අධි CRP සහ ෆිග්රිනොජන් මට්ටම සඳහා ප්රතිකාර නොමැත
රුධිර පරීක්ෂණ දෙකක් හෘද රෝග අනාවැකිකරුවන් ලෙස ප්රවර්ධනය කර ඇත. මෙම රුධිර පරීක්ෂාවන් දෙකෙහි C-ප්රතික්රියාශීලී ප්රෝටීන් (CRP) සහ ෆි්රබ්රිනොජන් යන අයද මේ වන විටත් අනාගත හෘදයාබාධ පිළිබඳ සැලකිය යුතු වැඩි අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත. ගැටළුව වන්නේ, වෙනත් අවදානම් සාධක (තරබාරුකම, දුම් පානය සහ කොලෙස්ටරෝල් වැනි) වැනි ඉහළ අවශෝෂණ තත්වයන් සහ ඉහළ ස්රාවයවුලිබිම් වලදී සිදු කළ යුතු දේ නොවේ.
CRP සහ ෆිබ්රිනොජන්
CRP යනු ශරීරයේ ක්රියාකාරී අවදානමක් තිබියදී රුධිරයට මුදා හරින ප්රෝටීනයකි. (ආසාදන, තුවාල හෝ ආතරයිටිස් ආදී විවිධ තත්වයන් තුළ ඇතිවීමේ අවදානම ඇතිවේ.) සාක්ෂි මගින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ න්යෂ්ටික රුධිරය ( කිරීටක ධමනි රෝගය ) ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියකි. ඇතැම් අය පවා ආසාධිතයින් මගින් කිරීටක ධමනි රෝගය ප්රවර්ධනය කළ හැකිය. CRP මට්ටම් ඉහළ මට්ටමක හෘදයාබාධ වැඩි වීමේ අවදානම සමඟ ඇතිවීමේ අවදානමක් සහ උත්තේජක ධමනි අතර සම්බන්ධය යෝජිත සම්බන්ධතාවට සහාය වේ.
ෆි්රබ්රිනෝගන් රුධිර කැල්සියම් සාධකයකි. ඉතා දරුණුතම ආසාදන ඇතිවීම (හෘදයාබාධ) වර්තමානයේ ඇතිවන ක්ෂය නිවුන් ගර්භණී වීම නිසා හෝ නරක් වූ රුධිර කැටියක හදිසි පිහිටීමකි. එබැවින් රුධිර කැටි ගැසීම ප්රවර්ධනය කරන ෆයිබ්රිනොජන් මට්ටම් (ඉහළ ප්රෝටීන) බවට හෘදයාබාධ ඇති වීමේ අවදානම වැඩි වේ.
අධි CRP සහ ෆිග්රිනොජන් මට්ටමට ප්රතිකාර කළ හැකිද?
කෙටි පිළිතුර වන්නේ නැත.
CRP මට්ටම් සම්බන්ධයෙන් , එය CRP මට්ටම්ම ම ගැටළුව ලෙස නොසැලකේ, නමුත් ඉහළ CRP මට්ටම මගින් පිලිබිඹු වන කිරීටක ධමනි තුළ ඇතිවූ ගර්භාශයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවකි. ඉතින් සැබෑ ප්රශ්ණය වන්නේ උණ්ඩුක පුච්ඡය (සහ CRP) නොවේ.
ක්ලැමීඩියා ප්ලෙනෝනියා නමින් හැඳින්වෙන ජීවියෙකුගේ ආසාධනය, කිරීටක ධමනි රෝගය සංවර්ධනය කිරීමේ සාධකයක් විය හැකිය. එසේ නම්, ප්රතිජීවක ඖෂධ ආසාදන ඉවත් කිරීම හා හෘදයාබාධ අවදානම අවම කිරීම (සහ, සාපේක්ෂව CRP මට්ටම් අඩු කිරීම) ඵලදායී විය හැකිය. ප්රතිජීවක ඖෂධ ඵලදායී බවට පත් විය යුතු නම්, CRP මට්ටම් මැනීම නම් ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතයෙන් ප්රයෝජන ලබාගත හැකි රෝගීන් තෝරාගැනීම සඳහා ප්රයෝජනවත් පරික්ෂා කිරීමේ මෙවලමක් විය හැකිය.
තවද, ස්ටිකරින් ඖෂධ - අධි කොලෙස්ටරෝල් ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරන ඖෂධ - කිරීටක ධමනි තුළ ඇතිවන ආසාධනය අඩු කර ගත හැකිය. CRP මට්ටම් මෙහි ප්රයෝජනවත් පිරික්සුම් මෙවලමක් බවටද පත්වේ.
ෆ්ර්රිබිනොජන් (CRP) මෙන් නොව (ආසාධනය සඳහා සලකුණක් ලෙස සලකනු ලබන්නේ) පමණක් නොව, කිරීටක ධමනිය ආශ්රිත ඖෂධයේ සෘජු කාර්යභාරයක් ඉටු කිරීමට සිතා ඇත. එබැවින්, ෆීබ්රිනොජන් මට්ටම ඉහල මට්ටමක පවතින විට, එම මට්ටම් අඩු කිරීම ප්රතිකාර ක්රමයකි. අවාසනාවකට මෙන්, ෆීබ්රිනොජන් මට්ටම් අඩු කරන කිසිදු ප්රතිකාරයක් නොමැත.
පරීක්ෂණ මට්ටම වැදගත් වන්නේ ඇයි?
CRP හෝ ෆි්රජිනොජන් මට්ටම ඉහළ යන විට වෛද්යවරුන් සහ රෝගීන් කුමක් කළ යුතුද?
වෙනත් ක්රමයකින් අසනු ලබන අතර, සී.පී.සී. හෝ ෆ්රිජිනොජන් මට්ටම්වලට ප්රතිචාර දැක්වීම සඳහා භාවිතා කළ හැකි විශේෂිත ප්රතිකාර ක්රමයක් නොමැති නම්, ඒවා කවර කලෙකින් මනින්නේ මන්ද?
මෙම ප්රශ්නයට එකම හොඳ පිළිතුර වන්නේ: CRP සහ fibrinogen මට්ටම් දැනීම, කිරීටක ධමනිගත රෝග පිළිබඳ අවදානම අවලංගු කිරීම සඳහා උපකාර විය හැකි නිසා, රෝගියාට සහ රෝගියාට හැකි අවදානම් සාධක වලට පහර දීමේ ආක්රමණශීලීත්වය තීරණය කළ හැකිය. වෙනස් විය.
උදාහරණ ලෙස, රෝගියා සහ වෛද්යවරයා යන දෙදෙනාම ස්ටැටින් ඖෂධ ආරම්භ කිරීමට අකමැත්තක් දැක්විය හැක. කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පමණක් සීමාවී තිබිය යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, CRP හෝ ෆි්රබ්රිනොජන් මට්ටම ඉහළ දැමීම ආරම්භක චිකිත්සාව සඳහා අනුකූලව පරිමාණයන්ට අනුකූල විය හැකිය. සාමාන්ය CRP හෝ ෆි්රජිනොජන් මට්ටම් රඳවා ගැනීමේ චිකිත්සාව සඳහා කොරපොතු තළා හැක.
එබැවින් මෙම නව අවදානම් සාධක දෙක හෝ දෙක මැනීමේදී, චිකිත්සක තීරණ වලට සෘජුවම සෙල්ලම් කළ හැකිය.
CRP හෝ ෆි්රජිනොජන් මට්ටම ඉහල යන බව දැන සිටීම, අවසානයේදී ඔටුවාගේ පිටුපසට කැඩී යාමයි. අවසානයේ දී දුම් පානය කිරීම අත්හැර දැමීමට, සන්සුන් ලෙස ව්යායාම කිරීමට හෝ තරබාරු වීම ඔවුන්ගේ ජීවන රටාව වෙනස් කිරීමට හේතු වේ.
නමුත් වෙනස් නොකළ හැකි අවදානම් සාධක හුදෙක්ම කනස්සල්ලට හේතු විය හැකිය. සාමාන්ය බර, සාමාන්ය කොලෙස්ටරෝල් සහ ක්රියාකාරී ජීවන රටාවක් නොමැතිව සිටින අයෙකු තුළ, සී.පී.පි. යන්න දැන ගැනීමෙන් ලබාගත හැකි ප්රයෝජන මොනවාද යන්න දැක ගැනීමට අපහසුය. ඇත්ත වශයෙන්ම, එය පහසුවෙන් අපහසුතාවට පත් කළ නොහැකි කාංසාව හේතු විය හැක. මිනුම් සිදු කිරීම වරදක් නොවනු ඇත (නමුත් ප්රවේණික සලකුණුකරණයට සමාන වේ) රෝගියාට නිශ්චිත ප්රතිකාර නොලැබෙන බව පරීක්ෂා කිරීමට පෙර රෝගියා දැනුවත් විය යුතුය. එමෙන්ම වෛද්ය වාර්තාවට එවැනි අවධානම් සාධකයක් ඇතිවීමෙන් (ජානමය සලකුණුකරණයන් වැනි) අනාගතයේදී අනාගතය සඳහා උපකාරී වනු ඇත.
කිරීටක ධමනිවලට බලපෑම් ඇතිවීම වැළැක්වීමේ ක්රම සොයා ගැනීම සඳහා බොහෝ පර්යේෂණ සිදු කෙරෙමින් පවතී. ප්රතිජීවක ඖෂධ, ප්රතිජීවක ඖෂධ හෝ වෙනත් චිකිත්සාව වාසි සහගත ලෙස පෙන්නුම් කළ හොත් එය CRP සහ ෆි්රජිනොජන් ප්රමාණයට වඩා වෙනස් විය හැකිය.
CRP හා fibrinogen මට්ටම් මැනීම බොහෝ අවස්ථා වලදී ප්රයෝජනවත් වන අතර අනාගතයේදී එය වඩාත් ප්රයෝජනවත් විය හැකිය. නමුත් මෙම පරීක්ෂණ සිදු කිරීමට පෙර වෛද්යවරයා සහ රෝගියා ප්රයෝජනවත් විය හැකි ආකාරය කලින් කලට පැවසිය යුතුය. විශේෂයෙන්ම වෙනත් අවදානම් සාධක සහිත රෝගීන්ට මෙම පරීක්ෂණ මගින් හොඳට වඩා වැඩි හානියක් සිදු කළ හැකිය, සහ මැන බැලීමට පෙර රෝගීන් තේරුම් ගත යුතුය.
අවසාන සංග්රහයේ දී, ඇමරිකානු හෘද සංගමය, සාමාන්ය ජනතාවගේ සාමාජිකයන් අතර CRP හෝ ෆි්රජිනොජන් හෝ රුදින පරීක්ෂා කිරීම නිර්දේශ කර නැත.