ආර්තවහරණය සහ ඔබගේ යෝනි මාර්ගය: අසනීප ලිංගිකත්වය හා වියළි බව

ආර්තවහරණය සිදු වේ. එය අනිවාර්යය වේ.

ඔබේ 40 හෝ 50 ගණන්වලදී ඔබේ කාලය නතර වන අතර ඔබේ ප්රජනන හෝර්මෝන මට්ටම් පහත වැටෙනු ඇත. මෙම හෝමෝන මට්ටම් වල පහත වැටීම ඔබේ ශරීරයේ වෙනස්කම් ඇති කරයි. මෙම වෙනස්කම් සමහරක් අස්ථි පාඩුව වැනි නිහඬය. අනෙකුත් වෙනස්කම් වඩාත් පැහැදිලි වේ. මෙම අන්ත දෙක අතර යම් තැනක තැබීම ඔබේ පටිත්තට වඩා පහළ සිදුවන වෙනස්කම් වේ.

ආර්තවහරණය හේතුකොටගෙන ඔබේ වමනය, සයාේනිය, මුත්රා සහ මුත්රාශයේ ඇතිවන වෙනස්කම් නිසා ඇතිවන අපහසුතාවයන් සහ දුෂ්කරතාවයන් හේතු කොටගෙන ඔබ ගැන කතා කිරීම පහසු නොවේ. ඊටත් වඩා දරුණුයි, ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබගෙන් අසන්නේ නැත.

ඔබගේ ශරීරයේ මෙම කොටස්වල ආර්තවහරණයේ වෙනස්වීම් ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ සමලිංගිකය (menopause of genitourinary syndrome) ලෙස හැඳින්වේ. සාක්ෂි මගින් පෙන්නුම් කරන්නේ, මෙනිසා කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 50 ක් දක්වාම ජී.එස්.පී.ජී.එම්. අත්දැකීම් ලැබිය හැකි වුවද මෙම සංඛ්යාලේඛන වැඩි වශයෙන් ඉහළ මට්ටමක පවතින බැවිනි.

එහෙනම් මොකක්ද වෙන්නේ?

ආර්තවහරණය, ​​සයාේනිය, මුත්රා සහ මුත්රාශය (ඔබගේ පහත් මනෝචිකිත්සක පත්රිකාව) ආර්තවහරණය සහිතව ඇති හෝමෝන මට්ටම් පහත වැටීමට ඉතා සංවේදී. විශේෂයෙන්, එය ඔබගේ ලිංගානීය ලිංගික පත්රිකාවේ පෙනුම, හැඟීම් සහ කාර්යයන් වෙනස් වන ආකාරය වෙනස් වන ඔබේ estrogen මට්ටම් පහත වැටීම වේ.

ඔබේ වල්වා

ලූවාවේ අර්ථය "වැල්වර්" හෝ "ආවරණයක්" යන්නෙන් අදහස් කෙරෙනුයේ "vulva" යන්නයි.

බොහෝ විට ඔබේ යෝනි මාර්ගය ලෙස වැරදි ලෙස හඳුන්වන ඔබේ වමනය, ඔබේ ව්යුහයේ සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනමම කොටසකි. එය ඔබේ රුධිරය, ඔබේ ක්ලොරීටිස්, ඔබේ මුත්රා විවෘත කිරීම සහ ඔබගේ යෝනි මාර්ගය විවෘත කිරීම ඇතුළු විවිධ ව්යුහයන්ගෙන් සමන්විත වේ.

ඔබේ ව්යාඝ්රයේ වඩා සැහැල්ලු ව්යුහ ආරක්ෂා කිරීම සඳහා ක්රියා කරන එමඟින් වෙනම සේදීම හෝ සමේ පැටවුන් දෙදෙනෙකු ඇත.

බාහිර සාවියේ මායෝරා විශාල වන අතර මේදය සෛල හෝ යටිසපත් පටක මෙන්ම හිසකේ පැල්ලම් අඩංගු වන අතර ඔබේ උදරයේ වඩාත් සියුම් ව්යුහ සඳහා ආරක්ෂිත කුෂන් ලෙස ක්රියා කරයි. මදුරුවෝ මයිනොරා පිහිටා තිබෙන්නේ ග්බියා මායෝරාව තුළය. මෙම ව්යුහයේ ආරක්ෂිත කාර්යයට එකතු කරන ලිහිසි තෙල් ලබා දෙන රක්තහීනතා බහුල ග්රන්ථි වල අඩංගු වේ.

ඔබේ රුධිරාණු මඟින් ආරක්ෂා කරන ලද (ඉතා) සංවේදී ව්යුහයක් නම්, ඔබගේ ක්ලොරිටිස් ය . ඔබ දන්නා පරිදි, ඔබගේ ක්ලොරිටිස් එකක්, සහ ඔබගේ ශරීරයේ එක් වැදගත් කාර්යයක් පමණක් ඇත. ස්නායු අවසානය 8,000 ක් පමණ අඩංගු වන අතර, ස්පර්ශ සංවේදනය සාමාන්යයෙන් ලිංගික සතුටට පත්වේ. වෙනත් වචනවලින් කිවහොත්, ඔබේ ලිංගික ක්රියාකාරිත්වයෙහි ඔබගේ ක්ලිටි්රන්ස්හි වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ඔබේ ක්ලොරයිටිස් ආරක්ෂා කරනු ලබන්නේ ඔබේ රුධිරාණු සහ සමේ සීනි වැඩිහිටියෙකු ලෙසයි.

දැන් අපි ඔබේ ආර්තවහරණයන් දෙස බලමු.

එස්ටජන් මට්ටම්වල පහළ යාම හෝ හයිපෝස්ට්රොජනික් තත්වයේ ආර්තවහරණයන් හේතුවෙන් ඇතිවන ඉතාම සැලකිය යුතු වෙනස්කම් ඇතිවීමට හේතු වේ. පළමුව, ඔබේ රුධිර මාබෝරාවේ බර තට්ටුව ඔබට අහිමි වේ. ඔබේ රුධිරයේ ප්රමාණය හෝ ප්රමාණය අඩු වීම. ප්රමාණවත් එස්ටජන් නොමැතිව, ඉන්සියුලින් මයිොරෝරා නම් ෆැබ්රික්සිලෝරාවේ තුනී කප්පාදුවක් හා අඩු වීමක් දක්නට ලැබේ.

මද සයාේකර නිධියක් නිපදවන විට එය අඩු ආරක්ෂණ ඛාදන නිපදවයි.

පැසවීම හා ලිහිසිකරණය මෙම පාචනය සහ ඔබේ ලිංගික අවයව විවර කිරීම, කුපිත කිරීම සහ කම්පනය වැනි වඩාත් සංවේදී යටින් පවතින යටින් ව්යුහය විස්තර කරයි.

එය ප්රමාණවත් නරක නම්, සමහර කාන්තාවන්ට ක්ලිටරල් ආවරණ ද තුනී කර දැමිය හැක, හැකිලීමට හෝ එකට එකට එකට ගැටීමෙන් වළක්වාගත හැකිය. මෙම වෙනස්කම් බොහෝ විට ලිංගිකත්වයට වේදනාකාරී වන අතර ලිංගිකත්වය කෙරෙහි අඩු සැලකිල්ලක් විය හැක. නමුත් සමහර කාන්තාවන්ට ලිංගික හැසිරීම් වලට සම්බන්ධ නොවූ සංවේදීතාව සහ නිදන්ගත ක්ලිටරල් වේදනාව හේතු කොට ගෙන මෙම වෙනස්කම් ඉතා වැදගත් වේ.

ඔබගේ සයාේනිය

ඔබේ vulva මෙන්, menopause මෙන්, ඔබගේ යෝනි මාර්ගයෙහි අප්රසන්න වෙනස්කම් ද ගෙන එයි.

ආරම්භයේ දී, ඔබේ යෝනි මාර්ගය ස්ථර තුනකින් සැදුම් ලත් විශේෂිත වූ සමේ පටක වලින් සමන්විත වේ. ඉහළ හෝ නොගැඹුරු ස්ථරයක් එස්ට්රොගන් ඉතා සංවේදී වේ. ඔබේ ප්රජනක වසර තුළදී සාමාන්ය එස්ටජන් මට්ටම් ඔබේ යෝනි මාර්ග තට්ටුව ඝන සහ හොඳින් ලිහිසි කර තබා ගන්න. මෙම සයාේනි සයාේනි විවිරිමට ප්රතිවිරෝධී වන අතර සයාේනිය ප්රත්යාස්ථතා හෝ සයාේනිය ප්රවර්ධනය ඳහා සහ ප්රකෘතිමත් කිරීමට උපකාරී වේ. දරු ප්රසූතියේදී.

එස්රෝනයෙහි හෝ හයිපෝස්ට්රොප්රනික් ආර්තවයේ ආර්තවහරණය වීමත් සමඟ යෝනි මාර්ගයේ ක්ෂය වීමට පටන් ගනී. සයාේනික ආඝ්රේණය නිසා සයාේනසේ බිත්ති තුනී වියළීම හා ඒවායේ ලිහිසිභාවය අහිමි වීමෙන් ඇති විය හැක. මෙම ඇරොෆික් යෝනි මාර්ගයේ ඇතිවන කැක්කුම හෝ කැසිල්ලට ඇසිණි. ලිංගික හැසිරීම වේදනාකාරී විය හැකිය. මෙම වෙනස්කම් ලිංගිකත්වය හෝ අස්ථි පරීක්ෂණය වැනි සාමාන්ය සුළු සුළු කම්පනයෙන් පවා පහසුවෙන් ඔබේ යෝනි මාර්ගය පහසුවෙන් ඉරා දැමිය හැක. සයාේනිජ සරාේගසයන සයාේනික විවරය පටු වීමකට මග පාදයි. අවසානයේ ඔබගේ යෝනි මාර්ගයේ පටු වීම පුලුවන්.

ඔබේ මුත්රාශය

ඔබගේ පහළ මුත්රා පත්රිකාව (මුත්රාශයේ සහ මුත්රාශය) වලට ආර්තවහරණය කිරීම හෝමෝන හෝ වයස්ගත වේ. නමුත් අඩු මට්ටමක ඇති එස්ටජන් මට්ටම් මගින් ආර්තවහරණය කිරීමේ මුත්රා පත්රයේ ගැටළු වලට දායක වන බවට සාක්ෂි තිබේ.

ඔබේ මුත්රාශය සහ මුත්රා (මුත්රා පිටින් මුත්රා පිටතට ගෙන යන්නාහ) එස්ටජන් ප්රතිග්රාහක වේ. ඔබගේ එස්ටජන් මෙනේරිවල ආර්තවහරණයන් වලදී ඔබේ හෘද උරස් සහ යෝනි වැනි මෙන්, මෙම පටක ප්රමාණය ඔවුන්ගේ පරිමාව හා නම්යතාව අහිමි වේ. ඔබේ මුත්රාශය භාවිතා කළ ආකාරයට එය පුළුල් නොවිය හැකිය. නිතරම වැසිකිළියට යාම සඳහා ඔබට අවශ්ය විය හැකිය. ඔබ මුත්රා කිරීම අවසන් වන විට ඔබ වරින් වර මුඛයෙන් හෝ ඩ්රයිප් පාචනය කරන බව ඔබට පෙනේ.

මුත්රා ආසාදන ද පුරුෂ ආබාධවලදී වඩාත් බහුල විය හැකි ය. අඩු එස්ටජන් මට්ටම් මඟින් යෝනි මාර්ගයේ වෙනස්කම් ඇති කරයි. එසේම, ඔබේ මුත්රා වල ඛාදනය වන බැක්ටීරියාව ඔබේ මුත්රාශය වෙතට පහසු කරවයි.

රෝග ලක්ෂණ හීන කිරීම

ඔබට ග්ලූකෝස් සෙමෙන් සරාේග ලක්ෂණ ඇත්නම් හෝ හෝමෝන පාදක ප්රතිකාර ක්රම භාවිතා නොකිරීමට අවශ්ය නම්, ඔබ සයාේනික ලිහිසි තෙල් හෝ මොයිස්ට්රෝසර් භාවිතා කළ හැකිය. මෙම නිශ්පාදනය ඔබේ ෆාමසියෙන්, අන්තර්ජාලය හෝ විශේෂිත ගබඩා වලදී ලබා ගත හැක.

ඔබ ලිංගික ඇසුරේ වේදනාව ඇති නම් සුපිරි ලිහිසි තෙල් හොඳම තේරීම වේ. ඔබගේ යෝනි මාර්ගය ස්වයං ලිහිසි නොවන නිසා මෙන්ම මනෝචිකිත්සනයට පෙර සිදු වූ හෙයින්, සයාේනිජ ලිහිසි තෙල් භාවිතා කිරීම නිසා ලිංගික ක්රියාකාරකම් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි ඝර්ෂණය, වේදනාව හා කම්පනය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. ඔවුන් වහාම වැඩ කරනවා. ඔවුන්ගේ බලපෑම කෙටි ක්රියාවන් සහ අවශ්ය පරිදි නැවත භාවිතා කළ යුතුය. යෝනි මාර්ගයේ ලිහිසි තෙල් වර්ග තුනක් ඇත:

• ජලය පාදක කරගත් - ජලය මත පදනම් වූ ලිහිසි තෙල් කැටවල කොන්ඩම් සමඟ භාවිතා කිරීමට ආරක්ෂිත වන අතර ඒවා වර්ණයෙන් තොර නොවේ. කෙසේ වෙතත් සමහර ජලය මත පදනම් වූ ලිහිසි තෙල් ග්ලිසරින් අඩංගු වන අතර එය යීස්ට් ආසාදනවල අවදානම වැඩි විය හැක. ඔබ ජලය මත පදනම් වූ ලිහිසි තෙල් තෝරා ගන්නේ නම්, glycerin අඩංගු ඒවා වළක්වා ගන්න.
• සිලිකන් පාදක කරගත් - සිලිකන් මත පදනම් වූ ලිහිසි තෙල් රබර් කන්ඩෝම් සමඟ භාවිතා කළ හැකි නමුත් ඒවාට පැල්ලම් ඇති විය හැක. ඔවුන් ජලය මත පදනම්ව ලිහිසි තෙල් වලට වඩා ක්රියා කරයි.
• තෙල් මත පදනම් වූ - ලිහිසි තෙල් කොන්ඩම් සමඟ ලිංගිකව සම්රේෂණය කළ ආසාදනවලට නිරාවරණය වීමේ අවදානම ඉහළ යාම හේතුවෙන් ඛනිජ කොන්ඩම් භාවිතා කිරීමට ආරක්ෂිත නොවේ. ඔබ පෙට්රෝලියම් ජෙලි, ළදරු තෙල් හෝ නිතිපතා ශරීර ආලේපයක් ලිහිසි තෙල් ලෙස භාවිතා නොකළ යුතුය. විෂබීජනාශක හා හානිකර රසායනික ද්රව්ය අඩංගු වන අතර, යෝනි මාර්ගයේ ආසාදන වල අවදානම වැඩි කිරීමට හේතු වී තිබේ. කෙසේ වෙතත්, ඔලීව තෙල් හෝ පොල් තෙල් ලිහිසි තෙල් ලෙස වඩාත් ස්වාභාවික තෙල් භාවිතා කිරීමට උත්සාහ කළ හැකිය, විශේෂයෙන් ඔබ අතිරික්ත හෝ ඩයි වර්ග සඳහා සංවේදී නම්.

සයාේනිජ ලිහිසි තෙල් මෙන් නොව ලිංගික මොයිස්චරයිසර්ස් ලිංගික ඇසුරින් සම්බන්ධ නොවන GSM රෝග ලක්ෂණ වැඩි දියුණු කිරීමට යොදා ගනී. මෙම මොයිස්චරයිසර් මගින් පටකවල තෙතමනය හිරවීමෙන් සහ ඔබේ රෝග ලක්ෂණ සඳහා දිගු සහනයක් සපයයි. රුධිර වාහිනී රුධිරයේ ඇති වියළි හා වැඩිදියුණු වීම නිසා වල්වෝවායගිනල් ආබාධයක් හේතුවෙන් ඇතිවන වාතයේ වේදනාව වැඩි වශයෙන් භාවිතා කෙරේ. ඔලිව් තෙල් හා පොල් තෙල් ද සයාේනීය මොයිස්චරයිසර් ලෙසද යොදා ගත හැකිය.

අතුරුදහන් වන දේ ප්රතිස්ථාපනය කරන්න

ලිහිසි තෙල් සහ මොයිස්චරයිසර් මගින් ජීඑස් සෛල පහත් කරන හෝර්මෝන අඩංගු නිපැයුම් රුධිර ප්රවාහය වැඩිදියුණු කිරීම හා ඔබගේ යෝනි මාර්ගය නැවත නැවත ඝනකම හා ප්රත්යාස්ථතාව වැඩි කිරීම. වෙනත් වචනවලින් කියනවා නම්, ඔවුන් GSM මගින් රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර කිරීමට වඩා ප්රශ්ණය නිවැරදි කරයි. ප්ලාස්ටික් හෝ පෙත්තෙහි ස්වරූපයෙන් ක්රමවත් හෝමෝන ලබා ගැනීමෙන් සයාේනිජ සෘජුකෝණාස්රය අඩු කළ හැකි වුවද, හොඳම ප්රතිඵල සහිත බොහෝ නිෂ්පාදන සයාේනිය තුලට සෘජුවම යෙදේ.

එස්ටජන් අඩංගු වන නිෂ්පාදන: එස්රෝනය සෘජු පටක පටකවලට සෘජුවම යෙදීමෙන් GSM සඳහා ඉතා ඵලදායී ප්රතිකාරයකි. සාමාන්යයෙන් ඔබට සති කිහිපයක් ඇතුළත ඔබේ රෝග ලක්ෂණ සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු වනු ඇත. සයාේනිය භාවිතය සඳහා ආතතිජනක ඊස්ට්රජන් විවිධාකාර සූත්රගත කිරීම් කිහිපයක් ඇත:

• සයාේනි ක්රීම් - සාමාන්යයෙන් සයාේනර කීම් දිනකට වරක් භාවිතා කරන අතර සති කිහිපයකට පසුව නඩත්තු ප්රතිකාර සඳහා සතියකට දෙවතාවක් හෝ වාරයක් භාවිතා කරයි.
• සයාේනික වලල්ල - සයාේනි වළලු මුදා හරින අතර මිනිත්තු 3 ක් තුළ සයාේනිය තුළ තැන්පත් වී ඇත.
• රුධිර පටලයක් - සයාේනාත්මක කීම් වැනි උපලේඛනවලදී සයාේනික ප්ලාස්ටික් භාවිතා කරයි.

Selelective Estrogen Receptor Modulator: SERM යනු ශරීරයේ විවිධ කොටස්වල එස්ට්රොගන් මෙන් ක්රියා කරන එන්සයිජන් ක්රියාකාරිත්වයන් දෙකම වන කෘතිම හෝමෝන වර්ගයකි. සර්මාස් පිළිබඳ උදාහරණයක් වන්නේ ටැමැසින්ෆෙන් යනු පියයුරු පිළිකා සඳහා භාවිතා කරන ප්රබල ප්රතිස්ථාපක වන එන්ස්රෝනයකි. නමුත් උණුසුම් සිහින් සහ යෝනි වියලි ස්වභාවයක් ඇති කරයි. නවීන SERM ඔෂ්පිමීෆන් GSM සඳහා ඵලදායී ප්රතිකාරයක් ලෙස පෙන්වන අතර GSM සමග සම්බන්ධිත වේදනාකාරී ලිංගික රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර කිරීමට FDA අනුමැතිය තිබේ. කෙසේවෙතත්, මුල් අධ්යයනයන් ටොමැසිෆෙන්ට සමාන පියයුරු පටකයක් ඇති බවක් පෙනෙන්නට තිබුණද, පියයුරු පිළිකා ඉතිහාසයක් ඇති කාන්තාවන්ට එය භාවිතා කිරීම නිර්දේශ කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් දත්ත නොමැත.

Vaginal DHEA: GSM ප්රතිකාරය සඳහා තවත් විකල්පයක් වන්නේ ප්රිස්ටෝනයක් ලෙස හැඳින්වෙන එස්ට්රොගන් සඳහා හෝර්මෝන පූර්වගාමකයයි. ප්රෙස්ටෙරෝන් හෝ ඩීඑච්ඒ යනු ග්ලාස් රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර කිරීමට FDA අනුමත. එය දිනපතා භාවිතා කරන සයාේනි පටියක් වේ. සයාේනිය තුළදී, හෝර්මෝනය DHEA ඔබේ සෛල තුළ සෛල මගින් එස්රෝනය බවට පරිවර්තනය වේ. කලින් අධ්යයනයන් පෙන්වා දෙන පරිදි එස්රජන් තුල නිපදවෙන අතර ඔබගේ සයාේන සෛල ඍජුවම භාවිතා වන බැවින්, ඔබේ රුධිර සංසරණයට එස්ටරන් අවශෝෂණය නොකළ හැකිය. මෙය භාවිතා කිරීම සඳහා ආරක්ෂිතව එස්ටජන් භාවිතා කළ නොහැකි කාන්තාවන් සඳහා වැදගත් ය.

ඔබේ සයාේනිය: එය භාවිතා කරන්න හෝ එය නැති කරන්න

විශ්වාස කළ හෝ නොසිටින අතර, ආර්තවහරණයට ලිංගිකවම ක්රියාකාරීව සිටීම , සයාේනිසේ සයාේනිසේ නඩත්තු කරයි.

නිතිපතා ලිංගික ක්රියාකාරකම් ඔබේ රුධිර පටක වෙත රුධිර ප්රවාහය වැඩි කරයි. රුධිර ප්රවාහය මෙම රුධිරයේ වැඩි වීම සයාේනි සෞඛ්යය ප්රවර්ධනය කිරීම සහ සයාේනියෙහි ඇති ප්රත්යාස්ථතාවය සහ ඝණකම පවත්වා ගැනීම සඳහා උපකාරී වේ. ඒ වගේම, ඔබ ඔබේම දෑතින්ම අල්ලා ගැනීමට බිය නොවිය යුතුය. ස්වයං විවේචනය කිරීමෙන් හෝ වය්රැට්ටකයක් භාවිතයෙන් සෘජු ක්ලිටරල් උත්තේජනය රුධිර ප්රවාහය දිරිමත් කිරීම සඳහා විශිෂ්ට ක්රමයකි.

ඔබ ලිංගිකව හැසිරීමෙන් වෙන්වීමක් සිදු වුවද, ඔබගේ යෝනි මාර්ගයේ සෞඛ්යය පවත්වා ගත යුතුය. ඔබගේ යෝනි මාර්ගයට පැමිණෙන විට එය සැබැවින්ම භාවිතා කිරීමට අවශ්ය නැතහොත් එය ඔබට අහිමි වනු ඇත.

වචනයක්

එස්ට්රොගන් ආර්තවහරණය කළ සමේ රෝගය ඔබේ සිරුරේ බොහෝ වෙනස්කම් ඇති කරයි. මෙම වෙනස්කම්වලින් සමහරක් අප්රසන්න වේ. ඔවුන් ඔබට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා තෝරා ගත හැකි අතර, ආර්තවහරණයෙන් ඇති වන රෝග ලක්ෂණ ආබාධිත තත්ත්වයන් වැනි ය. මෙම රෝග ලක්ෂණ පොදු වන අතර පහසුවෙන් ලබා ගත හැකිය. ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ මෙම රෝග ලක්ෂණ සාකච්ඡා කිරීමට ලැජ්ජා නොවන්න. ඔබේ සහචර වෛද්යවරයාගේ කාලය තුළ ඔබ සහ ඔබේ වෛද්යවරයා එක්ව ප්රතිකාර කිරීමේ සැලැස්මක් සාදා ගත හැකිය.

> මූලාශ්රය:

> මෙනේස්වල ඇති රෝග ලක්ෂණ පාලනය කිරීම. ප්රායෝගික විකාශන අංක අංක 141. ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ ප්රසව හා නාරි විශේෂඥයන්. Obstet සහ Ginecol 2014; 123: 202-216.