වැලමිටේ වේදනාවලට හේතු කිහිපයක්
ආත්රොස්කොපික ගැටිති ශල්යකර්ම ඇතැම් වර්ගයේ වැලමිට වේදනාවන් සඳහා ප්රතිකාර ක්රමයකි. අත්තෝනාත්මක ශල්යකර්මයක් යනු සංයෝගයක් තුළ කුඩා කැමරාවක් ඇතුල් කිරීම සඳහා ශල්ය ක්රියාදාමයකි. අනෙකුත් කුඩා කැපීම් හරහා, හානි වු ව්යුහයන් අලුත්වැඩියා කිරීම හෝ ඉවත් කිරීම සඳහා උපකරණ ඇතුල් කළ හැකිය. බොහෝවිට "වැලමිට වපරවා ගැනීම" ලෙස හඳුන්වන කෘතිම පටල පටක සැත්කම් සැහැල්ලු ශල්යකර්මයක් වේ. සමහරක් වැලමිට වේදනාවන්ට ප්රතිකාර ක්රමයකි.
අත්තෝනා ක්ලෝචි වැලමිටියේ සැත්කම් කිරීමට හේතු
සැහැල්ලු වේදනාව සඳහා ඇති සියලු හේතු කෘතිම ක්රමවේදයක් සමඟ ඵලදායීව ප්රතිකාර කළ හැකිය. නාරටිමය කෘතිම සැත්කම් හෝ වැලමිටා ඇට්රෝසෝසොපිකේ කිරීමට හේතු කිහිපයක් පහත දැක්වේ:
- ලිහිල් සුන්බුන් ඉවත් කිරීම: ආතරයිටිස් බද්ධ වීම හෝ ආබාධයක් හේතුවෙන් ලිහිල් සුන්බුන් හෝ කාටිලේජ රැස් කළ හැක. සන්ධි තුළ මෙම ලිහිල් ශරීර වේදනාව හා සීමිත චලිතය ඇති විය හැක. අත්තනෝමතික සැත්කම් මෙම ගැටළුව සුන්බුන් ඉවත් කිරීම අවම වශයෙන් ආක්රමණශීලී ක්රමයකි.
අස්ථි ස්පූර්ස් ඉවත් කිරීම: වැලමිටි ආතරයිටිස් වල මුල් අදියරවලදී, අස්ථි ස්පර්ස් සංයෝගය වටා පිහිටන අතර, සන්ධිවල සාමාන්ය චලිතය බාධාවක් විය හැකිය. වැලමිටි සන්ධි වල වැඩි සාමාන්ය චලිතය නැවත ලබා ගැනීම සඳහා අස්ථි පොම්පය ඉවත් කිරීම සඳහා කෘතිම පටිපාටියක් අනුගමනය කළ හැකිය.
බේස්බෝල් පිහිනුම් වැනි ක්රීඩකයන්ට වෙඩි තැබීමේ දී "විසිකරන්නාගේ වැලමිට" යන විශේෂිත වැලමිට ගැටලුවකි. වැලමිටියේ ඇති අති විශාල බලවේග නිසා ඇටකටු ස්වරයෙන් සන්ධිය පිටුපස පිහිටුවා ගත හැකිය. නොහොඳ චිකිත්සාව රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට අසමත් වුවහොත් කෘතිම ශල්යකර්මයක් මෙම ඖෂධය ඉවත් කිරීම සඳහා ප්රයෝජනවත් විය හැකිය.
- ඒකාබද්ධ හිස් කබල මුදාහැරීම: තුවාලය, ශල්යකර්ම හෝ වෙනත් කම්පනය නිසා ඇති වූ ඝණවීම සඳහා වැලමිටි සන්ධි යනු කුප්රකටය. මෙම තත්වය වැලමිටියේ ආතර්බ්රිබ්රිසස් ලෙස හැඳින්වේ. සමහර රෝගීන්ට වැලමිටි ඒකාබද්ධ කැප්සියුලිය චලනය සීමාවකට පත්විය හැක. මෙම රෝගීන් සඳහා ඒකාබද්ධ හිස් කබලක් ලිහිල් කළ හැකිය. කෘත්රිම ආකාරයේ ප්රායෝගික වාසියක් නම් ශල්යකර්මයෙන් පසුව ඇතිවන කැළැල් පටකය අඩු වීමයි. එබැවින් චලනය නැවත ලබාගැනීමේ අවස්ථාවක් ඇති වේ.
- හිරි වැටීම තක්සේරු කිරීම: විශේෂිත කාටිලේජ් ගැටළු, බොහෝ විට ඔස්ටියොකොන්ට්රිට්ස් ඩිසෙක්සස් (OCD) , වැලමිටි සන්ධිවල ගැටලු ඇති විය හැක. X-කිරණ සහ MRI ප්රමාණවලින් ඇතිවන ප්රමාණය ප්රමාණවත් නොවේ. තවදුරටත් ප්රතිකාර අවශ්ය වන්නේද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා කාටිලේජ් ප්රමානය තක්සේරු කිරීම සඳහා කෘතිම ශල්යකර්මයක් භාවිතා කළ හැකිය.
- ටෙනිස් කැටය: ටෙලිකොප්ටරය වැලමිට පැත්තක පටලවල ඇති අන්වීක්ෂීය ඉරී යාමක් ඇතිවීම සිදු වේ. ටෙනිස් ලොක්ට් සඳහා ශල්ය ප්රතිකාර නොලබන බොහෝ අය වැඩි දියුණු කරන අතර සමහරවිට සැත්කම් අවශ්ය වේ. සාම්ප්රදායික ශල්ය කර්මයෙන් අස්ථි වලින් ඇති අස්ථිය අස්ථි බිඳීමෙන්, හානියට ලක් වූ අස්ථිය ඉවත් කර, අස්ථි අලුත්වැඩියා කිරීම හෝ ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සිදු කරයි. ඇත්ට්රෝසොපික සැත්කම් ටෙනිස් වැලිකෑම සඳහා ප්රතිකාර ක්රමයක් බවට පත්ව ඇත. අස්ථාරීය ක්රියා පටිපාටිය මගින් ශල්යකර්ම සඳහා වෙනත් මූලාශ්රයක් නොමැති බව තහවුරු කර ගැනීම සඳහා ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයාගේ වැලමිට හමු වේ. ඇටසැකිල්ලෙන් ඇති අස්ථිය අස්ථිර වීමකින් තොරව හානි කළ කැටි ඉවත් කිරීම සඳහා ඉඩ ලබා දේ. ටෙනිස් කොට්ටය සඳහා කෘතිම ශල්යකර්මයක් සාපේක්ෂව නව ය, මුල් ප්රතිඵල ඉතා ඉහළ සාර්ථකත්වයකින් දිරිමත් කර ඇත.
අරෝසෝස්පෝලික් ඇල්ලූ ශල්යකර්ම සිදු කිරීම
සාමාන්යයෙන් හෝ ප්රාදේශීය නිර්වින්දනයක් යටතේ එල්බට්රෝ ආරෝග්යශාලාව කළ හැකිය.
ප්රමාණවත් නිර්වින්දනයකින් පසු, ශල්ය වෛද්යවරිය වැලමිටි සන්ධිය වෙත පිවිසීමට ඔබේ 'ශල්යාගාර' නිර්මාණය කරනු ඇත. අවට ස්නායු, රුධිර වාහිනී හා කැළල වලට ඇතිවන හානිය අවම කිරීම සඳහා විශේෂිත ස්ථානවල ස්ථානගත කර ඇත. එක් පෝටලය හරහා කැමරාව ඒකාබද්ධව තබා ඇති අතර, අනෙක් අය හරහා ගැටළු විසඳීමට කුඩා උපකරණ භාවිතා කළ හැකිය.
වැලමිටි වෙදැස්මේ ක්රියා පටිපාටිය අනුව ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් ඉටු කළ යුතු දේ අනුව වෙනස් වේ. ශල්ය කර්මයෙන් පසු, ඔබේ වැලමිට මෘදු පාට හෝ බුරුල්ලක දමා ඇත. බොහෝ රෝගීන් ශාරීරික චිකිත්සකයෙකු සමග එක්ව ක්රියා කරන ශක්තිය සහ චලනය නැවත ලබා ගැනීමට කටයුතු කරයි.
ශල්යකර්මයේ දී සිදු කරන දේ අනුව පුනරුත්ථාපන කාලය ද වෙනස් වේ.
සංකූලතා
කෘතිම පටල පටක සැත්කම් සංකූලතාවයෙන් වඩාත් සැලකිලිමත් වීම යනු වැලමිටි සන්ධි වටා ඇති ප්රධාන ස්නායු වලින් එකක් වේ. අත්හදා බැලීමේ වැදගත්කමක් ඇති ස්නායු රාශියකි. වෙනත් සංකූලතා නායයාම් උපකරණවලින් ඒකාබද්ධ කාටිලේජ ආසාදන සහ හානි වේ.
මූලාශ්ර:
ඩඩ්සන් CC, සහ අල්. "එල්බිටි අරෝට්රොස්කොපි" ජේ. අම්. ඇකඩ්. ඔර්තෝ. Surg., ඔක්තෝබර් 2008; 16: 574 - 585.