ඔබ පරෙස්සමෙන් හා පරෙස්සම් කර ඇති අතර, ඔබේ අවයවීය දරුවා සඳහා සුදුසු ප්රතිකාර චිකිත්සාව (Applic Behavioral Analysis ) (ABA) යනු කුමක්දැයි තීරණය කර ඇත. දැන්, ඔබ කොහෙන්ද, කොහේද, සහ කොපමණ ප්රතිකාර කිරීම ඔබේ දරුවාට අවශ්යදැයි දැන ගැනීමට, ඔබ පිත්තල ටැංකි වෙත පැමිණෙනු ඇත.
සතියකට පැය 40 ක්
සාහිත්යය සතියකට පැය 40 ක් නිර්දේශ කරයි. එහෙත් බොහෝ ප්රතිකාර ඉතා මිල අධික හා සොයා ගැනීමට අපහසුය.
සෑම සතියකම ABA දින 40 ක් සාර්ථක වීමට නම් දරුවාට සැබවින්ම අවශ්යද?
ඔටෝමාන් (ABA) භාවිතය ආරම්භ කළ Lovaas ආයතනය සහ ABA චිකිත්සකයින් පුහුණු කරන ලද චර්යා විශ්ලේෂක සහතික කිරීමේ මණ්ඩලය යන දෙකම පවසන්නේ "ඔව්" යනුවෙනි. ලෝවාස් හි සිටින අය පවසන පරිදි: චර්යාත්මකව ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සතියකට පැය 40 ක් දරුවාට ලැබෙන හොඳම ප්රතිඵල. මැදිහත් වීම සැමවිටම පුද්ගලීකරණය කළ යුතු අතර, දරුවාගේ වයස සහ වත්මන් කුසලතා මට්ටම වැනි සාධක කිහිපයක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. එහෙත්, සතියෙන් පැය 40 ක් වෙනතකට යන සම්මතය පවතිනවා.
ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම සංවිධාන දෙකම ABA අලෙවි වන අතර, එයින් අදහස් වන්නේ ඔවුන් ABA වඩා අඩු බව යෝජනා කිරීමට විශිෂ්ට හේතුවක් බවය.
පැය ගණන අඩු කිරීම
අනෙක් අතට, දෙදෙනාම අභියෝගයන්ට මුහුණ දෙමින් සිටින කාලය සඳහා පැය ගණන අඩු කළ හැකි අතර, දරුවාට නිපුණත්වය ලබා ගැනීමෙන් කාලයත් සමග අඩු කළ යුතුය.
ඔවුන් විසින් තනි තනිව සහ කණ්ඩායම් වශයෙන් විවිධාකාරයේ සිට ABA විසින් ලබා දිය යුතු බව ඔවුහු පවසති.
ABA නොවන සංවිධාන විසින් පවත්වන ලද පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ අඩු පැය ගණනක් ප්රයෝජනවත් විය හැකි බවයි. නමුත් එසේ වුවද, චිකිත්සාව සඳහා වැය කළ කාලය ඉතා අසාමාන්ය ය. සාමාන්යයෙන් සඳහන් කර ඇති පරිදි සතියකට සෑම සතියකම සතියකට පැය 25-40 අතර වේ.
ලොව්වාස් ආයතනය පවසන්නේ මෙසේයි.
චිකිත්සාව පැය 40 ක කාලයක් පුරා ව්යුහගත මැදිහත්වීමක් සහිතව දරුවකු ලබා දීමයි. ව්යුහගත මැදිහත්වීමේදී, දරුවාට සාර්ථකව නව කුසලතා උගන්වන අතරම සාර්ථකව මුහුණ දීම සඳහා පරිසරය ක්රමානුකූලව මෙහෙයවනු ලැබේ. මීට අමතරව, දරුවාගේ වේදනාව පුරාවටම මැදිහත් වීමට මැදිහත් වීමට දෙමව්පියන්ට බලය ඇත. සාමාන්යයෙන් දරුවන් දරුවන්ගේ අධ්යාත්මික පරිසරයෙන් ඉගෙන ගන්නවා. තීව්රතර වැඩසටහනක අරමුණ වන්නේ ඕටිසම් රෝගයකින් පෙළෙන දරුවෙකු ස්වභාවික පරිසරයේ ඉගෙන ගැනීමට ඉගෙන ගැනීමට සහ අවසානයේ ඔහුගේ හෝ ඇය සාමාන්යයෙන් දියුණු වන මිත්රයින්ට ඔසවා තැබීමයි.
දරුවන්ට සැබවින්ම ABA ආක්රමණිකයන් සමඟ ඔවුන්ගේ සාමාන්යයෙන් වර්ධනය වන සම වයසේ සිටිනවාද?
යථාර්ථය නම් මෙය කලාතුරකිනි නමුත් එය සිදු වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, සැබවින්ම "උගුලට හසු වූ" ළමයින්, ආරම්භයේ සිටම ඉහළම ක්රියාකාරීත්වය සහ කුඩා දරුවන්ට හොඳින් ක්රියා කිරීමට හැකිවන අතර, පසුකාලීනව ඔවුන් වඩාත් සංකීර්ණ සමාජ අභියෝගවලට මුහුනදී නව අභියෝග ජයගත හැකිය.
කෙසේ වෙතත්, බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී ඕටිසම් රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවන් "උඩඟු" නොවේ. අත්තනෝමතිකත්වය සහිත දරුවන්ට නිසැකවම (බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී) නව හැසිරීම් ලබා ගැනීමට සහ අන් අයව "නිවා දැමීමට" හැකි වන අතර, ඔවුන් සාමාන්යයෙන් සැලකිය යුතු අභියෝග වලින් ඉතිරි වේ.
තවද, දරුවා එවැනි දැඩි ABA ලබා ගන්නා විට, සාමාන්ය ළමාවිය ලුහුබැඳීම්, පෞද්ගලික වුවමනාවන් හෝ සබඳතා සඳහා කැප කිරීමට ඔහුට "අමතර" කාලයක් තිබේ. ඔහු දෛනික ජීවිතයේ සාමාන්ය අවිනිශ්චිතතාවයෙන් බෙහෙවින් වෙනස් වන ඉතා ඉහළ ව්යුහයක් තුළ ජීවත් වේ. මෙයින් අදහස් වන්නේ, සාමාන්යයෙන් අවිශ්වාසයෙන් පෙළෙන දරුවකුට, ඔහුගේ සාමාන්ය මිතුරන් මෙන් නොව, කණ්ඩායම් ක්රීඩා , පසු පාසල් ක්රියාකාරකම් සහ සමාජ පිළිගැනීම සඳහා වැදගත් වන අනෙකුත් අන්තර් ක්රියාකාරිත්වයන් සමඟ කුඩා අත්දැකීම් තිබිය හැකිය. එය දරුවාගේ නම්යශීලීභාවය, improvisation සහ වෙනත් වැදගත් නිපුණතාවන්ගෙන් ද අඩු කර ගත හැකිය.
දැඩි ආබාධ දෙස බලන විට දෙමව්පියන් විසින් සැලකිල්ලට ගත යුතු තවත් කරුණකි.
ABA තෝරා ගන්නා පවුල් සඳහා ශුභාරංචිය පාසැල් සහ / හෝ රක්ෂණ මගින් බොහෝ විට (සමහර මට්ටමේ) ආවරණය කරනු ලැබේ. සමහර අවස්ථාවල දී පාසැල් සිසුන්ට ABA-පාදක පන්ති පවත්වනු ලැබේ. වෙනත් අවස්ථාවල දී පුද්ගලික සෞඛ්ය රක්ෂණය හෝ සෞඛ්ය ආරක්ෂනය ළමා වශයෙන් ABA චිකිත්සාව අවම වශයෙන් ගෙවනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, වසර තුනකට සතියකට පැය 40 ක කාලයක් සඳහා, පවුල් සඳහා "ඉතිරි" වියදම් සැලකිය යුතු ය.
මූලාශ්ර:
"ASD මාර්ගෝපදේශ සඳහා උපදෙස්." චර්යා විශ්ලේෂක සහතික කිරීමේ මණ්ඩලය. වෙබ්, 2014.
ලෝවාස්, ඕ (1987). තරුණ ස්වයං වින්දිත ළමුන් තුළ චර්යාත්මක ප්රතිකාර සහ සාමාන්ය අධ්යාපනික හා බුද්ධිමය ක්රියාකාරීත්වය. උපදේශනය හා සායනික මනෝවිද්යාව, 55, 3-9.
"ලෝවාස් ABA ඔටාම් රෝගය සඳහා ප්රතිකාර කිරීම." ලොව්වාස් ආයතනය. වෙබ්, 2013.
මැක්ඊචින්, ජේ.ජේ., ස්මිත්, ටී සහ ලෝවාස්, ඕ (1993). පූර්ව දැඩි හැසිරීම් රටාවක් ලබා ගත් ඕටිසම් රෝගය සඳහා දිගුකාලීන ප්රතිඵලය. මානසික අපහසුතා පිළිබඳ ඇමරිකානු ජර්නලය 97 (4), 359-372.
Sallows, Glen O. & Graupner, Tamlynn D. (2005). ඔටිසම් සහිත දරුවන් සඳහා දැඩි චර්යාත්මක ව ප්රතිකාර: සිව් අවුරුදු ප්රතිඵල සහ අපේක්ෂකයින්. මානසික අපහසුතා පිළිබඳ ඇමරිකානු ජර්නලය 110 (6), 417-438.
නිව් යෝර්ක් ප්රාන්ත සෞඛ්ය දෙපාර්තමේන්තු නිර්දේශ