රෝගීන්ගේ මධ්යස්ථභාවය රැකගැනීම සහ එහි ප්රතිලාභ තේරුම් ගැනීම
අද දින බොහෝ වෛද්යවරුන් පුහුණු කරනු ලබන්නේ බෙහෙත් භාවිතය සඳහා වඩාත් රෝගී කේන්ද්රීය අවධානයක් යොමු කිරීමයි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔවුන්ගේ රෝගී තත්වයන් හෝ තත්වයන් පිළිබඳව තම රෝගීන් දැනුවත් කිරීම සඳහා කාලය ගත කිරීමයි. එයින් අදහස් කරනුයේ ඔවුන් ප්රශ්න සහ සහයෝගීතාවන් දිරිගන්වන අතර රෝගියාට ශාරීරිකවත්, චිත්තවේගීයව පමණක් නොව රෝගියාට බලපාන අන්දම ගැන සාකච්ඡා කිරීමයි.
එමෙන්ම වඩාත් වැදගත් දෙය නම්, ඔවුන් ප්රතිකාර කරන තීන්දු සඳහා ඔවුන්ගේ රෝගීන් සහ පවුලේ සාමාජිකයින් බොහෝ වතාවක් ක්රියාශීලීව සහභාගී වේ.
රෝගියා-මධ්යගත ප්රවේශයක් යනු කුමක්ද?
වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා රෝගියා-කේන්ද්රීය ප්රවේශයක් සෞඛ්ය සේවය සපයන්නන්, රෝගීන් සහ ඔවුන්ගේ පවුල් අතර සහයෝගිතාව වර්ධනය කිරීම සඳහා ක්රමයක් වනු ඇත. මෙම වෘත්තිකයන් වෛද්යවරුන්, හෙදියන් හෝ තාක්ෂණඥයන් වේවා, ඉලක්කය වන්නේ රෝගීන්ගේ ආශාවන්, අවශ්යතාවයන් සහ මනාපයන් සමඟ සියලු සෞඛ්ය නිර්දේශ ලබා දීමයි.
මෙම ප්රවේශය මගින් රෝගියාගේ රෝගියාගේ සෞඛ්ය තත්වය යහපත් කර ගැනීමෙන් දින 1 සිට රෝගියාගේ සමස්ත යහපැවැත්ම පිළිබඳව අවධානය යොමු කරයි. එයින් අදහස් වන්නේ ප්රතිකාර ක්රම පමණක් නොව නිවාරණ හා කල්තියා හඳුනාගැනීමේ ක්රියා පටිපාටි සැපයීමයි. මෙම තොරතුරු සියල්ලම එක් එක් රෝගියාගේ අද්විතීය ලක්ෂණ හා ඉලක්ක සමඟ සමපාත වේ.
එක්සත් ජනපදයේ රෝගීන් කේන්ද්රගත රැකවරණය පිළිබඳ අදහස වර්ධනය වේ. තව දුරටත්, මෙම සංකල්පය ඇමරිකානු පවුල් විද්යාඥයන්ගේ ඇකඩමිය, ඇමරිකානු ළමා විද්යා පීඨය, ඇමරිකාවේ ඔෆ් ෆිසිෂන්ස් සහ ඇමෙරිකානු ඔස්ටියෝපතිකා සංගමයයි.
එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් වෛද්යවරු වැඩි වැඩියෙන් ඔවුන්ගේ පුරුදු වලදී රෝගීන්ගේ කේන්ද්රගත ප්රවේශයන් ඇතුළත් කරති.
මේ අතර, රෝගියා ඉලක්ක කරගත් රැකවරණයක් "රෝගියා-යොමු" රැකවරණය සමඟ ව්යාකූල නොවනු ඇත. මෙම තත්වය තුළ රෝගියා විසින් යම් පරීක්ෂණයක් හෝ ප්රතිකාර ලබා දෙන අතර ඉල්ලා සිටින ඕනෑම දෙයක් කරන ලෙස වෛද්යවරයාගේ භූමිකාව නිරීක්ෂණය කරයි.
රෝගී කේන්ද්රීය රැකවරණයේ අරමුණ මෙය නොවේ. රෝගියාගේ අවධානය යොමු වන්නේ වෛද්යවරයා, රෝගියා සහ සමහරවිට පවුලේ සාමාජිකයන් තීරණය කිරීමේ කණ්ඩායමකි.
රෝගීන්ගේ කේන්ද්රීය ප්රවේශයක් ඇති ප්රයෝජන (සහ අවදානම්) මොනවාද?
පර්යේෂණයකින් පෙන්වා දී ඇත්තේ, රෝගියා සහ ඇගේ වෛද්යවරයා අතර ඇති සම්බන්ධතාවය ඇයගේ සැලකිල්ල ගැන රෝගියාගේ තෘප්තිය පමනක් නොව, ඇයගේ ප්රතිකාර ප්රතිඵල ද සැලකිය යුතු ලෙස තීරණය කරයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඇතැම් පර්යේෂණයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ රෝගීන්ගේ මානසිකත්වය හා ඔවුන්ගේ අවශ්යතාවයන් සහ අවශ්යතාවන් සමඟ ගැලපෙන විට ඔවුන් වෛද්යවරයාගේ නියෝග අනුගමනය කරන බවය.
සාමාන්යයෙන්, රෝගියකුට දැනෙන අතර, ඇගේ අද්විතීය තත්වය අමතන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ තොරතුරු හෝ අදහස් හුවමාරු කරගන්නා ආකාරය පිළිගන්නා විට වෛද්යවරයෙකුගේ හැඟීමයි. ඊට ප්රතිවිරුද්ධව, සන්නිවේදනය සහ සංවේදනය ඇතුළු සම්බන්ධතා නොමැතිකම, පුද්ගලයාගේ සෞඛ්යය අහිතකර ලෙස බලපෑ හැකි අතර වෛද්යවරයාගේ නියෝග අනුගමනය කිරීමට ඇය දක්වන කැමැත්ත.
රෝගියාගේ කේන්ද්රීය ප්රවේශයේ අනෙක් ප්රතිලාභ, වෛද්යවරයා විසින් රෝගියාගේ ඉලක්ක සහ අභිලාෂයන් පිළිබඳ වඩා හොඳ අවබෝධයක් සහ රෝගියාගේ රෝග තත්ත්වය හෝ රෝගය පිළිබඳව වඩා හොඳ අවබෝධයක් ලබා දීම, විවිධ ප්රතිකාර විකල්ප වලින් ඇතිවන අවදානම් සහ ප්රතිලාභ ඇතුළත්ය.
මෙම කාරණා දෙකෙහිම සංයෝජන වඩා හොඳ තීරණ ගැනීම සඳහා යොමු වී ඇත්තේ වෛද්යවරයා සහ රෝගියා යන දෙකම මෙම ගැටළුව විසඳීම සඳහා එක්ව කටයුතු කරන බැවිනි. අවසාන ප්රතිඵලය යහපත් සහ සෞඛ්ය සේවා වැඩිදියුණු කිරීමකි.
අනෙක් අතට, අයෝවා හි අධ්යයන විශ්ව විද්යාලයේ අධ්යයනයකින් පෙනී යන්නේ, රෝගියා කේන්ද්රගත රැකවරණය සෑම අයෙකු සඳහාම නොවේ. මෙම ප්රවේශයෙන් බොහෝ රෝගීන් ප්රතිලාභ ලබමින් සිටින අතර තවමත් රෝගීන්ගේ වෛද්ය උපදෙස් පිළිපැදීමට සැලකිය යුතු තරම් අඩු රෝගීන් සිටින අතර, රෝගීන්ගේ කේන්ද්රගත ප්රවේශය වෛද්යවරුන් විසින් සිදු කරන විට ඔවුන්ගේ සත්කාරය ගැන සෑහීමකට පත්වේ.
චිකිත්සක වෛද්ය විද්යාවේ පුරාවෘත්තයන්ට අනුව , ඇතැම් රෝගීන්, විශේෂයෙන්ම වයස්ගත රෝගීන්, වඩාත් සාම්ප්රදායික "වෛද්යවරයෙකුගේ" ශෛලියකින් යුත් වෛද්යවරයෙකු කැමති වේ.
මෙම වෛද්යවරුන් රෝගී තත්වයන් පිළිබඳව පැහැදිලි කිරීමක් සහ ප්රතිකාර ක්රම සම්බන්ධයෙන් සලකා බලන විට සුළු ඉවසීමකින් යුතු දායකත්වයක් ලබා ගත යුතු ය. නමුත් එවැනි ආකාරයේ රෝගීන් සිටිනවා. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම රෝගීන් මෙම රෝගීන් කේන්ද්රගත වෛද්යවරුන් සමඟ සබධතාවයට පත් වූ විට, ඔවුන් ප්රතිකාර නිර්දේශ නිර්දේශ කිරීමට හෝ වෛද්ය ප්රතිකාර සහිත වෛද්යවරයෙකුගේ ප්රවේශය සමඟ වඩා සෑහීමකට පත්වේ.
එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් ඔබ රෝගී කේන්ද්රීය වෛද්යවරයෙකු සොයා ගැනීම වැදගත් වන්නේ එය ඔබ කැමති ප්රවේශයක් නම් පමණි. ගුණාත්මක සෞඛ්ය සේවාවක් සඳහා යතුර ඔබේ අරමුණු හා වටිනාකම් බෙදාහදා ගන්නා අයෙකු සොයා ගැනීමයි .
රෝග ලක්ෂණ මධ්යයේ ප්රවේශය ඔබේ වෛද්යවරයාගේ සංකේත මොනවාද?
රෝගී කේන්ද්රීය වෛද්යවරයෙකුගේ කැපීපෙනෙන සලකුණු තුනක් තිබේ. මෙම පුද්ගලයා ඔබ වැනි පුද්ගලයෙකුට සැලකීම, ඔබ සමඟ හවුල් වීම වර්ධනය සහ දිගටම පවතින සබඳතාව පවත්වා ගැනීම ඇතුළත් වේ. මෙහි දැක්වෙන දේ පිළිබඳව දළ විශ්ලේෂණයක් මෙහි දැක්වේ:
- රෝගීන්ගේ කේන්ද්රීය වෛද්යවරුන් ඔබ වැනි පුද්ගලයෙකුට සලකනු ඇත . බොහෝ වාරයක් වෛද්යවරු, රෝගී තත්වය හෝ තත්වය පිළිබඳව දැඩි අවධානය යොමු කරති. ඔවුහු තමන්ට හැඟීම්, සැලකිල්ල සහ භීතිය ඇති සැබෑ පුද්ගලයෙකු සමඟ කටයුතු කරන බව අමතක කරති. ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබ ගැන සැලකිලිමත් වන අතර, ඔබේ බිය හා සැලකිල්ල පිළිගැනීමට සහ පිළිගැනීමේදී ඔබේ වෛද්යවරයාට කාලය ගත වුවහොත්, ඇය රෝගියෙකුගේ කේන්ද්රගත වෛද්යවරයෙකු විය හැකිය. රෝගීන්ගේ කේන්ද්රීය වෛද්යවරුන් තමන් ඔබේ රෝගය හෝ ඔබේ තත්වය ගැන සලකන්නේ නැති බව හඳුනාගෙන ඇත. ඔවුන් සමස්ත සෞඛ්යය හා යහපැවැත්ම ගැන සැලකිලිමත් වේ. මෙහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ඔබගේ රෝග ලක්ෂණ පමණක් නොව ඔබේ සෞඛ්යය ගැන වැඩි විස්තර දැනගැනීමට ඔබ කැමති වේ. ඔබේ සිතුවිලි, ඔබේ හැඟීම්, ඔබේ ජීවන රටාව හා ඔබේ පුරුදු ගැන ඔවුන් උනන්දු වෙයි. මෙම සියල්ලම ඔබ විසින් කවුරුන්ගේ පින්තූරයක් පින්තාරු කරන්නේ, ඔබේ විශේෂ අවශ්යතා සහ අවශ්යතා සඳහා ප්රතිකාර සැලැස්මක් සකස් කර ගැනීමට උපකාරි වේ.
- රෝගීන් කේන්ද්රගත වෛද්යවරුන් ඔබ සමඟ සහයෝගයෙන් කටයුතු කරයි . ඔබේ වෛද්යවරයා ඉවසීමෙන් කටයුතු කරන විට, සෞඛ්යාරක්ෂක තීරණ ගැනීමේදී ඔබ හවුල්කරු ලෙස කටයුතු කරයි. අවසාන බලධාරියා ලෙස කටයුතු කිරීම වෙනුවට රෝගියා කේන්ද්රගත වෛද්යවරයෙකුට ඔබේ ප්රතිකාර සැලසුම සඳහා හඬක් ලබා දෙනු ඇත. ඊටත් වඩා, වෛද්යවරයා විසින් අවදානම් සහ ප්රතිලාභ ඇතුළුව සියලු විකල්පයන් ලබා දීමට කටයුතු කරන අතර රෝගියාගේ අරමුණු, සාරධර්ම සහ මනාපයන් මත තීරණයක් ගැනීමට තීරණය කරයි. ඇය දිරිගන්වන අතර සියලු විකල්පයන් සාකච්ඡා කිරීමේදී ඉවසිලිමත් වේ. ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට කතා කරන විට හෝ කිසියම් තීරණයක් ගැනීමට ඔබට බල කරන ලෙස ඔබට හැඟෙන්නේ නම්, මෙම වෛද්යවරයා රෝගියාගේ කේන්ද්රගත අවධානය යොමු නොකරයි. රෝගී කේන්ද්රීය වෛද්යවරයෙකුට ඔබ වෙනුවෙන් නිවැරදි සෞඛ්යාරක්ෂාව පිළිබඳ තීරණ ගැනීමට ඔබට බලකිරීමට අවශ්ය වේ. ඊටත් වඩා, ඔබට අවශ්ය නම් ප්රතිකාර ප්රතික්ෂේප කිරීමට ඔබට අයිතිය තිබේ .
- රෝගීන් කේන්ද්රගත වෛද්යවරුන් අතර දිගටම සම්බන්ධතාවයක් පවත්වාගෙන යයි . මෙම ප්රවිෂ්ටය මගින් රෝගියාට සහ වෛද්යවරයාට රෝගියාගේ අද්විතීය තත්වයන් ගැන හුරුපුරුදු වන සම්බන්ධතාවයක් තිබේ. වෙනත් වචනවලින් කිවහොත්, ඇය දකින්නේ කුමන විශේෂඥයන් ද ඇය සමඟ කටයුතු කරන අනෙකුත් කරුණු ද ඇතුළුව රෝගියාගේ ජීවිතයේ වෙන කුමක්ද යන්න දැන ගැනීමට වෛද්යවරයාට අවශ්ය වේ. රෝගියෙකුගේ සෞඛ්යය ගැන වෛද්යවරයෙකුට සම්පූර්ණ විස්තරයක් කළ විට, ඇයගේ සමස්ත සෞඛ්යය ගැන කතා කිරීමට වඩා හොඳය. වෙනත් පහසුකම් සපයන්නන් සමඟ සත්කාර කටයුතු සම්බන්ධීකරණය කිරීම සඳහා ඇය සතුව ඇති පද්ධතිද, රෝගියාගේ අනෙකුත් වෛද්යවරුන් හා විශේෂඥයින් සමග සන්නිවේදනය කිරීමේදී ක්රියාකාරී ප්රවේශයක් ගනී.
වචනයක්
වෛද්යවරයෙකු සොයන විට , ඔබේ ශෛලිය හා මනාපයන් ගැලපෙන අයෙකු සෙවීම. වෛද්යවරුන්ගේ ආකල්ප හා පෞද්ගලිකත්වය එකිනෙකට වෙනස් වන අතර හොඳ තරගයක් සොයා ගැනීම වැදගත් වේ. එසේ කිරීමෙන් ඔබට ලැබෙන සැලකිල්ල සමඟ ඔබ සෑහීමකට පත්වන ආකාරය තීරණය කිරීමට පමණක් නොව, ඔබ ඔවුන්ගේ උපදෙස් අනුගමනය කරන්නේද නැද්ද යන්න තීරණය කරනු ඇත.
> මූලාශ්ර:
> එප්ස්ටීන්, රොනල්ඩ් එම් සහ වීදිය, රිචඩ් එල්. "රෝගීන්ගේ මධ්යස්ථ රැකවරණයේ සැලකිල්ල සහ වටිනාකම්" , පවුල් වෛද්ය සඟරා , 2011 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3056855 /