ඉම්රවුවිටිකා ලියුකේමියාවට ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

ඉම්බ්රුවිටිකා (ibrutinib) යනු චාලක ලිම්ෆොසයිටික ලියුකේමියාව (CLL) සහ අනෙකුත් B-සෛල සංකූලතාවන් සමඟ අප හැසිරෙන ආකාරය වෙනස් වීමකි. විශේෂයෙන්ම ඉම්බ්රුවිටිකා බේකොෂ්ට් රසායනික චිකිත්සාව වෙතින් ස්ක්රිප්ට්-එන්සයිම ආකාරයේ හිස්කබලේ ලයිකියම් ප්රතිකාරය ඉවත් කරයි.

CLL යනු කුමක්ද?

නිදන්ගත ලිම්ෆොසිටික් ලියුකේමියාව බටහිර ජාතීන් තුළ වඩාත් බහුල වැඩිහිටි ලියුකේමියාවයි.

(මෙම රෝගය බෙහෙවින් බලපානු අතර අප්රිකානු ඇමරිකානුවන්, ස්පාඤ්ඤය සහ ආසියානුවන්ට වඩා අඩු ය.) මෙම රෝගය වයස අවුරුදු 72 දී රෝගීන්ගේ මධ්යන්ය වයස සහිත රෝගයකි.

නිදන්ගත ලිම්ෆොසිටික් ලියුකේමියාව යනු B බැක්ටීරියා ලෙප්ටොප්ලයිට් පිළිකා වේ . සාමාන්යයෙන් හෘදයාබාධ ප්රතිශක්තිය ලබා දෙමින් අපගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ඒකාග්ර කොටසක් ලෙස සේවය කරයි.

CLL සමග, ලේයිකමය B ලීමැපෝසයිට් වල ප්රබලතාවය ඇටකටු ඇට පෙළ, රුධිරය සහ වසා පටකවල සාමාන්ය රුධිර සෛල ජනනය කරයි. අපගේ රුධිරයේ රුධිර සෛල හිඟවීමත්, රතු රුධිර සෛල හා සුදු රුධිරාණුවල ඇති රුධිර සෛල නිසාත්, CLL ආසාදන වලට එරෙහිව සටන් කිරීමට හා රක්තහීනතාවය ඇති කිරීමට හැකිය.

CLL හි ජනතාව සඳහා වන පුරෝකථනය විවිධාකාරය. සමහර අය වාසනාවන්තයි. දශක ගනනාවක් තිස්සේ ජීවත් වන්නේ ආබාධිත හෝ අඩුපාඩු සහිත රෝගයකි. කෙසේවෙතත්, වෙනත් අයෙකු රසායනික චිකිත්සාවට ප්රතිරෝධයක් දක්වන වඩාත් භයානක ක්රියාවක් වේ.

ප්රගතිශීලී සීඑච්එල් හි පීඩා විඳින අයගේ සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ පහත දැක්වේ.

• තෙහෙට්ටුව
• බර අඩුවීම
• උණ
• රාත්රී දහඩිය
• වසා ගැටිති පුළුල් කරයි
• වැඩිහිටි සෙම් හෝ අක්මාව වැඩි වේ.
• පුනරාවර්තී ආසාදන

වසර 2015 දී, ජාතික පිළිකා ආයතනය ඇස්තමේන්තු කරන ලද හෙලීම් 14620 ක් හඳුනාගෙන ඇති අතර මරණ සංඛ්යාව 4650 කි.

ඉබ්බුවියාවේ විශේෂ ගැන කුමක් ද?

මෑතක් වන තුරු CLL පතිකාරෙය්දී පතිශක්තිෙව්ද ෛවද්ය චිකිත්සාව ෙහෝ සංෙකෝප්ත චිකිත්සාව සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙර්.

රසායනික චිකිත්සාව හුදෙක්ම CLL හි ඇති සමහරක් සඳහා හෘදයාබාධ ඇති වුවද, ඉමෝන චිකිත්සාව ඖෂධය රතුසයිම් ආසාධනය කිරීම සඳහා මෑතකදී එකතු කිරීම, නිපදවීමේ විපාකය මගින් දිගුකල් පැවැත්ම සඳහා දිගුකාලීන පැවැත්මට උපකාර විය හැකිය. විශේෂයෙන් රයිටිමික්ම්බබ් B බැක්ටීරියා ලෙඩොක්සයිට් මත CD20 ප්රතිදේහ ඉලක්ක කරයි. අවාසනාවකට, කිසියම් පුද්ගලයකු (ඩෙල් [17p] / TP53 විකෘති සමග හෝ ක්රොමෝසෝමයේ 17 මකාදැමීම සඳහා), චියෝමිමු සමන්ත ප්රතිකාර වලට දුර්වල ලෙස ප්රතිචාර දක්වයි.

සීඑල්එල් සඳහා රසායනික චිකිත්සාව, සීඅයිඩී ක්ෂණික බෙදීම් පමණක් නොව, සෛල රේඛා බෙදීම පමණක් නොව, මරා දැමීමට විවිධාකාර නියෝජිතයින්ගේ අතුරු මට්ටම් (එන්නත් කිරීම) ඇතුළත් වේ. හිසක් පාචනය, ගර්භණී සමස්ථානික දුෂ්කරතාවයන් සහ CLL හි ඇති වූ තත්වයන් අතර විවිධාකාර අහිතකර ආබාධවලට ලක් වන අයුරු මෙම බැකෝට්ස් ප්රවේශය පැහැදිලි කරයි.

න්යෂ්ටික දුම්වැටිවල ශල්යකර්ම නිවැරදිව නිරාවරණය වන අතර, ඉම්බ්රුවික් යනු ශල්ය වෛද්යවරයකු හා එහි යාන්ත්රනයේ නිශ්චිත වේ. විශේෂයෙන් ම, ඉම්බ්රුවික් විසින් බෲටන්ගේ ටයිසෝසීන් කිනස් (Btk) ලෙස හඳුන්වන එන්සයිම ව්යාකුල හෝ ලයිකියම් B සෛල වලට වෙනස් වේ. Btk සඳහා ප්රතිවර්ත්යවිරෝධීව බැඳී ඇති නිසා, ඉම්බ්රුවික් විසින් චක්රීය ලෙස ක්රියාකාරී B සෛල ප්රතිග්රාහක මාර්ගයේ වඳුරක් අගුලු ගනියි. එබැවින් සෛල වර්ධනය, ප්රගුණනය හා විෂබීජයේ B සෛලවල පැවැත්ම වැලැක්වීම.

පර්යේෂකයන් යෝජනා කරන්නේ ඉමබෲවිය විසින් තවත් සම්බන්ධිත යාන්ත්රණයක් මගින් ක්රියාත්මක වන බවයි. එමගින් ලයිකියම් සෛල බහුලව පැතිරෙයි. විශේෂයෙන්ම, නේචර් ජෛවතාක්ෂණ සඟරාවේ සවිස්තරාත්මකව විස්තර කළ පරිදි, ඉම්බ්රුවිටිකා "බිට්කී්රක් ස්පන්දනයට බාධා පමනයි. එමගින් සංඝටක සංඝටනය හා ස්මර්ල් සෛල තුල ඇති ලිම්ෆොස් නාදයේ ස්ඵෝමාල් සෛල වලට ඇල්මයිනය කිරීම" .ඉම්බ්රුවිටිකා පරිපාලනය මගින් CLL සෛල රුධිරයේ වැඩි වන අතර වසා ගැටිති මගින් සපයන ආධාරක ක්ෂුද්ර ජීවීන් අහිමි කරනු ඇත. "

CLL වලට අමතරව, ඉබ්බෲවිකා වෙනත් B-සෛල විවිධාකාරයන් සමඟද උපකාර කරයි.

එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, CLL වලට අමතරව Waldenström's macroglobulinemia සහ mantle cell lymphoma සඳහා ඖෂධ වේගයෙන් සොයාගෙන ඇති හෝ චමත්කාරජනක චිකිත්සතා නාමකරණය නිකුත් කර ඇත. වෙනත් ඖෂධ මෙම ප්රතිමල්ලව චිකිත්සක නාමකරණයට ලැබී නැත!

ඔබ හෝ ආදරණීය කෙනෙකු CLL හෝ වෙනත් B-සෛල සංකූලතාවයෙන් පෙළෙනවා නම්, ඉබ්බුබ්රicaගේ මංගල උත්සවය නිසැකවම සිත් ඇදගන්නා දෙයක් විය හැකිය. රුධිරයේ ඇතිවන විෂබීජ වලට අදාලව ඉම්බ්රුවිසියාගේ අපේක්ෂිත සාර්ථකත්වය රයිටිමික්බබ් සමඟ සැසඳිය හැකිය. තවදුරටත්, ඉඹුුබූබිකා, මොනොටෙරපි ප්රතිකාර ලෙස රතුසීම්බබයට වඩා වැඩි කාර්යක්ෂමතාවයක් පමණක් නොව, වාචිකව පාලනය කරන ලද සහ ප්රතික්රියාශීලී හා නැවත යථා තත්ත්වයට පත් රෝගය සමග ප්රයෝජනවත් වේ.

_{මූලාශ්ර:}

_{2014 දී ස්වභාවික ෛජව තාක්ෂණෙව්දී පළ කරන ලද මාලිනී ගුහා විසින් "බිබිෙල් පිළිකා ෙරෝගෙය් ඊක්බෲවිටිකා-ඊළඟ විශාල ඖෂධ" අනුමත කරන ලදී.}

_{"Ibrutinib (Imbruvica): නිදන්ගත Lymphocytic Leukemia සඳහා නව ඉලක්කගත චිකිත්සාවක්" යන මාතෘකාව වන "S Parmar" සහ 2014 දී P & T හි ප්රකාශයට පත් කරන සම-ලේඛකයන්.}