IBD පිළිබඳ සෑම අධ්යයනයක්ම නැත්තේ ඇයි?

IBD පර්යේෂණ පිළිබඳව කියවීමෙන් රෝගීන් විවේචනාත්මක චින්තනය භාවිතා කළ යුතුය

ගිනි අවුලුවන ෙරෝග ආබාධ (IBD) සඳහා වන පර්යේෂණය වැදගත්, අවශ්ය හා අවශ්ය ය. ගුණාත්මක පර්යේෂණයන්හිදී, එච්.ඩබ්ලිව්. රෝගයට හේතු වන කරුණු ගැන සහ වඩාත් ඵලදායීව ප්රතිකාර කිරීම සඳහා විද්යාඥයන්ට හැකි වනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, IBD පිළිබඳ සෑම පර්යේෂණ පත්රයක්ම අපූර්ව ක්රමයකි. ඇත්ත වශයෙන්ම, මුලදී මුලින්ම පොරොන්දු වී ඇති සෑම පර්යේෂණ පත්රයක්ම එච්.ඩී.බී ගැන වැදගත් සොයාගැනීමක් ඇති කිරීමට හේතු විය.

පර්යේෂකයන් විසින් කරන ලද විශ්මයජනක සොයා ගැනීමකට පෙර දීර්ඝ මාර්ගයක් තිබේ. රෝගීන්ට හෝ ඖෂධ සමාගම්වලට ඖෂධ ලබා ගැනීමට වෛද්යවරුන් විසින් භාවිතා කළ හැකි යමක් බවට පත්විය හැකිය. අනෙකුත් විද්යාඥයන් හා පර්යේෂකයින් මූලික ප්රතිඵල අධ්යයනය කළ යුතු අතර තවත් අධ්යයනයක් කිරීමට හා සමාන ප්රතිඵල ලබා ගත යුතුය.

පර්යේෂකයන් විශ්වාස කරන විට එය වැදගත් දෙයක් සොයා ගැනීමට හැකි වන අතර, ඔවුන් කුඩා අධ්යයනයක් සැලසුම් කරති. එම අධ්යයනය වැදගත් දෙයක් පෙන්නුම් කරයි නම් විශාල අධ්යයනයන් සිදු කරනු ලැබේ. මාර්ගයේ දී, කුඩා අධ්යයනය සිදු කරන ලද විශාල අධ්යයනයන් සමාන ප්රතිඵලයක් නොලැබෙන බව සොයාගත හැකිය. එම අවස්ථා දෙකේදී අධ්යයන දෙක අතර සිදුවූ දෙය කුමක්දැයි සොයා බැලීමට සහ ඒවා නොගැලපෙන්නේ මන්දැයි සමහරක් විශ්ලේෂණය කළ යුතුය. පර්යේෂණය මුල්ම චින්තනය තරම්ම වැදගත් නොවේ නම්, එය පර්යේෂකයන්, වෛද්යවරුන් සහ IBD සමග මිනිසුන්ට නිරපරාදේ.

මූලික පර්යේෂණයේ උදාහරණයක්

විද්යාඥයන් විසින් යම් කාලයකදී ක්රෝන්ගේ රෝගය හා ulcerative colitis ඇති අයගේ හයිඩ්රොක්සයිඩ් නොමැති පුද්ගලයින්ට වඩා බැක්ටීරියා හා ප්රෝටීන වල විවිධ ප්රමාණයන්ගෙන් සමන්විතය.

ගර්භාෂයේ අඩංගු අන්තර්ගතයන් වෙනස් වීම අනිවාර්යයෙන් ම දැනුම ඉදිරියට ගෙන යමින් පර්යේෂකයන්ට ඊළඟට අධ්යයනය කරන්නේ කුමක්දැයි පශ්චාත් උපාධියක් ලබා දෙයි.

කෙසේවෙතත්, බැක්ටීරියා හෝ අඩු හෝ අඩු ප්රෝටීන සහිත දේවල් ඇත්ත වශයෙන්ම තේරුම් ගැනීමට අපහසුය. මෙම වෙනස්කම් සිදු වීමට IBD හේතු වේද?

එසේත් නැත්නම් වෙනත් හේතුවක් නිසා මෙම වෙනස සිදු වේද? මෙම වෙනස්කම් IBD හේතු වලට අදාළ වන්නේ කෙසේද? මේ සියල්ලෙන් අදහස් කළ හැකි දේ පිළිබඳ අදහසක් ඇත, නමුත් මෙම ප්රශ්නවලට පිළිතුරු තවමත් නොදනී.

කලින් පර්යේෂණ සඳහා එක් විශිෂ්ට උදාහරණයක් වන්නේ ක්රෝන්ගේ රෝගය සහිත මිනිසුන්ගේ ක්ෂය රෝගය පිළිබඳව අධ්යයනය කළ mBio සඟරාවෙහි ප්රකාශයට පත් කළ 2016 අධ්යයනයකින් හා ක්රෝන්ගේ රෝගය නොමැති මිනිසුන් තුළ සංසන්දනය කිරීමෙනි. මෙම පර්යේෂණ කටයුතුවල නියැලී සිටි පවුල්, IBD සමග සාමාජිකයන් සහ IBD ඉතිහාසයක් නැති අය, උතුරු ප්රංශයේ හා බෙල්ජියමේ විය. විද්යාඥයින් සොයාගත් පරිදි ක්රෝන්ගේ රෝගයට ගොදුරු වූ පුද්ගලයින් තුළ වැඩි බැක්ටීරියා, එසරිචියා කොලි සහ සර්රාටියා මාර්සෙස්කෙන් සහ එක් වර්ගයේ දිලීර කැන්ඩීඩා නිවර්තන කලාපයේ දක්නට ලැබිණි.

බැක්ටීරියාව සහ දිලීර විද්යාගාරය තුළ අධ්යයනය කරන විට, ඒවා එකිනෙකට බැඳී ඇති අතර, ඒවා එකට බැඳ තබන සෛල සමූහයක් සෑදූ අතර, එය ජෛව ෆිල්ම් ලෙස හැඳින්වේ. පර්යේෂකයන් මෙම ජෛව අධ්යනය ලබා ගෙන විද්යාගාරයක් තුළ වැඩිපුර අධ්යයන කර ඇති අතර, එය ආන්ත්රික සෛල තුළ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ලදී. ක්රෝන්ගේ රෝගය නොමැති අය සමඟ සංසන්දනය කරන විට ක්රෝන්ගේ රෝගය සහිත පුද්ගලයින් තුළ ඇති බැක්ටීරියා හා දිලීරවල වෙනස්කම් ඇති බව පෙන්වා ඇති බැවිනි.

එම රසායනික පරීක්ෂණවලදී, මෙම ජීවීන් බඩවැල්වල ඇති සෛල වලට බලපෑම් ඇති කරන බව පෙන්වා දුන්නේය. කෙසේවෙතත්, මෙම මූලික ප්රතිඵලය ප්රමාණවත් නොවන අතර, දිලීර හා බැක්ටීරියා මිනිසුන්ගේ ක්රෝන්ගේ රෝගය වර්ධනය වීමට බලපාන්නේද යන්න ප්රමාණවත් නොවේ.

දැන් අපි දන්නවා ක්රෝන් ගේ රෝගයට හේතු මොනවාද?

නැත, ක්රෝන් ගේ රෝගයට හේතුව කුමක්දැයි අපට තවමත් පැවසිය නොහැකිය . දිලීර හා බැක්ටීරියා අතර අන්තර් ක්රියාකාරීත්වය පිළිබඳ නව ප්රතිඵල නිශ්චිතව පර්යේෂණ සඳහා නව දිශාවක් විවෘත කරයි. කෙසේ වෙතත් එය ඉතා කුඩා අධ්යයනයක් විය.

මෙම අධ්යයනයේ ඇතුළත් වූයේ ක්රෝන්ගේ රෝගය සහිත සාමාජිකයින් 9 ක් සහ ක්රෝන්හි රෝගී නොවන සාමාජිකයින් හතර දෙනෙකු පමණකි.

සියලු පවුල් විශේෂිත භූගෝලීය ප්රදේශයකින් (උතුරු ප්රංශය සහ බෙල්ජියම) සිට ඇත. ක්රෝන්ගේ රෝගය සහිත පුද්ගලයින් 20 ක්, ක්රෝන්ගේ රෝගය නොමැති පවුල් 28 ක් සහ ක්රෝන් රෝගයේ ඉතිහාසයක් නොමැති පවුල් 21 ක්. මෙය ලොව පුරා සිටින ක්රෝන්ගේ රෝගය සහිත සියලු දෙනාටම ඇතුළත් වන ප්රකාශයකින් ප්රකාශ කිරීමට ප්රමාණවත් නොවේ.

එපමණක්ද නොව, IBD හි විවිධ වෙනස්කම් කීපයක් තිබිය හැක. IBD විශේෂඥයෝ බොහෝ විට වර්ණාවලි රෝගයක් ලෙස IBD වෙත යොමු කරති. මේ තත්වය නම්, එය එන්ට එන්ටම නැරඹීම සඳහා එච්.ඩී.ඩී. එකිනෙකාට එකට ගැටෙන බොහෝ රෝග ඇති විය හැක. මේ වන විට විද්යාඥයින් සහ වෛද්යවරු IBD බක්කි දෙකක්, ක්රෝන්ගේ රෝගය සහ ulcerative colitis (තුන්වන බාල්දියක රෝගීන්ගෙන් සියයට 10 ක් සඳහා අනිශ්චිත කොලිටිස් සමග) දමා ඇත. අපි IBD පිළිබඳව තව බොහෝ දේ ඉගෙන ගන්නා හෙයින් මෙම බාල්දි අනාගතයේ දී පුළුල් විය හැකිය. මෙම පර්යාලෝකයේ සිට ඔබ IBD දෙස බලන විට නිසැකවම එක් "හේතුවක්" සහ එක් " සුව " වනු ඇත. විද්වතුන් සිතන පරිදි, විශේෂිත රෝග දෙකක් පමණි නම්, එය තවත් හේතුවක් වන ජාන හා ඒවායේ ඇතිවන පාරිසරික තල්ලු වීමට හේතු වනු ඇත.

වෛද්ය පරීක්ෂණවලින් රෝගියාට උනන්දුවක් දක්වන IBD රෝගීන් සහ වෙනත් අයගේ අදහස්වලට "සම්බන්ධතාවය හේතු කාරක නොවේ." මෙහි තේරුම වන්නේ දෙවරක් එකට සිදුවන විට, එය එක් අයෙකු අනෙකට හේතු වන බව නොවේ. පර්යේෂකයන්ට පෙන්වා දිය හැකි කරුණක් වන්නේ IBD සමඟ සිටින අයගේ දිලීර හා බැක්ටීරියා IBD නොමැති පුද්ගලයින්ට වඩා වෙනස් බවය. නමුත් මෙම සම්බන්ධතාවයෙන් අපට බැක්ටීරියා හෝ දිලීරයක් ඇති වන්නේ IBD බව නොවේ. ඕනෑම නිගමන දෙකක් කළ හැකි වන පරිදි, විචල්ය දෙකක් අතර සෘජු හේතුවක් හා බලපෑමක් ඇති බව ඔප්පු කිරීමට අවශ්ය වේ.

ක්රෝන් රෝගය ගැන අපි දන්නවාද?

එක් පර්යේෂන පත්රයක් විශාල අවධානයක් යොමු කරන සාධක කිහිපයක් තිබේ. අන්තර්ජාලය පිළිබඳ ලෝකයේ අවාසනාවන්ත යථාර්ථය වන්නේ එය ගමනාගමනය මගිනි. පුවත්පත් සහ සඟරා දායකත්ව පදනමක් මත රැඳේම, වෙබ් අඩවි පිටු නරඹන අයගේ ප්රමාණය සහ ඔවුන් නරඹන පිටු කීයක් මත රඳා පවතී. කම්පනකාරී හෝ නොමඟ යවන ශීර්ෂ පාඨයක් සමාජ ලිපියක් බෙදාහදා ගත හැකි අතර, වඩාත් සත්යවාදී හෝ නැඹුරු වූ සිරස්තලයක් භාවිතා කරන පුද්ගලයාට වඩා වැඩි වාර ගණනක ක්ලික් කර ඇත.

පර්යේෂණ අධ්යයන පිළිබඳ කතා බෙදාගැනීමේ අතිරේක සාධකයක් වන්නේ විද්යාත්මක පත්රිකා ප්රකාශයට පත් කිරීමේ පද්ධතියයි. කඩදාසි ප්රකාශයට පත් කරන කතුවරයා ඔවුන්ගේ කඩදාසි දැක ඇති අතර එය පිලිගැනීමට වගබලා ගත යුතුය. විද්වත් ධුරයේ වැඩිපුර පුවත් පත කියවන්නන් හා සාකච්ඡා කරනු ලබන ස්ථානයේ ගිහින් මුද්රණාලය තුළට වඩා වැඩි වැඩියෙන් පුවත්පත ලබා ගනී. පර්යේෂකයන්ට හෝ ආයතනවලට තවත් පර්යේෂණ සඳහා වැඩි අරමුදල් ලබා ගත හැකි වේ.

තව දුරටත් පර්යේෂණය සෑම විටම හොඳ දෙයක්. නමුත් අවසාන ප්රතිඵලය නම් ඔවුන්ගේ අධ්යයනයට අවතීර්ණ වීමට හැකි තරම් අවධානය යොමු කිරීමට විද්යාඥයින්ට ඇති දැඩි පීඩනයයි. අධ්යයනය සිදු කරන ලද ආයතනයේ පිහිටි මහජන සම්බන්ධතා දෙපාර්තමේන්තුවේ නව අධ්යයනය ගැන වචනයක් ලබා ගැනීමට උපකාරි වනු ඇත. කතුවරුන්ට උපුටා දැක්වීම සඳහා විවිධ මාධ්ය ආයතනවලින් විමසනු ලැබේ. එක් අත්යවශ්ය වන්නේ සන්දර්භය වැරදි ලෙස අර්ථකථනය කර ඇති හෝ සන්දර්භය තුළට ගෙනයාම සඳහා වන අතර ඉන් පසුව බහු මාධ්ය මධ්යස්ථාන හරහා ප්රතිනිෂ්පාදනය වන අතර, එය කිසි විටෙක විසඳිය නොහැකි අසමසම කථායන කුණාටුවක් තිබේ.

සටහන

IBD සහ ඔවුන්ගේ වෛද්යවරුන් සමඟ රෝගීන් සඳහා පර්යේෂණ පර්යේෂණය අතිශයින් වැදගත් ය. නව සොයාගැනීම් සංවර්ධනය කර ඇති අතර, IBD වලට දායක විය හැකි සාධක පිළිබඳව වැඩි අවබෝධයක් ලබා ගත හැකිය. කෙසේ වෙතත්, රෝගීන්ගේ පර්යේෂණයන් කියවීම සහ එහි තේරුම විය හැකි දේ ගැන විවේචනාත්මක චින්තනය භාවිතා කළ යුතුය.

රෝගය පැතිර ඇති අතර, තව තවත් වැඩි වනු ඇත. එහෙත් අවාසනාවකට, එකම රෝගයක් සඳහා නිශ්චිත හේතුවක් හෝ රෝගයක් සඳහා වූ රෝගියෙකුගේ රෝගී තත්වයට පත්විය නොහැකි ය. ගුණාත්මක පර්යේෂණයන් දැනුම පදනම් කර ගෙන ඉදිරියට ගෙන යනු ඇත, දැනටමත් විශාල ප්රගතියක් ලබා ඇත. IBD පිළිබඳ රහස් එළිදක්වන එක් විද්යාත්මක පත්රිකාවක් ඇති බවට අප සිතිය නොහැකිය. එබැවින් අප IBD ගැන තව අවබෝධයක් ලැබෙන තෙක් අපගේ ප්රජාවන් සහ ආණ්ඩු වල වැඩිදුර පර්යේෂණ සඳහා දිගින් දිගටම පෙනී සිටීමට හේතුවිය යුතුය.

> මූලාශ්ර:

> ඇමරිකාවේ ක්රෝන් සහ කොලිටස් පදනම. ෆේස්බුක් ලිපිය. 28 සැප්තැම්බර් 2016. Https://www.facebook.com/ccfafb/posts/1114776048608272

> හොආආ ජී, මුකර්ජි පී.කේ., ගැවර්-රුසෝසා සී, සහ අල්. "බැක්ටීරියෝම හා මයිෙකොබියෝම අන්තර් ක්රියාවන් මගින් පවුල්වල ක්රෝං රෝගය පිළිබඳ ක්ෂුද්රජීවී ඩෙස්බීසෝසිස් සලකුනු කරයි." [ප්රකාශයට පත්කරන ලද සැප්තැම්බර් 20 වනදා]. mBio .

> රීම් ජේ. "අන්තර්ජාලය තුල වෛද්ය තොරතුරු නිරවද්යතාව". විද්යාත්මක ඇමරිකානු. 2 අගෝස්තු 2012

> වුඩ්, එම්. "අපි ආසාචිත පිළිස්සුනු රෝග සුව කළේ නැත්තේ ඇයි?" Science Life. 2015 මාර්තු 6