පර්යේෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ
ඇමිට්රිප්ලයිලින් යනු එක්සත් ජනපදයේ පමනක් ජනප්රිය ආකෘතියකින් ලබාගත හැකි ජනප්රිය ප්රතිප්රියනයකි. එය Elavil වෙළඳ නාමය යටතේ විකුණා ඇත.
Amritriptyline tricyclic antidepressant ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. වසර ගණනාවක් තිස්සේ සමහර වෛද්යවරුන් එය ෆ්රීම්රිමල්ජියා සහ ශාරීරික ආබාධ සහිත සින්ඩ්රෝම් ( ME / CFS ) සඳහා ඉදිරිපෙළ මාදිලියකි . කෙසේ වෙතත්, මෙය සායනික පාඩම් හා දෝෂ භාවිතය වඩා වැඩි ය.
විශේෂයෙන්ම FDA-approved fibromyalgia ප්රතිකාර ලබා ගැනීමත් සමඟ, විශේෂයෙන් මෙම අසනීප සඳහා ඇරිට්රිප්ලිලයින් භාවිතා කිරීම අඩු වී ඇත. කෙසේ වෙතත් ඇම්ට්රිප්ලයිලින් තවමත් ෆීෆ්රොමියල්ජියා ප්රතිකාර අධ්යයනයෙහිදී විමර්ශන ඖෂධයක් ලෙස භාවිතා කරනු ලැබේ. බොහෝ වෛද්යවරු මෙම කොන්දේසි සඳහා තවමත් නිර්දේශ කරති.
එය ක්රියා කරන්නේ කෙසේද?
ඇමිට්රිප්ලයිලින් හා අනෙකුත් ට්රයිසලික් බෙහෙත් වර්ග මොළයට භාවිතා කළ හැකි ස්නායුකාමකයන්ට සෙරොොටෙනින් සහ නොරෙපීනෙප්රීන් ප්රමාණය වැඩි වේ. මෙය "ප්රතිස්ථාපනය" යනුවෙන් හැඳින්වෙන ක්රියාවලිය මන්දගාමී කරමින් සිදු කරනු ලබයි. මෙය විශේෂිත සෛල ස්නායුකාමන් භාවිතා කරන විට ඒවා වෙනත් තැනක නැවත භාවිතා කළ හැකිය.
නැවත ප්රතික්රියාකාරක ලෙස හැඳින්වෙන අනෙකුත් ප්රතිවිරෝධක, සමාන ප්රතිඵලයක් ලබා ගැනීම සඳහා විවිධ යාන්ත්රණ භාවිතා කරයි.
සෙරෝටෙනින් සහ නෝර්ප්රීන්ප්රීන් ෆීට්රොමියල්ජියා හා ME / CFS යන දෙකම අක්රිය වී ඇතැයි විශ්වාස කෙරේ.
බලන්න:
Fibromyalgia
ෆීට්රි ඇල්ජීරියාවේ ඇට්රයිටිප්ලිලයින් සඳහා 2012 සමාලෝචනය ෆි්රෙබ්රියල්ජියා හි මත්ද්රව්ය භාවිතය පිළිබඳව මෙසේ පැවසී ය:
ඇට්රික්ටිප්ලීන් වසර ගණනාවක් පුරා ස්නායු ආබාධ සඳහා පළමු ප්රතිකාරය ලබා ඇත. හිතකර බලපෑමක් සඳහා අනුකම්පා විරහිත සාක්ෂි නොමැති බව සාධකය කලකිරීමක් ඇති නමුත් ස්නායු දුර්වල වේදනාවක් හෝ ෆයිබොමියල්ජියාවක් සහිත බොහෝ රෝගීන් සඳහා දශක ගණනක සාර්ථක ප්රතිකාර ලබා ගත යුතුය. (මුවර්, ඊල්, පහත).
මෑත අධ්යයනයන් මගින් පෙනී යන්නේ, එය උත්සාහ කරනුයේ සුළු පිරිසකට එය සතුටුදායක ලෙස වේදනා සහනයක් ලබා දෙන බවයි.
එම වර්ෂයේ තවත් ප්රතික්රියාකාරකයක් වන ඩියුලොසැටීන් සහ මිල්නසිප්ප්රන් ද ඇතුළත් විය:
රෝගීන් සුළු ප්රමාණයක් සුළු හෝ අහිතකර බලපෑම් සහිත සැලකිය යුතු රෝග ලක්ෂණ අද්දකිති. කෙසේ වෙතත්, රෝගීන් සැලකිය යුතු සංඛ්යාවක් නොඉවසිය හැකි අහිතකර බලපෑම් හේතුවෙන් හෝ ප්රතිකාර ක්රම අත්හැර දැමීම නිසා ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ අඩු කර ගැනීමෙන් ඇතිවන අහිතකර බලපෑම්වලට වඩා වැඩි යමක් නොලැබේ. (Hauser, Wolfe et al., පහත).
2011 සමාලෝචනය (ක්ලෙමොන්ස් සහ ඊටත් වඩා පහත) නිගමනය කර ඇත්තේ අධ්යයනයන්හි සීමාවන් නිසා ඇම්ට්රිප්ලයිලයිනය ෆ්ලොරීමල් ඇල්ජීයා සඳහා රන් සම්මත ලෙස සලකනු නොලැබිය යුතු බවයි.
කෙසේ වෙතත්, 2011 දී ද ෆ්රීම්රමියල්ජියා සඳහා ඖෂධ පන්ති සමාලෝචනය (ස්මිත්, ඊටත් අල්, පහළ) සඳහන් කරන ලද්දේ ඇම්ට්රිප්ලයිලයින් අනුමත ඖෂධ අනුමත ඖෂධ - ලීරිකා (පෙරගබලින්), සිම්බල්ටා (ඩුලොක්සෙටීන්) සහ සවාඇල්ල (මින්නාසිපන්) වේදනාව සහ තෙහෙට්ටුව.
ඇතැම් වෛද්යවරුන් හේතු කිහිපයක් සඳහා ඇරිට්රිප්ලයිලයින් කැමති වනු ඇත:
- එහි දීර්ඝ ඉතිහාසයක් සහ
- FDA අනුමත ෆයිබොමියල්ජියා ඖෂධවලට සාපේක්ෂව එහි අඩු පිරිවැය.
නිදසුනක් වශයෙන්, එක් මාසයක සාමාන්ය ආම්ට්රිප්ලයිලයින් සැපයුමක් ඇත්නම් ඩොලර් දශ ලක්ෂ 15 සිට ඩොලර් 65 දක්වා පමණි. මේ අතර, මාස එකක සිමෙන්ති (ඩියුලොකොටීන්), ලයිරිකා (පෙරගබලින්) හෝ සවනා (මින්නාසිපන්) සිලින්ඩරයක් ඩොලර් 125 ක් පමණ වන අතර එය ඩොලර් 180 ක් පමණ වේ. (සාමාන්යයෙන් ඩුලොසෙටීන් වෙළඳපලට පැමිණෙන විට මෙය වෙනස් විය හැක.)
නිදන්ගත ආසාත්මික සින්ඩ්රෝම්
ඇමයිට්රිප්ලයිලින්, ME / CFS සඳහා දිගු ඉතිහාසයක් ඇත. නැවතත්, සායනික අධ්යයනයන් හිඟකමත්, සැබෑ ලෝක නිරීක්ෂණවල ප්රගතිය නිසාත්. ඉතා කුඩා පර්යේෂණ සිදු කර ඇත.
කෙසේ වෙතත්, 2012 අධ්යයනය මගින් ME / CFS සඳහා ඇම්ට්රිප්ටයිලයින් විමසා බැලූ අතර ME / CFS හි ක්රියාකාරීත්වයක් ඇති බවට විශ්වාස කෙරෙන ප්රෝතෝමාණික සයිටොකයින්ස් මාස්ක් සෛල මුදා හැරීම සඳහා පරීක්ෂාවට ලක් කරන ලද විෂාදය කිහිපදෙනෙකුගෙන් එකක් පමණි.
ආහාරය
වැඩිහිටියන් සඳහා සාමාන්ය ඇරිට්රිප්ලිලයින් මාත්රාව දිනකට මිලිග්රෑම් 150 සිට 150 mg දක්වා පරාසයක පවතී. සාමාන්යයෙන් එය බහු මාත්රා ලෙස බෙදා ඇත.
මෙම ඖෂධ හේතුවෙන් වෙනස්කම් දැකීමට මාසයකට පමණ කාලයක් ගත විය හැකිය.
මෙම ඖෂධ ගැනීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් අනුගමනය කිරීමට වගබලා ගන්න. ඔබ එය අත්හැරීමට අවශ්ය නම්, හදිසියේ නතර නොකරන්න. මෙම ඖෂධයෙන් මිදීමට නිසි ආකාරයෙන් ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න.
අතුරු ඵල වේ
සෑම ප්රතිවිරෝධකයක් මෙන් ම, අවුරුදු 24 ට අඩු පුද්ගලයින්ගේ සියදිවි නසාගැනීම් හෝ උත්සාහයන් පිළිබඳ වැඩි අවදානමක් ඇත.
ඇම්ට්රිප්ලයිලින්ට ඇති විය හැකි අතුරු ආබාධයන් ගණනාවක් තිබේ. පොදු අතුරු ආබාධ ඇති වන්නේ:
- අස්ථාවරත්වය,
- නයිෙසල්ස්,
- වමනය හෝ වමනය
- මුත්රා කිරීම
- උකුල් ඇටවීම,
- අධික දහඩීම
- බර හෝ ආහාර රුචිය වෙනස් කිරීම,
- ලිංගික හැසිරීම් වල වෙනස් වීම හෝ ලිංගික හැසිරීම් වල හැකියාව,
- වේදනාව, පාදය හෝ පාදවල දැවීම, ගිනි තැබීම හෝ හිරි වැටීම.
පහත දැක්වෙන බරපතල අතුරු ආබාධයක් තිබේ නම්, වහාම ඔබගේ වෛද්යවරයා අමතන්න.
- කතා කරන අමාරු, අමාරු කතා,
- ආබාධ,
- අස්ථියක හෝ දුර්වලත්වය,
- පපුවේ වේදනාව,
- අවිධිමත් හදවත,
- දරුණු ශාරීරික තුවාල හෝ වද,
- මුහුණේ සහ දිවේ ඉදිමීම,
- කහ පැහැති සම හෝ ඇස්
- හකු, ගෙල සහ පිටුපස ඇති මාංශ පේශි සපාකෑම්,
- පාලනය නොකල හැකිබව,
- අසාමාන්ය ලේ ගැලීම හෝ තැලීම්,
- අල්ලා ගැනීම,
- හලුෂන්ස්.
මෙම ඖෂධ සෙරෙතොනින් ලබාගත හැකි ප්රමාණය වැඩිවීම නිසා, සෙෙරෝටිනන් වැඩි කරන ඖෂධ සහ අනිශ්චිත මාරාන්තික ප්රතික්රියාවක රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගත යුතු ය: සෙෙරෝටෝනින් සින්ඩ්රෝම්.
ඕනෑම ඖෂධයක් මෙන්, ප්රතිලාභ හා අවදානම පිළිබඳ අවදානම ගැන ඔබ සහ ඔබේ වෛද්යවරයාට වැදගත් වන අතර, ඔබ සඳහා සුදුසු ප්රතිකාරයන් තීරණය කිරීමට වැදගත් වේ.
මූලාශ්ර:
ක්ලෙමන්ස් ඒ සහ ඊ. සායනික මනෝචිකවිද්යාව. 2011 ජූනි, 31 (3): 385-7. මාස්ටර් මස්ට් සෛලවලින් ආම්ට්රිප්ටයිලින් සහ ප්රචෝලෝරර්සැසීන් කාබනික පොටෑසියම් නිදන්ගත මැදිහත්කරුවකු නිදහස් කිරීම: නිදන්ගත විඩාව සංකූලතාවයට අදාල විය හැකිය.
Hauser W, Petzke F, et al. (ඔක්ස්ෆර්ඩ්.) 2011 මාර්තු; 50 (3): 532-43. ෆයිට්රොමයිල්ජියා සින්ඩ්රෝම්වල ඇති ඇරිට්රයිලිලයින්, ඩුලොක්සෙටීන් සහ මිල්නසිප්රන් වල සංසන්දනාත්මක කාර්යක්ෂමතාව සහ පිළිගැනීම: මෙටා විශ්ලේෂණය සමග ක්රමානුකූල සමාලෝචනය.
Hauser w, Wolfe F, et al. CNS ඖෂධ. 2012 අප්රේල් 1; 26 (4): 297-307. ෆයිබොමියල්ජියා සින්ඩ්රෝම් වල කළමනාකරණය සඳහා ප්රතික්රියාකාරකවල භූමිකාව: ක්රමානුකූල සමාලෝචනය හා මෙටා විශ්ලේෂණය.
මුවර් ආර් ආර් සහ ඊ. ක්රමානුකූල සමාලෝචන පිළිබඳ කෝක්රේන් දත්ත ගබඩාව. 2012 දෙසැම්බර් 12; 12: CD008242. වැඩිහිටියන්ට ස්නායු දුර්වල වේදනාව සහ ෆයිබොමියල්ජියාව සඳහා ඇම්ට්රිප්ලයිලයින්.
ඔකියා, ආර්. ඇමරිකානු පවුල් වෛද්යවරයා. 2010 ඔක්තෝබර් 15; 82 (8): 901-904. ෆ්ලොරිනොල්ජියා සඳහා මින්නාසිප්පන් (සවනියා).
ස්මිත් බී සහ ඊ. ඖෂධ පන්තියේ අදහස්. 2011 අප්රේල්. ඖෂධ පංති සමාලෝචනය: Fibromyalgia සඳහා ඖෂධ: අවසන් මූලික වාර්තාව.
එක්සත් ජනපද ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය. ඇමරිප්ටිලයින් ආරක්ෂණ සංඥා. 2014 සැප්තැම්බර්වලට ප්රවේශ විය.