මත ප්රතිකාර සැලකිය හැකිය.

බෝටෙක්ස් ප්රතිකාර සමග ෆෝයි සින්ඩ්රෝම් ප්රතිකාර කිරීමේදී, වෛද්යවරයෙකු විසින් සුළු පරික්ෂණ මගින් බලපෑමට ලක්වූ ප්රදේශ හඳුනාගත යුතුය. මෙම ප්රදේශය පසුව 1 සිට 1.5 සෙ.මී. අතර කුඩා කොටු කිහිපයක් වේ. බූටෝක්ස් පසුව එක් එක් චතුරස්රය තුළට විසුරුවා හරින ලද, ඒකාකාර බලපෑමක් ලබා ගැනීමට.

සැලකිය යුතු ලෙස ෆ්රී සින්ඩ්රෝම් හි වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම අත්හදා බලා තිබේ. බොහෝමයක් මෙම ප්රතිකාරවලින් සීමිත හෝ කිසිදු සහනයක් ලබා දෙයි.

ප්රතික්රියාකාරක

පළමුව, ගංඟා දහඩියෙන් පීඩාවට පත් ප්රදේශයට ප්රතික්රියාකාරක යොදවා තිබේ. සමහර රෝගීන් සති කිහිපයක් සඳහා සීමිත සහන වාර්තා කර ඇත. හොඳම ප්රතිඵලය සඳහා, ප්රතික්රියාකාරකයේ ජෙල් ස්වරූපයක් වියළි සමට රාත්රී කාලයේ උදෑසන ගසාගෙන ඇත. යෙදුමෙන් පසුව ප්රතිචක්රියාකාරක වියළීම සඳහා කොණ්ඩා භාජනයක් භාවිතා කළ හැකිය.

අයදුම්පත්රයෙන් පැය 12 ක කාලයක් සඳහා රෝගියා විසින් ප්රතිකාර කළ යුතු ප්රදේශය බිහිවීම වැළැක්විය යුතුය. කාලයත් සමඟම, සැතපී දහඩිය ගමන් කරන අතරම එය ස්වයංවින්දනය වන අතර, එය ප්රතිචක්රියාකාරක ප්රමාණය අඩු කළ හැකි අතර, රෝගීන්ට දිනපතා ප්රතිජීවක යෙදීම අවශ්ය නොවේ. සැලකිල්ලට ගතහොත්, ප්රතිජීවක ඖෂධීය ශාක හා සමේ රෝග කාරක ලෙස ක්රියාකාරීත්වයට හේතු විය හැක. ඇස්පරිනිපාතය හඳුන්වා දීම වැළැක්වීම සඳහාද අවධානය යොමු කළ යුතුය.

ආතති ක්ෂුද්ර

දෙවනුව ෆෝවි සින්ඩ්රොම් රෝගය සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වෛරස් ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කර ඇත. මෙම ප්රතික්රියාකාරක අතර ස්කොපොලාමින්, ග්ලයිකොපිරොලොලේට් සහ ඩිප්මෙන්ෙනිලයිල්ල්එල්සෝල්ටේට් අඩංගු වන අතර ඒවා රෝල්ස් ඔයිල් විසඳුම් හෝ කීම් ලෙස භාවිතා කළ හැක. දින 3 ක් පමණ රෝග ලක්ෂණ වැඩිදියුණු කළ හැක.

වැදගත්ම කාරණය, ප්රතිජීවක ඖෂධීය ද්රව්ය සමේ අවශෝෂණය කර ඇති අතර, වියළි මුඛය, අඳුරු අවයව, මුත්රා දෘෂ්ටිය, මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම, හෘද ස්පන්දන හා අසාත්මිකතා වැනි පද්ධතිමය අහිතකර බලපෑම් ඇති විය හැක. තව ද, ග්ලුකෝමා, දියවැඩියාව, තයිරොයිඩ් රෝග, බාධාකාරී මුත්රා පිටවීම, මෙන්ම හෙපටයිටිස්, වකුගඩු, හෘද රෝග හෝ මධ්යම ස්නායු රෝග සහිත පුද්ගලයන් සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා නොකළ යුතුය.

ශල්ය විකල්පයන්

තුන්වනුව, සැත්කම සාර්ථක ලෙස ෆ්රී සින්ඩ්රෝම් රෝග ලක්ෂණ අඩු කර ගැනීමට අසාර්ථක උත්සාහයක් දරයි. මෙම ශල්යකර්මවලට ගැබ්ගෙල ආබාධ, ගැබ්ගණ ස්නායු ආබාධ, ස්ටෙරොයිලයිඩමොස්ටොයිඩ් මාරු මාරු කිරීම සහ ඩර්මිස්-මේද බද්ධ කිරීම් ඇතුළත් වේ. මීට අමතරව, විවිධ ද්රව්ය හා අන්තර්ක්රියාකාරී බාධක යොදාගෙන ඇත.

සැත්කම්වලට ද්විතීයික දහඩිය වර්ධනය කරන බොහෝදෙනෙකු මෙම කොන්දේසිය සැලකිල්ලට ගැනීම සඳහා වඩාත් ශල්යකර්ම ලබා ගැනීමට අකමැත්තෙන්.

> මූලාශ්ර:

> ආබාධිත, එච්ක්රින්, හා අපෝකින් ග්රන්ථි වල ආබාධ. : වුල්ෆ් කේ, ජොන්සන් ආර්, සවුද්රා ඒපී, රොහ ඊ. එඩ්ස්. ෆිට්ස්පැට්රික්ගේ වර්ණ ඇට්ලස් සහ සායනික චර්ම රෝග විද්යාව පිළිබඳ සමීක්ෂණය, 8 ඊ නිව් යෝර්ක්, නිව්යෝර්ක්: මැක්ග්රෝ-හිල්.

> ෆේලි RD, හීබට් ඒඒ. 84 වන පරිච්ඡේදය. Ecrine ස්නායු ග්රන්ථි හා දහඩියෙහි ආබාධ. ගෝල්ඩ්ස්මිත් එල් ඒ, කැට්ස් SI, ගිල්චෙස්ට් බීඒ, පල්ලර් ඒඑස්, ලීෆෙල් ඩී ඩී, වොල්ෆ් කේ. සාමාන්ය වෛද්ය විද්යාවේ ෆිට්ස්පැට්රික්ගේ ජාන විකෘති, 8 ඊ නිව් යෝර්ක්, NY: මැක්ග්රෝ-හිල්; 2012.

> Lovato, A, et al. බොටුලිනම් විෂ ශරීරගත වීම: ස්නායු ආබාධ ක්රියාකාරී නිහඬ කිරීම. Acta Otorinolaryngologica Italica. 2017; 37: 168-171

> Sood S, කුරෙයිෂි එම්එස්, බ්රැඩ්ලි PJ. ෆීරි සහ සෛල සායනික පිළිකා. 1998; 23: 291-301.