Osteochondritis dissecans, බොහෝ විට කෙටි නමින් OCD ලෙස හැඳින්වේ, කාටිලේජය සහ එහි ආධාරක අස්ථි ලිහිසිටුවීම කොන්දේසියකි. OCD බොහෝ විට දණහිසේ සන්ධි තුළ ඇති වුවද එය වළලුකර හා වැලමිට ඇතුලත අනෙකුත් සන්ධි වලද සිදු විය හැක.
OCD එකේ හේතුව තේරුම් ගන්න බැහැ. OCD සමඟ රෝගීන් හට සිදුවන්නේ කුමක් ද? සංයුක්ත පෘෂ්ඨයක් වටා ඇටකටු රුධිර ප්රවාහය අසාමාන්ය වේ.
බොහෝ පර්යේෂකයන් මේ රුධිර ප්රවාහයට බාධාවක් වීමට හේතු වී ඇතැයි අනුමාන කර ඇති අතර, එය නැවත ඇතිවන ආතතිය හෝ අස්ථි වලට හානි සිදු විය හැකියැයි සිතනු ලැබේ. අස්ථි වලට රුධිර ගලා යාම අඩු වී ඇති නිසා, ඇටකටු වලින් ඈතට වෙන් කර ඇති කාටිලේජ ඉවත් කළ හැකිය.
ඒකාබද්ධ කාටිලේජ්
සාමාන්ය සන්ධි කාටිලේජයක් වේදනාවකින් තොරව රත් වන සන්ධි ඇතිවීම සඳහා වැදගත් වේ. කාටිලේජය හානි වූ විට, ගැටළු ගණනාවක් ඇතිවිය හැක. සාමාන්ය දණහිසක එකතුවක්, කාටිලේජ තට්ටුවක් මිලි මීටර් ඝණකමින් ඒකාකාරව අස්ථි මතුපිට ආවරණය කරයි. සාමාන්ය කාටිලේජ සුමට හා ලිස්සන අතර යටින් ඇටකටු තදින් බැඳී ඇත.
OCD ඇති රෝගීන්ගේ සන්ධි වටා ඇති අස්ථි වලට අසාමාන්ය රුධිර ප්රවාහය වර්ධනය වේ. සාමාන්ය රුධිර ප්රවාහයක් නොමැතිකම කාටිලේගේ තට්ටුව සඳහා අස්ථි වලට හානි වේ. මෙය අස්ථි කොටස් කැබලි කිරීම සහ කාටිලේජය සාමාන්යයෙන් දෘඪ ඇමිණුමෙන් වෙන් කිරීමට හේතු විය හැක.
OCD විෂමතාව ('හිසරදය' යනු කාටිලේජය සහ කාටිලේජය කොටස්වලට සම්බන්ධ ඕනෑම අස්ථි) ඒකාබද්ධ මතුපිට ලිහිල් කිරීම හා කැඩීම කළ හැකිය. සන්ධි වටා පාවෙන කාටිලේජ් කැබැල්ලක් ඇති විට බරපතල රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක.
දණහිස OCD හි ලක්ෂණ
OCD හි ලක්ෂණ පහත දැක්වේ:
- දණහිස නසන
- ඒකාබද්ධතාවයේ අස්ථාවරත්වය
දණහිස OCD ප්රතිකාර කිරීම
OCD සඳහා හොඳම ප්රතිකාර නිර්ණය කිරීමේදී සලකා බැලිය යුතු කරුණු ගණනාවක් ඇත.
රෝගියාගේ වයස: රෝගියාගේ යුගය නම් වැදගත්ම පුරෝකථන සාධකයයි. විවෘත ප්ලාස්ටික් (ළමුන් හා යෞවනියන්) විවෘතව ඇති රෝගීන් ශල්යකර්ම හා ශල්යකර්ම නොවන ශල්යකර්මයකින් ඔක්සයිඩ් රෝගය සුව කිරීම සඳහා වඩා හොඳ අනාවැකියක් ඇත.
විශාලත්වය සහ පිහිටීම: වඩාත් වැදගත් කොටස් හා සන්ධි වඩාත් පුළුල් ලෙස සැසඳීමේදී කොටස් ශල්ය විකල්ප සමඟ සාමාන්යයෙන් වඩාත් ආක්රමණශීලීව ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.
කැබලි කිරීම / detachment: OCB තැටිය අස්ථායී අස්ථිය වෙන් කිරීම සඳහා ඇති ඉඩකඩ මත ස්ථායී හෝ අස්ථායී ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. මෙම වෙන්වීමට වඩාත් අවාසිදායක අස්ථි කොටස් නිතරම ශල්යමය වශයෙන් අලුත්වැඩියා කර ඇත. ස්ථාවර කැබලි වලට වඩා අඩු ආක්රමණශීලී ප්රතිකාර සමඟ සුව කළ හැකි ය.
සාධකවල සංයෝජනයක් අනුව, ඔබේ විකලාංග ශල්ය වෛද්යවරයාට ප්රතිකාර සඳහා නිර්දේශ ඉදිරිපත් කළ හැකිය. OCD තැටිය සුව කළ හැකි විට, ශල්ය කර්මයට ප්රතිකාර කිරීම ඵලදායී විය හැකිය. ඔබේ වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරන්නේ අයිස් , ප්රතිඝාණික ඖෂධ සහ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ සඳහා වන අතර ශල්යකර්මයට භාජනය නොවීම, ශල්ය කර්මයට ඉඩ සැලසීම සඳහා සන්ධි සැතපීමයි.
මෙය සීමාසහිත ක්රියාකාරකම් වන අතර, සන්ධි මත බර අඩු කර ගැනීම සඳහා අත්වාරු භාවිතා කිරීම අදහස් විය හැකිය.
ශල්ය කර්මයේ මූලික අරමුණ වනුයේ ස්ථායී කාටිලේජ මතුපිට සමග සම්බන්ධ වීමයි. එය සිතා ගත හැකි නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා බොහෝ විට OCD තුවාලය පිළිසකර කිරීමට උත්සාහ කරනු ඇත. සාමාන්යයෙන් එම කොටස තැන්පත් කිරීම සඳහා ඉස්කුරුප්පු ඇණ හෝ ඇඹරුම් යන්ත භාවිතයෙන් සිදු කරනු ලැබේ. නවීන ඉස්කුරුප්පු ඇණ සහ පෑන සෑදී ඇති අතර, ඒවාට බඳුන් කළ හැකි ද්රව්ය (වඩා ලෝහ වලට වඩා) සෑදෙයි. එමගින් අනාගත ගැටළු ඒකාබද්ධ කාටිලේජයට නොලැබෙනු ඇත.
සුව වීමේ හැකියාව අඩු වුවහොත්, දණහිසෙන් ඉවත් කරන ලද කාටිලේජය දණහිසෙන් ඉවත් කෙරෙනු ඇත, සහ ඒකාබද්ධ මතුපිට ඇති අවකාශයේ නව කාටිලේජ වර්ධනය කිරීම සඳහා ප්රතිකාරය යොමු කරනු ඇත.
නව කාටිලේජ වර්ධනයක් ඇති කිරීමට උත්සහ කරන ක්රම කීපයක් තිබේ.
ක්ෂුද්ර ප්රතිකර්මය: කාටිලේජය සුව කිරීමට ඉඩ ඇති හානිය ප්රදේශයේ රුධිර ප්රවාහය උත්තේජනය කිරීම සඳහා ක්ෂුද්ර පාදක සැත්කම් සිදු කරයි. මෙම ප්රතිකාරය නිරතුරුවම කුඩා කාලයේ සිට OCD නොවන අතර එය කාලයත් සමග නොසැලී සිටීමයි.
Oats / කාටිලේජ මාරු කිරීම : කාටිලේජ මාරු කිරීමේ ක්රියාවන් කාටිලේජයට හානි නොවන ප්රදේශයක් වන කාටිලේජ හා අස්ථි වලින් සිදුවන හානිය.
Autologous Chondrocyte Implantation (ACI) : ACI යනු රසායනාගාරයක කාටිලේජ සෛල වර්ධනය වන ක්රියා පටිපාටියකි. ඉන්පසු අලුතින් වගා කරන ලද කාටිලේජය හානි සිදුවී ඇත.
> මූලාශ්ර:
> චේම්බර්ස් එච් සහ ඊ. "Osteochondritis Dissecans Diagnosis and Treatment" ජෑම් ඇම් අසාඩ් ඕර්ටොප් සුර්ග් මැයි 2011 vol. 19 අංක 5 297-306.
> ක්රෝෆෝඩ් ඩී.සී. සහ සෆ්රාන් MR. "දණහිස් ඔස්ටොචොන්ඩ්රීටිස් ඩිස්කේෂන්ස්" ජෑම් ඇම් ඇඩක් ඕර්ටොප් සර්බර් පෙබරවාරි 2006 vol. 14 නැත. 2 90-100