අන්තර්ජාලය, නිදන්ගත රෝගාබාධ සහිත පුද්ගලයින් සඳහා වූ අවධානමකි . පෙර නොවූ ආකාරයට අත්දැකීම් හුවමාරු කර ගැනීමට සහ හුවමාරු කරගැනීමට KDLS සමඟ සිටින පුද්ගලයින්ට හැකියාව තිබේ. නමුත් අන්තර්ජාලය භාවිතයෙන් බොහෝ දෙනාගේ වෛද්ය වරුන්ගේ ඇතැම් පත්වීම් ලබා ගැනීම සඳහා IBD සමඟ සිටින අය සඳහා ක්රමයක් තිබේද? ෙසෞඛ ාරක්ෂාවක් ලබා ගැනීමට කාර්යබහුල අයට ෙටලිෙමඩිසයින් වැදගත් නව ෙමෙහයුම් බවට පත්වෙතත්, එය IBD පතිකාර සඳහා ස්ථානයක් තිෙබ්ද?
Telemedicine ගැන දැනගත යුතු දේ
- ෙබොෙහෝ ෙරෝගීන් සඳහා ෙටෙමෙමෙඩේසින් යනු විකල්පයකි.
- සියලුම වෛද්යවරුන් ටෙලමීඩිකේන් ලබා දෙන්නේ නැත. එහෙත් එය එන්ට එන්ටම පැතිර පවතී.
- රක්ෂණ සමාගම් ටෙලමීඩිකයින් සඳහා ප්රතිව්යුහ කිරීම හෝ ලබා ගත නොහැක.
- සියලුම වෛද්ය අවශ්යතා සඳහා ටෙලමෙක්ෂයින් සුදුසු නොවනු ඇත (ශාරීරික පරීක්ෂණය අවශ්ය වන විට).
Telemedicine යනු කුමක්ද?
Telemedicine යනු පුළුල් සන්නිවේදනයකි, විදුලි සංදේශනය මගින් සෞඛ්ය ආරක්ෂාවක් ලබා ගැනීමේ ක්රමයකි. ඒ සඳහා දුරකථන, වීඩියෝ ඇමතුම්, පෙළ, විද්යුත් තැපැල් හෝ වෙනත් ක්රම ඇතුළත් විය හැකිය, රෝගියාගේ ද්විතීයික හෝ සමාජ මාධ්ය වැනි.
ටෙලම වෛද්යිකා සැබවින්ම දිගු ඉතිහාසයක් ඇති අතර, අන්තර්ජාලය හා සම්බන්ධව බොහෝ වේලාවට රෝගීන් සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමට සහ සෞඛ්යාරක්ෂක වෛද්යවරුන් සමඟ දුරකථනය භාවිතා කර ඇත. කෙසේවෙතත්, මෑත වසරවල දී, මෙම ක්රියාවලිය වඩාත් ප්රචලිත වී ඇති අතර, වෛද්යවරු වඩාත් හොඳින් අදහස් දරන අතර, ටෙලිමෙටිසින් භාවිතය හරහා වියදම් අඩු කිරීම සඳහා රක්ෂණ සමාගම් බලාපොරොත්තු වේ.
සෑම ටෙලමිසින් වෛද්යවරයෙකුටම තමන්ගේම ආකාරයක වැඩක් ඇත. විවිධ සාධක මත රඳා පවතී.
කාර්යාලයේ රෝගීන් දකින වෛද්යවරයෙකුට නම්යශීලී වීමට ඉඩ සලසයි. අනෙක් වෘත්තිකයන් පමණක් මාර්ගගතව ක්රියා කරයි. සමහර ටෙලමීඩිකේන් චිකිත්සකයින් රක්ෂණ සමාගම් සමඟ කටයුතු කළ හැකිය. එහෙත් අනෙක් අය සඳහා සේවා සඳහා පූර්ණ ගෙවුම්ගාවලියක් ඇත.
කෙසේ වෙතත් ටෙලමීඩියා දුරකථන සේවා සපයන්නා තෝරා ගැනීමට තීරණය කරයි. ජාලය භාවිතා කිරීම සඳහා මාර්ගෝපදේශ ඇත.
චිකිත්සක සංචාරයන් සම්බන්ධව ටෙලි වෛද්ය විද්යාව නැරඹීම සඳහා වෛද්ය වෘත්තිකයන් විසින් සීමා කළ හැකි අතර, සමහර ඖෂධ වර්ග පමණක් නියම කළ හැකිය, හෝ ටෙලමීඩිකේන් සංචාරයේදී යම් නිශ්චිත තත්වයන් සඳහා පමණි.
IBD රෝගීන්ට ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිද?
ක්රෝන්ගේ රෝගය සහ ulcerative colitis සංකීර්ණ වන අතර බොහෝ විට ප්රතිකාර කිරීමට අපහසු වේ. ඔවුන් ද ඖෂධ, ශල්යකර්ම සහ රෝහල්ගතවීම් ඇතුළත් පිරිවැය සමඟ මිල අධික රෝග වේ. රෝගීන් සහ වෘත්තිකයින් දෙදෙනා විසින් ගත යුතු කාලය අවශ්ය වන්නේ IBD කළමණාකරනය සඳහා අවශ්ය සියලුම පත්වීම් සමඟ කටයුතු කිරීමයි. ෙසෞඛ ෙසොයා ගැනීෙම්දී බාධාවකින් තොරව කාලය සහ දුර පැටවීම සඳහා ෙටලිෙමඩිසයින් භාවිතා කළ හැකිය.
ටෙලමීඩිකයින්ට සෞඛ්ය පහසුකම් වැඩි දියුණු කිරීමේ හැකියාව ඇති එක් ස්ථානයක් ග්රාමීය ප්රදේශ වල පවතී. IBD මධ්යස්ථානයක් පමණක් නොව, IBD විශේෂඥයෙකුට ටෙලිමිඩිසයින් රෝගියකු වෙත ප්රවේශ විය හැකි අතර, ගර්ගරයෙහි විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගෙන් දුරස්ථව ජීවත්වන පුද්ගලයින්ට. දුරබැහැර පළාත්වල ජීවත් වන අයගේ රෝගී තත්වයට පත් වන විට බොහෝ විට වඩාත් ප්රශස්ත තත්ත්වයක් නොපවතින විට විශේෂයෙන් ආහාර ජීර්ණ විශේෂඥයකු නොවන දේශීය වෛද්යවරයෙකු විසින් ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. ටෙලමීඩිකේන් සැකැස්මක් මගින් ගර්භනී විද්යාඥයා සත්කාරක කණ්ඩායමට ඇතුළු කර ගැනීමට අවශ්ය විශේෂඥ දැනුම ලබා ගත හැකිය.
IBD හි ෙටෙමෙමෙඩිසයින් සඳහා කුමන සාක්ෂි පවතීද?
වසරකට සාපේක්ෂව ටෙලමෙඩියාසින් රෝග ලක්ෂණ වැඩිදියුණු කළහොත් සොයාගත හැකි වූයේ ආමාශයික කෝලිටීස් රෝගීන් සම්බන්ධ වූ එක් කුඩා පරීක්ෂණයකි. යම් රෝගියකුට යම් රෝගියෙකුගේ රෝගී ක්රියාකාරිත්වය හා ජීවන තත්ත්වය වැඩි දියුණු කර ඇති බව පෙනෙන්නට තිබුණද, ටෙලමීඩිකේන් පද්ධතියේ තාක්ෂණික දුෂ්කරතා නිසා සමහර රෝගීන් නඩු විභාගයෙන් ඉවත් වීමට හේතු විය. පර්යේෂකයෝ නිගමනය කළේ IBD රෝගීන් සඳහා ටෙලමීඩිකයින් භාවිතා කිරීමේ හැකියාවක් පවතින බවයි.
ටෙලමීඩිකේනයේ තවත් අංගයක් නම් රෝගය පිළිබඳව රෝගීන් දැනුවත් කිරීම සඳහා ඇති හැකියාවයි. IBD සංකීර්ණ වන අතර, බොහෝ රෝගීන් හඳුනා ගැනීමේදී අධික ලෙස ඉගෙනීමේ වක්රයකට මුහුණ දීමට සිදු වේ.
එක් කුඩා අධ්යයනයක් පෙන්නුම් කළේ වෙබ් වැඩපිලිවෙලකට සහභාගී වූ රෝගීන් ප්රතිකාර ක්රමයක් , ඔවුන්ගේ IBD පිළිබඳ දැනුමක් ලබාගැනීම, වැඩිහිටි රෝගී සත්කාරක සේවා සැපයුම්කරුවකු බැලීමට අඩුවෙන්ම සංචාරය කළ බවයි. කෙසේ වෙතත්, වෙබ් වැඩපිලිවෙල තුළ රෝගීන්ට වඩා වැඩි ගණනක් ඇමතුම් ලබා දීමෙන් සහ වැඩිපුර විද්යුත් තැපෑලට යොමු කරන ලදී.
මල ප්රාග්ධන සිට මධ්යස්ථ ulcerative colitis ඇති රෝගීන් 95 ක් අතර සමාන ප්රවණතාවයක් පෙන්නුම් කළ අතර, වෙබ් අඩවි පදනම් කරගත් වැඩපිලිවෙලක් භාවිතා කරන රෝගීන් ඔවුන්ගේ ඖෂධ රෙගුලාසි කළමනාකරණය කළ හැකි අතර ඇතැම් අවස්ථාවලදී ඔවුන් විසින් ගන්නා ලද ඖෂධ ප්රමාණය අඩු කිරීමට හැකි විය.
IBD සහ රෝගීන් පිළිපැදීම
IBD රෝගීන් සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර සඳහා පිළිගැනීමට ලක් වී නොමැත. මේ සඳහා හේතු ගණනාවක් තිබේ. එහෙත් ටෙලිමිඩිසයින් වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන ආකාරයට ඖෂධ ගැනීමෙන් රෝගීන්ට උදව් කළ හැකිය.
ටෙලමීඩියාසින් සහ වෙබ් අඩවි පදනම් කරගත් අධ්යාපනික ක්රමයක් ඇතුළත් වැඩසටහනක් රෝගීන් සඳහා ප්රයෝජනවත් වන බව වෛද්ය පර්යේෂණායතනයේ අධ්යයන කිහිපයක් පෙන්වා දී ඇත. ඖෂධවල ප්රතිලාභ තේරුම් ගැනීම, විභව අතුරු ඵල විපාක ගැන යම් සහතිකයක් ලබා ගැනීම සහ සෞඛ්ය වෘත්තිකයකුගේ ප්රවේශය ඉහළ නැංවීමෙන් IBD රෝගීන්ට ප්රයෝජනවත් විය හැකිය. අඩුම තරමින් එක් අධ්යයනය ටෙලමීඩිකේන් විසින් රෝගීන් සඳහා ප්රතිකාර ලබා දෙන ආරක්ෂිත ක්රමයක් ලෙස සලකනු ලැබේ.
ටෙලමිසිනා වලට බාධා තිබේද?
ඖෂධයේ තත්වය ක්ලෝවෝ වෙනස් වීම ප්රමාදයි: පුර්ණ අවශ්යතාවයන් සඳහා කාර්යාලයට පැමිණෙන රෝගීන්ගේ ආදර්ශ බොහෝ පුරුදු ක්රියාත්මක වේ. ටෙලමීඩිකයින් වැඩසටහනක් සකස් කිරීම මුදල්, කාලය සහ ඉවසීම අවශ්ය වේ. සමහර වෛද්යවරුන් දැනටමත් ඔවුන්ගේ පරිචයන්ගෙන් ඉල්ලීම්වලින් අධිකව පැටවී ඇති අතර වැඩිදියුණු කිරීම් ලැයිස්තුවේ ටෙලමදෛසීන් වැඩි විය නොහැකි ය.
නව ක්රමලේඛයක් අනුගමනය කළ යුතු බවත්, ඇතැම් පරීක්ෂණවලින් පෙන්නුම් කළේ තාක්ෂණික ගැටලු සැලකිය යුතු දුෂ්කරතාවන්ට හේතු විය හැකි බවයි.
බිල්පත් නිකුත් කිරීමේ ගැටලුව ද පවතී. ටෙලමීඩිකයින් වෙතින් පිරිවැය පියවා ගැනීමට හැකි වීම ගැන කනස්සල්ල ඇත. නිදසුනක් වශයෙන්, Medicare මගින් යම් යම් තත්වයන් සඳහා සපයන ලද ටෙලem වෛද්ය පහසුකම් සඳහා වෛද්යවරුන් හට පමණක් ගෙවීමට ඉඩ සැලසේ. මෙඩිකේඩ් නඩුවේදී, ටෙලි වෛද්ය වෛද්ය සඳහා බිල්පත් රාජ්යය වෙනස් වනු ඇත.
වචනයක්
IBD යනු අත්දැකීම් සහිත සෞඛ්ය කණ්ඩායමක් සමඟ අත්දැකීම් බහුල වැඩක් අවශ්ය වේ. එහෙත්, එය සමස්ත සෞඛ්ය ආරක්ෂණ සැලසුමක් තුළ ටෙලමීඩිකයින්ට භූමිකාවක් පැවතිය හැක.
ගම්බද ප්රදේශවල ජීවත් වන අය හෝ IBD විශේෂඥයන්ගෙන් ඈත්ව සිටින අය විශේෂයෙන් ටෙලමීඩිකේන් වැඩසටහන ප්රයෝජනවත් විය හැකිය. ටෙලමෙක්ෂයින් සෑම අවස්ථාවකදීම හෝ සියලුම රෝගීන්ට පිළිතුරක් නොලැබේ. විශේෂයෙන්ම යම් පුද්ගලයෙකුට හමුවීම අවශ්ය වන අවස්ථාවලදී විශේෂයෙන් යම් අවස්ථාවලදී ඇතිවන අවපාතයක් හෝ සංකූලතා ඇතිවන අවස්ථාවන් තිබේ.
කෙසේ වෙතත්, IBD සමග දිනපතා රෝගීන්ගේ අවශ්යතා ටෙලමදිසයින් හරහා සේවය කළ හැකිය. ටෙලමීඩිකේන් සම්බන්ධතාවයක් ගැන සැලකිලිමත් වන රෝගීන් ඔවුන්ගේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතු අතර, ඕනෑම වැඩසටහන් ඔස්සේ ඕනෑම රක්ෂණ වන්දියක් ලබාගැනීම සඳහා ඔවුන්ගේ රක්ෂණ සමාගම් සමඟ පරීක්ෂා කරගත හැකි ය.
> මූලාශ්ර:
> ක්රොස් RK, චිවර්ස් එන්, රස්ට්ගී ඒ, සහ අල්. "ශල්ය කොලිටික් රෝගියෙකු (UC HAT) රෝගීන් සඳහා නිවෙස්වල මැදිහත්වීම පරීක්ෂා කිරීම. උණ ආවරණ ඩි . 2012; 18: 1018-1025.
> එල්කියර් එම්, බුරිස් ජේ, ඇවන්ස්ට්රම් එස් සහ අල්. සංකූල කොලිටික් සහ 5-අෙනෝසාලිකාලික් අම්ල ප්රතිකාර සඳහා රෝගීන් සඳහා අන්තර්ජාලය පදනම් කරගත් සංකල්පයක් නිර්මාණය කිරීම. Eur Eur Gastroenterol හෙපටෝල් . 2010; 22: 695-704.
> ඩොන් ජොන් එම් ජේ, ඩන් ඩි මෙලන්-ජොන්ග් ඒඊ, රොම්බර්ග්-කෑම්ප් එම් ජේ, සහ අල්. ටෙලමීඩියාන් රෝගය ඇතිවීමේ අවදානමක් (MyIBDcoach) සඳහා කළමණාකරණය කිරීම සඳහා: ටී.එන්.ඒ., ප්රායෝගික, බහුජාතික, සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණයකි. " ලන්කට් .
> පේදර්සන් එන්, තයිල්සන් පී, මාර්ටින්සන් එල් සහ අල්. "eHealth: මෘදු-සිට-මධ්යස්ථ ulcerative colitis දී ස්වයංක්රීයව කළමණාකරන ලද වෙබ් පාදක විසඳුමක් හරහා මෙසලාසීන් ප්රතිකාර කිරීම පුද්ගලීකරණය කිරීම". උණ ආවරණ ඩි . 2014; 20: 2276-2285.