හෘද ආබාධ තක්සේරු කිරීම සඳහා හොඳම දේ කුමක්ද?
තරබාරුකම හෝ තරබාරුකම කිරීටක ධමනි රෝගය (CAD) , හෘද ආබාධ සහ ආඝාතය සඳහා වැදගත් අවදානම් සාධකයක් බව ප්රසිද්ධය. කෙසේ වෙතත්, පර්යේෂකයෝ එකිනෙකාට "වැඩි බරක්" තිබේද යන්න නිවැරදිව හඳුනාගත හැකි හොඳම ක්රමවේදය වේ. එනම්, ඔවුන්ගේ බර නිසා ඔවුන්ගේ හෘදවාහිනී අවදානම කෙරෙහි බලපායි. බහුලව භාවිතා වන ක්රම තුනම BMI (ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය), waistic circumference සහ waist-to-hip අනුපාතය වේ.
නමුත් අනෙක් අයට වඩා හොඳ එකක්ද?
BMI
බරිත අවදානම තක්සේරු කිරීම සඳහා බහුලව භාවිතා වන මිනුම් BMI, ඔබේ බරට ඔබේ බරට සාපේක්ෂව ඔබේ උස. 25 සිට 29.9 දක්වා වූ BMI ශරීරයේ බර වැඩිවීම ලෙස සැලකේ. 30 - 34.9 සිට තරබාරු වන අතර 35 හෝ ඊට වැඩි තරබාරු වේ. BMI කැල්කියුලේටර භාවිතා කිරීමට පහසුය (ඔබට අවශ්ය සියල්ල ඔබගේ උස හා බර) සහ පහසුවෙන් ලබාගත හැකිය. (මෙහි NIH එකෙන් එකක්).
මෙම මිනුම් සායනයේ බොහෝ සායනික අධ්යයනයන්ට අනුව BMI ප්රයෝජනවත් වන හෙයින්, BMI මිනුම් සමග විශාල විශ්ලේෂණයක් සිදු කර ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, "වැඩිපුර බර", "තරබාරු" සහ "ඉතා තරබාරු" පිළිබඳ විධිමත් අර්ථකථන ඒවා පදනම් වී ඇත්තේ මෙම BMI අධ්යයන මතය.
කෙසේ වෙතත්, BMI සැමවිටම නිවැරදි නැත. අධික මාංශ පේශි සහිත පුද්ගලයින්ගේ ශරීර මේද අධික ලෙස ඇගයීමට ලක් කරයි. තවද වැඩිහිටි ජනතාව තුළ අවතක්සේරු කිරීම (මාංශ පේශි ශක්තිය අහිමිකරන).
පළල සංසරණය
අවදානම අනාවැකිකරුවෙකු ලෙස ඉණ වටා පරිවාරක පරිචය භාවිතා කිරීමේ අදහසින් අදහස් වන්නේ උදරයේ තරබාරුකම (බඩවැල්වල ඇති මේද පටක සමුච්චය කිරීම) සාමාන්යයෙන් වෙනත් තැනක (එනම් බතල් හෝ කලවා වැනි) මේද සමුච්චයට වඩා "නරක" යයි සිතිය හැකිය යන්නයි.
මේ නිසා උදරයේ තරබාරුව හෘද වාහිනී පමණක් නොව හෘද රෝග, අධි රුධිර පීඩනය හා දියවැඩියාව සඳහා වැඩි අවදානමක් ඇත.
පර්යේෂණයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ මිනිසුන් තුළ අඟල් 40 ක් හෝ ඊට වඩා වැඩි (පිරිමි සෙන්ටිමීටර 102) සහ ගැහැණු වශයෙන් අඟල් 35 හෝ ඊට වැඩි (ගැඹුරින්) කාන්තාවන්ගේ හෘද සරාේගයක් සහිත අවදානමකි.
රැවුල-රළු අනුපාතිකය
උදර වාහකයාගේ අනුපාතය උදරයේ ස්ථුලතාවය තක්සේරු කිරීමේ තවත් ක්රමයකි. මෙම අධ්යයනය හෘද වාහිනී අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස ගැලපෙන බව අධ්යයනයන් මගින් තහවුරු කර ඇත. ඔබේ ඉඟටිය-බද්ධ අනුපාතය ගණනය කිරීම සඳහා, ඔබේ ඉඟටිය සහ උකුලේ වට ප්රමාණය මැනිය හැකිය, උකුල මිනුම් මඟින් waist මිනුම් බෙදීම. ස්ත්රී අනුපාතය අනුපාතය 0.8 හෝ ඊට අඩු විය යුතු අතර, පිරිමින් සඳහා 1.0 හෝ ඊට අඩු විය යුතුය. (මෙයින් අදහස් වන්නේ ගැහැනුන් තුල ඉණ මත පැටවුන්ට වඩා පටු විය යුතු අතර, මිනිසුන්ගේ ඉඟටිය පටු පැටිය හෝ සමාන විය යුතු ය.)
කුඩා ජනයාගේ ඉඟ පටිය පමණක් අවදානම අවතක්සේරු කළ හැකි බැවින් හෘදයේ පාදයේ අනුපාතය ප්රයෝජනවත් වේ. උකුල් පරිවහනය සඳහා වේගය පරිමාවට සාපේක්ෂව, උදරීය ස්ථුලතාවය පිළිබඳ වඩා හොඳ ඇඟවුමක් ලබා ගත හැකිය.
අවදානම සැළකීමේදී වඩා හොඳ කුමක්ද?
මෙම ප්රශ්නයට නිශ්චිත පිළිතුරක් නැත.
අයිඑම්අයි, නිසැකවම "ස්ථුල්ය" තරබාරුකමේ ප්රමාණය, NIH, ඇමෙරිකානු හෘද සංගමය, ඇමෙරිකන් විශ්ව විද්යාලය හා හෘදයාබාධිත සමාජය විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන මිනුම් ය. මෙම නිර්දේශ නැවත නැවතත්, හෘද ශල්ය ප්රතිඵල නිපදවා ගැනීම සඳහා BMI භාවිතා කර ඇති විශාල පර්යේෂණ සමූහයකි.
කෙසේ වෙතත්, විශාල ජනගහනයක සමස්ත අවදානම අනාවැකි කිරීමට BMI ඉතා හොඳ බව තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය, එය පුද්ගලයෙකුට විශේෂයෙන් නිවැරදි මිනුමක් නොවිය හැකිය.
එසේම, එය පුද්ගලයෙකුට තිබිය හැකි උදරීය තරබාරුකමේ ප්රමාණය සැලකිල්ලට නොගනී.
හෘද රෝග අනාවැකිවලදී BMI අගය සැලකිය යුතු ලෙස වඩා නිවැරදිව වඩාත් නිවැරදිව නිවැරදිව වටහා ගත හැකි බව අධ්යයන කිහිපයකින් පෙන්වා දී ඇත. විශේෂයෙන්, BMI හෘදයාබාධ තත්වයන් පිළිබඳ පුරෝකථකයක් වන අතර, එය වෙනත් සාධක (දියවැඩියාව, දුම්බීම, කොලෙස්ටරෝල්, ආහාර, ක්රියාකාරිත්වය සහ අධි රුධිර පීඩනය වැනි වෙනත් අවදානම් සාධක සලකා බැලීමේ දී සාපේක්ෂ වශයෙන් දුර්වල පුරෝකථනයක් වේ. මීට වෙනස්ව, සමහර අධ්යයනයන් මගින් හෘද රෝගවල ප්රබල පුරෝකථකය ලෙස ඉහළ ඉස්ම සහිත-බද්ධ අනුපාතය පෙන්නුම් කර ඇත. මෙම අනිකුත් අවදානම් සාධක සඳහා සංඛ්යාලේඛන සකස් කර ඇතත් පසුවය.
Bottom Line
හෘද රෝගය හා දියවැඩියාව වැනි පරිවෘත්තීය තත්වයන් සඳහා වැඩි බරක් වීම අධික අවදානම් සාධකයකි. අප "අධික" බර කිරා මැනිය හැකි දැයි මැන බැලීම හොඳය, නමුත් බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී අප තේරුම් ගැනීමට අපහසු නොවේ.
බොහෝ වෛද්යවරු දැන් බර වැඩිවීමේ අවදානම පිළිබඳව රෝගීන්ට උපදෙස් දීම සඳහා පියවරයන් මත රඳා පවතී. ඔබේ BMI අගය 35 හෝ ඊට වඩා වැඩි නම්, එය ඔබ දැනගත යුතු දේ පමණයි. ඔබේ ශරීර ස්කන්ධය 30 - 35 නම්, ඔබ ශරීර වර්ධකයක් හෝ වෙනත් මාංශ පේශි ක්රීඩකයෙකු නම්, ඔබ නිසැකවම තරමටම අධිකය. එහෙත් ඔබ "අධික බර" කාණ්ඩයේ සිටී නම්, ඔබේ ඉඟ පටිය වටා හෝ ඔබේ ඉඟටිය-බද්ධ අනුපාතය දැන ගැනීම ඔබට වැදගත් යමක් ඔබට පැවසිය හැකිය. ඔබගේ සමස්ත බර නොසැලකිලිමත්ව ඉහල මට්ටමක නොමැති උදරීය තරබාරු බව ඔබට හොඳයි.
ඔබේ ගෙදර පෞද්ගලිකත්වය තුළ නිල වශයෙන් කිසිවක් නිල ඇඳීමකින් තොරව ඔබට එය තක්සේරු කළ හැකිය. ඔබේ හිස මුඩු කර ගැනීමට සහ කැඩපත තුළ මනා පෙනුම සහ පැතිකඩ ඇතුළේ ඔබ දෙස බලන්න. ඔබේ මාංශ පේශිවල ඇති ඔබේ ඉඟටිය වඩා විශාල නම්, ඔබ බිස්සයි. ඔබේ අතිරික්ත ස්වරූපය ඔබගේ සමස්ත හෘදවාහිනී අවදානම වලට දායක වේ. ඔබේ අවදානම අඩු කර ගැනීම සඳහා ඔබගේ බර ඔබ විසීමට අවශ්ය වේ.
මූලාශ්ර:
ෆ්ලග්ලල් කේඑම්, කැරීල් MD, කිට් බීකේ, සහ අල්. 1999-2010 වසරවල එක්සත් ජනපද වැඩිහිටියන් අතර ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය ව්යාප්තියේ තරබාරුකම හා ප්රවණතා ව්යාප්තිය. 2012 ජැමෙයිකාව; 307: 491.
ජෙන්සන් එන් ඩී, රියාන් ඩී එච්, ඇවොවින් සීඑම් සහ අල්. 2013 වැඩිහිටියන්ගේ බර හා බර වැඩිහිටියන්ගේ කළමනාකරණය සඳහා AHA / ACC / TOS මාර්ගෝපදේශය: ඇමරිකානු හෘද රෝග විද්යාඥයන්ගේ / ඇමරිකානු හෘද සංගමයේ කාර්ය සාධක මාර්ගෝපදේශ හා පළිබෝධ සංගම් පිළිබඳ වාර්තාවක්. සංසරණය 2014; 129: S102.
කොටුින්හෝ ටී, ගොල් කේ, කොර්රියා ඩි ඩී ඩී සහ අල්. කිරීටක ධමනි සහිත රෝගීන්ගේ මරණ අනුපාතිකය තක්සේරු කිරීමෙහිදී මධ්යම තරබාරුකමේ මිනුම් සමඟ සංයුතියේ ස්කන්ධ ස්කන්ධය සංයෝජනය කිරීම. "සාමාන්ය බර මධ්යස්ථ තරබාරුකමේ" කාර්යභාරය. ජෑම් කෝල් කාඩීල් 2012; 61: 553-560.