Fecal බද්ධ කිරීමක් අනාගත IBD සඳහා ප්රතිකාර කළ හැකිද?
Fecal bacteriotherapy (FB) හෝ Fecal Microbiota බද්ධ කිරීම (FMT) වසර ගණනාවක් තිස්සේ භාවිතා කර ඇති ප්රතිකාර ක්රමයකි. දැන් එය දැන් එහි උත්තේජිත පපුවේ රෝගය (IBD) සඳහා යොදා ගැනේ. FB යනු සමහර විට Clostridium difficile (හෝ C difficile ) සමඟ පුනරාවර්තී ආසාදන වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා වේ.
අවිනිශ්චිත වචනයකි
Fecal බද්ධ කිරීම නිවසේදීම සිදු නොකළ යුතුය , උපදෙස් හෝ පොතක් කියවීමෙන් හෝ එය සිදු කරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව වීඩියෝවක් බැලීමෙන් පසුව සිදු නොකළ යුතුය .
එය දුෂ්කර කොටසක් බවට පත් කිරීමට එය "කෙසේද" නොවේ. තවමත් අධ්යයනයට ලක් වන කොටස වන්නේ යහපත් දායකත්වයක් සපයන සහ එම ආධාරකාරි බැක්ටීරියා අන්තර් ක්රියාකාරී වන අතර ප්රතිග්රාහකයාගේ දුද්රාව බැක්ටීරියා වෙනස් වේ. "ෆේස් බ්ලෙන්ඩ් බද්ධ කිරීම්" භාවිතා කිරීමෙන් පසු රෝගීන් මිය ගොස් ඇත. අෙනක් පාචන ෙරෝග ෙහෝ බර වැඩි වීම වැනි අන්තරායකර බලපෑම් ඇති වී ඇත. මෙම චිකිත්සාව IBD සමඟ සිටින අය සඳහා තවමත් අධ්යයනය කර ඇති අතර එය නිවසේ සිදු කළ යුතු දෙයක් නොවේ.
C Difficile සඳහා Fecal Bacteriotherapy
විශාල අන්ත්රය විවිධ බැක්ටීරියා වර්ග වලින් පිරී පවතී. බැක්ටීරියා විවිධ වර්ගයේ සංයුතිය හෝ රෝගය මගින් රෝග හෝ ඖෂධ මගින් වෙනස් කළ හැකිය. C difficile ආසාත්මිකතාවයක් හට ගත හැකි වුවද, ආසාත්මිකතා මගින් ආසාදනය වී ඇති බැක්ටීරියා ශාකයේ වෙනස්කම් ඇති විට C difficile හට ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව ඇති අතර, එය බරපතල හා ජීවිතයට තර්ජනයක් වන කොලිටෙස් සහ පාචනය ඇති විය හැකිය.
C difficile ආසාධනය සඳහා වන සාමාන්ය ප්රතිකාරය වන්නේ C-difficile ප්රතිජීවක ඖෂධ වලින් 10 ත් 14 ත් අතර වේ. සමහර විට C difficile colitis සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසුව නැවත නැවත ආරම්භ විය හැක. ෆේස්බුක් විසින් මෙම අවධානයට ලක්වූ නඩු වඩාත් අවධානය යොමු කර තිබේ.
FB යනු තවමත් තවමත් භාවිතා නොකළ හෝ පුළුල් ලෙස අධ්යයනය කර ඇති නැගී එන චිකිත්සාවකි. නමුත් C C difficile ආසාදන නැවත ඇති වී ඇති සමහර පුද්ගලයින්ට එය පරීක්ෂා කර ඇත.
මෙම ක්රියාවලිය දින කිහිපයක් පුරා ඔවුන්ගේ මලුවා එකතු කිරීමට කැමැත්තෙන් සිටින රෝගියෙකුගේ සමීපතම ඥාතියෙකු සමඟ ආරම්භ කර එය පරිත්යාග කරයි. ෆෙඩරල් ද්රව්යය හානිකර වන ඕනෑම දෙයක් සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ - රෝගය, විදේශ බැක්ටීරියාව හෝ පරපෝෂිතයන් වැනි . ඉන්පසුව මලපහ කිරීම සඳහා ආරක්ෂිතව තීරණය කළ පසු එය FB සඳහා භාවිතා කළ හැකිය.
Fecal බැක්ටීරියා ප්රතිකාරය සිදුකරන ආකාරය
මෙම ෆීචර ද්රව්යය රෝගියකුට, කොලනොස්පෝසියාවක් හෝ නාගෝගස්ට්රික් (NG) නලයක් හරහා රෝගියාට බද්ධ කළ හැකිය. ඖෂධය මගින් ලබාදුන් නම්, ෆ්ලේල් කාරකය සෙලීන් වැනි ද්රවයක් සමග මිශ්ර වී, පවුලේ සාමාජිකයෙකු හෝ රෝගියා විසින්ම වෛද්යවරයෙකු විසින් හෝ නිවසේදී ලබා දෙනු ලැබේ. ඔක්ටේන් පතුරුවන්නේ මහ බඩවැලේ දක්වා පමණි. එබැවින් colonoscopy මගින් බද්ධ කිරීම පාලනය කරන තවත් ක්රමයකි. ක්රියාපටිපාටිය ක්රමානුකූලව සිදු කරනු ලබන විට, බඩවැල් ආශ්රිතව මහා පරිමාණයෙන් ක්රමානුකූලව ව්යාප්ත කළ හැකිය. NG නාලය (වඩාත්ම පොදු ක්රමය) භාවිතා කරනු ලබන විට, බඩවැල් ආශ්රිතව කුඩා බඩවැලේ හා සමස්ත බඩවැල් පුරා බෙදා හැරිය හැක. ප්රෝටීන්-පොම්ප ආම්ලිකකාරකය සාමාන්යයෙන් ලබා දෙන්නේ ක්ෂුද්ර ජීවීන් විසින් ප්රයෝජනවත් බැක්ටීරියාව මරා දැමීම සඳහාය.
Fecal Bacteriotherapy IBD සඳහා
ගර්භණීභාවය පිළිබඳ විභව හේතු පිලිබඳ න්යායන්ගෙන් එකක් වන්නේ විශාල අන්ත්රයේ වෙනස් වූ බැක්ටීරියා ශාකයකි. බීඑස්ඩබ්ලිව් රෝගීන්ගේ අස්ථි වල සමහර බැක්ටීරියා හිඟවීමක් හෝ තවත් විශාල ප්රමාණයක් ඇති බව පෙනෙන්නට තිබේ. FB හි පමණක් කුඩා, ප්රාථමික අධ්යයන වලින් IBD හි භාවිතය සඳහා පර්යේෂණ කර ඇත. ඒ නිසා සඵලතාව තවමත් ඔප්පු නොවේ. FB හි භාවිතය ගැන එක් කනස්සල්ලක් වන්නේ IBD සමඟ අනුගමනය කරන ක්රියා පටිපාටියයි. ඇතැම් පර්යේෂකයන් විසින් ස්ඵටික කොලිටෙක් රෝගියකුට FB සලකනු ඇත්දැයි සොයා බැලීම සඳහා කුඩා සමීක්ෂණයක් සිදු කර ඇති අතර, එම අදහස හිතකර ලෙස ලැබුණි.
දන්නා ලෙසද: fecal microbiota transplantation (FMT)
මූලාශ්ර:
කන් එස්එන්, ගොරවාරා-බත් ආර්, රුබින් ඩී ටී. "Ulcerative colitis සඳහා Fecal බැක්ටීරියා ප්රතිකාරය: රෝගීන් සූදානම්, අපිද?" Inflamm Bowel DIS 2011 මැයි 25 DOI: 10.1002 / ibd.21775. 2013 ජූලි 31.
බෝඩී ටී, වොරන් එෆ්එෆ්, ලීස් එස්, සූරාස් රයිස්, අෂ්මාන් ඕ. "ෆිකාල් බැක්ටීරියා ප්රතිකාරය මගින් නිපදවෙන ulcerative colitis ප්රතිකාර කිරීම". J Clin Gastroenterol 2003 ජූලි; 37: 42-47. 2013 ජූලි 31.