ඔබට බයිසප් ටෙනඩිස්ස ශල්යකර්ම අවශ්යද?

ශල්ය කර්ම සහ විකල්ප

බයිpsිප් කැස්බෑ බිස්සස් අස්ථි වල ඇටකටු බැඳීම. උරහිස් මස්පිඬුවා නම් කර ඇත්තේ උරහිස් දෙකක් නිසා ඇතිවන කැටි ගැසීම් දෙකක් නිසාය. තවද වැලමිටි යටි මාංශ පේශිවල ඇති කැක්කුම ඇටවීමද ඇත. බයිට්ස්ස් හෘදයාබාධය (වැලමිට) නැමීම මෙන්ම වැදෑමය උඩට නැගීම (supination) ද නැඹුරුවීම වැදගත් වේ.

බයිසස් කැක්කුම කඳුලින් මෙම ව්යාපාරවල ශක්තිය අඩු කර ඇති අතර, බයිප්ස් පේශිවල විකෘති වීමක් ඇති විය හැකිය.

බයිසප් ටෙන්ඩන් කඳුළු

වඩාත්ම සුලබ ආකාරයේ බයිසාපී අස්ථි කදුමක් උරහිස් සන්ධි තුළ ඇති බයිpsිප් පටියක් අතරින් කොටසක් (අර්ධ හෝ සම්පූර්ණ) වේ. උරහිස්වල ඇති උරහිස් ආබාධ දෙකක බැඳීම් දෙකක් ඇත. උරහිස් සන්ධි (බයිpsස් වල දිගු හිස), අනෙක, උරහිස් සන්ධි ඉදිරිපස (බයිසිප්ගේ කෙටි හිස) ඉදිරිපස වේ. බඩඉරිඟු බඩවැල් ආබාධවලට නිතරම බයිpsස් වල දිගු හිසට සම්බන්ධ වේ. බයිpsස්ගේ අස්ථි වල දිගු හිස තුවාල වී ඇති විට සැලකිය හැකි ප්රතිකාරයක් නම් බයිප්ස් ටෙන්ඩීසිස් ලෙස හැඳින්වේ.

උරහිස බිසොප් කඳුළැටි කඳුලැටි වේදනාව පොදු වේ. බයිpsස් බොහෝ විට උරහිසෙහි ප්රධාන "වේදනාව උත්පාදකයක්" ලෙස සැලකේ. බයිසස් කඳුළු වල කඳුළු සාමාන්යයෙන් රෝටරර් පොඩි කර ඇති තත්වයන් සමඟ සම්බන්ධ වේ.

උරහිස් වේදනාව සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීම සඳහා, බිටිප්ස් කැක්කුම ගැටළුව විසඳිය යුතුය. ශල්යකර්ම සහ ශල්යකර්ම සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බයිසිකල් පටක ගැටළු විසඳීමට විවිධ ක්රම තිබේ. බයිpsස් තෙඩෝඩිසයිස් යනු බිසොප් බඩ හැන්දෑවක් සඳහා වන ශල්ය ක්රම වලින් එකකි.

බයිසස් ටෙනොඩිස්

බයිpsස් ටෙනෙඩිස්ටස් (Biceps tenenedis) යනු බිසොස් ආබාධ සහිත කැළල අස්ථි බිඳී ගිය දිගු හිසකෙස් ප්රතිකාරය සඳහා ශල්යකර්ම ක්රියාවලියකි.

හුදකලා ක්රියාවලියක් ලෙස බයිසිස් ටෙනේඩීස් වර්ගයක් සිදු කළ හැකි නමුත්, බොහෝ විට උරහිස් හිසකෙස් අලුත්වැඩියා කිරීම වැනි විශාල උරහිස් සැත්කම් වල කොටසක් වේ.

බයිpsස් ටෙන්ඩිසයිස් ශල්යකර්මයේදී, උරහිස් බද්ධයේ ඇති බයිසිප් කැටි වල සාමාන්ය බැඳීම (දැනටමත් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉරා නොදුන් නම්) වෙන් කර ඇති අතර, අස්ථි නැවත ඉහලට ඔසවා ඇත. බයිසිප්ගේ බඩවැල සම්පූර්ණයෙන්ම කම්පනය වූ විට, උරහිස ඇතුළත කේශධීරණය ඉවත් කිරීම අවශ්ය නොවේ.

බයිpsස් ටෙනේඩීසිස් ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා යතුර උරහිස් අස්ථි තුළ පහළට නව ස්ථානයක සිට උරහිස් සන්ධිය තුළ සාමාන්ය නැඹුරුව සිට නැඹුරුව මාරු කරයි. බයිpsිප්ගේ බඩවැල්වල ඇති ඇඹරුම් මාරු කිරීම මගින් එය උරහිස් සන්ධිවලට සම්බන්ධ නොවේ. එමගින් හානියට පත්වූ බයිසිකල් කැක්කුම ගැටලුවලට හේතු විය හැකි බැවින් මාර්ගයෙන් අඩුපාඩු ඇති වේ.

බයිසප් ටෙනඩියස් අවශ්ය වන්නේ කවුද?

බයිpsස් කැටි ගැසීම් ඇතුළත් වන කොන්දේසි ගණනාවකට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බිටිප්ස් ටෙන්ඩිසයිස් කළ හැකිය:

• biceps දීර්ඝ හිස කම්පනය
• SLAP කඳුළු
• බයිpsස් ස්න්ෙඩොනිටිස්
• බයිps ිප්න් ලෙඩේටිස්

විකල්ප තිබේද?

උරහිස ගැටුමේ දී බිටිප්ස් කැටිති ගැටළු වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඇති හොඳම මාර්ගය පිළිබඳව විශාල මතභේද පවතී. බොහෝවිට බයිpsස් කැටිති තත්වයේ හොඳම ප්රතිකාරය රෝගියාගේ වයස අනුව, රෝගියාගේ ක්රියාකාරීත්වය, කැටි ගැසීම් වර්ගය සහ වෙනත් සාධක මත රඳා පවතී.

නිර්දේශ කළ හැකි වෙනත් බයිpsිප් සැත්කම් සැත්කම්:

• SLAP අළුත්වැඩියා කිරීම
• බයිසප් ටෙනොමෝමි

ටෙනොටෝමි හෝ ටෙනෝඩිස්?

මෙම ශල්යකර්ම ක්රියාවලිය වඩා හොඳය, බයිසප් tenetomy හෝ tenodesis කවරේ ද යන්න පිළිබඳ විවාදයක් පවතී. ක්රියා පටිපාටීන් දෙකම වාසි සහ අවාසි ඇත. දෙකම සාධාරණ විකල්පයන් වන අතර, සමහර රෝගීන් සඳහා වඩා හොඳ විය හැකි අතර, අනිත් රෝගීන් සඳහා තවත් හොඳ විය හැක. හොඳ හෝ නරක ක්රියාවලියක් නැත.

සාමාන්යයෙන් ක්රීඩක ක්රීඩිකාවන්ට හෝ ශ්රමිකයින්ට වැඩිපුර ක්රියා කරන විට, ඔවුන්ගේ බයිප්ස් පේශි පෙනුම ගැන ඔවුන් සැලකිලිමත් වන්නේ නම්, සාමාන්යයෙන් බයිpsස් ටෙනෙස්ටිස් සඳහා ඔවුන් තෝරා ගනු ලැබේ.

මිනිසුන්ට ඉක්මන් සුවය ලබා ගැනීමට අවශ්ය නම්, බයිප්ස් ගර්භාෂය සඳහා තෝරාගනු ලබන අතර, අස්ථි අලුත්වැඩියා කිරීම හා දිගු ශල්යකර්ම ඇතිවීම වැලැක්වීමට අවශ්ය වේ.

ශල්යකර්මයෙන් සුවය ලබා ගැනීම

බයිpsස් ටෙන්ඩිසයිසයක් පසු ශල්ය කර්මයක් සති 4-6 ක් පමණ වේ. කෙසේ වෙතත්, කලින් සඳහන් කළ පරිදි, බොහෝ විට දිගු ප්රකෘතියක් අවශ්ය විය හැකි වෙනත් ශල්යකර්ම ක්රියාවලීන් සමග බොහෝ විට සෙන්ටිසෙක්ස් එකක් සිදු කරයි. හුදකලා රුදුරු ක්රමයක් ඇති නම්, රෝගියාට සති කීපයක්ම ඇඳීමට ඇඳිය ​​හැකිය. හස්තය චලනය ආරම්භයේදීම ආරම්භ කර ඇති නමුත් පූර්ණ ක්රියාකාරකම් අවම වශයෙන් මාස තුනකට සීමා වේ.

බයිසස් ටෙනොඩිස් සංකූලතාව

බයිසස් ටෙනෙඩිස්ටිස් ශල්ය සංකූලතාවන්ට මඟ පෑදිය හැක. ඕනෑම උරහිස් සැත්කම් සමඟ ඇතිවිය හැකි සාමාන්ය සංකූලතා අතර ආසාදනය, සුව කිරීමේ ගැටළු, ස්නායු ආබාධ හා වේදනාව. බිස්ස තෙන්ඩිසයිසයක් අස්ථියකට අස්ථි යලි අලුත්වැඩියා කිරීම අවශ්ය වේ. සුව කිරීම සම්පූර්ණ කිරීමට නම්, අස්ථිය අස්ථි වෙත නැවත ඇලවිය යුතුය. සුව කිරීම සඳහා ඇති කැක්කුමේ අසමත් වීම, සුව කිරීමේදී ඇතිවන කැටි ආසාදනය කරන උපකරණවල අසමතුලිතතාවන්, රෝගීන්ගෙන් සුළු ප්රතිශතයක් තුළ සිදු වේ.

_{මූලාශ්රය:}

_{නෝ SJ, සහ අල්. බයිප්ස් ටෙන්ඩිනෝපති හි දිගු හිස: රෝග නිර්ණය හා කළමනාකරණය. ජෑම් ඇම්කඩ් ඕර්ටොප් සර්බර් . 2010; 18: 645-656.}