මෙඩිකේඩ් ව්යාප්තිය සහ ඒඑස්ඒ සහනාධාරය ආදායම් මත නොව, වත්කම් මත රඳා පවතී
දැරිය හැකි ආරක්ෂණ පනත (ACA) සුබසාධක සහනාධාර (වාරික බදු ගෙවීම්) වත්කම් පරීක්ෂණයකට නැත. ඒඑස්ඒ යටතේ මෙඩිකේඩ් ව්යාප්තිය ද නැත. අවස්ථා දෙකෙහිදී, සුදුසුකම් හුදෙක් ආදායම් මත පදනම් වේ. බැංකු තුළ හෝ කොටස් වෙලඳපොල තුළ කොපමණ මුදල් තිබෙනවාද යන්නත්, ඔවුන්ගේ නිවාස වටිනාකම් කොපමණ කොතරම් වටිනාකමක් ඇත්දැයි විමසීමට අවශ්ය නොවේ. පුළුල් සෞඛ්යාරක්ෂක හෝ අතිරේක සහනාධාර මගින් ලබා ගත හැකි ආධාර මත පමණක් වාර්ෂික ආදායම මත රඳා පවතී.
මෙඩිකේඩ් ව්යාප්තිය
කොලම්බියා ප්රාන්තයේ සහ මෙඩිකේඩ් ව්යාප්ත කර ඇති ප්රාන්ත 31 අතර, දරිද්රතා මට්ටම් වලින් 138% ක් දක්වා කුටුම්භ ආදායම සමඟ බඳවා ගැනීම සඳහා මෙඩිකේඩ් ආවරණය ලබා ගත හැකිය. තනි පුද්ගලයෙකු සඳහා ආදායම් සීමාව 2018 දී ඩොලර් 16,753 ක් වන නමුත් දරිද්රතා මට්ටමින් කාලයත් සමග වැඩි වන විට Medicaid සුදුසුකම් සඳහා ඉහල ආදායම් සීමාවද වැඩි වේ (සමහර අවස්ථාවල දී වත්කම් පරීක්ෂන සඳහා Medicaid සුදුසුකම් සඳහා තවමත් යොදා ගනී - නිදසුනක් වශයෙන්, වැඩිහිටි පුද්ගලයින් Medicaid විසින් ගෙවන ලද සාත්තු නිවාසයක).
අනෙකුත් ප්රාන්ත 19 න් 18 ක් (විස්කොන්සින් හැර) හැර, සෞඛ්ය රක්ෂණයට යථාර්ථවාදී ප්රවේශයක් නොමැතිව, ආවරණ පරතරය තුළ මිලියන 2.4 ක් පමන වන අතර ඔවුන් සෞඛ්ය ආරක්ෂනය සඳහා සුදුසුකම් නොලබයි. ඔවුන්ගේ ආදායම ඉතා අඩු දරිද්රතා මට්ටම්වලට වඩා අඩු නොවන අතිරේක සහනාධාර.
වාරික බදු සහන (අයකිරිම්, සහනාධාර)
වාරිකය පුළුල් කර නොතිබූ ප්රාන්තවල, විනිමය ඉන්ධන සඳහා සහනාධාර සඳහා යෝග්යතාව දරිද්රතා මට්ටමින් ආරම්භ වන අතර, දරිද්රතා මට්ටමේ සිට 400% ක් දක්වා පැතිරී ඇත.
මෙඩිකේඩ් ව්යාප්ත කර ඇති ප්රාන්තවල, වාරික සහනාධාර ලබා ගැනීම සඳහා සුදුසුකම් ලැබීමට Medicaid සුදුසුකම් අවසන් වන විට (දරිද්රතා මට්ටමෙන් 138% ක්) දරිද්රතා මට්ටමේ සිට 400% දක්වා ව්යාප්ත වේ.
දරිද්රතා මට්ටමින් සිව්දෙනෙකුගේ පවුලක් සඳහා වාර්ෂික ආදායම ඩොලර් 98,400 කි. පවුලක දෙදෙනෙකු සඳහා වාර්ෂික ආදායම ඩොලර් 64,960 කි.
දරිද්රතා මට්ටම් වලින් 400% කට වඩා අඩු ආදායමක් තිබිය වුවද සමහර අයදුම්කරුවන්ට සහනාධාර සඳහා සුදුසුකම් නොලැබේ. මෙය විශේෂයෙන් සත්ය වන්නේ වයස අවුරුදු වැඩිහිටි අයට (වාරික අඩු වයසින් අඩු) සහ සාමාන්යයෙන් පූර්ව සහනාධාර වාරික සාපේක්ෂ අඩු ප්රදේශ වල ජීවත් වන අයයි.
එහෙත්, දරිද්රතා මට්ටම් වලින් 400% ක් දක්වා ආදායමක් ඇති සෑම අයෙකුටම (ඉහත සඳහන් කළ මෙඩිකේඩ් ආවරණ පරතරය තුළ සිටින ජනයා හැරුණු විට, අවාසනාවකට මෙන්, දෙවන අඩු වියදම් පිරිවැය රිදී සැලැස්ම සඳහා පූර්ව - ඔවුන්ගේ ආදායම තීරණය කළ ප්රතිශතයකි.
ආදායම ලෙස සලකන්නේ කුමක්ද?
වැඩිදියුණු කළ ගලපන ලද දළ ආදායම (MAGI) මත පුළුල් වූ සෞඛ්ය පහසුකම් සහ ඉහළ සහනාධාර ලබා ගැනීම සඳහා යෝග්යතාව රඳා පවතී. ඒඑස්ඒ-විශේෂිත MAGI ඇත. ඔබ විසින් සකස් කරන ලද දළ ආදායම (AGI) මගින් ආරම්භ කරනු ලබන්නේ 1040 ආකෘති පත්රය මතය.
ඔබේ සහකාරිය සහ සහබන්ධන භාවය තීරණය කිරීම සඳහා ඔබගේ MAGI ලබා ගැනීම සඳහා ඔබේ AGI වෙත එකතු කළ යුතු කරුණු තුනකි. මෙම මූලාශ්රවලින් ඔබට ආදායමක් තිබේ නම්, එය ඔබේ AGI වෙත එකතු කළ යුතුය (මෙම මූලාශ්ර වලින් ඔබට කිසිදු ආදායමක් නොමැති නම්, ඔබේ MAGI සරලව AGI වලට සමාන වේ):
- බදුවලින් තොර සමාජ ආරක්ෂණ ආදායම
- බදුවලින් නිදහස් පොලී ආදායම (නිදසුනක් ලෙස, ඔබ ෆෙඩරල් බදු වලින් නිදහස් කරන ලද නාගරික බැඳුම්කර තිබේ නම්)
- විදේශගතව සිටින ඇමරිකානුවන් සඳහා විදේශ ආදායම් උපයනු ලබන හා නිවාස වියදම්
ඔබේ සහනාධාරය සඳහා සුදුසුකම් (සහ Medicaid පුළුල් කළ ප්රාන්ත 31 හි Medicaid සුදුසුකම්) ඔබේ මැජික් එක මත රඳා පවතී. නමුත් වත්කම් පරීක්ෂණයක් නැහැ.
ඇ.ඇ.ඒ.යේ සමහර විරුද්ධවාදීන් කෑගැසූ අතර, ඩොලර් මිලියන ගණනක ආයෝජනයක් සමඟ හුවමාරු කර ගැනීමේ දී වාරික සහනාධාර ලබා ගත හැකි බවට පැමිණිලි කිරීමට තැත් කළහ. බදු ආදායමෙන් (401k, IRA, HSA, ආදිය) වාර්ෂික ආදායම ලෙස ආයෝජනය කර ඇත. එබැවින් බදු ගෙවීමෙන් පසු ලාභය සඳහා ඩොලර් 50,000 ක් උපයාගත නොහැකි තනි පුද්ගලයෙකු හුවමාරු කර ගැනීමෙන් වාරික සහනාධාර සඳහා සුදුසුකම් නොලැබේ (ඉහළ ආදායම් සීමාව දැනට එක් පුද්ගලයෙකුට ඩොලර් 48,240 ක්).
සෞඛ්ය රක්ෂණය සඳහා බදු බිඳීම් සාමාන්යය වේ
එහෙත් ACA හි වාරික සහනාධාරය සරලව බදු ගෙවිය යුතු බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. වැඩිහිටි නොවන අමෙරිකානුවන්ගෙන් බහුතරය වන සේවා යෝජකයාගෙන් ඔවුන්ගේ සෞඛ්ය රක්ෂණය ලබාගන්නා පුද්ගලයින් සඳහා සැම විටම සැලකිය යුතු බදු විරාමයක් ඇත. සේවායෝජකයා විසින් ගෙවනු ලබන වාරිකවල කොටස වන්නේ සේවකයාට බදු නිදහස් ට්රසේවා ය. සේවකයා විසින් ගෙවනු ලබන වාරිකයේ කොටස වන්නේ පෙර ගෙවුම් පියවීම් අඩු කිරීමයි.
මෙම වැඩපිළිවෙළ සමඟ කිසිදු වත්කම් පරීක්ෂණයක් හෝ ආදායම් කාරණා කිසිවක් තිබුනේ නැත.
අනෙක් අතට, පුද්ගලිෙ සෞඛ්ය රක්ෂණ වාරික ස්වයං රැකියාලාභීන් සඳහා සම්පූර්ණයෙන්ම බදුවලින් නිදහස් කළ හැකිය. තමන්ගේම ආවරණයක් මිලදී ගත් නමුත් ස්වයං රැකියාවක් නොකරන අය (උදා: ඔවුන් ආවරණය නොකරන සේවා යෝජකයා සඳහා වැඩ කරන්නේ) වර්ෂය සඳහා සෞඛ්ය රක්ෂණයන් සඳහා ඔවුන්ගේ මුළු වෛද්ය වියදම් ඇතුළත්ව තිබිය හැකි නමුත් වෛද්ය වියදම් පමණක් සියයට 7.5 ඉක්මවනු ඇත ආදායම අඩු කළ හැකිය. 2019 දී මෙම සීමාව සියයට 20 දක්වා ඉහළ යනු ඇත. [එය 7.5% ක් වූ නමුත් ACA විසින් එය 2017 දක්වා සියයට 10 දක්වා වැඩි කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, 2017 දෙසැම්බර් මාසයේ දී පනවා ඇති බදු කප්පාදු සහ රැකියා පනත, 2017 සහ 2018)
දැන් ඒඑස්ඒ එක් පුද්ගලයෙකුගේ සෞඛ්ය රක්ෂනය සමග මිලියනයකට අධික ජනතාවකට වාරික සහනාධාර ලබා දී ඇත. එය ස්වකීය සෞඛ්ය රක්ෂණය මිලදී ගන්නා අය සහ සේවා යෝජකයෙකුගෙන් රක්ෂණ ලබා ගන්නා පුද්ගලයන් සඳහා බදු ප්රතිලාභ ලබා දීම තුලින් ක්රීඩා ක්ෂේත්රය සවිබල ගන්වයි. දරිද්රතා මට්ටමින් 400% කට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් ඔවුන්ගේම සෞඛ්ය රක්ෂණය මිලදී ගැනීම තවමත් සේවා යෝජකයාට අනුග්රහය දක්වන සෞඛ්ය රක්ෂනයක් ලබා ඇති ඔවුන්ගේ සගයන් සමඟ සැසඳීමේදී අවාසිදායක බදු අනුපාතයක පවතී.
ඩොලර් මිලියන 30 ක ආදායමක් සහිත පුද්ගලයෙකුට පමණක් නොව ආදායමෙන් ඩොලර් 30,000 / ක් (ආයෝජන ආදායමක් හෝ රැකියාවක ආදායම හෝ දෙකේ සංයෝජනයෙන් හෝ) ඒඒසීගේ වාරික බදු බැරකම් වලින් ප්රතිලාභ ලබාගත හැකිය. ACA හි සමහර විරුද්ධවාදීන් මෙය අසාධාරණ බව විවේචනය කර ඇති අතර එය ACA හි "අවපාතයක්" ප්රයෝජනයට ගනිමින් සිටී.
නමුත් එම පුද්ගලයා සෞඛ්ය රක්ෂණය ලබා දුන් සේවායෝජකයා වෙනුවෙන් සේවය කළ හොත්, ඇය වාරික සඳහා සේවායෝජකයාගේ දායකත්වයේ ස්වරූපය අනුව බදු රහිත වන්දි මුදලක් ලැබෙනු ඇති අතර, පූර්ව බදු ගෙවන්නන් සමඟ ඇගේ වාරිකය ගෙවීම සිදු කරනු ඇත. සෑම මාසයකම ඇය වාරික වශයෙන් වාරික වශයෙන් ගෙවීමට ඇයට හැකි වනු ඇත (හෝ කිසිසේත්ම ඇය සිය සේවාදායකයා කෙතරම් පරිත්යාගශීලීද යන්න මත පදනම්ව). එහෙත් මෙය කලාතුරකිනි, ලිංගිකයෙකු ලෙස දකිනු ඇති අතර, පද්ධතියේ "වාසි ගැනීම" පොහොසතුන් ලෙස දකින්නේ නැත.
මෙම ඉදිරිදර්ශනය දෙස බලන කල, ඒසීඒහි වාරික බදු ගෙවීම් මගින්, සෞඛ්ය රක්ෂණයෙන් හාම්පුතාගේ අනුග්රහය ඇතිව සෞඛ්ය රක්ෂණයක් ලබා ගැනීම සඳහා තනි පුද්ගල සෞඛ්ය රක්ෂණයක් ලබා දීමට හුදෙක් උපකාරි විය. ඔව්, ඔවුනට ස්වයං රැකියාවක්, අර්ධ කාලීන රැකියාවක් හෝ විශ්රාම යෑමට පෙර 65 ට වඩා අඩු විය හැකි අතර, සෞඛ්ය රක්ෂණ වාරික සිය ඉතිරිකිරීම් සියල්ලම විනාශ කර දැමීමට කරදර නොවිය යුතුය මෙඩිකෙයා වයස.
> මූලාශ්ර:
> කොංග්රස්.gov. HR1, බදු කප්පාදු සහ රැකියා පනත. 12/22/2017 සම්මත විය.
> සෞඛ්ය හා සේවා දෙපාර්තමේන්තුව. සැලසුම් සහ ඇගයීම් සඳහා සහකාර ලේකම් කාර්යාලය. දරිද්රතා මඟපෙන්වීම්. ඇතැම් ෆෙඩරල් වැඩසටහන් සඳහා සුදුසුකම් ලබා ගැනීමට භාවිතා කරන එක්සත් ජනපද ෆෙඩරල් දරිද්රතා මාර්ගෝපදේශ.
> මම ආදායම් බදු සේවාවයි. වාරික බදු ණය - මූලික කරුණු.