දිගු කාලීනව වැළැක්වීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා දන්නේ මොනවාද?
ගර්භණීදය පිළිබඳ ඇමරිකානු විද්යාඥයා විසින් විවිධාකාර ආහාර ජීර්ණ ආබාධ සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පුළුල් පර්යේෂණ සමීක්ෂණ පදනම් කරගත් මාර්ගෝපදේශයන් පළමුවෙන් ප්රකාශයට පත් කරයි. මෙම ලිපිය, මෑත කාලීන සමාලෝචනය පිළිබඳ සොයාගැනීම් සාරාංශගත කරන ලද ශාරීරික ව්යාධිජනක (CIC) ප්රතිකාර සඳහා, සමාන රෝග ලක්ෂණ සහිත (IBS-C) සමග සමාන රෝග ලක්ෂණ සහිතව, නමුත් IBS හි ලක්ෂණයක් වේ.
ACG මාර්ගෝපදේශය මගින් ඔවුන්ගේ රෝගීන් සමඟ වැඩ කරන වෛද්යවරුන් සඳහා "හොඳ පුරුදු" ලෙස සේවය කිරීමට අදහස් කෙරේ. අතිදක්ෂ වැදගත් වෛද්යවරයෙකු-රෝගියාගේ සම්බන්ධතාවය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයාට දන්නා දේ ගැන දැනුමක් ලබාගත හැකිය.
ඔබේ නිදන්ගත පොහොර පාලනය කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයාගේ ආයුධ බෑගය තුළ ඇති ප්රධාන මෙවලම් පහත දැක්වේ:
තන්තු
සමස්තයක් ලෙස, ACG සමාලෝචනඥයන් CIC වල ඵලදායි කළමණාකාරිත්ව මැදිහත්වීමක් ලෙස ෆයිබර් නිර්දේශ කරන අතර, ඒවා ෆයිබර්ට්ය වර්ග දෙක අතර වෙනස හඳුනාගත හැකිය. ද්රාව්ය කෙඳි ද්රාව්ය තන්තු වලට වඩා ප්රයෝජනවත් විය හැකි බැවින්, ගෑස් වලට හානි වන රෝග ලක්ෂණ වැඩි වීම, අධික ලෙස දිය නොවන කෙඳි ඉක්මණින් රැගෙන යා හැකි බැවින් ඔවුන් නිගමනය කරයි. ප්රෝටිලියම් යනු ද්රාව්ය තන්තු වර්ගයක් වන අතර, වානේ යනු දිය නොවන කෙඳි වර්ගයකි.
අඩුපාඩු
1. ඔක්ටොමික් විරංජන: ACG සමාලෝචනඥයින් මිරාලාක්ස් (PEG) හා ලැක්ටූලෝස් භාවිතය නිර්දේශ කරයි. වර්තමානයේ පර්යේෂණාත්මක අධ්යයනයන් මගින් ඔක්ටෝටික් විරේචක අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම සාපේක්ෂව අඩුයි.
2. උත්ප්රාසජනක විරේචනය : විචාරකයෝ උත්තේජක විරේචකයන්, සෝඩියම් පියිසොස්ෆේට් සහ බිස්සොඩිල් නිර්දේශ කරති. පර්යේෂණ නොමැති වීම නිසා අනෙකුත් උත්තේජක විරේචකයන් භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.
ප්රතිකාර
1. 5-HT 4 බෙහෙත්: මෙම ඖෂධ සැලසුම් කර තිබෙන්නේ ස්නායුකැටිමර් සර්ටෝටීනින් ස්නායු ආබාධය ඇති කිරීමටයි. එය බඩවැල්වල දියර වැඩි වීම, චලනය වැඩි කර ගැනීම සහ සංක්රාන්ති කාලය අඩු කරයි.
විචාරකයෝ නිගමනය කරන්නේ 5-HT 4 ඖෂධ දෙක CIC - prucalopride සහ velusetrag සඳහා ප්රයෝජනවත් වන බවයි. කෙසේ වෙතත්, එක්සත් ජනපදයේ ඖෂධ ලබා ගත නොහැක. Prucalopride "Resotran" යන නාමය යටතේ සහ යුරෝපයේ "Resolar" යන නාමය යටතේ කැනඩාවේ ඇත. මෙම ඖෂධීය ද්රව්යවල බරපතළ හෘද වස්තුවේ ඇතිවන බරපතල කම්පන ඇති වීමේ අවදානමක් පවතින බව විචාරකයෝ සඳහන් කරති.
2. අභිජනන ප්රතිකාර: මෙම පන්තියේ බෙහෙත් කොන්ස්ටෙලා, (ලයිනික්ලොයිඩ්ඩ්) සහ ඇමිටීසියා (ලුබිපෝට්රොනයෝන්) යන ලෙන්ස්සේ යනුවෙන්ද ඇතුළත් වේ. කාර්යක්ෂමතාව සහ එහි ආරක්ෂක පැතිකඩ සඳහා ශක්තිමත් පර්යේෂණ පර්යේෂණ සහාය දක්වමින් ACG නිර්දේශ කරයි. ප්රධාන පාචනය බලපෑවේ පාචනය. ඇම්ටිටීසා පිළිබඳව සමාලෝචනඥයින්ද ඉතා ප්රබල විය. පාචනය සහ ඔක්කාරය අතුරු ආබාධ ලෙස ලැයිස්තුගත කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, ඔවුන් කිසිදු බෙහෙතකින් විරේචකයන් හෝ කෙඳි භාවිතය සමඟ සැසඳුනේ නැති බව පැවසීම වැදගත් කරුණකි. එබැවින් පළමුවෙන් නිර්දේශ කළ යුතු ප්රතිකාර ගැන කිසිදු මතයක් ඉදිරිපත් කළ නොහැකිය.
බයෝෆේඩ්බැක්
විවේචකයෝ නිගමනය කරන්නේ කෘතිම බිම දුර්වල වීම ලෙස හඳුනාගෙන ඇති රෝගීන්ගේ නිදන්ගත බද්ධයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ෛජව ෙතොරතුරු ලබා ගත හැකි බවයි .
මෙම ක්ෂේත්රය තුළ සැබවින්ම ප්රවීණතාවයක් දක්වන therapists සොයා ගැනීමට රෝගීන්ට අසීරු බව ඔවුන් සටහන් කර ඇත.
සැලකිල්ලට ගත යුතු කරුණක් නම් සමාලෝචනඥයින් නිගමනය කරන්නේ දිගු කාලීනව නිදන්ගත බද්ධ කිරීම සඳහා ප්රෝබොටික් ඵලදායී බව පෙන්වීමට ප්රමාණවත් පර්යේෂණ නොමැති බවය.
මූලාශ්රය:
ෆෝඩ්, ඒ, ඊ.ඒ. " අමාරු ආබාධිත සෛල හා නිදන්ගත නොපෙනෙන ඉම්පෝට් පටලැවිල්ල පාලනය කිරීම සඳහා ගස්ලොරෙන්ටල් වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ ඇමෙරිකා විශ්ව විද්යාලය " ගර්සෙන් හෘද රෝග විද්යා පිළිබඳ ඇමරිකානු සගරාව 2014 109: S2-S26.