අග්න්යාසයේ බද්ධ කිරීමේ ක්රියාවලිය තේරුම් ගැනීම
ඉන්ද්රිය බද්ධ කිරීම සඳහා අවසාන විසඳුමක් ලෙස සැලකෙන ශල්යකර්මයක් සඳහා ඉන්ද්රිය බද්ධ කිරීම ඉතා සංකීර්ණ ක්රියාවලියකි. මෙම අවස්ථාවේදී බද්ධ කිරීම යනු අග්න්යාශයේ අසනීප හෝ අග්න්යාස රෝග සඳහා ප්රතිකාරයක් හෝ ප්රතිකාරයක් වනු ඇත.
බොහෝ මිනිසුන් සඳහා බද්ධ කිරීම කිසි විටෙකත් අවශ්යතාවයක් නොලැබෙන අතර, ඔවුන්ගේ ඖෂධ, ශල්යකර්ම හෝ වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම සමඟ ඔවුන්ගේ රෝග කළමනාකරණය කිරීමට හැකි වේ.
දුර්ලභ පුද්ගලයන් සඳහා, ඔවුන්ගේ රෝගය බරපතළ බැවින් නව බුදධියකින් තොරව දිගුකාලීන පැවැත්මක් නොමැතිකම නිසා බද්ධ කිරීම අවශ්ය වේ.
සරළව පවසන පරිදි, බද්ධ කිරීම රෝගියාගේ උපතේදීම ශරීරයේ ආසාදිත ඉන්ද්රියයක් අවශ්ය වන පරිදි රෝගාතුර වී හෝ අසනීප තත්ත්වයට පත්වේ.
අග්න්යාශයේ ක්රියාකාරිත්වය
ආහාර අරුචිකම් සඳහා මිනිස් ශරීරයේ හැකියාව රුධිරයේ ස්ථායී රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම පවත්වා ගැනීම සඳහා අග්න්යාශය වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. අග්න්යාශය ශරීරයේ ප්රධාන කාර්යභාරයන් දෙකක් සමග මෙම කාර්යය ඉටු කරයි: ආහාර හෝ ආහාර ජීර්ණය සඳහා භාවිතා වන එන්සයිම සෑදීම.
අග්න්යාශයෙන් සියයට අනූනවයක් නිපදවනුයේ ආහාර ජීර්ණයෙහි ආහාර ජීර්ණයේදී භාවිතා වන ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම නිෂ්පාදනය කිරීමටය. අග්න්යාශය මඟින් එන්සයිම තුනක් නිෂ්පාදනය කරයි: ඇමිලේස්, ලිබේසා සහ ප්රෝටේස්. ඇමිලිසා කාබෝහයිඩ්රේට් බිඳ හෙළයි. ලිබට මේදය බිඳ දමයි. ප්රෝටේස් ආහාර වේලෙහි ඇති ප්රෝටීන් බිඳ දමයි.
අග්න්යාශයේ මෙම කොටස දුර්වල ලෙස ක්රියා කරන විට, එන්සොයිරින් අග්න්යාශයේ ඌණතාවයක් ලෙස හැඳින්වෙන කොන්දේසියක්, මෙම එන්සයිම වෙනුවට මුත්රා ගත හැකි ඖෂධයකි. මෙම වර්ගයේ අග්න්යාසයේ ගැටලුව අග්න්යාශයට බද්ධ කිරීමක් සිදු නොකෙරේ. කොන්දේසියක් ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කළ හැකිය.
අග්න්යාශයේ වඩාත්ම ප්රසිද්ධ කාර්යය වන්නේ හෝමෝන නිෂ්පාදන වේ. අග්න්යාශයේ නිපදවෙන පළමු හෝමෝන වන්නේ රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් (සීනි) මට්ටම් ඉහළ යන ග්ලූකොගන්, හෝමෝනයකි. රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු වන විට එය වැඩි කළ යුතු වේ. අග්න්යාසය මඟින් නිෂ්පාදනය කරන දෙවන හෝමෝන යනු ඉන්සියුලින් වේ. රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම් අධික වන විට ඉන්සියුලින් නිදහස් වේ. තුන්වන හෝර්මෝනය Somatostatin වන අතර ඉන්සියුලින් හා ග්ලූකොජන් වල ක්රියාකාරී මට්ටමේ මට්ටම පවත්වා ගැනීම සඳහා ක්රියා කරයි.
අධික ලෙස හෝ අධික ලෙස ග්ලූකෝස් මට්ටම හා රෝග ලක්ෂණ සහ සෞඛ්ය තත්ත්වයන් ඇති වීම වැළැක්වීම සඳහා අග්න්යාශය ක්රියා කරයි. බොහෝ දෙනෙකුට අඩු ග්ලූකෝස් මට්ටම් සාමාන්යයෙන් ප්රශ්නයක් නොවේ. නමුත් ඉන්සියුලින් නොමැතිකම මිලියන ගණනක් ඇමරිකානුවන් මුහුණ දෙන ඉතාමත්ම පොදු ගැටලුවකි. නමුත් එය වෙනත් නමකින් හැඳින්වේ. දියවැඩියාව .
සිරුරට ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධී වන විට සහ / හෝ ප්රමාණවත් ඉන්සියුලින් නිපදවීමට අසමත් වුවහොත් තත්වය II දියවැඩියාව ලෙස හැඳින්වේ. අග්න්යාශයේ ඉන්සියුලින් නිපදවන්නේ නැති විට, අපි මෙම වර්ගයේ දියවැඩියාව ලෙස හැඳින්වේ. සාමාන්යයෙන්, එය අග්න්යාශයේ බද්ධ කිරීම අවශ්ය වන දියවැඩියාව වර්ග 1 වේ. බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන්ට බොහෝ ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ද ඉන්සියුලින් නිපදවීම නතර කළ හැකි ය.
අග්න්යාශය මඟින් රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීමට නොහැකි තරම් අග්න්යාශයක් බද්ධ කිරීම සිදු කරයි. ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය දුර්වල මට්ටමක පවතී. දියවැඩියාව වැලඳීම බරපතල හෝ නරක අතට හැරීම. බද්ධ කිරීම.
එය අවශ්ය විට
මා දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකුට අවශ්ය වන්නේ අග්න්යාශයේ බද්ධ කිරීමක් අවශ්ය නොවන බැවිනි. බොහෝ පුද්ගලයන්ට මැනවින් පාලනය වන ග්ලූකෝස් මට්ටම්වලින් සම්පූර්ණ සහ සාරවත් ලෙස ජීවත් වීමට හැකි වේ. බෙහෙත් පාලනය කළ නොහැකි දියවැඩියාව, බොහෝ විට " හිරු " ලෙස හැඳින්වේ. ග්ලූකෝස් මට්ටම හා රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීම මගින් එය බද්ධ කිරීමක් සිදු කරයි.
මේ නිසා දියවැඩියාව බරපතල රෝගාබාධයක් ඇති වන අතර රෝගයට වඩා හොඳ රෝග මර්දනයක් ලබා ගත නොහැකිය. බද්ධ කිරීම අවසන් ප්රතිකාරය වනු ඇත.
ඇමරිකානු දියවැඩියා සංගමය (ADA) අනුව, සැලකිය යුතු වකුගඩු රෝගයකින් තොරව අග්න්යාස බද්ධ කිරීම සඳහා සුදුසුකම්:
- ඉතා අධික ග්ලූකෝස්, ඉතා අඩු ග්ලූකෝස් හෝ කෙටොක්සිඩෝස් වැනි නිරන්තර හා බරපතල පරිවෘත්තීය සංකූලතා.
- ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සමඟ සායනික / චිත්තවේගාත්මක ගැටළු අක්රිය කිරීම
- උග්ර සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා ඉන්සියුලින් අසමත් වීම
අවදානම්
අග්න්යාශයේ බද්ධ කිරීමේදී ඇතිවන අවදානම බොහෝ සම්මත ශල්යකර්ම වලට වඩා වැදගත් වේ. රෝගියා බොහෝ විට ශල්යකර්මයට පෙර අසනීප තත්ත්වයට පත් වූ අතර ක්රියාවලිය සංකීර්ණ වේ. මෙම අවදානම ඕනෑම ශල්යකර්මයක් සිදු කරන විට රෝගීන් මුහුණ දෙන සම්මත අවදානම් වලට අමතරව සාමාන්ය බාහිර නිර්වින්දනය සමග ඇති අවදානමද වේ.
අග්න්යාසය ශ්වසන සැත්කම් පිළිබඳ පොදු අවධානාවන්
- ආසාදන
- දුර්වල ග්ලූකෝස් පාලනය
- වෑස්සීම
- බ්ලඩ් ක්ලාට්
- නව ඉන්ද්රියයක් ප්රතික්ෂේප කිරීම
- Organ failure
- ඔක්කාරය
- වමනය
- පාචනය
- නිර්වින්දනය සඳහා ප්රතික්රියාව
- වාතාශ්රයකරු සිටීමෙන් ඇතිවන අපහසුතාව
ශල්ය වෛද්යවරයකු සොයා ගැනීම
බද්ධ කිරීමේ ශල්ය වෛද්යවරයෙකු හමුවීම සාමාන්යයෙන් ඔබේ නිවසේ අසල අග්න්යාශයේ බද්ධ කිරීම සිදු කරන බද්ධ බද්ධ කිරීමේ මධ්යස්ථානය වෙත ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් යොමු කිරීමක් අවශ්ය වේ. බොහෝ අවස්ථාවලදී, අසල පමණක් ඇති විය හැකි නමුත්, විශාල නගර වල ඔබට විකල්ප කිහිපයක් තිබේ. මෙම යොමු කිරීම සාමාන්යයෙන් ඔබේ ප්රතිජීවක වෛද්යවරයෙකු විසින්, හෝමෝන ගැටළු සම්බන්ධයෙන් විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු හෝ දිලීර ගැටළු වලට විසඳුම් සපයන ක්ෂුද්ර ජීවී විශේෂඥයෙකු විසින් සාදා ඇත. ඔබේ ප්රතිකාරයට සම්බන්ධ ප්රාථමික සත්කාර සහ අනෙකුත් විශේෂඥයන් විසින් යොමු කිරීමක් ද කළ හැකිය.
බද්ධ ලැයිස්තුවට ලබා ගැනීම
බද්ධ කිරීමේ මධ්යස්ථානයක කාර්යමණ්ඩලය සමඟ රැස්වීමෙන් පසුව, ඔබ බද්ධ කිරීමේ හැකියාව සඳහා ඇගයීමට ලක් කරනු ඇත. මෙය ඔබගේ වෛද්ය වාර්තා, රුධිර පරීක්ෂාවන්, විවේචනාත්මක අධ්යයන සහ වෙනත් පරීක්ෂණයන් සමාලෝචනය කෙරෙනු ඇත. ඔබ බද්ධ සැත්කම් ඉවසා සිටීමට තරම් ප්රමාණවත්ද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා නව පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ.
පරීක්ෂණයට බද්ධ කිරීමක් අවශ්ය වන අතර, ශල්යකර්මයෙන් බේරීමට හැකියාව සහ සුවදායී ප්රතිඵලය සමඟ ප්රකෘතිමත් වීම, ශල්යකර්ම කිරීමට සහ අවශ්ය ප්රතිකාර කිරීමට අවශ්ය හැකියාව වැනි අතිරේක සුදුසුකම් සපුරා ඇත්නම්, ශල්යකර්මයෙන් පසු, රෝගියාට ශරීරයට පැමිණෙන තුරු බලා සිටීම සඳහා බද්ධ කිරීමේ ලැයිස්තුවට තැබිය හැක.
බද්ධ කිරීම සඳහා ලබාගත හැකි අග්න්යාආර (අග්න්යාශයේ බහුභාෂා සංඛ්යාව), අවාසනාවකට මෙන් කුඩා වේ. පරිත්යාගශීලියන්ට එක් අග්න්යාශයක් පමණි. දියවැඩියාවට අග්න්යාස රෝගියෙකු විය නොහැකිය. ඊට අමතරව, අග්න්යාශය දුර්වලයි. බොහෝ විට රෝගියාට බරපතල රෝගාබාධවලට ප්රතිචාර දැක්වීම සඳහා දියවැඩියාව නොමැතිව සිටින බොහෝදෙනෙකුට ඔවුන්ගේ අග්න්යාශය පරිත්යාග කළ නොහැකි ය. එනිසා බලා සිටින අය සඳහා බද්ධ වූ ඉන්ද්රියන් හිඟයක් ඇති වේ.
බද්ධ කිරීමේ වර්ග
දැනට පවතින අග්න්යාස බද්ධ කිරීම් දෙකක් වර්ග දෙකක් පවතී. වඩාත්ම සුලබ වර්ගය වනුයේ සමස්ත අග්න්යාශය ඩෝනර්වලින් ඉවත් කරන ලද සහ ලබන්නෙකු තුළ තබා ඇත. පුද්ගලයන්ට "අග්න්යාශය බද්ධ කිරීම" යැයි පවසන විට එය සාමාන්යයෙන් යොමු දක්වන්නේ ක්රියාවලියකි. අනිකුත් වර්ගයේ බද්ධ කිරීම යනු අග්න්යාශික දූපතේ බද්ධ කිරීමකි. අග්න්යාශයේ ඇති සෛල සමහරක් එම රෝගියාට බද්ධ කරනු ලැබේ.
අග්න්යාශයික ද්රෝණිය බද්ධ කිරීම
අග්න්යාශික ද්රොදලක සෛල බද්ධ කිරීමේදී අග්න්යාශය ඩෝනර්වලින් ඉවත් කෙරුණු අතර ද්රාවණ සෛල ප්රතිග්රාහකයාට බද්ධ කරනු ලැබේ. ඉන්ද්රිය සොයාගත් පසු අග්න්යාශය ඉන්සියුලින් හා වෙනත් හෝමෝන නිපදවන කුඩාම සෛල, අග්න්යාශයේ අනෙකුත් සෛලවලින් වෙන් කරනු ලැබේ. මෙම දූපතේ සෛල පමණක් අග්න්යාශයේ මුළු ස්කන්ධයෙන් 5% ක් සෑදේ. එබැවින් සෛල පටක ප්රමාණය සම්පූර්ණයෙන්ම අග්න්යාශයට වඩා කුඩා වේ. මෙම ද්රෝහී සෛල ග්රාහකයාට බද්ධ කරනු ලැබේ. රුධිර වාහිනී මගින් මෙම සෛල මගින් අක්මාව බද්ධ කරනු ලැබේ. මෙම සෛල අක්මාවෙහි පවතිනුයේ එම ස්ථානයේ ඉන්සියුලින් නිපදවීමටයි.
ඇමෙරිකා එක්සත් ජනපදයේ මෙම අත්තනෝමතික ක්රියාවලිය සිදු කරනු ලබන්නේ ප්රධාන අක්ෂි ඖෂධ පැළෑටි සංචලනය පිළිබඳ පර්යේෂණ කරන ප්රධාන විශ්ව විද්යාල රෝහල්වලය. මේ ආකාරයේ ක්රියාපටිපාටිය තවමත් අත්හදා බැලීමක් ලෙස සලකනු ලබන අතර මේ අවස්ථාවේ විවිධ පහසුකම් ඇති විවිධ පර්යේෂණවල කොටසක් ලෙස සිදු කරනු ලැබේ.
අත්යාවශ්ය ප්ලාස්ටි්රයිටිස් සඳහා ප්රතිකාරයක් ලෙස ඔට්ලට් බද්ධ කිරීමේ කාර්යය පිළිබඳව පර්යේෂණයන් සිදු වී ඇති පරිදි මුළු ඉන්ද්රිය බද්ධ බද්ධයන්ගෙන් සමහර විට වෙනස් වේ. සාමාන්ය රෝගියා බද්ධ කිරීමේ පූර්ණ ප්රතිලාභ අත්දැකීමට අවම වශයෙන් දෙකක් සහ නිතර නිතර අළුත්වැඩියා බද්ධ කිරීමේ ක්රියාවලියක් ඇත.
බහු-සංවිධානාත්මක බද්ධ කිරීම
සමහර පුද්ගලයන් සඳහා, අග්න්යාශයේ දී අග්න්යාශයේ වෙනත් අග්න්යාශයන්, විශේෂයෙන්ම වකුගඩු සමග සැලකිය යුතු ගැටළු ඇති විය හැකිය. අපහසු වූ ග්ලූකෝස් මට්ටමේ ඇතැම් දියවැඩියාව සඳහා වකුගඩු බෙහෙවින් හානි සිදු වී ඇති අතර බොහෝවිට වකුගඩු අසමත්වීම හා ඩයලිසස් සඳහා අවශ්යය වේ.
මෙම පුද්ගලයින් සඳහා හොඳ අග්න්යාශයක් බද්ධ කිරීම පමණක් ප්රමාණවත් නොවනු ඇත. ඔවුන්ට සෞඛ්ය සම්පන්න භාවය ලබා ගැනීමට ප්රමාණවත් නොවනු ඇත. ඒවාට ඩයලිසස් වලින් තොරව වකුගඩු බද්ධ කිරීම අවශ්ය වේ. මෙම පුද්ගලයන්ට එම අවස්ථාවේ දීම වකුගඩුවක් හා අග්න්යාශයකින් බද්ධ කිරීම එකම පුද්ගලයෙකුට ලැබෙනු ඇත. නමුත් සමහර රෝගීන් විවිධ අවස්ථාවලදී වෙනත් විවිධාකාරයන්ගෙන් ඉන්ද්රියන් ලබා ගනී.
එහි බද්ධ කිරීම
අග්න්යාසයෙන් බද්ධ කිරීම ඇරඹෙන්නේ අළුත් අන්තිම ක්රියාවලියකින්. අග්න්යාශය මගින් ආධාර සපයන්නාගේ ශල්යකර්ම ඉවත් කිරීම. අන්ත්රීය බද්ධ කිරීමක් අග්න්යාශයේ කොටසක් පරිත්යාග කිරීම වඩා පොදු වේ. සමස්ත ඉන්ද්රියයන් මියගිය අයගෙන්, මොළේ මියගිය ආධාරකරුවන්ගෙන්. අග්න්යාශයේ කොටස් සාමාන්යයෙන් ලබන්නාට උදව් කිරීමට කැමති මිතුරෙකු හෝ නෑදෑයෙකුගෙන් ලබා ගත හැක.
පරිත්යාග කරන ලද ඉන්ද්රිය හෝ කොටස ඉවත් කළ පසු, සාමාන්යයෙන් පැය අටක හෝ ඊට අඩු කාලයකදී ලබන්නාට ආසාධනය කිරීමට කෙටි කවුළුවක් ඇත. අග්න්යාශය ඉතා ස්වල්ප වේ. ස්පර්ශ කිරීමට හා දුර්වල වීමට ප්රතිචාර දැක්වීම දුර්වලව ප්රතිචාර දක්වමින් ශල්ය වෛද්යවරුන් ශල්ය කර්මයේ දී අසල්වැසි පටක වලට ස්පර්ශ කිරීමට කටයුතු කරයි. අග්න්යාශය රෝගියකු සඳහා ස්ථිර වශයෙන්ම තහවුරු කළ පසු, එසේ නැතහොත්, කලින් ඇති වූ විට, අනාගතයේ දී ලබන්නන්ට කිසියම් ඉන්ද්රියයක් බද්ධ කිරීම සඳහා ලබා ගත හැකිය. ඉන් පසුව ඔවුන්ගේ බද්ධ මධ්යස්ථානය වෙත වාර්තා කිරීමට සිදු වේ.
නැවත ලබාගත් පසු ("අස්වැන්න" යන්න තවදුරටත් භාවිතා නොකෙරේ) අග්න්යාශය මගින් රෝගියකුට අග්න්යාශයේ තැන්පත් කරනු ලබන බද්ධ බද්ධ මධ්යස්ථානය වෙත නැවත ප්රකෘති රෝහලෙන් ප්රවාහනය කරනු ලැබේ.
ආධුනිකයා එම රෝගියාට ශල්යකර්මයක් ලබා දෙන්නේ රෝගියකුට ශරීරගත වන අතර, සාමාන්ය නිර්වින්දනය සමග වාතාශ්රය ලබා දීමෙනි . රෝගියා නිදා සිටියදී ක්රියා පටිපාටිය ආරම්භ විය හැකිය.
සමට ආසාදනය වීමේ අවදානම අඩුකිරීමට සූදානම් වන අතර උදරයේ උවදුරක් ඇති වේ. අග්න්යාශය, ආමාශයෙන් පිට වීමෙන් ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම ආහාර මත මුදා හැරීමට හැකි වන පරිදි කුඩා අන්ත්රයේ පළමු කොටස වන duodenum අනුයුක්ත කර ඇත. පරිත්යාගශීලීන්ගෙන් ලබාගත් රුධිර වාහිනි භාවිතා කිරීම, අග්න්යාශයේ අවශ්යතා සඳහා රුධිර සැපයුම හා රුධිරය තුලට හෝර්මෝන මුදා හරිනු ලැබේ.
සාම්ප්රදායික අග්න්යාශය තුල ගැඹුරින් සොයා ගන්නා ලද අග්න්යාශයේ මුල් අග්න්යාසය වඩා වැඩි ප්රමාණයක් බද්ධ කරන ලද අග්න්යාශය ආසන්නයේ පිහිටා ඇත. උදරයේ ඉදිරිපස දී මෙම ස්ථානගත කිරීම අවශ්ය නම්, biopsy අවශ්ය නම්, අනාගතයේදී පහසුවෙන් ගත හැකි වේ.
රෝගියකුගේ අග්න්යාශය, "අග්න්යාශයේ අග්න්යාශය" යනුවෙන් හැඳින්වෙන, එය ඉවත් කිරීමට නිශ්චිත හේතුවක් නොමැති නම් එහි පවතිනු ඇත. අග්න්යාශයේ අන්ත්රය හා රුධිර වාහිනීවලට සම්බන්ධ වන විට එම අවයව වසා දැමිය හැකි අතර, රෝගියා දැඩි ලෙස අධීක්ෂණය කරන විට දැඩි සත්කාර ඒකකයට යොමු කරනු ලැබේ.
ප්රතිසාධනය
සාමාන්ය රෝගියා බද්ධ කිරීමේ ක්රියාවලියෙන් පසුව ICU හි දින ගණනාවක් ගත වනු ඇත. බොහෝ දෙනෙක් රෝහලෙහිදී දින හතක් ගත කරති. බොහෝ රෝගීන් ශල්යකර්මයේ සති 4-6 ඇතුලත සාමාන්ය ක්රියාකාරකම් වලට නැවත පැමිණේ.
බද්ධ කිරීමෙන් පසු ජීවිතය
බද්ධ කිරීමෙන් පසුව ජීවිතයේ හා සෞඛ්යයේ වඩාත් අභියෝගාත්මක අංශයක් වන්නේ ඉන්ද්රියය ප්රතික්ෂේප කිරීමයි. බද්ධ කිරීමේ මධ්යස්ථානයට නිරන්තරයෙන් සිදු කෙරෙන සැත්කම් ශල්යකර්මයෙන් පසු සාමාන්ය හා නව ඉන්ද්රිය සමග ගැටලූවක් නොමැති නම් කාලයත් සමගම අඩු වේ. බොහෝදෙනෙකුට සැත්කම් කිරීමෙන් පසු සාමාන්ය ජීවිතයට නැවත හැරීමක් සිදුවිය හැකිය. නමුත් තවත් අය ඒවා වැඩිදියුණු කළ හැකි නමුත් තවමත් අසනීප තත්ත්වයට පත්වේ.
සියලුම බද්ධ රෝගීන් සඳහා, ප්රතික්ෂේපය වැළැක්වීම සඳහා ඖෂධ පටලයක් ජීවිතයේ කාරණයක් වනු ඇත. ඉන්ද්රිය හොඳින් ක්රියා නොකරන්නේ නම්, ප්රති-ප්රතික්ෂේප කිරීමේ ඖෂධ අවශ්ය වනු ඇතත්, එම ඖෂධ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අඩු කරන බැවින් පොදු රෝගාබාධ හා උණ වැනි බොහෝ රෝග වලට හේතු විය හැක.
දිගුකාලීන අවදානම්
අග්න්යාශයෙන් බද්ධ කිරීම පසු මාස හා වසර තුළ ඇති විය හැකි ගැටළු සංඛ්යාව සුළු වශයෙන් දක්නට හැකි නමුත් බරපතල විය හැක. ශල්ය වෛද්ය උපදෙස් අනුව නිතිපතා ආහාර ගැනීමෙන් සෞඛ්ය සම්පන්නව රැකබලා ගැනීම, නිතිපතා ව්යායාම කිරීම වැදගත් වේ. බද්ධ කිරීමෙන් පසු ඔබේ චිත්තවේගීය සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වීම වැදගත් ය, බොහෝ විට ශාරීරිකව හොඳින් සෙවීමට වෑයමක් නොලැබේ.
පහත සඳහන් සලකුණු සඳහා සුපරීක්ෂාකාරීව ද වැදගත් වේ:
- අධිකාරිය ප්රතික්ෂේප කිරීම
- ප්රතික්රියාව ඖෂධ ප්රතික්ෂේප කිරීම
- දුර්වල ග්ලූකෝස් පාලනය
- කාලයත් සමඟම ආමාශයේ ක්රියාකාරිත්වය අඩු කිරීම
- ප්රතික්ෂේප කිරීමේ ඖෂධවල ප්රසිද්ධ සංකූලතා
ප්රති-ප්රතික්ෂේප කිරීමේ ප්රතිකාර
ශරීරය සාමාන්යයෙන් නිර්දේශිත ස්ටීරොයිඩ් වලට සමාන වේ. ශරීරයේ නව ඉන්ද්රිය පිලිගත යුතු ය. නමුත් මෙම ඖෂධ තමන්ගේ අතිමහත් ප්රතිලාභ සමඟ විභව්ය සංකූලතා ඇතිව ඇත.
ප්රතික්රියා ප්රතික්ෂේප කරන ඖෂධ වල පොදු අතුරු ඵල වේ:
- ඔක්කාරය
- පාචනය
- වමනය
- උකු මුහුණ
- ඉදිමුණු විදුරුමස්
- ඇක්නි
- කෙස් අහිමි වීම
- හිරු නොඉවසීම
- රුධිර පීඩනය ඉහළ යෑම
- කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළයි
- අස්ථි ආබාධ (ඔස්ටියෝපොරෝසිස් හෝ ඔස්ටියෝපීනියා)
අධිකාරිය ප්රතික්ෂේප කිරීම
කිසියම් ආකාරයක බද්ධ කිරීමකින් පසු අධිකාරිය ප්රතික්ෂේප කිරීම සැලකිය යුතු කාරණයක් වන අතර සමහර රෝගීන් බද්ධ කිරීමෙන් පසු මුල් මාසවලදී ප්රතික්ෂේප කිරීම පිළිබඳ සිද්ධියක් අත්විඳීමට සිදුවනු ඇත. සෞඛ්ය සම්පන්න බද්ධ කරන ලද අවයවයක් සහිතව ඉවතලන අවස්ථාවක් ඉතිරි කිරීම සඳහා යතුර ඉක්මනින් ගැටලුව හඳුනා ගැනීම හා ක්ෂණිකව ප්රතිකාර ලබා ගැනීමයි.
අග්න්යාස ප්රතික්ෂේප කිරීමේ පොදු රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:
- උණ රෝගය
- නව ඉන්ද්රිය තුළ හෝ ඊට වැඩි වේදනාවක්
- අස්ථි රුධිර ග්ලූකෝස්
- ඔක්කාරය
- වමනය
- උදරයේ වේදනාව
- අඳුරු මුත්රා
- අඩු වූ මුත්රා නිමැවුම්
දිගුකාලීන ප්රතිඵල
සමස්තයක් වශයෙන් අග්න්යාසයෙන් බද්ධ කිරීමෙන් පසු රෝගීන්ගේ ප්රතිඵල හොඳය. වසරකට 95% ත් 97 ත් අතර ප්රතිශතය 95% ත් සියයට 91 ත් 92% ත් අතර අවුරුදු 78 ත් 88 ත් අතර වේ. ශල්යකර්ම වලට වඩා සංකූලතා වලට වඩා මරණ වලින් බහුතරයක් හෘදයාබාධ ඇතිවිය. එය බද්ධ කිරීමෙන් පසු මාස තුනකට වඩා වැඩි කාලයක් ගත විය.
වැදගත් වන්නේ ශල්ය කර්මයෙන් පසු බද්ධ කරන ලද අග්න්යාආර (pancreata) විසින් සිදු කළ හැකි ආකාරයයි. ශල්යකර්මයෙන් වසරකට පසු, රෝගීන්ගෙන් 78% - 88% ක් ක්රියාකාරී අග්න්යාශයක් ඇති අතර ශල්යකර්මයෙන් වසර 10 කට පසුව ක්රියාත්මක වන අග්න්යාශයේ සියයට 27 ක ශල්යකර්මයක් පැවතුනි. ක්රියාකාරීත්වය ඉන්සියුලින් සඳහා අවශ්ය නැත, නිරාහාරයෙන් පසුව පරීක්ෂණයට ලක්වූ විට සාමාන්ය මට්ටමේ ග්ලූකෝස් මට්ටම් සහ සාමාන්ය හෝ තරමක් උස් වූ hemoglobin a1c ප්රතිඵලය. මෙහි අර්ථය වන්නේ "ක්රියාකාරී නොවන" අග්න්යාශයේ රෝගීන්ට තවමත් ඉන්සියුලින් අවශ්ය වුවද, ඉහළ මට්ටමක පවතින හීමොග්ලොබින් A1c හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම ඉන්සියුලින් මත යැපෙන්නට පුළුවන.
වචනයක්
අග්න්යාශයක් බද්ධ කිරීම, සමස්ත අවයවයක් හෝ දූපතක සෛලයක් වුවද, සෞඛ්යය හා යහපැවැත්ම පිළිබඳව දිගුකාලීන බලපෑමක් සහිත ඉතා බරපතල ක්රියාවලියකි. බොහෝ දෙනෙකුට, බද්ධ කිරීම ඉතා බරපතල ගැටළුවක් සඳහා විසඳුමක් වන අතර ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කිරීමකට මඟ පාදයි. සංකූලතා, සංකූලතා, දුර්වල සෞඛ්යය, සහ සමහර විට, ග්ලූකෝස් පාලනය වැඩි දියුණු කිරීමක් සිදු නොවේ.
අග්න්යාශයේ රෝගයේ වර්තමාන බලපෑම බද්ධ කිරීමේ ක්රියාපටිපාටිය සමඟ පැමිණෙන විභව ත්යාග සහ සංකූලතාවන්ගෙන් බැහැර කිරීම ගැන සැලකිලිමත් විය යුතු අතර, ක්රියා පටිපාටිය පිළිබඳව හැකි තරම් හැකි ප්රමාණයෙන් ඉගෙන ගැනීමෙන් අනතුරුව සැලකිලිමත් වන්න.
> මූලාශ්රය:
> දියවැඩියාව ඇති දියවැඩියාව සහ අල්ට්රා ට්රෙට්ස්ටිං බද්ධ කිරීම. යාවත්කාලීනව. https://www.uptodate.com/contents/pancreas-and-islet-transplantation- in- diabetes- mellitus