හේතු, බලපෑම් සහ සැලකීම තේරුම්ගැනීම
විටමින් ඩී අස්ථි සෞඛ්යය, කැල්සියම් ශේෂය හා ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාකාරීත්වය සඳහා වැදගත් පෝෂකයකි. නමුත් එච්.අයි.වී. එච්.අයි.වී. ආසාදිත බොහෝදෙනෙකුගේ සංඛ්යාව අඩුය. මේ සඳහා හේතු බොහොමයක් තිබිය හැකි වුවත්, එච්.අයි.වී ආසාදනය සහ එයම එමගින් දායක වන අතර දිගුකාලීන අඩුපාඩුකම් ඔබේ දිගුකාලීන සෞඛ්යයට අහිතකර ලෙස බලපෑ හැකිය.
අපේ විටමින් ඩී?
විටමින් D ශරීරයේ මේද-ද්රාව්යමය විටමින් අඩංගු වේ.
වෙනත් විටමින් මෙන් නොව, එය ආහාර සහ ප්රභවයන් කිහිපයක පමණක් දක්නට ලැබේ. සමහර මාළු හා සුරක්ෂිත ආහාර වැනි කිරි සහ ධාන්ය වර්ග වැනි. බොහෝ විටමින් ඩී හිරු හෙළිදරව් කිරීමෙන් පසු අපේ ශරීරය තුල සාදයි.
අපේ සිරුරේ සමේ හිරු එළිය ඇති පාරජම්බුල කිරණවලට නිරාවරණය වන විට කොලෙස්ටරෝල් වැනි අණු හෙවත් ලේ අතුවලට අක්මාව වෙත ගමන් කරයි. අක්මාව තුළ එය 25-හයිඩ්රොක්සයිටයිටින් ඩී බවට පරිවර්තනය වේ . මෙම අණුව පසුව එය වකුගඩු වලට 1,25 ඩීහයිඩ්රොක්සිවිටමින් ඩී ඩී , ඩී.
පුද්ගලයෙකුට එක් එක් විටමින් හෝ බහු-වයිරම් කොටසක් ලෙස විටමින් ඩී අතිරේක ලබා ගත හැකිය. අඩු විටමින් D මට්ටම් ඇතිවීමට හේතු වන රෝගාබාධ සමඟ ඇතැම් රෝගීන් සඳහා ලබා දී ඇති විටමින් ඩී ප්රතිකර්ම ද තිබේ.
මිනිසුන් විටමින් ඩී ප්රෝටීන බවට පත් වන්නේ ඇයි?
පුද්ගලයෙකුට විටමින් D හි ඌනතාවයක් තිබීමට හේතු කිහිපයක් තිබේ. සමහර පුද්ගලයන් සඳහා සමහර රෝග ශරීරයේ විටමින් ඩී පරිවෘත්තිය සඳහා අක්මාව සහ වකුගඩු ක්රියාකාරීත්වය අත්යවශ්ය බැවින් අක්මාව හා වකුගඩු රෝගය වැනි තත්ත්වයට සම්බන්ධ වේ.
සීලියා රෝගය හෝ දුදාවීම තුළ විටමින් ඩී නිසි ලෙස අවශෝෂණය වීම වළක්වන වෙනත් රෝග, විටමින් D ඌනතාවයට හේතු විය හැක.
විටමින් D හි අඩු පාඩු ලැබීමට හා / හෝ විටමින් D හි දුබල ආහාරයක් ඇති විට විටමින් D ඌනතාවය වර්ධනය විය හැක. සාත්තු නිවාසවල ජීවත් වන වැඩිහිටි ජනතාව තුළ මෙය විශේෂයෙන් පොදු ය.
ශරීරයේ විටමින් ඩී ශරීරය තුල ඇති කර ගන්නා ක්රමයට බලපාන තරබාරුබව සහ ඖෂධ, ඇතැම් ප්රති-හිසරද ඖෂධ මෙන්ද, විටමින් D හි ඌනතාවයට පුද්ගලයෙකුට ද නිපදවිය හැක.
එච්.වී. හා විටමින් ඩී අස්ථි අතර සම්බන්ධතාවය කුමක්ද?
2012 වසරේ අධ්යයනයකට අනුව ජර්මනියේ විකිරණශීලී රසායනික චිකිත්සක ජර්නලයට අනුව, එච්.අයි.වී. ආසාදිතයින්ගෙන් සියයට 85 කට වඩා අඩු විටමින් ඩී මට්ටම් අඩුයි. මෙම ප්රතිශතය මෙතරම් ඉහළ අගයක් නොතිබූ නිශ්චිත හේතුවක්.
මීට අමතරව, සමහර ප්රති වෛලසිත ඖෂධ නිපදවා ඇති බව පෙන්වන විද්යාත්මක සාක්ෂි තිබේ. එච්.අයි.වී. ආසාදිත පුද්ගලයන් තුළ විටමින් D හි ඌනතාවයට හේතු විය හැක.
මේවා අතරින් Sustiva (efavirenz) ප්රධාන සැකකරුවෙකු ලෙසද, එෆාවිරෙන්සෙස් අඩංගු අඩංගු සංඝටක ඖෂධ (නිද. Atripla) ලෙසද සැලකේ. වර්තමානයේ වෙනත් ප්රතිවෛරෝරී ඖෂධයක් නොමැති විටමින් D ඌනතාවයට මෙම සම්බන්ධතා මට්ටම පෙන්නුම් කර තිබේ.
විටමින් D හි අත්යාවශ්යතාවය හඳුනාගෙන ප්රතිකාර ලබා ගන්නේ කෙසේද?
රුධිරයේ 25-හයිඩ්රොක්සයිටමින් ඩී ප්රමානය මැනීමෙන්, යම් පුද්ගලයකුගේ ශරීරයේ ප්රමාණවත් විටමින් D ප්රමාණවත්ද යන්න තීරණය කළ හැකිය.
විටමින් ඩී සැපයුම නැවත ලබා ගැනීම සාපේක්ෂව පහසු ක්රමයකි - විටමින් D අතිරේක ද්රව්ය ගැනීමෙන්. වෛද්යවරයෙකුට ඔවුන් සඳහා සුදුසු මාත්රාවක් නියම කළ හැකිය. - නිර්දේශිත පොදු මාත්රාව වන්නේ සති 8 කට වරක් විටමින් ඩී.
විටමින් ඩී මට්ටම් නැවත ප්රතිස්ථාපනය කිරීමෙන් පසුව, විටමින් D3 දිනකට වාචිකව දිනාගත් එක්තරා වෛද්යවරයෙකුගේ මාත්රාව 400 සිට 800 I වේ. සමහර විශාරදයන් පවසන පරිදි දිනකට වැඩි විටමින් ඩී ප්රමාණවත් සෞඛ්ය සම්පන්න සමතුලිතතාවක් පවත්වා ගැනීම සඳහා අවශ්ය වේ.
25-හයිඩ්රොක්සයිටමින් ඩීඑම් මට්ටම 10 ng / ml ට වඩා පහත වැටීම විට විටමින් D ප්රතිවර්තනය සාමාන්යයෙන් නිර්දේශ කෙරේ.
විටමින් D හි ඌනතාවයන් අඩු හිරු එළිය සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති නමුත්, අමෙරිකාවේ ඇකඩමි ඔෆ් ඩර්මැටොෙලොජීස් විසින් නිර්ෙද්ශිත පරිදි, අන්තරායකාරී හිරු කිරණ වලින් ආරක්ෂා වන පුද්ගලයකුට අත්යාවශ්ය වන බව සලකන්න.
මට කල හැක්කේ කුමක්ද?
ඔබේ ඊළඟ වෛද්යවරයාගේ සංචාරයේදී , විටමින් D. ගැන ඔහු හෝ ඇය සමඟ කතා කරන්න.
අඩුපාඩුකම් ඔබ වෙනුවෙන් ප්රශ්නයක් නොවන බවට වග බලා ගන්න. තවද ඔබට මෙම අතිරේක විටමින් ආරක්ෂාකාරී මට්ටමක පවත්වා ගැනීමට ඔබට හැකි සෑම දෙයක්ම කළ යුතුය. ඔබ දැනටමත් කිසියම් අතිරේක ද්රව්ය ලබා ගැනීමෙන් ඔබ දැනටමත් ඔබේ වෛද්යවරයාට උපදෙස් දීමට වගබලා ගන්න. වෙනත් ඖෂධ, බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් හෝ නැත, ඔබ ගත හැකිය.
මූලාශ්ර:
අලව්න සී සහ අල්. එච්.අයි.වී. ආසාදිත රෝගීන්ගේ විටමින් D ඌනතාවයේ ඉහළ සංඛ්යාත: එච්.අයි.වී. ආශ්රිත සාධක හා ප්රතිදේහවිරාමි ඖෂධවල බලපෑම. " J ප්රතිසදහාය කෙමෝටර්. 2012 සැප්තැම්බර්; 67 (9): 2222-30.
කැනෙල්, ජේ.ජේ., හොලිස් බීඩබ්ලිව්, Zasloff එම්, හීනි RP. "ඩයොග්නෝසිස් සහ විටමින් D හි ඌනතාවයන් ප්රතිකාර කිරීම" .එක්එස්පීප් මයිකල් ෆාමකාටර් 2008 ජනවාරි 9 (1): 107-18.
පින්සෝන් MR. HIV වයිරසය ඩී. එච්.අයි.වී. හි අවධානම: අවතක්සේරු කළ සහ රෝගී වසංගතය. ඊර්එර්එම් මීඩ් ෆාමසූල් සෙකි. 2013 මැයි; 17 (9): 1218-32.
යින් එම්. "විටමින් ඩී, අස්ථි හා HIV ආසාදනය." ඉහළට Antivir Med. 2012 දෙසැම්බර්; 20 (5): 168-72.